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背部疼痛的症状可以从轻微到严重不等。了解需要注意的迹象。

症状和并发症

背部疼痛的症状从轻微到严重不等。了解需要注意的迹象。

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向医生了解更多关于腰肌劳损的原因、治疗和预防，腰肌劳损是由支持脊髓的肌肉和韧带的微小撕裂引起的。

那么什么是腰部劳损呢？你背部的一系列肌肉和韧带将脊柱的骨头固定住。你可以通过过度拉伸这些肌肉来拉伤它们，导致组织的微小撕裂。肌肉就会被削弱，所以它们可能无法正确地固定脊柱的骨头。脊柱变得不太稳定，导致腰部疼痛。

由于神经从脊髓延伸到整个身体，腰部劳损可能导致背部以外的部位疼痛。

腰肌劳损可由以下原因引起。

• 极端的体力消耗。

• 摔倒。

• 反复弯腰或蹲下。

• 如果你的身体状况不好，就抬起重物。

情绪紧张、姿势不当、超重、身材走样或长时间坐在同一位置，也可能造成腰肌劳损。即使是严重的咳嗽也会导致腰部劳损。

请记住，不能将所有背部疼痛归咎于腰肌劳损。还有许多其他原因，如椎间盘滑脱、骨折、神经受压、关节炎、感染和肿瘤。

腰肌劳损是什么感觉？

腰肌劳损的症状包括。

• 背部的疼痛和僵硬。

• 臀部和腿部疼痛，常在大腿后部。

• 弯腰、伸展、咳嗽或打喷嚏时疼痛加剧。

由于腰肌劳损的一些症状与更严重的疾病相似，因此必须由医生进行检查。腿部的任何麻木和无力，或大便和膀胱问题，都可能是神经损伤的迹象 — 这需要立即就医。

为了诊断腰肌劳损，医生会给你进行彻底的检查。你可能还需要X射线、MRI（磁共振成像）和CT扫描。只有在你的疼痛不能自行消失或保守治疗的情况下，才可能需要这些额外的检查。

腰肌劳损的治疗方法是什么？

腰肌劳损可能是一种痛苦的、令人沮丧的伤害。但好消息是，只要有时间，大多数病例都会自行痊愈。为了加速愈合，你应该。

• 冰敷您的背部

  以减少疼痛和肿胀，一旦你受伤了。每3-4小时做20-30分钟，持续2-3天。你也可以在体力活动后冰敷你的背部。

• 对你的背部进行热敷 — 但必须先进行2-3天的冰敷。

  只有在最初的肿胀消退后才对背部进行加热。你可以使用电热垫或热水瓶。或者你可以直接浸泡在热水中。

• 服用止痛药或其他药物。

  如果你的医生建议的话。非甾体抗炎药（NSAIDs），如Advil、Aleve或Motrin，将有助于缓解下背部疼痛和肿胀。然而，这些药物可能有副作用。除非你的医生特别说明，否则只应偶尔使用。处方止痛药和肌肉松弛剂有时也是必要的。

• 使用支持。

  首先询问你的医生或治疗师，但可以考虑买一条腰带或束带来增加对背部的支持。只在短期内使用，或在提重物或重复提物时用于支撑。

• 接受物理治疗

  以增强力量，如果你的医生建议这样做的话。不要整天呆在床上或沙发上。这样会使病情恶化。

• 保持良好的肌肉张力

  腹部和腰部肌肉保持良好的张力。

不管别人怎么说

. 人们曾经认为，治疗腰肌劳损的最好方法是仰卧，直到你感觉好转。但研究表明这并没有什么帮助。事实上，在放松一两天后，你通常应该开始轻微的体力活动。

我的腰肌劳损何时会感觉好些？

恢复时间取决于你的腰部拉伤有多严重。轻微的病例可能在几天内解决。如果是比较严重的拉伤，可能需要很多个星期。请记住，每个人的愈合速度不同。

一旦背部疼痛消失，你的医生可能会希望你开始有规律的锻炼。这将使你的背部肌肉更强壮、更灵活。这将有助于你的恢复，并减少你在未来出现腰部劳损的几率。你的医生可能会希望你进行低冲击性的运动，如游泳或使用固定自行车。

无论你做什么，都不要操之过急。不要试图恢复到以前的体育活动水平，直到。

• 你可以像受伤前那样轻松地活动–没有僵硬感。

• 您在弯腰、扭腰、走路、跑步和跳跃时不会感到疼痛。

如果你在腰部劳损痊愈之前就开始用力，你可能会出现慢性腰痛和永久性损伤。

如何预防腰肌劳损？

这里有一些提示可以帮助你避免腰肌劳损。

• 如果您在体育活动中感到任何腰部疼痛，请停止。

• 如果您在加强锻炼的一天内感到腰部疼痛，请放松几天。

• 让你的背部处于良好状态。定期锻炼和拉伸背部肌肉。

• 避免趴着睡。仰卧或侧卧，并在腿下或下方垫一个枕头。

• 当拿起重物时，应从膝盖处弯曲，而不是从腰部弯曲。

• 如果你超重，请减轻体重。

• 采取良好的姿势。在椅子上坐直，背靠着椅背。

打印出这一页医生提出的关于背痛的10个问题，并带着它去看下一次医生。

1. 是什么导致我的背痛？

2. 2.一些严重的疾病是否会导致我的背痛？如果是的话，是哪些病，它们的症状是什么？是否已经排除了这些疾病？

3. 什么会使我的背痛恶化？我可以做什么来防止它恶化？

4. 压力可能是一个因素吗？我可以做些什么？

5. 我有哪些治疗方案？

6. 我在家里或生活中是否可以做一些事情来减轻我的背痛？

7. 如果你建议手术，风险和好处是什么？

8. 8.药物治疗是否必要？是否有替代疗法？

9. 如果需要用药，药的作用是什么？

10. 我可以吃多久的药？有什么副作用？长期用药是否有害？

11. 腰痛会对我产生什么影响？会不会出现其他问题？

12. 我在哪里可以学到更多关于如何与背痛一起生活的知识？

13. 如果有的话，你建议在学校、家庭或工作方面有什么特殊的便利条件？

14. 我需要多长时间来诊治一次？

15. 15.我的背痛导致永久性残疾的几率有多大？

医生解释了各种类型的脊柱弯曲疾病及其症状、原因、诊断和治疗。

脊柱，或称背脊，是由小骨头（椎体）和椎间盘叠加而成的，一个在另一个上面。从侧面看，一个健康的脊柱有柔和的曲线。这些曲线有助于脊柱吸收来自身体运动和重力的压力。

从后面看，脊柱应该沿着背部中间直行。当脊柱发生异常时，脊柱的自然弧度会错位或在某些部位夸张，如脊柱前凸、脊柱后凸和脊柱侧弯。

脊柱弯曲症的类型有哪些？

脊柱弯曲症主要有三种类型，包括。

• 脊柱下垂。

  脊柱前凸的人的脊柱在下背部明显向内弯曲，也叫摇摆不定。

• 脊柱侧弯。

  颈椎病的特点是上背部异常圆润（曲率超过50度）。

• 脊柱侧弯。

  脊柱侧弯症患者的脊柱有一个侧向的曲线。这种曲线通常是S形或C形。

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什么原因导致脊柱弯曲障碍？

有许多健康问题可能导致脊柱弯曲超过正常值或错位。

以下情况可引起脊柱弯曲症。

• 弱智症。一种骨骼不能正常生长的疾病，导致与侏儒症有关的身材矮小。

• 脊柱滑脱症。脊椎骨（通常在下背部）向前滑动的一种情况。

• 骨质疏松症，是指椎体变得脆弱，容易断裂的一种情况（压缩性骨折）

• 肥胖症，或体重极度超标

• 颈椎病。一种以上背部异常圆润为标志的疾病

• 椎间盘炎。脊椎骨之间的椎间盘空间的炎症，多由感染引起。

• 良性（无害）青少年脊柱侧弯症

以下情况可引起脊柱后凸。

• 子宫内椎体发育不正常（先天性脊柱后凸）

• 姿势不良或懒散（姿势性脊柱后凸）

• Scheuermann’s disease，一种导致椎体错位的疾病（Scheuermann’s kyphosis）。

• 关节炎

• 骨质疏松症

• 脊柱裂，胎儿在子宫内发育时脊柱不能完全闭合的先天缺陷

• 脊柱感染

• 脊柱肿瘤

医生不知道青少年最常见的脊柱侧弯的原因是什么。然而，医生确实知道脊柱侧弯往往是家族性的。疾病、受伤、感染或出生缺陷也可能是原因。

脊柱弯曲障碍的症状有哪些？

脊柱弯曲症的症状因脊柱弯曲症的类型和病情的严重程度而异。

脊柱弯曲症的症状可能包括。

• 显得摇摆不定，臀部更加明显

• 仰卧在坚硬的地面上时，腰部与地面之间有较大的空隙，向前弯腰时也不会改变

• 腰部疼痛和不舒服

• 某些方式的移动有问题

脊柱后凸的症状通常是可见的，包括。

• 与身体其他部位相比，头部向前弯曲

• 上背部有驼峰或曲线

• 背部或腿部疲劳

体位性脊柱侧弯通常不会引起背部疼痛；然而，体力活动和长时间的站立和坐着会使肖曼氏脊柱侧弯患者感到不适。

脊柱侧弯的症状可能包括有。

• 肩胛骨不平，一个比另一个高

• 腰部或臀部不平整

• 傾斜於一側

脊柱弯曲症如何治疗？

一般来说，治疗是根据你的脊柱弯曲症的严重程度和类型来决定的。轻度的脊柱弯曲，如体位性脊柱后凸，可能根本不需要治疗。更严重的脊柱弯曲可能需要使用背架或手术。

脊柱弯曲的治疗可能包括

• 药物治疗以缓解疼痛和肿胀

• 锻炼和物理治疗以增加肌肉力量和灵活性

• 佩戴背架

• 体重下降

• 手术治疗

腰椎间盘突出症的治疗可能包括

• 锻炼和抗炎药物以缓解疼痛或不适感

• 佩戴背架

• 手术矫正严重的脊柱弯曲和先天性脊柱侧弯

• 锻炼和物理治疗以增加肌肉力量

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脊柱侧弯的治疗可能包括

• 观察。如果有轻微的弯曲，你的医生可能会选择每四到六个月检查一次你的背部，看看弯曲是否会恶化。

• 支撑。根据曲线的程度，有时会给仍在成长中的儿童和青少年开一个背架。支架可以帮助防止曲线的恶化。

• 手术治疗。如果弯曲严重并且越来越严重，有时需要手术。

• 身体打石膏。当孩子处于麻醉状态时，从肩部到躯干下部打上石膏。每隔几个月更换一次，最长为3年。当脊柱侧弯看起来会随着他们的成长而变得更严重时，这通常是为年幼的儿童保留的。

锻炼计划、脊椎按摩治疗、电刺激和营养补充剂都没有被证明可以防止脊柱侧弯的恶化。保持尽可能多的力量和灵活性以维持正常功能仍然是理想的。这可能需要脊柱侧弯患者付出更多努力和关注。

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哪些类型的手术可用于治疗脊柱弯曲疾病？

以下手术可用于治疗脊柱弯曲症。

• 脊柱器械治疗。将钩子、棒子和铁丝等器械固定在脊柱上，以重新调整脊柱的骨骼，并在脊柱融合术后保持其安全性。

• 人工椎间盘置换。脊柱中退化的椎间盘被替换成人工装置。

• 椎体成形术。在脊柱内插入一个球囊，以拉直和稳定受影响的区域，并缓解疼痛。

如何知道我是否有脊柱弯曲的疾病？

医生可以通过询问病史和家族史来诊断脊柱弯曲症，在体检时检查脊柱的曲线，并使用影像学检查，如X射线，来更仔细地观察脊柱的情况。X光片可以显示脊柱的骨骼是否有任何异常，也可以测量出脊柱弯曲的程度。

如果你或你的亲人的背部出现了异常的曲线，不仅仅是姿势不好，请去看你的医生，以便对你进行评估和治疗。

医生解释了手术和非手术的脊柱减压。了解其中的内容，并找出它是否能缓解你的背部疼痛。

什么是非手术的脊柱减压？

非手术脊柱减压是一种电动牵引，可以帮助缓解背部疼痛。脊柱减压的作用是轻轻地拉伸脊柱。这改变了脊柱的力量和位置。这种变化通过在椎间盘中产生负压，将压力从椎间盘上移开，椎间盘是脊柱中骨骼之间的凝胶状垫子。因此，膨出或突出的椎间盘可能会缩回，减轻神经和脊柱中其他结构的压力。这反过来又有助于促进水、氧气和营养丰富的液体进入椎间盘，以便它们能够痊愈。

医生们已经使用非手术的脊柱减压法来尝试治疗。

• 背部或颈部疼痛或坐骨神经痛，即疼痛、无力或刺痛，并延伸到腿部

• 椎间盘膨出或疝气或退行性椎间盘疾病

• 脊柱关节磨损（称为后部面神经综合征）

• 损伤或病变的脊柱神经根

需要更多的研究来确定非手术脊柱减压的安全性和有效性。为了了解它的真正效果，研究人员需要将脊柱减压术与其他替代手术的方法进行比较。这些方法包括

• 非甾体类抗炎药（NSAIDs）。

• 物理治疗

• 锻炼身体

• 有限的休息

• 注射类固醇

• 支撑治疗

• 脊椎按摩

• 针灸科

非手术脊柱减压术是如何进行的？

在进行脊柱减压治疗时，您是完全穿戴好衣服的。医生会在你的骨盆周围装上一个束带，在你的躯干周围装上另一个。你可以面朝下或面朝上躺在一个由电脑控制的桌子上。医生操作电脑，根据你的具体需要进行定制治疗。

治疗可能持续30至45分钟，你可能需要在5至7周内进行20至28次治疗。在治疗之前或之后，你可能会有其他类型的治疗，如。

• 电刺激（使某些肌肉收缩的电流）。

• 超声波（利用声波产生热量，促进伤口愈合）

• 热疗或冷疗

哪些人不应该做非手术脊柱减压术？

问问你的医生，你是否适合做非手术脊柱减压术。如果你是孕妇，最好不要尝试。患有上述任何一种疾病的人也不应该进行非手术脊柱减压。

• 骨折

• 腫瘤

• 腹主动脉瘤

• 晚期骨质疏松症

• 脊柱中的金属植入物

什么是手术脊柱减压？

手术脊柱减压是治疗某些类型背痛的另一种选择。但它通常是作为最后的手段使用。如果其他措施不起作用，医生可能会建议对膨出或破裂的椎间盘、骨质增生或其他脊柱问题进行手术减压。手术可以帮助缓解脊髓或神经受压的症状，包括。

• 疼痛

• 麻木

• 刺痛

• 无力感

脊柱减压手术有不同的类型吗？

你的医生可能会建议进行一种或多种类型的背部手术，以缓解你的脊柱压力。此外，你可能需要脊柱融合术来稳定你的脊柱。以下是比较常见的背部手术类型。

• 椎间盘切除术。

  在这种手术中，切除部分椎间盘以减轻对神经的压力。

• 椎板切除术或椎板切除术。

  外科医生切除一小部分骨头–一段骨弓或整个骨弓–以增加椎管的大小，缓解压力。

• 椎间盘切开术或椎间盘切除术。

  外科医生切除骨头和其他组织以扩大神经根的开口。

• 骨质疏松症的切除。

  在手术中，骨质增生被切除。

• 肌腱切除术。

  此手术包括切除椎体和椎体之间的椎盘。

脊柱减压手术的风险是什么？

与任何手术一样，都有风险。这些是与脊柱减压手术有关的一些比较常见的风险。

• 感染

• 出血

• 血凝块

• 麻醉的过敏反应

• 神经或组织损伤

手术的另一个风险是，它可能不会对背部疼痛有太大的改善。要确定谁会从脊柱减压手术中受益是很困难的。

医生解释了针灸在治疗背部疼痛中的作用。

最近一项对22项针灸研究的回顾表明，针灸可以短期缓解慢性腰痛。研究还表明，与那些接受假治疗的人相比，接受针灸的人在疼痛方面有较大的改善。不过，其他研究发现，假针灸可以和真正的针灸一样有效。这些研究还发现，与标准治疗相比，实际针灸和假针灸都更有效。

美国疼痛协会和美国医师协会的指南说，医生应该考虑将针灸作为慢性腰痛患者的一种替代疗法，对传统治疗没有帮助。

针灸如何显现对腰痛的帮助

针灸始于2500多年前的中国。它涉及在身体的某些部位插入细针。根据传统中医的说法，人体有2000多个这样的穴位。它们由路径或经络连接，形成一种被称为 “气”（发音为chee）的能量流动。刺激这些穴位据说可以纠正气的不平衡，改善能量的流动。练习者认为这有助于缓解疼痛和改善健康。

人们认为这种效果来自于对中枢神经系统的刺激。这可能引发化学物质释放到肌肉、脊髓和大脑。这些化学物质要么改变疼痛的体验，要么产生促进幸福感的身体变化。

其他理论认为针灸通过以下方式发挥作用。

• 加速电磁信号的传递。这可能会使杀伤力强的化学物质如内啡肽开始流动。或者它可能释放体内的免疫系统细胞。

• 触发天然阿片类药物的释放。这些是大脑中的化学物质，可减轻疼痛或促进睡眠。

• 通过改变神经递质和神经荷尔蒙的释放来改变大脑化学性质。神经递质可以刺激或抑制神经冲动。神经荷尔蒙可以影响体内某个器官的功能或活动。

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针灸的风险和副作用

如果由经验丰富、训练有素的针灸师来做，这个过程一般是安全的。严重的副作用，如感染或刺伤器官，是很少见的。而且，针灸的不良副作用比许多治疗背痛的标准疗法要少。

关于针灸的考虑要点

如果其他治疗方法都失败了，而你正在考虑针灸，请与你的医生讨论。一定要让医生知道你正在服用的任何其他药物。如果你怀孕了，戴着心脏起搏器，或有任何类型的植入物，也要告诉你的医生。

你的医生可能会给你介绍一位有执照的针灸师。你也可以与美国医学针灸学会联系，了解从事针灸的医生的姓名。

在开始针灸之前，要弄清楚你的医疗保险是否会支付。还要问清楚你应该接受多少次治疗，以及这些治疗的费用是多少。

向医生了解更多关于坐骨神经痛的症状和原因，这是一种痛苦的神经疾病。

坐骨神经痛是一种常见的影响坐骨神经的疼痛，坐骨神经是从你的腰部延伸到每条腿的背部的大神经。

坐骨神经痛的症状

坐骨神经痛的常见症状包括。

• 下背部疼痛

• 后背或腿部的疼痛，坐着的时候更严重

• 臀部疼痛

• 腿部灼热或刺痛

• 腿部或脚部无力、麻木，或难以移动

• 后方一侧持续疼痛

• 射痛使人难以站立

坐骨神经痛通常只影响到下半身的一侧。通常情况下，疼痛从腰部一直延伸到大腿后部，并通过腿部向下延伸。根据坐骨神经受影响的部位，疼痛也可能延伸到脚或脚趾。

对有些人来说，坐骨神经痛的疼痛可能是严重的，而且会造成残疾。对其他人来说，坐骨神经痛的疼痛可能不经常发生，而且很刺激，但有可能变得更糟。

如果你有，请立即寻求医疗护理。

• 发烧和背痛

• 背部或脊柱肿胀或发红

• 疼痛向腿部移动

• 大腿上部、腿部、骨盆或底部麻木或无力

• 小便时有烧灼感或小便带血

• 严重疼痛

• 丧失膀胱或肠道控制能力（漏尿或不能及时上厕所）。

坐骨神经痛的原因和风险因素

坐骨神经痛是由于下腰椎和腰骶椎的根部受到刺激而引起的。

导致坐骨神经痛的其他常见原因包括。

• 腰椎管狭窄（下背部的椎管变窄）

• 椎间盘退行性疾病（椎间盘破裂，作为椎体之间的缓冲物）。

• 脊柱滑脱症（一个椎体向前滑过另一个椎体的情况）

• 怀孕

• 背部或臀部的肌肉痉挛

其他可能使你更容易患坐骨神经痛的事情包括。

• 衰老（可引起脊柱的变化，如骨刺或椎间盘突出）。

• 糖尿病

• 超重

• 不经常运动

• 穿高跟鞋

• 睡在太硬或太软的床垫上

• 吸烟

• 您的工作，尤其是涉及长时间驾驶、扭曲背部或搬运重物的工作

坐骨神经痛的诊断

如果你的医生认为你有坐骨神经痛，你会接受身体检查，这样他们可以检查你的反射，看看你的肌肉有多强壮。他们可能会让你做某些活动，如用脚跟或脚趾行走，以了解导致你疼痛的原因。

如果你的疼痛很严重，医生可能会要求进行影像学检查，以检查骨刺和椎间盘突出。你可以做这样的检查。

• X光检查，对身体内部进行拍照，以检查是否有骨刺。

• CT扫描，结合一系列的X射线，以更好地观察你的脊髓和脊柱神经的情况。

• 核磁共振，它使用无线电波和磁铁来创建你的内部图片，以获得你的背部和脊柱的详细外观

• 肌电图（EMG），测量神经信号在体内的传播速度，以检查是否有椎间盘突出等问题。

坐骨神经痛治疗

大多数坐骨神经痛患者在进行自我护理活动或家庭补救措施后会感觉好一些，比如。

• 使用冷敷或热敷

• 伸展运动

• 服用非处方止痛药

但如果你的疼痛没有好转，你的医生可能会建议其他的选择。

药物治疗

你的医生可能会建议一些不同类型的药物治疗，包括。

• 抗炎药

• 抗癫痫药物

• 肌肉松弛剂

• 麻醉剂

• 三环类抗抑郁药

物理治疗

物理治疗师可以告诉你如何做练习，以改善你的姿势，使你更灵活。他们还可以使支撑你背部的肌肉变得更强壮。

注射类固醇

你的医生可能会建议你注射类固醇，如注射可的松。他们会给你注射一种药物，以帮助解决神经周围的炎症，这可以帮助减少你的疼痛。这种效果通常持续几个月，但随着时间的推移会逐渐消失。

手术治疗

如果你有极端的疼痛，而且没有好转，身体虚弱，或失去膀胱或肠道控制，医生可能会建议你做手术。他们会取出压迫你的神经并导致你疼痛的骨刺或椎间盘突出。

医师提供了一份诊断和治疗疼痛的专家名单，以及在你附近寻找专家的信息。

他们治疗什么？许多不同类型的疼痛，包括由手术、受伤、神经损伤和糖尿病等情况引起的疼痛。他们也治疗没有明确原因的疼痛。他们使用口服的药物或有针对性的注射。

我怎样才能找到一个呢？请到美国疼痛医学会（www.painmed.org）和美国疼痛医学委员会（www.abpm.org）的网站上查询专家名录。

他们治疗什么？”影响你的肌肉骨骼系统的伤害和疾病，包括你的骨骼、关节、韧带、肌腱和肌肉。”许多人专攻身体的某些部位，如臀部、膝盖和肩膀。一旦他们诊断出你的损伤或疾病，他们会制定一个治疗计划，其中可能包括药物。他们还可能推荐练习（或推荐你去找理疗师），以帮助恢复你身体的运动、力量和功能，并教你如何预防进一步的问题。他们接受过外科医生的培训，所以如果有必要做手术，他们可以做。

我如何找到一个？？请到美国骨科医学会（www.aaomed.org）或美国骨科医生学会（www.aaos.org）的网站。

他们治疗什么？虽然他们与医生相似（他们也上过医学院，但名字后面是DO而不是MD），但骨科医生在肌肉骨骼系统方面得到额外的训练，包括神经、肌肉和骨骼。

我怎样才能找到一个呢？请到美国骨科协会的网站（www.osteopathic.org）。

他们治疗什么？风湿病，包括关节炎、骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风和肌腱炎，这些疾病会引起关节、肌肉和骨骼的疼痛、肿胀和僵硬。治疗方法可能包括药物或在你的肌腱或关节中注射抗炎或止痛剂。

如何?我找到一个??进入美国风湿病学学院的网站(www.rheumatology.org)。

他们治疗什么???影响你运动方式的伤害和疾病。他们诊断和治疗与神经、肌肉和骨骼有关的疼痛，包括腕管、颈部和背部疼痛、运动和工伤、椎间盘突出、关节炎、神经压迫和脑震荡，而不使用手术。这些医生还治疗手术后的疼痛。

我怎么找？？请到美国物理医学和康复学会的网站（www.aapmr.org）。

他们治疗什么??这些专业人员为受伤或手术后恢复的人工作。物理治疗师可能使用按摩、拉伸、热敷、冰敷和运动来帮助缓解你的疼痛并增加你的活动能力。他们经常执行理疗师所写的医嘱。

我怎样才能找到一个呢？请访问美国物理治疗协会（apta.org）和美国职业治疗协会（aota.org）的网站。

他们治疗什么？？针灸师接受过培训，可以治疗各种引起疼痛的疾病，包括头痛、膝痛、腰痛、颈痛、坐骨神经痛、扭伤和骨关节炎。他们将非常细的针插入你身体的特定点，据说可以促进愈合。虽然针头听起来很可怕，但大多数人几乎没有感觉到不适。

我怎样才能找到一个呢？请到美国针灸和东方医学协会（aaaomonline.org）、国家针灸和东方医学认证委员会（www.nccaom.org）或美国医学针灸协会（www.medicalacupuncture.org）的网站。

他们治疗什么呢？背痛是人们寻求脊椎按摩师的一个常见原因，但这些专家治疗各种条件、伤害和事故引起的疼痛–甚至是慢性头痛。他们不开药，但他们用手的技术来提供缓解。

我怎样才能找到一个呢？进入美国脊骨神经科协会的网站（www.acatoday.org），在他们的 “寻找医生 “页面上搜索。

如何选择疼痛专家

你的医生可以告诉你，你需要哪种专家，并可能给你一个转诊。在选择医疗机构时，你要了解他们管理疼痛的一般方法，以及他们会如何具体治疗你。挑选一个医生。

• 在治疗你的特定类型的疼痛方面有培训和经验。大多数医生都接受过疼痛医学的培训，这是在医生的专业培训之外的培训。

• 是委员会认证的，这意味着他们已经通过了麻醉学、神经学或物理医学和康复学等领域的深入测试。

• 善于倾听

• 看上去值得信赖

• 在医学界有良好的声誉

• 鼓励您提出问题

• 允许您提出不同意见

与疼痛专家合作

携带一份你所有医疗记录的副本，包括任何X光片，参加你的第一次预约。也要有一份你所服用的所有药物的清单，包括任何草药和补充剂。写一本疼痛日记，写下你每天的感受，会有帮助。

医生会对你进行检查并与你谈论你的疼痛。他们会想知道

• 疼痛的部位

• 感觉如何（例如。是否有烧灼感、疼痛感、针刺感、重击感、紧绷感或柔软感？）

• 您的疼痛何时开始

• 疼痛有多严重（比如从0到10分，0分是没有疼痛，10分是最严重的情况）。

• 您认为可能是什么原因造成的

• 您所服用的任何药物或您所尝试的其他治疗方法

• 什么原因使病情加重或好转

疼痛管理资源

除了上面列出的组织外，还有许多资源可以帮助你应对慢性疼痛的挑战。这个清单绝不是一个完整的清单，它是作为一个起点，帮助你确定帮助的来源。

美国慢性疼痛协会(ACPA)

https://www.theacpa.org/

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美国疼痛协会 (APS)

https://www.painmed.org

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关节炎基金会

https://www.arthritis.org/

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全国纤维肌痛协会

www.fmaware.org

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美国国家癌症研究所(NCI)

国立卫生研究院，DHHS

https://cancer.gov

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全国纤维肌痛和慢性疼痛协会

https://www.fmcpaware.org

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国家疼痛基金会

https://nationalpainreport.com/national-pain-foundation

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国家头痛基金会

https://www.headaches.org

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神经纤维瘤病网络

https://www.nfnetwork.org

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全国多发性硬化症协会

https://www.nationalmssociety.org

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全国罕见疾病组织(NORD)

NORD Rare Diseases – National Organization for Rare Disorders

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三叉神经痛协会

https://www.tna-support.org

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大脑麻痹联合协会

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当其他治疗方法失败时，建议用脊髓刺激法治疗背痛。医生检查了这种程序及其在疼痛管理中的作用。

脊髓刺激术是一种向脊髓或特定神经传递低水平电信号的程序，以阻止疼痛信号到达大脑。

脊髓刺激术中会发生什么？

在脊髓刺激术中，通过放置在背部靠近脊髓的针头，将一个传递电信号的装置植入体内。然后做一个小切口，将脉冲发生器放置在臀部上部。研究表明，较新的设备可能通过改变脊髓中传递疼痛的细胞的平衡而改变疼痛的感觉。

有几种脊髓刺激系统可供选择。比较常用的设备是完全植入的，有一个脉冲发生器，就像一个电池。大多数较新的设备有一个可充电的脉冲发生器系统，可以很容易地通过皮肤充电。也有一些完全植入的脉冲发生器，不需要充电，但在需要更换之前持续时间较短。另一个系统包括一个天线、发射器和一个接收器，依靠无线电频率为设备供电。在这些系统中，天线和发射器被携带到体外，而接收器被植入体内。

什么时候使用脊髓刺激术？

当其他治疗方法不成功，手术不可能有帮助，或手术失败时，建议使用脊髓刺激术。然而，该设备并不适合每个人；请向您的医生咨询，看该程序是否适合您。

医生解释了不同类型的背痛的医疗管理。

脊柱，或称背脊，是由33块骨头和组织组成的柱子，从头骨延伸到骨盆。这些骨头，或称椎骨，包围并保护着一个被称为脊髓的神经组织圆柱体。每个椎体之间都有一个椎间盘，或作为椎体间减震器的软骨带。椎体的类型有。

• 颈椎：构成脊柱上部的七个椎体

• 胸椎：介于颈部和腰部之间的12块骨头

• 腰椎：位于胸部和臀部之间的下背部的五个最大和最坚固的椎体

• 骶骨和尾骨是脊柱底部的骨骼。骶骨是由五个椎体融合而成，而尾骨（尾椎）是由四个椎体融合而成。

什么原因导致背痛？

背痛的原因可能很复杂。导致背痛的一些原因包括事故、肌肉拉伤和运动伤害。

如何诊断背痛？

除了对您的背痛进行完整的病史和体格检查外，您的医生可能会建议进行以下诊断性研究之一。

• X光检查，可用于提供脊柱中骨骼结构的细节，并检查是否有不稳定（如脊柱滑脱症，见下文）、肿瘤和骨折的情况

• CT扫描，可以确定特定的情况，如椎间盘突出或椎管狭窄

• MRI

  扫描

  ，它可以提供有关背部椎间盘和神经根的细节。MRI扫描最常用于手术前的规划

其他一些成像和电学研究也可用于确定背部问题，一些注射用于诊断以及缓解疼痛。

背部伤害的类型

背部受伤的两个主要类型包括。

• 脊椎滑脱症。这是一种椎体滑脱，多数情况下发生在脊柱的底部。脊柱滑脱，是指椎体的一个或两个翼状部分的缺陷或断裂，导致该椎体向后、向前或在下面的骨头上滑脱。

• 颈椎病。颈椎病是指如果颈椎附近的一个神经根受到压迫，就会导致神经功能的损害或紊乱。颈部神经根的损伤可引起疼痛、无力，以及颈部、手臂或肩部感觉的丧失，这取决于受损神经根的位置。

脊柱滑脱症的原因

引起脊柱滑脱症的原因有很多。椎体可能在人出生时就有缺陷，或者椎体可能因外伤或应力性骨折而断裂。此外，椎体也可能因感染或疾病而断裂。

脊柱滑脱症的症状

脊柱滑脱症的症状可能包括。

• 下背部疼痛

• 肌肉紧张和僵硬

• 臀部疼痛

• 疼痛向腿部放射（因压迫神经根所致）

• 肌肉无力

脊柱滑脱症的治疗

对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药，如酮洛芬（Frotek）、布洛芬（Motrin，Advil）和萘普生（Aleve，Naprosyn），可能有助于缓解疼痛，硬膜外注射类固醇也可能有效。对于接受这些治疗后仍有严重疼痛和残疾的患者，可以选择减压椎板切除术，这是一种拓宽椎管的手术（为神经提供更多的空间，并进行脊柱融合以稳定脊髓），也可以不进行手术融合（关节置换）椎体，或使用植入装置来稳定下背部的椎体，同时允许更正常的运动。

颈椎病的原因

在颈椎病中，由于椎间盘破裂、骨骼退行性改变、关节炎或其他伤害对神经根造成的压力，都会造成损害。在老年人中，椎间盘的正常退行性改变会对神经根造成压力。在年轻人中，颈椎病往往是椎间盘破裂的结果。这种椎间盘材料就会压迫神经根，引起疼痛。

颈椎病的症状

颈椎病的主要症状是疼痛扩散到手臂、颈部、胸部和/或肩部。患有根管病的人可能会出现肌肉无力和/或手指或手部麻木或刺痛。其他症状可能包括缺乏协调性，特别是在手部。

颈椎病的治疗

颈椎病的治疗可结合止痛药，如对乙酰氨基酚（泰诺），或非甾体类止痛药，如布洛芬（Advil, Motrin）、酮洛芬（Frotek）、萘普生（Aleve, Naprosyn），以及物理疗法。类固醇可以口服或硬膜外注射（进入围绕脊髓的硬膜外空间）。

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物理治疗可能包括温和的颈椎牵引和动员，练习和其他方式来减少疼痛。

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如果神经受到严重压迫，导致运动无力，可能需要手术来解除压力。

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