医生告诉你

了解腰肌综合征，这是连接躯干和腿部的主要肌肉的损伤。

你的腰肌长达16英寸。它们从你的下脊柱两侧延伸到你的臀部，并连接到你的大腿上部骨骼，称为股骨。你每天都在使用它们，当你。

• 站立？

• 步行

• 跑步

• 跳跃

• 舞蹈

• 保持挺拔的姿态

什么是腰肌综合症？

腰肌综合症是腰肌受损的结果。它很罕见，而且经常被误诊。

这种综合症的其他名称包括：跳跃者臀部和舞蹈者臀部。

腰肌综合征可以单独发生，也可以作为臀部滑囊炎、骨关节炎或风湿性关节炎的继发性损伤。其常见于运动员和做过全髋关节置换手术的人。?

腰肌综合征的原因是什么？

所有的腰肌综合征病例都没有任何特别的原因。损伤往往是突然引起的，称为急性损伤或因过度使用肌肉而引起。

一些常见的原因包括：?

• 重复性跳跃，如跳绳和跳远活动

• 长时间频繁坐着，导致肌肉缩短和紧张，然后再进行体育活动？

• 手术引起的并发症

有大量跳跃的运动最容易造成腰肌损伤。

腰肌综合症的症状有哪些？

腰肌综合症的确切症状取决于你受伤的严重程度。?

腰部肌肉疼痛是最常见的症状。其他症状包括：?

• 下背部疼痛

• 骨盆的疼痛

• 疼痛向膝部放射

• 走路困难，包括跛行或蹒跚而行

• 难以保持完全直立的姿势？

如果疼痛是您的症状之一，那么当您在行走或以其他方式移动时，疼痛往往会变得更严重。

此外，如果你的腰部肌肉长期保持虚弱或受伤，你周围的肌肉和肌腱将不得不做更多的工作来补偿。这可能导致更多的伤害，每个人都有自己的症状和治疗方法。

这些症状中的大多数，特别是下背部疼痛，在你的臀部和下背部的所有损伤中是常见的。你的医生需要对你的身体和症状进行仔细检查，然后再诊断你是否患有腰肌综合征。

Psoas综合症的治疗方法是什么？

腰椎综合征的治疗取决于损伤的严重程度以及该区域是否有其他损伤。在大多数情况下，主要的治疗方法是使用物理疗法来拉伸和加强你的腰部肌肉。

你的理疗师会使用一些非常具体的练习来锻炼这块肌肉。请注意，其中一些练习在你自己尝试时是危险的，因为你可能会对该区域造成进一步的损害。

你可以在家里尝试其他练习，如下面描述的那些，以加快你的恢复过程。大多数腰肌综合征患者在接受一定时间的物理治疗后，将完全恢复所有正常功能，并能恢复体育活动。

非处方止痛药如布洛芬和对乙酰氨基酚可以帮助你在理疗期间控制疼痛。

在某些情况下，你需要在腰肌中注射皮质类固醇，以帮助你的愈合过程。在全髋关节置换术后出现的腰肌综合征病例中，50%的人需要注射皮质类固醇来恢复。

手术是最罕见的腰肌综合征治疗方案。即使在做过全髋关节置换术的病人中，也只有12%的病例需要手术。这一比例在其他健康的运动员中要低得多。

确切的手术方法将取决于你受伤的程度。例如，需要通过手术松开支撑肌肉的腰肌腱或延长肌肉本身。

腰肌综合症有哪些居家锻炼方法？

在家里做腰肌锻炼时，你应该有两个目标：拉伸它和加强它。

肺活量是拉伸腰肌的一个很好的例子。要做的就是做腹肌运动。

• 摆出匍匐前进的姿势，即你要伸展的臀部在你身后，另一条腿在你身前的膝盖处弯曲。

• 保持你的躯干直立，胸部朝前。

• 轻轻地将臀部和躯干向前压，不要移动你的后膝。

抬腿是加强腰肌的一种安全方式。做抬腿运动：?

• 平躺在床上，双臂向两边伸展。

• 保持膝盖微微弯曲，抬起双腿，直到与地面成直角。

• 放下你的双腿，但在接触地板前约一英寸处停止。

• 重复抬腿动作10次，或按理疗师建议的次数进行。

检查你的选择，找出可能适合你的治疗方法。

什么能帮助你的背痛？有很多选择。

你的最佳计划取决于你的具体案例。例如，你的背痛是持续了几天，还是很长时间？是从明显的受伤开始，还是你不太清楚发生了什么？你基本上是健康的，还是你有其他疾病，如糖尿病或关节炎，也要考虑？

好消息是，有很多有效的选择供你和你的医生考虑，包括一些你可以在家里做的，而且费用不高。

家用背痛治疗方法

大多数背痛在几天到几周内就会自行消失。对许多人来说，家庭背痛治疗方法足以在身体痊愈时缓解不适。

• 锻炼身体。

  受伤后，让你的背部休息一天左右就可以了。之后，你需要活动一下。伸展、散步、游泳和其他温和的运动可以帮助你恢复。你可能想向合格的教练或理疗师咨询，以确保你没有做得过火，而且你使用了良好的形式，这可以使你的背部感觉不同。

• 热与冰。

  如果你受伤了，用冷敷袋来麻痹疼痛和减轻肿胀。在最初的两到三天，每天使用几次，每次最多20分钟。此后，使用加热垫或温水浴来缓解疼痛。

• 非处方药物。

  常见的止痛药如Advil或Motrin IB（布洛芬）、Aleve（萘普生钠）、阿司匹林和Tylenol（对乙酰氨基酚）可以帮助解决轻微的疼痛。请确保始终严格遵守标签上的说明。如果你发现自己在持续使用这些药物，你应该告诉你的医生。你也可以从擦在皮肤上的止痛药膏或软膏中得到缓解。

医生可以提供的治疗方法

如果在家治疗背痛没有效果，或者你的疼痛已经持续了几周以上，请去看医生。你可能需要一种新的方法。

• 注射疗法。

  你的医生可能会将药物注射到你背部的组织、关节或神经。类固醇可以减轻肿胀和疼痛。止痛药可以麻痹疼痛。根据不同的人和注射的药物类型，缓解可能持续数天至数月。

• 物理治疗。

  物理治疗师可以给你提供锻炼，以增强力量，帮助你的姿势，并改善你的运动方式，这样你的背部就可以恢复，你也可以保持强壮。

• 处方药。

  对于严重或持久的疼痛，医生可能会建议使用处方药。这可能包括抗炎药物、肌肉松弛剂、阿片类止痛药或抗抑郁药。

• 手术。

  大多数有背痛的人不需要手术。但对某些人来说，这可能是正确的治疗方法。外科医生可以修复受损的椎间盘或骨折。然而，手术可能不是一个永久的解决方案。疼痛有时会恢复。

辅助性的背痛治疗方法

还有几种其他的背痛治疗方法，你可以试试。

• 针灸。

  专家在你的皮肤上的特定点插入微小的针头，以缓解疼痛。研究发现，针灸可以帮助一些有背痛的人。

• 电刺激。

  这涉及到向神经发送无害水平的电流，以缓解疼痛。这种治疗的最常见形式被称为经皮神经电刺激（TENS）。

• 按摩。

  一项研究发现，与单纯的常规医疗护理相比，按摩有助于减少背痛和改善功能。一定要告诉你的按摩师你的背部疼痛和任何伤害。

• 脊柱操作。

  专家会用手或设备压住你的脊柱中的某个关节。其目的是为了减轻压力，重新调整关节和肌肉。脊柱手法也被称为脊骨神经调整。研究发现这种方法可以帮助治疗背部疼痛。

预防背痛的技巧

• 寻求家具的支持。

  坐在有良好背部支撑的椅子上。确保您的办公桌处于舒适的高度。

• 有良好的姿态。

  坐着或站着时，尽量不要懒散。坐在办公桌前时，要保持肩部向后。不要让你的肩膀向你的耳朵爬升。

• 小心翼翼地抬起。

  不要试图拿起太重的东西。搬运时，从膝盖开始弯曲，而不是腰部。

• 侧卧睡觉，膝盖弯曲。

  它对你的脊柱造成的压力较小。尽量不要趴着睡。如果你仰卧睡觉，在腰部和膝盖下垫上枕头。

• 伸展。

  在你锻炼或做任何剧烈运动之前，先做拉伸。这可以降低拉伤或扭伤的风险。

有些人认为VAX-D是手术的一个很好的替代品。 其他人则不太确定。

摆脱疼痛的背部

避免动刀子

By Kimberly Sanchez Medically Reviewed by Craig H. Kliger, ?MD From the doctor Archives

2001年4月2日 — 埃里克-泰勒被背部疼痛折磨了近30年。他尝试过物理治疗、止痛药、消炎药和手术，但都没有效果。他的医生告诉他，可以在他的脊柱上放置钢棒，或者忍受余生的疼痛。

泰勒寻求一种替代方法。一位朋友告诉他，有一种新的手术叫椎体轴向减压术（VAX-D），可能不用手术就能缓解疼痛。泰勒想，为什么不呢？

泰勒说：”只要它是非手术和非侵入性的，我就愿意接受，”泰勒是圣路易斯的一名54岁的律师。”我已经准备好了”。

根据CDC的数据，将近70%的人在他们生命中的某个时刻会遭受到腰痛。职业安全与健康管理局（OSHA）报告说，这是最常见的与工作有关的伤害。然而，能做的事情很少。卧床休息是最多的补救措施，其次是运动、肌肉松弛剂、止痛药、物理治疗、脊椎按摩干预和手术。这些和其他方法往往不能提供长期缓解。但研究人员说有了新的希望。VAX-D治疗台。

该设备于1996年被美国食品和药物管理局批准，由加拿大前卫生副部长Allan E. Dyer博士设计，他曾帮助开发心脏除颤器。据称，使用该手术台进行治疗，通过对脊柱施加张力给椎间盘减压来缓解下背部疼痛。

1998年4月发表在《神经学研究杂志》上的一项研究发现，VAX-D在71%的病例中能有效缓解疼痛。778名患者中的大多数–来自全国22个中心的复查病例–报告说疼痛减少到0或1的水平，在0到5的范围内（5是疼痛的最高水平）。大约1%的病人报告说疼痛增加，而7%的病人没有变化。大约4%的患者以前做过腰椎间盘手术。研究人员建议，手术后仍有持续疼痛的患者在考虑进一步手术前应尝试VAX-D。

“这张表已被证明对病人有明显的好处，”威廉-纳古谢夫斯基(William Naguszewski)医生说，他是这项非随机研究（意味着病人没有被随机分配到其他治疗方法以进行比较）的共同作者，这项研究是与来自伊利诺伊大学芝加哥分校和美国加州罗马的库萨医疗集团的研究人员共同进行的。”当病人完成治疗后，他们就能重新站起来，在剩下的时间里行走和工作”。

然而，该表的使用是有争议的，而且保险公司一般不承保。”Kaiser Permanente的发言人Matthew Schiffgens说：”由于真的没有关于这个的临床、随机试验，所以真的没有办法衡量它是否比标准化的、传统的治疗有任何优势。

其他人也呼吁进一步证明。”圣路易斯大学神经外科主任、医学博士Kenneth Smith Jr.说：”无论你做什么，百分之七十的背痛患者都会好起来。”70%的成功率一点也不令人惊讶，或者说是非常好。”

史密斯说，VAX-D类似于牵引，但它是一种 “更新、更高级的机器，价格要高得多”。他认为这种疗法是研究性的，但他说它可以帮助一些其他治疗方法已经失败的人。

Aetna U.S. Healthcare同意Naguszewski的研究结果看起来很有希望，但表示需要进行受控的临床试验来验证该表的有效性。该保险公司的立场与联邦医疗保健融资管理局（HCFA）相同。”HCFA在其Medicare承保手册中说：”没有足够的科学数据支持这项技术的好处。

纳古谢夫斯基（Naguszewski）说，研究中的大多数病人经历了40个月的背痛，在VAX-D之前，他们已经尝试了各种传统的补救措施，他是一位在罗马（Ga）执业的神经学家。他说，人们对这种治疗方法接受得很慢，只是因为它是新的。

“自1996年以来，纳古谢夫斯基已经用VAX-D治疗了300多名患者，他说：”在这个国家，对于引进新的治疗方式，一般都有一种消极的偏见。”很多时候这是有道理的，但很多患者并不完全了解VAX-D的潜在好处，不熟悉这种治疗方法，而外科医生也有外科手术的偏见。”

VAX-D的候选者包括那些患有椎间盘突出、椎间盘退变和坐骨神经痛等疾病的人。根据VAX-D网络，每个月有超过1000名患者接受VAX-D治疗，该组织负责推广这种治疗，在26个州都有提供。

治疗通常包括每天20个疗程，每个疗程持续约30分钟。患者穿戴整齐地躺在桌子上，腹部有一个骨盆束带绑在他们的臀部。当分为两部分的手术台移动时，通过束带施加张力。治疗是通过一个计算机化系统进行的，该系统在施加张力后会有一段时间的休息。肘部伸直的手把使病人能够在任何时候释放张力。

“Naguszewski说：”这让病人感到非常安心，因为如果他们有任何顾虑，只要放手就能停止牵引力。

每个VAX-D疗程的费用约为150美元。治疗结束后，Naguszewski仍建议在几周内抬起不超过50磅的东西，并避免重复弯腰、弯腰或爬行。

泰勒说，经过大约40次治疗和六周的治疗，他开始感到一些缓解。他的脚和大腿的麻木感已经消失了。他不再滑水，因为滑水是他背痛的根源，他仍然每周接受一次治疗。但他可以游泳、散步、骑哈雷，而且可以每周工作70小时。

“我过着正常、积极的生活。我们去看电影。我们去参加聚会。我们去餐馆，开车到全国各地。除了不能从事积极的或高难度的运动外，我的生活很充实。”他说。

“如果没有VAX-D，我不知道自己会在哪里。我的脊椎可能会有一堆钢筋，可能会被困在某个地方的床上。我很快就会去那里。”

金伯利-桑切斯（Kimberly Sanchez）是圣路易斯的一名自由撰稿人，经常为医生撰稿。她还曾为《洛杉矶时报》、《纽约新闻报》、《芝加哥太阳时报》和《达拉斯晨报》撰稿。

医生介绍了不通过药物或手术治疗腰痛的方法，如针灸、瑜伽、按摩和生物反馈。

有很多方法可以在不使用药物或手术的情况下治疗你的腰部疼痛。这些替代疗法可以给你带来缓解，帮助你过上积极的生活。

针灸

加州太平洋医疗中心的物理学家Moshe Lewis博士说，针灸是治疗腰痛的最佳替代疗法之一。它包括在你的皮肤上的特定点插入细针，以帮助缓解疼痛。

每次治疗后，你可能会感到缓解。完成一轮治疗后，它可以持续几小时到几周。如果你有肌肉痉挛或与神经有关的疼痛，针灸就特别有帮助。

要找到一个合格的针灸师，请你的医生介绍，或请朋友和家人推荐。

按摩

华盛顿大学医学院教授、《整体缓解疼痛》一书的作者Heather Tick博士说：”按摩是一种很好的治疗方式，可以释放你肌肉的紧绷感”。它可以舒缓你的背痛，帮助你更好地发挥功能，并减少你需要的药物治疗。

在一项研究中，与接受传统治疗的人相比，每周按摩一次，每次1小时，持续10周的人，症状更少，更活跃，在床上的时间更少。

定期接受按摩治疗可以帮助你在长达6个月的时间里感受到更少的背部疼痛。你也可以尝试自我按摩。按摩治疗师可以教你如何做。

锻炼身体

活动可以释放你的椎间盘的压力，这可以帮助你感觉更好。如果你在办公桌前工作，定期休息。站起来，伸展，走动。

定期运动是很重要的。开始一个步行计划，或尝试加强肌肉的锻炼程序。两者都对长期的腰部疼痛有好处。太极拳是另一个不错的选择，Tick说。

瑜伽和普拉提

越来越多的证据表明，瑜伽可以减少背部疼痛。普拉提也有帮助。两者通过结合拉伸和力量练习带来缓解。

试着每周做3到4次。看看你是否可以每天锻炼一个小时。或者在你可以的时候偷偷地做。当你醒来时做10分钟的瑜伽或普拉提。睡前再做10分钟。在这里和那里增加额外的练习。

脊柱按摩法 脊柱按摩法

从脊柱按摩师或其他专业人士那里进行脊柱调整可以减少背部疼痛。它的效果可能与其他治疗方法一样好，有时甚至更好。如果你没有神经疼痛或神经损伤，这是一个不错的选择，刘易斯说。

试试由有执照的脊椎按摩师、骨科医生或物理治疗师进行一套12次的脊椎操纵疗法。你可能马上就会感觉好起来，而且在做完后很长时间内你可能会感觉很好。

“它可以持续几个小时到几个月，通常是在一组治疗完成后，”刘易斯说。

草药疗法

某些草药治疗有可能对腰痛有帮助。但并没有很多证据支持它。

有些人尝试辣椒素霜，这是一种辣椒的形式，你把它涂在背上以阻断疼痛信号到达大脑。

草药白柳的提取物与阿司匹林相似，可能也有助于缓解疼痛。

魔鬼爪，一种用于治疗骨关节炎的草药，也可能对你的背部疼痛有帮助。你以胶囊、片剂或液体形式服用，或以软膏形式涂抹在皮肤上。

生物反馈和基于心理的治疗方法

生物反馈使用特殊的设备，通常是在医生或治疗师的办公室，向您提供有关您身体的物理反应的信息。它可以教你如何监测和控制你的呼吸和脉搏，以帮助你放松和缓解长期疼痛。

其他技术包括渐进式放松，即你收紧然后放松不同的肌肉；以及正念减压，即使用冥想。两者都帮助你利用你的思想来减少疼痛的感觉。但研究并不确定，所以不清楚它们是否是有效的治疗方法。

无论它是来自于受伤还是随着时间的推移而发展，了解什么会导致背部疼痛，你可以做些什么，以及何时去看医生。

伤害可能来自肌肉、韧带和肌腱的酸痛，或来自椎间盘突出、骨折，以及上、中、下背部的其他问题。有时你马上就能感觉到影响。但在许多情况下，背部问题是随着时间的推移而发展的。

病因

我们经常因为一些坏习惯而导致背部问题，例如。

• 不良姿势，如在办公桌前或方向盘后的坐姿不正确

• 重复同一动作或做得过多

• 不小心推、拉、抬东西

脊柱实际上是由24块骨头组成的，称为椎体。从侧面看，健康的脊柱是S形的。它在你的肩部向后弯曲，在你的颈部和你的小背部向内弯曲。它容纳并保护着你的脊髓，即传递感觉和控制整个身体运动的神经网络。

更常见的背痛类型之一是来自于脊柱周围的肌肉带拉伤。它最常发生在腰部的曲线和颈部的底部。这些区域比你的上背部和中背部支持更多的重量，而后者不那么容易出现问题。

接触性运动、事故和跌倒造成的伤害可能导致从轻微的肌肉拉伤，到椎间盘突出，再到损伤脊柱或脊髓的骨折等问题。

刺痛的腰部疼痛可能来自肌肉痉挛，当你的肌肉痉挛而不放松，像抽筋一样。

骨关节炎可以影响你的椎骨，当它们之间的软骨磨损时。骨刺或椎间盘突出会压迫到神经。

怀孕也经常带来背部疼痛。荷尔蒙变化和体重增加给孕妇的脊柱和腿部带来新的压力。

有时你的背部可能没有明确的原因而感到疼痛。这被称为非特异性背痛。它可能来自于薄弱的肌肉，无法处理日常的行走、弯曲和伸展。

其他症状

背部疼痛–无论是钝痛还是射痛–只是一个迹象，表明你的背部出现了问题。你的腿或胳膊也可能有感觉。

• 辐射性疼痛

• 麻木不仁

• 刺痛

• 无力感

不受控制的小便或大便，或无法小便，以及肌肉无力可能意味着严重的问题，如脊髓压迫。请立即打电话给你的医生。

诊断

你应该去看医生。

• 在您受伤后，比如摔倒或发生意外时

• 当疼痛妨碍了您的日常活动时

• 如果持续时间超过6周，或者扩散

在检查中，医生会测试你的运动范围–除非你不能移动–并检查你的神经的工作情况。这可能足以决定下一步该怎么做。

你可能需要进行影像学检查，如X射线、MRI或CT扫描。但它们并不总是有用的，而且这些检查的结果与疼痛的程度之间并不总是有直接联系。

治疗

你的具体治疗方法将取决于引起你疼痛的原因和你背部的位置。

尽管你可能认为或以前被告知，留在床上通常不是答案，温和的运动才是答案。它将有助于解决难题，为你的脊柱提供支持，并提高你的灵活性。物理治疗师可以和你一起设计一套练习，让你缓解疼痛，并让你再次活动。

非处方止痛药、冰敷和热敷将有助于减轻大多数背部疼痛。你的医生可以开出更强的药物，但如果你不小心，有些药物会让你昏昏欲睡或对其产生依赖。

补充疗法，如脊柱按摩术、针灸和按摩，也可以帮助缓解疼痛。

如果骨头受损，或者你有椎间盘突出或神经被压迫，你可能需要手术。但对于持续的背痛，医生会先尝试其他治疗方法。

咨询可以帮助你学会更好地与慢性疼痛相处，以及处理因为疼痛而产生的抑郁症症状。

预防

锻炼身体! 加强脊柱周围和核心部位的肌肉，有助于保持你的稳定和平衡。散步对你的腰部很有好处，而且很容易做到。

练习良好的姿势。作为一个经验法则，当你坐着、站着和走路时，要力求保持你的耳朵、肩膀和臀部对齐。正确地举起重物，利用你的臀部和膝盖的力量，同时保持你的背部挺直。

试着侧身睡觉，使用中等硬度的床垫。

不要吸烟。它限制了血液流动，所以你的肌肉和组织不能得到良好的营养和氧气供应。

新的治疗方法正在改善腰痛患者的前景。

许多宾夕法尼亚州立大学的校友都对现年34岁的David K.记忆深刻，他是那个爬着去上课的学生。在大学四年里，大卫一直被背痛所困扰，他为疼痛看了大量的医生，从顶级神经外科医生到心理医生。他没有听当时流行的大学音乐，如REM，而是听疼痛专家John E. Sarno, MD的磁带，名为Mind Over Back Pain，当他开着他的野马在大学校园里转悠时，他听着这些舒缓的声音。

“如果你没有慢性背痛，你不可能想象它是什么感觉，”他说。”这是无法忍受的–从字面上看。” 他说，有很多次他无法行走，不得不从他的兄弟会宿舍一路爬到教室，这样他就不会错过期中或期末考试。”他说：”我的兄弟会兄弟们取笑了我很多。”现在也是如此。”

大约80%的美国人–或者说五分之四的人–在他们生活中的某个时刻都会经历腰痛，他们非常理解大卫的困境。许多患有慢性腰痛的人处于工作年龄，对他们来说，腰痛是最常见的生产力损失案例。据位于伊利诺伊州罗斯蒙特的美国矫形外科医师协会（American Academy of Orthopaedic Surgeons）称，治疗腰痛的费用每年大约为1000亿美元。

但新的发展可能标志着数百万背痛患者的希望、帮助和治愈，包括我丈夫大卫?

第一件事

密歇根州安阿伯市的密歇根州头部疼痛和神经病学研究所所长Joel R. Saper博士说：”无一例外，背痛患者的第一步是”[了解]良好的病史，并试图确定发病和加重的因素”。

“一个很大的错误是以狭隘的眼光看待背痛问题，”他说。”医生必须了解整体健康状况，过去任何疼痛综合征的经历，是什么原因诱发的，目前对什么有反应，并对背部做适当的检查和一般体检，”他说。

你最好的选择是向 “专门治疗疼痛的综合项目寻求治疗，并提供广泛的服务，以便根据你的需要来决定治疗–而不是根据现有的服务，”他说。

“如果你的背痛持续六周或更长时间，看专家是一件合理的事情，主要原因是要确保它不是表现为背痛的更严重的疾病，如感染、肿瘤、骨折或主动脉瘤，”骨科外科医生、亚特兰大埃默里骨科和脊柱中心主任Scott D. Boden说道。

用药环境

对于轻度到中度的症状，非处方止痛药如对乙酰氨基酚、阿司匹林或布洛芬可以帮助治疗，同时对背部进行热敷或冷敷。按摩、针灸和脊椎按摩治疗也可能对一些人起作用。调整或修改你的活动可能会有帮助；轻度活动实际上可能会加速恢复。

对大卫来说不是。他几乎尝试了所有治疗背痛的药物和替代疗法，但没有任何一种疗法能真正长久地发挥效用。新的想法是，”慢性背痛可能是化学性的，这就是为什么一些旧的治疗方法不起作用，”Saper解释说。”可能有一个维持疼痛的化学基础”。

也就是说，诸如用于治疗类风湿性关节炎引起的关节炎症的肿瘤坏死因子-α（TNF-α）阻断剂等治疗方法可能会有作用。这些药物也被称为生物反应调节剂，能中和特定的化学物质，这些化学物质是炎症过程中的关键角色。

抗抑郁药Cymbalta（度洛西汀）也已被批准用于慢性背痛。它是一种血清素-去甲肾上腺素再摄取抑制剂，即SNRI，于2004年首次被FDA批准。

位于普莱诺的德克萨斯背部研究所的脊柱外科医生理查德-D-盖尔(Richard D. Guyer)博士说，不同类型的药物，如包括Topamax和Neurontin在内的癫痫药物也可能有助于缓解疼痛。”他说：”它们并不适合所有人，但对于以前做过脊柱手术和慢性腿部或手臂疼痛的人来说，它们可能有一定的作用。

脊髓刺激器可以被植入脊柱，以帮助缓解背部和腿部疼痛，但它们对腿部疼痛的效果更好，Guyer说。这些医疗设备通过向脊柱发送低水平的电刺激来阻止疼痛的感觉。

纽约州曼哈塞特市北岸大学医院科恩疼痛管理项目主任、纽约市纽约大学神经病学助理教授查尔斯-E-阿戈夫博士说，利多卡因贴片也很有前景，但尚未获得美国食品和药物管理局批准用于治疗腰痛。

利多卡因贴片像绷带一样穿在皮肤上。

“这是一种非常简单、安全的局部镇痛剂，你用它不会伤害任何人，”阿尔戈夫说，”在初步的非随机研究中，它在治疗手术后腰痛和非手术性腰痛方面都显示出很大的前景。”

阿片类药物的窘境

阿戈夫说，阿片类镇痛药是一种止痛药，它们并不对所有人都有效。

阿片类药物经常被媒体报道成瘾，例如最近关于脱口秀主持人Rush Limbaugh滥用的报道。但一些疼痛管理专家认为，对这些药物成瘾的恐惧导致了对慢性疼痛患者的治疗不足。

Argoff说，需要回答的第一个问题是它们对这个病人是否有效。

他解释说，如果我们克服了这个问题并显示有好处，医生需要确定这个病人是否有成瘾的风险。

他说：”没有一丝证据表明获得药物成瘾，但不是每个病人走进医生办公室时都会说，’顺便说一句，在你开药之前，我是个吸毒者’或’我有成瘾的性格’，作为医疗服务提供者，我们不能已经知道谁有这种风险，”。

“他说：”很少有不知道是滥用者的人成为滥用者，但频繁的随访、药物治疗合同和多学科的治疗方法可以帮助防止成瘾和/或滥用。

肉毒杆菌

位于纽约市的贝斯以色列女执事医疗中心的临床主治神经科医生和纽约神经科协会的医疗主任加里-斯塔克曼说，肉毒杆菌素是医生常规用来消除细纹和皱纹的毒素，也可以治疗背痛。

“他说：”当我怀疑有肌肉痉挛时，我会对选定的背痛患者使用肉毒杆菌素。在腰痛的情况下，肉毒杆菌素通常被注射到疼痛区域的脊柱两侧的肌肉中。

“结果可能持续三个月或更长时间” 他说，”但疼痛的缓解是个别的，如果它打破了疼痛的循环，疼痛可以消失很多个月或完全消失。” 唯一的缺点是费用。

肉毒杆菌素可能会缓解腰部疼痛，因为它能放松背部肌肉，但Saper说它可能会改变与肌肉无关的各种化学疼痛机制。

没有痛苦，就没有收获？

“我们现在认识到，对于简单的背部劳损（例如当你醒来时感到背部疼痛），我们希望你能保持活动，而不是上床睡觉，”Saper说。”我们过去是让人们上床睡觉，现在我们让他们下床。”

这就是为什么越来越多的医生，包括Brain W. Nelson, MD，骨科医生和明尼阿波利斯的医生颈部和背部诊所的医疗主任，正在向慢性背部疼痛的人推荐运动计划。他说，这种计划旨在加强背部肌肉，通常病人在9周左右就能看到效果。

“纳尔逊说：”现在有一个越来越大的运动，就是把健身作为治疗慢性背痛的一种方法。”我已经相信，对于绝大多数背痛患者来说，这是一种方法，[而且]我认为，从现在起的10年内，它将成为治疗的主流，因为它的成本效益非常高。”

尼尔森指出，在美国，我们每年在脊柱护理上花费1000亿美元，我们做的手术比任何其他工业化国家多10倍。”一次硬膜外注射[在背部注射以麻痹该区域]需要1500美元。这几乎是我们整个项目的成本，”他说。

就像David K.爬着去上课一样，”人们成为保护背部的专家，并学会不用它来保护它的活动，但你付出了代价 — 你基本上失去了很多你试图保护的身体部位的功能能力，”他说。”你的背部正变得越来越脆弱，[但]积极的身体强化可以增加你背部的能力，你的疼痛通常会有非常明显的减少，”他解释说。

“一个关键部分是让人们处于某种位置，并使用特殊设备，不允许他们作弊，迫使他们移动一个他们不喜欢移动的身体部位–他们的背部，”他说。他强调说，这是针对有慢性背痛的人，而不是急性损伤。

“我们的目标是确保他们在一年后、五年后和十年后变得更好，而要做到这一点的唯一方法就是积极加强背部的力量，并告诉他们如何维护它，”他说。

“如果你读了这篇文章并说，’这对我来说很有意义’，请在你的社区周围看看，给一些地方打电话说，’我正在寻找治疗背部疼痛的健身方法，’他建议。

盖尔说：”进入积极强化锻炼的人确实做得最好，因为他们也得到了内啡肽的释放来控制疼痛，”他说。内啡肽被认为是人体自身的 “感觉良好 “或 “杀死疼痛 “的化学物质，已知会随着运动而释放。

脊柱手术的变化

埃默里骨科和脊柱中心的博登说，只有一小部分背痛患者适合做手术，但对于这些患者来说，技术的进步使康复之路更加轻松。

五十年前，脊柱融合术意味着要住院两周，打上石膏或支架几个月，至少要有六个月的时间不能从事正常活动。脊柱融合术是通过用骨移植将椎体融合在一起，以消除相邻两个椎体之间的运动，而这些运动导致了下背部疼痛。

Boden说，如今，微创技术使切口更小，失血更少，恢复时间更快。一些脊柱融合技术可以在门诊进行。

博登预测，50年后，椎间盘置换术将成为脊柱融合术的替代品。此外，基因疗法将能够预防或逆转椎间盘退化，基因研究将有助于发现背痛的遗传来源，他说。

“他预测说：”基因疗法用于椎间盘再生的时间可能会超过五年，但不会超过二十年。

医生解释了物理治疗和脊椎按摩如何能缓解颈椎间盘疾病引起的颈部疼痛。

当你去看物理治疗师或脊椎按摩师时，你会首先进行全面评估。他们将评估你的颈部活动能力如何。他们可能会问你一些症状，如颈部或肩胛骨之间的疼痛，顺着手臂放射到手或手指的疼痛，或肩膀或手臂的麻木或刺痛。你的力量、反射和其他潜在的疼痛来源将被检查。治疗师或按摩师还将评估您颈部和背部的关节功能，以确定可能导致您疼痛的限制或功能障碍。

伸展、加强、挺直

物理治疗师或脊椎按摩师可以用几种类型的手法和练习来缓解僵硬，加强该区域，并恢复颈部的正常功能。在运动前可采用冷或热敷、深层组织按摩、电刺激和超声波等治疗方法。

在物理治疗期间，你将进行一系列的练习，以伸展和加强支持你颈部的肌肉。你还会学习如何改善你的姿势和运动范围。为了帮助你学习正确的姿势，理疗师可能会让你在运动时站在镜子前，这样你就可以看到自己的错误并加以纠正。

脊椎按摩师使用一些与物理治疗师相同的技术。温和的调整可能有助于恢复正常的颈部功能，并帮助减轻疼痛。与物理治疗一样，脊医对颈部和胸椎关节进行操作，以减少僵硬，改善活动性，并增加运动范围。这些调整可能不适合颈部有血管问题的人，如颈动脉狭窄或晚期骨关节炎，并有潜在的风险。

您的理疗师、按摩师或医生在为您治疗前应确定您是否有因手法而进一步受伤的风险。

颈部牵引治疗颈椎病

物理治疗师和脊椎按摩师用来缓解疼痛和改善运动的一种技术是颈部牵引。牵引可使颈部轻度伸展，打开颈椎间的空间，暂时减轻受影响椎间盘的压力。颈部牵引可以连续进行，也可以间歇进行，在短时间的牵引和休息之间交替进行。

也可以在家里做颈椎牵引。有一些滑轮系统可以挂在门口，或者有一些设备可以让你在躺着时进行颈椎牵引。如果你自己做颈椎牵引，重要的是先去看你的理疗师或按摩师，以确保你买到合适的设备，并学会如何正确设置它。

颈椎病的颈椎枕和颈椎圈

颈椎枕头（颈部枕头）的设计是为了在睡眠时部分固定颈部。然而，没有研究支持颈椎枕头的有效性。最好的办法是向你的理疗师或按摩师寻求建议。

软颈圈不能稳定颈部，只能提醒你使用良好的姿势和运动范围技巧。硬颈圈确实可以固定颈部，但长期使用会让人感到不舒服。

有些人认为替代疗法是治疗腰痛的一种选择。

腰痛的替代方法

腰痛让你束手无策？替代疗法可能会帮助你缓解疼痛。四部曲中的第四部。

By Gina Shaw Medically Reviewed by Brunilda Nazario, ?MD From the doctor Archives

你的背部是否已经困扰了你几个月–或几年–而你和你的医生仍然无法找出原因？你并不孤单。根据美国国家卫生研究院的数据，背痛是美国与工作有关的残疾的最常见原因，每年的治疗费用约为500亿美元。大约80%的美国人在他们生命中的某个时候会经历背痛。但大多数背痛的情况不能追溯到一个具体的、可定义的原因。

“这是一个巨大的问题，我们在治疗背痛的传统技术和替代技术方面都有问题，”西雅图的团体健康合作组织健康研究中心（CHS）的高级调查员丹尼尔-C-切金博士说。”对于这一大类有所谓的非特异性背痛的人，你无法将其追溯到一个特定的原因。”

这个难题导致许多背痛患者寻求 “替代 “治疗–从按摩和针灸到身心疗法以及瑜伽和太极拳等运动项目。例如，研究表明，背部疼痛占到去看按摩治疗师的20%，占到去看针灸师的14%，Cherkin指出。但是，这些方案有什么作用吗？

在许多情况下，科学界的陪审团还没有结论。最近，由Cherkin领导的对按摩、针灸和脊柱操作（整脊）作为治疗腰痛的几十项研究的回顾表明，一些证据表明按摩和脊柱操作是有效的，但对针灸的了解却很少。

“Cherkin解释说：”我们回顾的研究发现，按摩对缓解症状和提高顽固性背痛患者的功能是有效的。”脊柱手法对背部疼痛显示出小的临床益处–与传统的医疗手段如非处方止痛药和各种类型的物理治疗差不多。”

根据现有的研究，针灸的有效性仍不清楚，但最近在集团健康合作组织发起的一项新的大型研究旨在回答其中的一些问题。该研究将在四年内进行，招募近700名背痛患者，并将针灸与常规护理进行比较。

建立一个更强大的背部

“根据科学文献，解决背部问题的最可预测的方法是增加力量，”圣地亚哥的美国脊柱和运动中心主任Vert Mooney博士说。”有很好的证据表明，在慢性背痛的情况下，脊柱周围的肌肉会受到抑制，最合理的治疗方法是渐进式强化计划”。

穆尼说，理想的情况是，这样的计划最好使用经过校准的设备，让腰痛患者逐渐增加所涉及的强化量，以便可以衡量表现和进展。”他说：”使用健美操类型的运动，很难增加你的运动量，所以你做的运动足以刺激修复，但不足以增加疼痛。

佛罗里达州按摩师Thomas Hyde, DC强调 “核心稳定性 “在任何旨在加强背部和缓解慢性疼痛的锻炼计划中的重要性。

“比如说，我喜欢使用瑞士球，”他说。在早期阶段，人们可能只是坐在球上，学习所谓的 “本体感觉 “的基本知识，”一种平衡感和关节定位。”然后，他们可以继续在球上进行抬腿和其他各种姿势，在球上使用重量或管子做力量训练练习。随着时间的推移，病人应该看到平衡感和对背部疾病的抱怨有所改善，而且这是一个相对便宜的方法。”

GHC的Cherkin说，其他类型的运动，如瑜伽、普拉提和太极拳，刚刚开始被研究为治疗背部疼痛的方法。在GHC进行的一项关于瑜伽治疗背痛的研究的初步结果 “看起来很有希望”，他报告说。

心灵与身体

慢性背痛可能并不全在心里，但对某些人来说，征服它的答案可能就在这里。”位于达拉斯的德克萨斯大学西南医学中心的精神病学临床助理教授、德克萨斯普莱诺的脊柱中心Well-Being Group主任安德鲁-布洛克博士说：”一些治疗腰痛的心身方法已经显示出成功。”主要的方法是我们所说的’自我调节策略’：催眠、生物反馈和放松练习。它们旨在促进肌肉放松和疼痛控制，减少用于保持肌肉紧绷的能量，使病人对自己的情况有一种控制感–这是你觉得自己在慢性疼痛中已经失去的东西。”

布洛克说，通常情况下，他用来帮助病人控制疼痛的形象是电。”我今天看到一个病人，我们谈到了疼痛信号像电线一样从他们的脊柱上来。当他们感到疼痛时，他们会看到这些电线在发光，”他解释说。”当他们进入放松的催眠状态时，他们会看到光芒减少，想象它没有那么强烈或快速地流动，这使他们能够将疼痛静音。”

有时，这不是为了摆脱疼痛，而是通过其他心理学方法来管理它。”这些属于’认知行为干预’的范畴。你把伴随着背痛的想法，帮助病人改变他们看待自己情况的方式，这样他们就能更好地应对它，”布洛克说。”我建议人们做的主要事情是，从将疼痛视为一种可以治愈的状况，转变为一种需要他们尽可能适应和发挥的生活状况。重要的是要用你自己的力量来克服这对你的生活的影响”。

GHC的Cherkin说，最终，选择替代性背痛治疗方法是一件非常个人的事情。”他说：”我认为这些方法中没有任何一种被证明对腰痛有危险。”因此，它真的归结为什么对个体病人有效，什么值得尝试。很明显，没有任何一种治疗方法对所有人都有效。”

发表于2004年8月16日。

背部疼痛可能是看医生、请假、残疾和诉讼的首要原因，纽约市专门从事疼痛管理的神经病学专家加里-斯塔克曼博士说。

38岁的苏珊在纽约市有一份高压力的工作，是一名公关人员。她也很容易出现背部问题，因为她的臀部先天性错位。”她告诉医生：”我必须长时间坐着[工作]，所以我变得非常、非常僵硬。

43岁的蒙特利尔人斯蒂芬，在工作和家庭中都处于被动地位。七个月前，他成立了一家新公司，并在同一周内结婚。他患有许多困扰整天在电脑前工作的人的疾病，包括背部、手腕和手臂疼痛。

苏珊和斯蒂芬是一个不断增长的俱乐部的良好成员，你不会想加入这个俱乐部的–压力很大的白领们发现他们要求很高的工作会成为背部的真正痛苦。

压力寻找最薄弱的环节

“纽约市专门从事疼痛管理的神经科医生加里-斯塔克曼（Gary Starkman）说：”背部疼痛可能是看医生、请假、残疾和诉讼的第一原因。

专家认为，疼痛通常是由许多不同的因素同时作用造成的。通常，一个物理因素，如举重或久坐，与压力相结合，其结果是背部疼痛。然而，他们不同意的是，心理压力本身在多大程度上会导致背部疼痛。

圣莫尼卡圣约翰医院脊柱研究所医疗主任、加州大学洛杉矶分校矫形外科副临床教授里克-德拉马特博士说：”压力可以在一个人有薄弱环节的任何地方浮现出来，无论是背痛、颈痛、头痛还是其他什么，”。”如果一个人有背部或颈部问题的倾向，压力很容易使它们浮出水面或加剧它们。”

但据康涅狄格州医学会工伤赔偿委员会主席、物理康复专家Michael Saffir博士说：”人们可能仅仅因为心理压力而出现肌肉拉伤和痉挛，但通常这是自我限制的。吃一片安乃近，做一些伸展运动，它就会消退。”

医学博士约翰-E-萨诺（John E. Sarno）则有非常不同的看法。

“就我而言，心理因素远远是工作场所身体疼痛症状的主要原因，”纽约大学医学院罗斯克康复医学研究所的临床康复医学教授和主治医师、《治愈背痛》和《心身处方》一书的作者萨诺说。

“生活中的所有压力都可以被认为是压力，”他说。”人类的心理是这样安排的，在我们无意识的头脑中，我们不喜欢压力。因此，我们往往会产生大量的内在愤怒，甚至到了愤怒的地步。人们之所以出现身体症状[是为了分散这种愤怒的注意力]。人们正在做的身体上的事情[如长时间坐着或站着]并不是真正导致疼痛的原因。大脑只是在利用这些物理现象，以启动疼痛过程的进行。大脑通过稍微减少[流向肌肉、神经或肌腱]的血流量来产生这种疼痛。

凯瑟琳-A-希尼（Catherine A. Heaney）博士是为数不多的专门研究压力与背部受伤风险之间关系的研究的共同作者。她和她的同事让25名男性和女性填写性格问卷，然后在有压力（即被主管大骂）或无压力的情况下抬起箱子。

被骂的压力使一些参与者更有可能以对背部造成特别压力的方式举起箱子。在面对压力时最容易出现这种反应的人具有内向和直觉的性格。这项研究发表在2000年12月的《脊柱》杂志上。

“我们的研究表明，社会心理压力会影响人们在完成工作任务时的行动方式，”位于哥伦布的俄亥俄州立大学公共卫生副教授希尼说。”对一些人来说，它增加了脊柱的负荷，最终很可能使他们患腰痛的风险增加。”

什么在吞噬你的背部？

你怎么知道你的背痛是由身体因素还是心理因素引起的？许多专家说，他们能够将这两者区分开来。

“一个典型的投诉是严重的背痛，但大多是从周一到周五，”医学博士Federico P. Girardi说。”他们在周末会得到缓解，即使他们可能整天坐着看电视。”

纽约市康奈尔大学威尔医学院特殊外科医院脊柱护理研究所的骨科医生吉拉尔迪说，这表明疼痛的主要原因是工作压力。

医生还利用身体检查、病人病史以及X射线和核磁共振扫描等工具来确定背痛的原因。

预防背痛

那么，这一切让那些想避免患上背痛的普通人怎么办？

首先是基本知识。你可能已经听说过了，但值得重复一下。任何必须长时间坐着工作的人都应该尽量保持双脚着地，膝盖略高于臀部，乔治亚州萨凡纳的Culbreth Chiropractic Clinic主任、乔治亚州整脊协会主席Archie A. Culbreth, DC说。

他说，偶尔交叉双腿或把脚放在凳子或腿托上是可以的。紧紧靠着椅背坐着。有内置腰部支撑的椅子，或特殊的支撑性坐垫，也会有帮助。每小时站起来，走动一下，做一到两次伸展运动。

“他说：”与站立、行走或躺下相比，坐着给你的腰部带来的压力要大11倍。

如果你在工作中必须长时间站立，可以把一只脚放在某个东西上，比如一个低矮的凳子，然后交替抬起哪只脚。经常改变位置。避免弯腰和扭动腰部，尤其是扭动腰部，因为它可能导致背部的椎间盘受损。如果你必须举起重物，则应在膝盖处弯曲，保持背部挺直。举起物品时，尽可能使其靠近你的身体。

全面保持良好的健康状况有助于减少因压力或其他原因而发生背痛的风险。这意味着定期进行背部和腹部肌肉锻炼，不吸烟，并保持体重在健康范围内。在进行任何体育活动之前都要进行伸展运动。随着年龄的增长，患背部损伤的风险会增加，因此45或50岁以上的男性需要特别注意保持健康。

“只是超重和身材走样是导致背部症状的头号原因，”德拉马特说。”当压力带来的背部和颈部问题浮出水面时，大多数都是由于身体状况不佳造成的。… 一个每天做200个仰卧起坐的病人来到医生办公室抱怨背部疼痛，这是很不正常的。”

消除压力

当压力是导致你疼痛的一个主要因素时，你需要减少生活中的紧张。通常情况下，工作中的压力是无法避免的，所以你必须想办法不要让它影响你的生活。

“就心理压力而言，任何一种你觉得可以做的放松疗法[都是有帮助的]，”吉拉尔迪说。”[你也可以尝试]花时间在外面，听音乐，或定期做娱乐活动，而不是几个月一次。”

对于严重的压力，你可能需要专业指导。疼痛管理专家和心理健康专家，如心理学家或精神病学家，都可以提供帮助。

定期锻炼对保持背部健康非常重要，不仅因为它能使你的肌肉强壮，背部得到良好的支撑，还因为它是一个很好的压力消除器。

斯蒂芬说，当他定期跑步和举重时，他的背痛几乎消失了。”他说：”我认为运动有帮助，因为它对我的背部有好处，还因为它能降低我的压力水平。

同样，苏珊发现，处理她的背痛的最好方法之一是每周游泳三英里。

而所有的雇主们，请听从希尼的建议，保持工作场所的轻度压力。

“她说：”我们需要注意可能导致社会心理压力的工作组织因素，[如]时间压力，需要长时间集中真正的强度，或人际冲突。她说：”我对任何雇主的建议是，看一看他们的组织中有哪些压力源会导致人们的心理压力。如果这些压力源可以减少，不仅你会有更快乐的员工和更好的士气，而且也很可能会减少腰痛的风险”。

治疗腰痛

如果你看到这篇文章时已经太晚了，而且已经有了衰弱的背痛怎么办？

不要在沉默中受苦。你的疼痛越早得到诊断和治疗，治疗就越有可能有效。

Saffir说，另一个重要的原因是要看医生治疗你的背痛，特别是如果你超过45岁，因为在少数情况下，疼痛可能是一个严重疾病的症状。这些情况包括脊柱的癌性肿瘤、感染和进行性炎症。

外面有很多人声称他们可以帮助你解决背痛问题，包括普通医生、神经科医生、外科医生、按摩师和理疗师。你如何选择适合你的方法？

你可能想从疼痛管理专家那里开始，比如加里-斯塔克曼。虽然在神经学方面受过训练，但斯塔克曼的专长是预防、诊断和治疗各种类型的疼痛。像他这样的人可以帮助你决定你可能需要哪种类型的治疗，或者你可能想要访问哪些其他专家。这些决定往往取决于你疼痛的原因或你的受伤类型。

这里只是一个可用选项的例子。一个好的疼痛专家可能会使用一种以上的方法。

有时轻度的背痛会在没有治疗的情况下自行消失。

这意味着要考虑你整天用身体做的事情，如坐或站得太多，不适当地提东西。所有人们应该做的预防背部疼痛的事情，对于那些已经经历过疼痛的人来说是双倍的。

如果你的疼痛与压力有关，治疗师可以帮助你识别和应对它。萨诺认为，深入了解您背痛的心理原因，以及为什么大脑会将压力转化为疼痛，可以在很大程度上缓解您的不适感。

这包括做有助于预防和治疗背部疼痛的练习和拉伸。这些运动可以在理疗师的帮助下进行，也可以在家里进行，在教会你如何正确做这些运动之后。即使在你感觉好了之后，继续做拉伸和运动以保持你的背部形状，可以帮助防止另一次背部受伤。

光是这个词不就已经让你感觉好些了吗？最近的一项研究表明，它是治疗慢性腰痛的最有效方法之一。

脊医坚称他们进行的脊柱调整是治疗背部疼痛的唯一最佳方法。”[脊柱手法]，或用手对背部施力或调整脊柱，在腰部症状的第一个月是有帮助的。这是一种行之有效的治疗方法，”Culbreth说。

这可以从偶尔服用Advil或阿司匹林到将肌肉松弛剂直接注射到酸痛的肌肉中，或让泵持续向你的脊柱输送止痛药。

即使是骨科医生Girardi和Delamarter也说，手术应该只作为最后的手段使用。它并不总是有效的，如果使用不当，可能会使问题恶化。

背部疼痛有各种类型，但坐骨神经痛可以很容易识别。它的疼痛是从你的坐骨神经开始的，坐骨神经从你的下背部一直延伸到你的脚。

非处方药对某些类型的背痛有帮助，但只有强大的药物和手术才能解决其他问题。

有时很难确定背痛的来源，但其他时候你可以很容易地确定它。坐骨神经痛就是其中之一，很容易识别。家庭疗法可以快速见效，所以你甚至可能不必叫医生。

坐骨神经痛是如何工作的

坐骨神经痛通常是由腰椎（下部）的椎间盘突出引起的。你的椎骨（构成脊柱的骨头）被平坦的、有弹性的、圆形的结缔组织盘所分隔和缓冲。当椎间盘被磨损时–无论是由于受伤还是多年的使用–其柔软的中心可以开始从坚硬的外环中挤出来。

当椎间盘突出时，它可能对周围的神经造成压力。当坐骨神经碰巧受压时，这可能会引起很大的疼痛。

坐骨神经是你身体中最长的神经。它从你的下背部开始，分叉贯穿你的臀部、臀部、腿和脚的两侧。骨刺和椎管狭窄症（狭窄）也会对下背部的坐骨神经造成压力。当这种情况发生时，它可能会导致神经一路下滑的很多问题。

坐骨神经痛最明显的症状是疼痛从腰部放射到背部、侧面或腿部。它的范围可以从轻微的疼痛到尖锐的剧痛。你的腿或脚也会有麻木、刺痛和无力感。

风险因素

年龄。大多数患坐骨神经痛的人都在30至50岁之间。

体重。额外的体重会给你的脊柱带来压力，这意味着超重的人和孕妇得到椎间盘突出的机会更大。

糖尿病会导致神经损伤。

你的工作。大量提重物–或长期坐着–会损害椎间盘。

治疗方法

大多数坐骨神经痛患者在几周内就会好转，无需手术。非处方止痛药如布洛芬（Advil）和萘普生钠（Aleve）可以帮助缓解疼痛，尽管它们应该只是一个短期解决方案。

你的医生可能还建议在你的腰部放上冷敷袋几天，之后再换成热敷袋几天。也有很多缓解下背部和坐骨神经疼痛的好的拉伸方法。

当你患有坐骨神经痛时，你的第一直觉可能是休息和放松，但实际上保持运动更重要。如果你坐着不动，神经将继续在该处受到刺激。保持运动将减少炎症。

如果家庭疗法不起作用，你的医生可能会开出更强的药物，如消炎药或肌肉松弛剂。你也可以尝试注射类固醇、物理治疗、针灸或脊椎按摩。

如果你的疼痛持续了3个月以上，可能就该做手术了。如果你的坐骨神经痛导致严重的疼痛和虚弱、麻木，以及膀胱或肠道功能丧失，请立即去看医生。