医生告诉你

头晕是一种常见的抱怨，特别是随着我们年龄的增长。但它为什么会发生呢？请阅读这7种可能的头晕原因，以便你能学会如何治疗。

你的医生会查看你所有的症状和整体健康状况，以弄清楚发生了什么事，以及如何治疗它。

如果你头晕，并且晕倒、跌倒、不能走路或有以下情况，请立即就医。

• 胸部疼痛

• 不同或非常严重的头痛

• 头部受伤

• 高烧

• 心率不齐

• 癫痫发作

• 呼吸急促

• 颈部僵硬

• 语言、视力或听力的突然改变

• 呕吐

• 脸部无力或麻木

• 腿部或手臂无力

是眩晕症吗？

你是否感觉自己在旋转或者房间在你周围移动？这是一种特殊类型的头晕的典型迹象，称为眩晕症。它不仅仅是感觉不正常，而且通常在你移动头部时变得更严重。这是一种症状，表明内耳或脑干管理平衡的部分出现了问题。最常见的一种是良性阵发性位置性眩晕，即BPPV。

你的内耳是一个充满液体的复杂管道系统。这些让你的大脑知道你的头部是如何移动的。有了BPPV，你内耳的一部分微小的钙质会松动，并移动到不属于它们的地方。该系统不能按其应有的方式工作，向你的大脑发送错误的信号。

这通常是由随着年龄增长而发生的细胞自然分解引起的。头部受伤也会导致它。

当你倾斜或转动你的头时，你会有短暂的感觉，特别是当你在床上翻身或坐起来时。BPPV并不严重，通常会自行消失。如果不是这样–或者你想帮助它–它可以用特殊的头部运动（”粒子复位运动”）来治疗，称为Epley手法，使钙片回到原位。大多数人在经过一到三次治疗后会感觉好些。

在大脑内部和外部都有其他导致眩晕的原因。你可能患有美尼尔病（如下所述）、迷宫炎（如下所述）、被称为听神经瘤的肿瘤或一些抗生素的副作用。在大脑中，它可能是由前庭偏头痛、多发性硬化症、大脑结构畸形或小脑缺乏血流或出血（出血）导致的中风引起的。

是感染吗？

耳朵里的神经发炎也会引起眩晕。它可以是前庭神经炎或迷宫炎。前庭神经炎仅指前庭神经的炎症，而迷宫炎同时涉及前庭神经和耳蜗神经。这两种情况都是由感染引起的。通常情况下，病毒是罪魁祸首。但中耳炎或脑膜炎的细菌也会进入你的内耳。

在这种情况下，头晕通常会突然出现。你的耳朵可能会响，而且可能很难听到。你也可能感到恶心，发烧和耳朵疼痛。症状可能持续数周。

如果是由病毒引起的，不能用抗生素治疗，药物治疗可以帮助你在感染过程中感觉更好。

是美尼尔氏病吗？

这种情况会带来强烈的眩晕期，可持续数小时。你可能会感到一只耳朵饱胀或有压力。其他症状包括耳鸣、听力下降和恶心。发作过后，你可能会感到疲惫不堪。

梅尼埃病患者的内耳有太多的液体。医生不知道是什么原因造成的，也没有办法治愈。通常通过改变饮食习惯（低盐饮食）和药物控制头晕来治疗。

是你的血液循环问题吗？

头晕可能是你的血液流动出现问题的迹象。你的大脑需要稳定的富含氧气的血液供应。否则，你会变得头晕目眩，甚至昏厥。

导致大脑血流量低的一些原因包括血块、动脉堵塞、心脏衰竭和心律不齐。对于许多老年人来说，突然站立会导致血压急剧下降。

如果你头晕目眩或失去意识，一定要立即得到医疗帮助。

是你的药物问题吗？

一些药物将头晕列为可能的副作用。如果您服用，请向您的医生咨询。

• 抗生素，包括庆大霉素和链霉素

• 抗抑郁药

• 抗癫痫药物

• 血压药

• 镇静剂

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是脱水吗？

许多人没有喝足够的液体来补充他们每天出汗、呼吸和小便时失去的液体。这对老年人和糖尿病患者来说尤其是一个问题。

当你严重脱水时，你的血压会下降，你的大脑可能得不到足够的氧气，而且你会感到头晕。脱水的其他症状包括口渴、疲倦和黑尿。

为了帮助解决脱水问题，请喝大量的水或稀释的果汁，并限制咖啡、茶和苏打水。

是低血糖吗？

糖尿病患者需要经常检查他们血液中的糖（葡萄糖）含量。如果它降得太低，你会感到头晕。这也会引起饥饿、颤抖、出汗和混乱。一些没有糖尿病的人也会有低血糖的问题，但这是很罕见的。

快速解决方法是吃或喝含糖的东西，如果汁或硬糖。

是其他的东西吗？

头晕可能是许多其他疾病的征兆，包括。

• 偏头痛，即使你不感到疼痛

• 壓力或焦慮

• 神经系统问题，如周围神经病变和多发性硬化症

• 大脑或内耳的肿瘤

除了头晕之外，你可能还有其他的症状，这些情况都有。如果你的头晕不会消失或影响你的工作能力，一定要与你的医生讨论，找出原因并进行治疗。

如果所爱的人突然表现得很困惑，你需要马上得到帮助。了解什么原因导致了突然的混乱，以及如何治疗。

如果你或你认识的人突然出现精神错乱，你需要立即去看医生。这是不正常的，无论一个人是年轻还是年老。一旦你能找出并治疗根本原因，精神混乱通常会消失。

有哪些征兆？

症状可能有所不同。有些人变得安静和退缩，而有些人则变得紧张和不安。他们可能会。

• 挣扎着集中注意力

• 看上去昏昏沉沉的，好像不能完全清醒过来

• 喃喃自语或说一些没有意义的话

• 不认识你或不知道自己在哪里

• 无缘无故的激动和不安

• “看到不真实的东西

什么原因造成的？

许多情况或健康问题都会导致突然的混乱，有些情况比其他情况更严重。它们包括

• 酗酒或滥用药物

• 一氧化碳中毒

• 体内的钠或?钙的含量非常低

• 糖尿病（尤其是低血糖或高血糖？）

• 身体任何部位的感染（包括脑部、肺部和泌尿道）。这在老年人中特别常见。

• 药物（包括治疗疼痛、睡眠、焦虑、抑郁、过敏和哮喘的药物）。

• 疼痛（特别是当一个人得到太少或太多治疗时）

• 帕金森病

• 癫痫发作

• 中风或小中风(TIAs)

• 其他问题，如癌症和心脏、肾脏、肝脏、肺脏和甲状腺的问题

其他事情也会使您更容易出现突然的混乱，比如说您。

• 住在医院，特别是在手术后

• 有很多医疗问题

• 服用大量的药物，或停止服用日常药物

• 年龄超过65岁

• 患有痴呆症

• 不够吃喝

• 疲劳过度

• 视力、听力或行动能力有问题

我应该怎么做？

如果你身边的人突然变得糊涂，请拨打他们的医生或911。迅速获得帮助很重要，这样他们就能尽快得到治疗。

在你等待的时候，请陪着他。他们可能会感到害怕和不安，甚至会有暴力倾向或走失。尽量保持冷静，安抚他们，直到他们得到帮助。

突发性精神错乱的治疗

医生需要找出导致这些症状的健康问题。他们会做检查，并可能进行验血、X射线、CT扫描和MRI检查。他们也会问一些关于人的问题。

• 具体症状

• 日常用药

• 酒精和毒品的使用

一旦医生能控制住病因，混乱通常就会消失。这可能需要几个小时或几天的时间来恢复，有时时间更长。在此期间，有些人可能需要药物治疗，以保持他们的平静，帮助他们解决混乱。

随着患者病情的好转，可能会有帮助。

• 确保他们有足够的食物和饮料。

• 鼓励他们四处活动（在您的帮助下）。

• 让他们有正常的睡眠时间。

• 在他们周围摆放舒适和熟悉的物品（如家庭照片）。

• 不要用太多的噪音或太多的访客淹没他们，但也不要孤立他们。

我可以防止突然的混乱吗？

这取决于原因。你的医生可以告诉你你需要做什么。但是，如果您或您认识的人过去曾有过突然的困惑，最好的办法是。

• 确保你的家人知道如果再发生这种情况该怎么做。

• 在每次就诊时，与医生一起检查你或你的亲人服用的所有药物。检查其是否可以一起服用。

• 在做任何类型的手术之前，请与医疗保健团队讨论，以便他们采取措施降低任何突然出现混乱的可能性。

TGA是一种突然而短暂的遗忘，在50至70岁之间的人中最为常见。

她不停地问，为什么我穿成这样？

你被安排在下班后去参加一个聚会，他回答。

但我要做什么呢？

这时，约翰害怕了。他的妻子拥有一家小公司，用手工材料制作独一无二的帽子；她对她的工作充满热情。

她不停地问我在哪里，我去了哪里。然后她说，那你是做什么的？非常令人心寒。我想。好吧，带她去医院。

在西奈山贝斯以色列医院，医生对罗拉进行了认知能力测试。她知道自己的名字吗？哪一年？现任总统是谁？

她猜的是希拉里-克林顿。医生笑了笑。还不知道。

最后，一位神经科医生给出了诊断：短暂性全球遗忘症（TGA），这是一种突然而短暂的遗忘，在50至70岁之间的人中最为常见。每年每10万人中有3到8人受到影响。

TGA的主要症状是前向遗忘，或不能形成和保持新的记忆。[TGA患者]只能在他们的大脑中保留5分钟左右的世界，洛杉矶雪松-西奈医院神经病学系主任南希-西科特(Nancy Sicotte)博士解释说。他们非常困惑。其特点是反复问：我在哪里？发生了什么？到底发生了什么事？一些患有TGA的人也失去了过去的记忆，尽管他们保留了对自己身份的了解，并且能够走路、说话和做其他工作。Sicotte说，他们可能认不出与他们结婚仅2或3年的人。

发作通常持续4至6个小时，尽管他们可能持续24小时之久。他们自己会好起来，老的记忆会先回来。只有TGA的实际时期仍然是一个密码。

74岁的洛拉回忆起2015年那个春天的早晨穿衣服。我知道的下一件事是，我在急诊室里醒来，不知道发生了什么事。这感觉非常像一场梦。我记得看到一个时钟。我想。现在是晚上吗？现在是白天吗？我在哪里呢？

虽然TGA的发作让病人和他们的亲人深感不安，他们可能会担心中风或脑瘤的原因，但神经学家认为这是一种良性的综合症，没有长期影响。

Lehigh Valley Health Network的神经病学主任、《Continuum》一书的编辑Steven L. Lewis博士说，大约80%的病人不会复发。Continuum: Lifelong Learning in Neurology》的编辑。其余20%的人在他们的一生中可能会再次发作或两次。2020年发表在《美国医学会神经病学杂志》上的一项研究表明，个人和家族有较多偏头痛病史的TGA患者更有可能再次发病。

神经学家尚不清楚TGA是如何发生的，但研究指出大脑中存在短暂的静脉高血压。这暂时剥夺了大脑中两个形成记忆的海马区的氧气。Sicotte说，我们不了解的是在生理层面上到底发生了什么。血流减少，但为什么？

医生们知道，TGA发作通常有一个触发因素：突然跌入热水或冷水中；极端的体力消耗；严重的情感冲击；性交。

这就是9年前的一个下午发生在65岁的琼-兰身上的事情。她和她的丈夫在缅因州波特兰的家中依偎在一起，享受着性爱后的幸福，她突然问他们什么时候应该计划把他们的船放入水中过季。

他们在去年夏天把船卖给了一个叫Forest的人。

琼说，我对那件事没有印象。她几乎不记得坐车去仁爱医院的情景，据她丈夫说，她在那里一遍又一遍地问：我怎么了？

入院过夜后，我度过了我所经历过的最奇怪的一个夜晚，完全与我的生活脱节。我睡觉，做梦，醒来，不确定我在哪里。我记得有人给了我一个奶酪三明治。那个夜晚很疯狂，充满了各种东西的瘴气。直到第二天，我才感觉到我已经回到了自己的身体里。

医生强调，虽然TGA不是中风或其他神经系统障碍的症状或风险因素，但有任何类型失忆症的人都应该在医院进行评估。

Sicotte将TGA描述为一种存在的现象，也是一种生理的现象。海马就像我们大脑双颞叶深处的小型录音机一样嗡嗡作响，在我们没有意识的情况下，提供数据，让我们知道我们是谁，我们在哪里，每时每刻。

在《TGA》节目中，我们大脑用来制造新记忆和访问旧记忆的机器是离线的，西科特解释说。它就像一个开关被关闭了。也许这是一种保护机制。

TGA是神经病学家的魅力之源，这种综合征提醒医学受训者和普通人，我们对记忆的形成、编码、消失和恢复的方式仍有许多东西需要学习。

虽然这种经历对许多病人来说是令人不安的，但对一些人来说，其后果是积极的。

罗拉认为她的TGA是她的大脑和身体在承受巨大压力的时候按下暂停键的时刻。除了管理她通常的工作–20名员工和不断的决定–之外，她还计划去秘鲁旅行。

她说，这件事给她留下了深度放松和幸福的感觉。我一整天都在回答问题，处理问题，应对紧急问题。在某些时候，大脑需要空间。我把这次事件看成是重新调整。

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假性脑瘤感觉像脑瘤，但它不是。了解如果你有这些症状该怎么做。

“Pseudotumor “的意思是 “假性肿瘤”。它是由大脑周围的压力增加引起的。

可能很难区分假性肿瘤和真正的肿瘤。所以你应该去看医生，对你的症状进行检查。假性脑瘤的症状可能会恶化并伤害你的视力。迅速接受治疗可以帮助挽救你的视力。

病因

如果你的大脑周围因脑脊液过多而导致压力上升，就会发生假性脑瘤。这种液体围绕着你的大脑和脊髓，保护它们免受伤害。

你的身体不断制造脑脊液。然后它通过血管重新吸收脑脊液，以保持相同数量的脑脊液流向你的大脑和脊髓周围。

有时你的身体会制造过多的脑脊液。或者它没有重新吸收足够的液体。如果这两种情况都发生了，你的大脑周围的液体量会上升。这可能会提高大脑的压力，并导致视神经肿胀，视神经将信息从你的眼睛传到你的大脑。

哪些人有风险

假性脑瘤最常见于20至50岁的女性，特别是如果她们是肥胖者。

其他可以提高你风险的情况包括。

• 阿狄森氏病

• 贫血症

• 白塞氏症候群

• 血管或血液凝固问题

• 狼疮

• 莱姆病

• 肾脏疾病

• 麻疹

• 多囊卵巢综合症

• 睡眠呼吸暂停症

• 甲状旁腺功能不足

服用这些药物也会使你更有可能患上假性脑瘤。

• 某些抗生素

• 避孕药

• 生长激素

• 锂

• 甾体类药物

• 维生素A类药物

症状

你可能患有这种疾病的迹象包括。

• 头痛从眼睛后面或后脑勺开始

• 视力模糊或复视

• 视力停滞，每次持续几秒钟

• 恶心、呕吐

• 眩晕

• 耳朵里的铃声随着你的心跳而跳动

• 脖子僵硬

当你运动时，你的症状可能会变得更糟。这是因为活动会提高你大脑的压力。

诊断

首先，医生会询问你的症状和病史。

最大的线索是当你的医生用一种叫做眼科镜的工具观察视神经，看到其肿胀。

你可能会得到一个或多个这样的测试。

• 脊髓穿刺（腰部穿刺）。医生将针插入你的下背部，从你的脊柱周围取出少量液体。这项检查可以检查你的颅内压力是否增加。

• CT，即计算机断层扫描。这是一种强大的X射线，可以为您的大脑制作详细的图片。

• MRI，即磁共振成像。它使用强大的磁铁和无线电波来显示你大脑中的压力增加或异常生长。

你还需要定期进行视力检查。你的眼科医生会检查你的视力是否有盲点或你眼睛后面的视神经是否肿胀。这些都是假性脑瘤的征兆。

治疗方法

尽快治疗可以帮助你保持你的视力。

缓解症状的最好方法之一是减掉多余的体重。靠自己的力量可能很难做到这一点，所以你可能想从营养师、私人教练或减肥诊所获得帮助。同时限制饮食中的盐和液体，以降低你的身体所产生的脊髓液的数量。

药物和手术是治疗假性脑瘤的主要方法。它们可以降低你颅内的压力。

有几种药物可用于治疗这种疾病。

• 乙酰唑胺（Diamox）是一种青光眼药物，可降低你身体的脑脊液量。

• Furosemide (Lasix)通过让你更频繁地小便来清除你身体里的液体。

• 类固醇降低脑部的压力。

• 如果你有这种类型的头痛，可服用偏头痛药物。

如果你的症状很严重或用药后没有好转，你可能需要手术来降低大脑或眼睛后面的压力。这些手术是用来治疗假性脑瘤的。

• 分流。外科医生在你的大脑或脊柱中插入一根长而细的管子，称为分流器，以排出多余的液体。

• 视神经鞘切开术。外科医生在视神经周围的组织上做一个切口，让液体排出。

期待什么

通过治疗，你的大脑压力会下降。你应该在几个月内开始感觉好转。大多数人完全康复，但也有少数人会有永久性视力丧失。

因为假性脑瘤可能会复发，所以要去看医生进行随访，并定期进行眼部检查。如果你发现任何新的症状，请立即告诉医生。

如果你体重超标，请减轻体重，以帮助防止假性脑瘤复发。如果你有大量的体重需要减掉，而仅靠饮食和运动又没有足够的帮助，医生可能会建议你做减肥手术。

空巢综合征影响脑垂体，但可能不会引起症状。了解更多关于这种疾病的信息，包括症状、诊断和治疗。

在少数人中，龟头盖的形状使脊髓液渗入其中。脊髓液的积聚将脑垂体压扁，所以看起来你的龟头盖是空的。这种情况被称为原发性空脑膜综合征（ESS），也可见于假性脑瘤。

你的垂体也可能变平或变小，因为你曾因肿瘤或严重的头部受伤而接受手术或放射治疗。这被称为继发性ESS。

这两种类型都不会影响你的整体健康，而且都很罕见。医生通常只在寻找其他问题的原因时发现ESS。

女性比男性更有可能患有ESS。它在肥胖或有高血压的人中也更常见。

症状

大多数患有ESS的人没有任何症状。一些医生认为，只有不到1%的人有症状或问题。

当人们有症状时，这些是最常见的。

• 头痛

• 高血压

• 疲劳

• 阳痿（男性）

• 性欲低下

• 无月经或月经不调（女性）

• 不孕不育

不太常见的可包括

• 颅内有压迫感

• 脊髓液从你的鼻子里漏出

• 眼睛肿胀

• 视力模糊

诊断

如果你有ESS的症状，你的医生会询问你的病史，并建议对你的大脑进行影像学检查，看你的龟头是否看起来很空。这些扫描可能包括

• 磁共振成像（MRI）扫描。这是用强大的磁铁和无线电波来制作你的大脑内部的详细图片。

• 计算机断层扫描（CT）。你的医生会从几个角度拍摄你的头部的X射线，并把它们放在一起，以形成一个更完整的图像。

治疗方法

如果您有ESS，但它没有对您造成任何问题，您可能不需要治疗。

如果您确实有症状，您的医生可能会提供。

• 药物治疗。如果您的脑垂体没有释放出适量的激素，您的医生可能会给您药物来帮助解决这个问题。

• 手术。如果脊髓液从你的鼻子漏出，医生可能会做手术来防止这种情况发生。

肌强直性营养不良症（DM）是遗传性疾病肌肉萎缩症的一种形式，会导致进行性的肌肉损失和虚弱。以下是需要了解的情况。

全世界每8,000人中至少有1人患有肌营养不良症。在大多数地理和种族群体中，患有肌强直性营养不良症一型的人比肌强直性营养不良症二型的人多。但专家最近发现，在德国和芬兰，二型可能和一型一样普遍。

肌强直性营养不良症的症状有哪些？

肌强直性营养不良症有两种主要类型。

肌强直性营养不良症第一型。DMPK基因的突变导致这种形式的DM。研究人员认为，DMPK基因中的蛋白质会影响细胞内的交流。它可能在你的心脏、骨骼肌和大脑C的功能中发挥作用，这些都涉及运动。

一型肌营养不良症有两种形式。一种是轻度的（通常在成年中期到晚期出现），另一种是先天性的（通常在出生时开始）。在轻度一型肌强直性营养不良症中，症状通常不太强烈。

对于先天性的形式，人们可能会有肌肉张力弱，呼吸困难，足癣（足部向内和向上翻转），智力障碍，或发育迟缓。这些症状中的一些可能是致命的。

肌强直性营养不良症：第二型。CNBP基因的变化导致了二型肌强直性营养不良症。由CNBP基因制成的蛋白质倾向于在你的心脏和骨骼肌中。在这里，它有助于控制你身体中其他基因的作用。

这些基因中的任何一个结构的变化都会导致DM。基因的一部分DNA重复了太多次。这就形成了一个不稳定的部分。有这部分的基因就会产生异常长的信使RNA（基因的蓝图）。然后，这导致了许多其他蛋白质的问题。最终，这可能会停止你的肌肉和组织细胞的正常功能。

在肌强直性营养不良症一型中，这一过程将发生在DMPK基因中。对于肌强直性营养不良症二型，它将发生在CNBP基因中。

虽然这两种形式相似，但二型肌营养不良症的症状通常没有一型那么严重。这两种形式都包括。

• 肌强直（肌肉收缩时间长）

• 言语不清

• 暂时性的下巴锁定

• 白内障(眼睛的晶状体出现混浊)

• 心脏传导缺陷（控制你心跳的电信号有缺陷）

• 糖尿病

一型肌营养不良症的肌肉无力往往会影响到离身体中心最远的肌肉。专家将这些肌肉称为远端肌肉。它们包括你的小腿、脸、脖子和手。

一型肌营养不良症还可能导致你有吞咽困难、便秘或胆结石。如果你有一个子宫，它的肌肉也可能因你的DM而表现异常。这可能导致怀孕和分娩的并发症。

在第二型中，肌肉无力通常影响到更靠近身体中心的肌肉，或近端肌肉。你可能会注意到你的颈部、肘部、臀部和肩部的无力。

医生如何诊断肌强直性营养不良症？

对神经肌肉疾病有经验的医生通常可以通过体检来诊断。他们会寻找任何肌肉萎缩、虚弱和肌强直的模式。

他们可以通过实验室测试来确认诊断。这些检查可能包括。

肌电图（EMG）。在这个测试中，医生会将一根小针放入你的肌肉。他们会研究肌肉的电活动。

基因测试。你的医生将评估你血液中的某些细胞，检查它们是否有CNBP或DMPK基因的突变。

医生如何治疗肌强直性营养不良症？

目前还没有任何治疗方法可以修复肌强直一型或二型。目前的治疗重点是症状管理和残疾控制。你的医生可能想治疗以下症状。

肌张力。您的医生可能会建议使用美西律（Mexitil）来对抗这种症状。

疼痛。你的医生可能会建议使用非处方药来解决与DM相关的疼痛。这可能包括非甾体抗炎药、加巴喷丁（Gralise, Horizant, Neurontin, Gabarone）、三环类抗抑郁药、美西律，以及低剂量糖皮质激素，如口服泼尼松。在药物治疗的同时，你也可以尝试温水浴、按摩或加热垫。

肌肉无力。对于这种症状，医生可能建议你使用辅助设备，如助行器、滑板车或轮椅。

呼吸和咳嗽的肌肉无力。他们可以在晚上用一种叫做双水平气道正压（BiPAP）装置的小工具将空气泵入我们的肺部。你也可以使用咳嗽辅助机或辅助咳嗽技术来缓解这种症状。

白内障。如果白内障扰乱了你的日常生活，你的医生可以通过手术切除。

认知和行为问题。神经心理学家、特殊教育援助和咨询可以帮助解决这一症状。药物也可以提高你的注意力和警觉能力。

日间疲劳。为了对付这种情况，医生可能会建议使用药物哌醋甲酯（利他林）和莫达非尼（Provigil）。你也可以采取更好的睡眠时间表来减少这种症状。

胃肠道功能紊乱。如果你有吞咽或消化方面的问题，医生可能会建议使用泻药、灌肠剂或栓剂。他们也可能帮助你建立一个排便时间表。

心脏问题。如果你因肌强直性营养不良症而出现心律异常，医生可能会建议你安装心脏起搏器、植入式除颤器，或进行药物治疗。他们还可以治疗你的DM可能存在的其他心脏问题。

胰岛素抵抗。你可能需要药物治疗来降低血糖。

在手术的情况下，非常重要的是，医生对肌营养不良症患者的麻醉要小心谨慎。肌营养不良症患者全身麻醉并发症的发生率很高，甚至死亡。

请确保让你的整个医疗团队知道你有DM。这将使他们能够采取预防措施。

此外，医生可能想在麻醉的同时使用琥珀酰胆碱（一种骨骼肌松弛剂）。如果你有肌营养不良症，你的医生应该避免使用，因为它可以引起肌肉收缩。

肌强直性营养不良症的前景如何？

每个人的病情都会略有不同，但一般来说你的症状会逐渐恶化。先天性肌营养不良症一型和典型（成人发病）肌营养不良症一型患者的预期寿命通常较低。

但是当一型肌营养不良症在青春期之前开始时，疾病可能会有所不同。一旦儿童从先天性肌营养不良症一型中存活下来，他们的症状通常开始改善。但他们仍然可能有认知问题，语言延迟，吃喝困难，以及其他发育问题。

通常情况下，二型肌营养不良症的前景要比一型好。症状通常没有那么严重，而且恶化的速度也比较慢。

波士顿大学的研究人员在2017年进行的一项具有里程碑意义的研究发现，他们检查的111名已故NFL球员中，有110人的大脑显示出CTE的迹象。

这位职业橄榄球名人堂的匹兹堡钢人队中锋于2002年去世。在对韦伯斯特的尸体进行解剖时，法医奥马鲁发现了一种新的脑损伤，他称之为慢性创伤性脑病，或称CTE。

在此后的几年里，奥马鲁的工作以及美国国家橄榄球联盟（NFL）试图打折扣的做法，已经成为一部重要电影的主题。这项工作也导致了更多的调查和研究，其结果震撼了足球世界。波士顿大学的研究人员在2017年进行的一项具有里程碑意义的研究发现，他们检查的111名已故NFL球员中，有110人的大脑显示出CTE的迹象。这些大脑可能是由表现出神经和精神症状的球员的家人捐赠的，这使样本出现偏差。

过去几年的揭露使美国国家橄榄球联盟意识到了其运动所面临的问题。一些球员已经提前退役，担心这项残酷的运动会给他们带来不可逆的脑损伤，即CTE。

其他人，如前堪萨斯城酋长队跑卫拉里-约翰逊，不知道他们的情绪波动、自我毁灭行为和记忆丧失是否是由于CTE。2011年退役的约翰逊在12月告诉《华盛顿邮报》，他记不起自己NFL职业生涯的两个完整赛季，而且他经常与伤害自己的冲动作斗争。

什么是CTE，即慢性创伤性脑病？

慢性创伤性脑病是一种神经退行性疾病。随着时间的推移，它会导致大脑和部分神经系统中的神经细胞退化和死亡。波士顿大学CTE中心的神经学助理教授杰西-梅兹博士说，CTE是独特的，但与其他神经退行性疾病如帕金森病和阿尔茨海默病并无不同。

什么原因导致CTE？

专家认为，重复的脑部创伤，或反复打击头部，会导致CTE，部分原因是这种创伤会导致一种叫做tau的蛋白质在大脑中的有害积聚。

梅兹说，在我们的案例研究中，我们没有看到没有接触到重复的头部撞击的CTE病例。

由头部撞击引起的一种脑部创伤是脑震荡，这是一种轻度的脑部损伤，可引起混乱、视力模糊、恶心、头痛和其他症状，通常在短时间内就会消失。不太严重的头部撞击也可能导致CTE。

从事足球和拳击等接触性运动的人似乎更有可能获得CTE，因为在这类运动中，头部受到撞击的情况经常发生。而且这种伤害正变得越来越普遍。根据CDC的数据，近年来，在急诊室看到的体育和其他娱乐活动中的脑外伤的数量在儿童中增加了50%以上。但在同一时期，住院率和死亡率却略有下降。

似乎会提高球员患CTE的几率。

他们从事接触性运动的时间有多长。运动员的职业生涯越长，他们就越有可能患上CTE，而且CTE可能越严重。

然而，很多事情仍然是未知的，梅兹说。科学家们不能说需要多少次撞击才能导致CTE，也不能说一个人必须打多久的球才能使风险变得严重。事实上，不同的人对头部创伤有不同的反应，他说。

他说，在两个接触过相同数量足球的人中，一个可能会发展成这种疾病，另一个可能不会，或者一个可能有严重的疾病，一个可能有轻微的疾病。这表明还有其他风险因素，如遗传。

CTE的症状有哪些？

与CTE有关的、与其他神经退行性疾病相似的症状包括。

• 丧失记忆

• 混乱和有缺陷的判断

• 情绪、性格和行为的改变，包括抑郁、焦虑、自杀的想法和行为，以及攻击行为

• 痴呆症，在疾病的后期阶段

CTE的症状往往在患者最后一次头部受到撞击后很久才开始出现。

CTE是如何诊断的？

现在，CTE只能通过死后检查大脑来诊断。但是，梅兹说，我们正在非常努力地制定标准，以便在生活中诊断出它。

他说，医生可能会看几样东西来做出诊断。

• 是否存在表明CTE的生物标志物，或体内的物理物质。目前还没有发现这种生物标志物。

• 有临床症状的病史

• 反复击打头部

CTE是可逆的还是可治愈的？又如何治疗？

这不是可逆的或可治愈的。梅兹说，在能够对活体患者进行诊断之前，不可能有治疗CTE的疗法。然而，一些症状可以被治疗。例如，行为疗法可以帮助治疗情绪变化。

梅兹说，由于CTE与阿尔茨海默氏症和其他神经退行性疾病有许多共同的特征，它可能对此类疾病的治疗有反应。但是，他提醒说，我们在治疗阿尔茨海默症方面还没有取得很大的成功，而且我们对这种疾病有更多的了解。 我认为我们离治疗方法还有一段时间。

哪些运动最有可能受到影响？又有多少病例被证实，是由于什么运动造成的？

足球、曲棍球、拳击、足球和橄榄球等接触性运动，使球员最容易患CTE。军队的成员也有较高的患病几率。但是，梅兹说，统计数据很少：我们真的没有这种疾病的发病率或流行率的感觉。

也就是说，CTE在NFL球员中可能相当普遍。波士顿大学CTE中心的研究人员研究了111名前NFL球员的大脑。在2017年7月发表在《美国医学会杂志》上的一项研究中，他们透露，这些大脑中有110个 — 或99% — 的CTE测试呈阳性。

该研究的主要作者梅兹说，他知道这项研究有不足之处。例如，为研究而捐赠的大脑更可能来自有CTE症状的球员家庭，而不是来自更广泛的球员群体。这限制了研究人员判断这种疾病在职业足球运动员中有多普遍的能力。但这项研究也发现前大学足球运动员中的CTE水平非常高，令人震惊。

NFL对CTE做了什么，说了什么？

NFL曾对橄榄球和脑损伤之间的联系提出异议，但支持努力保护其球员免受CTE和其他伤害。2017年3月被任命为NFL第一任首席医疗官的艾伦-西尔斯(Allen Sills)博士说，联盟最近为医学研究捐款4000万美元，重点是神经科学。这位神经学家和体育医生曾共同领导范德比尔特大学的脑震荡中心，并在那里担任神经外科的教授。

西尔斯同意需要对CTE、脑震荡和相关问题进行更多的研究，他说，NFL一直是安全方面的领导者，并且已经取得了真正的进步，试图更好地保护其球员，使我们的比赛更加安全。

他概述了联盟支持的几个步骤，包括。

• 以数据为导向的规则修改，以结束危险的比赛战术，使受伤的可能性降低

• 新的指导方针、医疗支持和技术来识别、诊断和治疗脑震荡和其他伤害

• 对球员进行强制性健康和安全教育，对医务人员进行培训

关于保护性设备的新规定

有沒有辦法預防CTE？

梅兹说，使CTE不同于其他神经退行性疾病的一点是，它与环境暴露有明确的联系。换句话说，可能的原因–长期以来对头部的反复打击–是已知的，也是可以预防的。对Mez来说，这意味着重新思考我们的运动方式。

他说，有很多方法可以进行团队运动并获得心血管锻炼，而不需要反复撞击你的头部。青少年是否应该参加接触性运动？成年人应该进行接触性运动吗？这些都是我们应该问的真正重要的社会问题。

一些研究人员说，未来的药物可能会阻止与CTE有关的tau蛋白在大脑中的堆积，这种堆积是由反复击打头部造成的。虽然针对这种蛋白质的药物正在开发中，但没有一种是有效的。

CTE研究的未来是什么？接下来会有什么进展？

除了为CTE患者提供诊断测试和治疗该疾病的疗法之外，梅兹说，关键是要确定谁最有可能患上CTE。遗传学可能在其中发挥了作用。

一些研究现在集中在一个与阿尔茨海默症有关的基因APOE-4是否也会影响到CTE。科学家们还在研究某些基因如何使一个人更容易在大脑中堆积tau蛋白，这是CTE和其他神经退行性疾病的指标。

CTE的影响是什么？踢足球的孩子越来越少了？高知名度的球员提前退休？

自2006年以来，美国6岁以上打橄榄球的人数下降了约60%。

一些NFL球员对CTE和相关问题，如脑震荡，发表了看法。2017年12月，华盛顿红皮队的四分卫柯克-考辛斯告诉《体育画报》，如果有CTE的测试，他将参加测试。考辛斯和西雅图海鹰队的防守端锋迈克尔-本内特告诉《体育画报》，如果他们测试结果呈阳性，他们将退休。在同一个圆桌讨论中，匹兹堡钢人队的角卫阿蒂-伯恩斯（Artie Burns）说，他认为自己已经患有CTE。我肯定知道我有这个病，我不需要测试。 人类不是用来互相碰撞的。

一些NFL球员，如约翰-厄舍尔（John Urschel）、A-J-塔普利（A. J. Tarpley）和克里斯-博兰（Chris Borland），因为担心脑部受伤而提前退役。

发现外来手综合征的生理和心理成分。了解这种神经系统疾病的原因、症状和治疗方法。

他们的大脑不能再给 “异形手 “指示，但它继续移动并进行活动，似乎有自己的意志。这些动作在当时往往是完全没有必要或不合适的，而且会让人感到恐惧的体验。

外星手综合症的版本

外星手综合征与外星肢体综合征本质上是一回事。更广泛的名称反映了一个事实，即类似的情况也会发生在你的腿上。到目前为止，人们每次只受一个肢体的影响。?

根据造成这种情况的大脑部分，外星手综合症有三大类。它们是：?

• 额叶版本。?这是唯一报道的影响你右手的版本。

• 胼胝体版。?这涉及你的大脑的胼胝体区域。

• 后部版本。这涉及到你的顶叶。

外来手综合症的原因

外来手综合症没有一个普遍的原因。但它总是由你的大脑受到某种损害而导致你的运动和控制受到干扰。

通常情况下，当某人选择开始移动他们的手臂时，他们会激活他们大脑中的多个广泛的神经网络。在患有AHS的人中，激活的区域更加孤立。

目前需要对该综合征和大脑本身进行更多的研究，以便在神经学层面上充分解释这种情况。

在更广泛的层面上，可导致AHS的脑损伤的原因包括：?

• 脑部肿瘤

• 中风

• 动脉瘤

• 受伤后的脑损伤

• 作为脑部手术的副作用

• ParryCRomberg Syndrome?

• 克鲁兹费尔特-贾克伯病

• 非典型帕金森病变体，如皮质基底层综合征

• 其他各种神经退行性疾病

请记住，这是大多数这些疾病的一个非常罕见的副作用。例如，如果你得了中风，就极不可能出现AHS。

但是对于一些特定的情况，其发生率可能高得令人吃惊。数据显示，在患有帕金森变异皮质基底层综合征的人中，有30%出现这种情况。它也发生在4%的克雅氏病患者身上。

在某些情况下，这种情况是特发性的，意味着确切的原因仍然未知。

谁会得外星人手部综合症？

任何人都可以得到这种综合症。它所需要的只是某种脑损伤。

这意味着你越是面临某些脑损伤的风险，如中风，你就越有可能患上AHS。许多病例发生在60岁以上的人身上，但有一个病例甚至被报道在一个13岁的女孩身上。

外星人手部综合症是如何诊断的？

由于它的罕见性，在科学文献中只有少数几个报告案例，一些医生可能不熟悉这种情况。

当你见到医生时，试着记住你的手所做的确切动作，以及它给你带来的感觉。这些细节将有助于排除基于运动的功能障碍。你的医生还需要了解你的全部健康史，包括你所有的药物和你最近服用的剂量。

下一步是检查你的大脑，试图找出根本原因。你的医生可能会要求进行以下影像学检查的任何组合：?

• 磁共振成像（MRI）

• 弥散张量磁共振成像（DT-MRI）是一种更专业的技术，可以绘制大脑白质中的水。

• 计算机断层扫描（CT）。

外星人手部综合症的症状

AHS对身体和心理都有影响。在某些情况下，人们已经完全脱离了自己的手，不再认识到它是自己的，这可能是令人难以置信的。

你的AHS的确切症状将取决于你所患的版本。但请记住，不同版本之间可能会有大量的重叠。有趣的是，从来没有人报告过这种情况带来的任何疼痛。

通常归因于额叶版本的症状包括：?

• 不由自主地摸索，主要是摸索身体的其他部位和衣服

• 非自愿的抓取这可以是任何物体

• 释放物体有困难

后期常见的症状包括：?

• 悬浮现象，即你的手臂开始无缘无故地升到空中

• 不太有目的的运动，比如简单的挥手？

• 心理斗争这是最常见的版本，导致人们不再承认自己的手是自己的。

胼胝体品种的特点是在双手作业时有一个主要症状冲突。例如，你可能故意用右手扣衬衫，因为你的异形左手立即解开了你的工作。

一旦病情开始，它可以持续任何地方，从30分钟最短的报告案例到你的余生。

外星手症候群治疗

外来手综合症没有治疗方法。所有处理它的技术大多是传闻。

人们所尝试的技术试图解决由AHS引起的身体和心理上的并发症。这些技术包括：?

• 认知行为疗法。”这可以帮助人们接受他们病情的情感现实。它可以帮助他们以新的方式来思考他们的异形手。

• 分散手的注意力。?有些人发现用简单和不令人尴尬的任务来占据异形手的注意力是很有帮助的。这可以很简单，就像让你的失控的手拿着一本杂志，当你去做你的一天。

• 视觉空间辅导技术。?这种策略试图帮助你感知异形肢体与身体其他部位的关系，希望能让你重新获得一些控制权。

• 有一个案例，一个13岁的女孩，她的右臂受到AHS的影响，服用氯硝西泮试图治疗她的症状。2天后，她的症状减少了70%。不幸的是，这种药物对她并不认同，所以他们不得不尝试另一种技术。

• 肉毒杆菌毒素注射。?同一个13岁的女孩被注射了肉毒杆菌毒素在她受影响的手臂上下的几个区域。这显示她的症状减少了80%。

这种综合征非常罕见，人们仍在努力找出处理它的最佳方法。如果你有这种情况，你的意见对于帮助你的医疗团队找出解决你的具体症状的策略至关重要。

有创意并无大碍。在一个案例中，一名男子因为睡觉时手一直抓着自己的身体而感到痛苦。他只需在床上戴上烤箱手套，就能再次酣然入睡。

还有一些人在公共场合时，坐在自己的外星手上感觉最舒服。这样，他们就不需要经常监视它的不适当活动了。

你的医生还需要治疗他们已经发现的任何潜在原因。确切的治疗方法将取决于病因。例如，脑瘤可能需要手术。

什么时候看医生

因为这种情况非常奇怪，甚至令人恐惧，所以一旦开始，你很可能想寻求医疗护理。这正是你应该做的。

在所有的可能性中，你的AHS是由一个更严重的潜在疾病引起的。并非所有患有AHS的人都能通过立即就医得到帮助。但在某些情况下，这一步骤可以挽救你的生命。

了解你需要知道的关于毛刺孔的情况，发现其风险和好处，以及它可能对健康产生的影响。

在这种手术中，脑外科医生在你的头骨上钻一个小孔，以排出你大脑中的血液。这些血液会造成压力，压迫你的脑组织，从而导致损伤和死亡。

你的大脑受到头骨外部坚硬的骨骼和三层称为脑膜的组织的保护。最外层是硬脑膜，中间层是蛛网膜，最靠近大脑的一层是桥膜。

一个毛刺孔打开了通往硬脑膜的通道。有时你的医生会把这个孔作为在你大脑上进行其他手术的第一步。

毛刺孔是开颅手术吗？

开颅手术是一种外科手术，医生会暂时切除你的一块头骨，称为骨瓣。在钻孔手术中，你的一部分头骨也会被切除，因此从技术上讲，它是开颅手术的一种。然而，它通常被标记为一个单独的手术。

为什么需要做钻孔手术？

做钻孔手术最常见的原因是为了治疗突然或持续的硬膜下血肿。这是一种血液聚集在硬脑膜和蛛网膜之间的情况，通常发生在轻度或严重受伤之后。它可能会威胁到生命。

硬膜下血肿也可能因其他原因发生，包括。

• 摇晃婴儿综合症造成的头部伤害

• 跌倒或暴力时撞到头

• 预防血栓的药物，如华法林

• 在运动中被擒获

• 年龄增长，导致大脑萎缩，称为萎缩

• 喝太多酒，会导致血管收缩和破裂

• 脑部肿瘤

• 脑动脉瘤，大脑中的血管隆起的地方

• 以前的脑损伤

• 出血性疾病，如血友病

钻孔手术允许你的医生在你的头骨上钻孔，以缓解液体或血液堆积的压力。

有时你的医生会钻一个毛刺孔来做一个叫做神经内窥镜的手术。一旦钻孔，他们将插入一个带有摄像头和特殊仪器的范围，进行脑部手术。神经内窥镜检查被认为是对你的大脑进行手术的一种较小的侵入性方式。你的医生可以这样做来切除脑瘤或囊肿。

钻孔手术是如何进行的？

在开始任何手术之前，你的医生会用计算机断层扫描（CT）或磁共振成像（MRI）对你的大脑进行拍照。这将给他们提供关于你大脑周围液体的信息。

在钻孔手术之前，你将通过静脉注射麻醉剂（通过静脉）来帮助你放松。将要打洞的部位会被剃光，并用止痛药麻痹。你可能在手术过程中是清醒的，也可能是全身麻醉而睡着了。

外科医生会在你的头皮上切一个小口，在你的头皮上钻一个大约一角钱大小的小孔。如果只是引流，医生会在硬脑膜上开一个小口，并放置一个橡胶管以帮助引流。在某些情况下，他们可能会将引流管留在原处，以帮助保持脑部的液体。

如果你做的是神经内窥镜检查，外科医生将插入一个窥镜和摄像头，并继续工作。他们可能会用一块金属板覆盖毛刺孔。

毛刺孔手术的风险是什么？

所有的手术都有风险，可能会导致死亡等并发症。毛刺孔手术的一些风险可能包括。

• 感染

• 出血

• 血凝块

• 脑损伤

• 中风

• 心脏病发作

• 液体再次堆积，你需要更多的脑部手术

如果你年龄较大或有其他健康问题，你可能有更高的风险机会。你的医生会在你做手术前与你讨论风险和好处。在某些情况下，这可能是一个挽救你生命的紧急手术。

毛刺孔手术的恢复期有多长？

毛刺孔手术的恢复需要时间。手术后你会在医院住上几天。你的医生会仔细观察你的生命体征，确保你对手术反应良好。

钻孔的地方通常会感到疼痛，但医生会给你一些止痛药。手术后你将不能开车，直到你的医生同意。

手术后遵守医生的预约很重要。

了解当你患上颈源性眩晕时会发生什么（原因、症状和治疗）。

什么是颈椎？

你的脊柱是由24块椎骨或骨头组成的。颈椎由最靠近头骨的七个椎体组成。此外，一些神经贯穿你的整个脊髓。这些神经在你的大脑和身体之间传递信息。

颈椎包含所有与身体内部运作有关的神经的50%。颈椎周围的肌肉对于身体和大脑之间的运动和交流也是至关重要的。

什么原因导致颈椎病的发生？

颈椎病眩晕可由以下原因引起。

• 身体的退化？

• 炎症？

• 关节问题

• 椎间盘的病变？

• 肌肉张力异常高？

• 肌肉受到创伤

头部受到极端创伤、颈椎关节炎或颈椎间盘突出的人更容易受到颈性眩晕的影响。颈源性眩晕常可由车祸中的鞭打伤导致。

颈性眩晕症的症状有哪些？

通常情况下，颈性眩晕的症状发生在颈椎受创的几个月或几年后。焦虑和压力会影响你症状的严重性。这是因为压力和焦虑影响你的肌肉张力和交感神经系统的反应。

颈性眩晕的症状可以是多种多样的。然而，其中最常见的一些是。

• 眩晕。?你可能会感到头重脚轻、头重脚轻、昏昏沉沉、眩晕或不稳定。通常，眩晕会影响你的平衡，使你跌倒、摇晃，或感觉自己在漂浮。由于实验室检查目前不能协助诊断颈性眩晕症，而是要排除其他潜在的眩晕品种；颈性眩晕症可以与其他类型的眩晕症相区别，因为它很少会让你感觉自己在转圈圈。

• 不协调的运动。?如果你遇到颈性眩晕，你可能无法协调你的运动。

• 姿势改变。?你可能会发现你无法保持一个笔直和直立的姿势。

• 视觉或眼睛困难。? “颈性眩晕有各种视觉症状。这些症状可能包括眼球快速移动，无法保持对移动物体的稳定注视，或即使在你没有移动时也有视觉上的运动感。你可能开始难以阅读页面上的文字。

• 不同的走路方式。? “你在走路时可以体验到不同或奇怪的动作。

• 胃部麻烦。您可能会发现您感到恶心，或者您可能需要呕吐。?

• 上颈椎的不适。有些人感到疼痛，但你也可能只是感到紧绷或不舒服。

• 头痛或颈部疼痛。你可能会感到头痛，就像头部周围有一个环，压向你的头骨前部。你也可能有严重的偏头痛，使你对噪音和光线敏感。

颈源性眩晕的治疗方法是什么？

通常情况下，颈源性眩晕有几个原因，所以可能需要几种治疗方法。你应该做的一种治疗是手动（按摩，或物理，治疗）治疗。你应该确保通过这种类型的疗法来治疗你身体的以下部位。

• 颅骨正下方的肌肉

• 颈部肌肉

• 从颈部到肩部再到肩部的一块肌肉

• 颈部一侧的肌肉

• 您的胸肌

通常情况下，手动疗法本身并不能消除头晕的主要症状。建议你在进行手法治疗的同时，也要参与为你量身定做的前庭治疗。前庭疗法由一套练习组成，包括以下内容。

• 眼睛练习

• 平衡练习

• 步行练习？

• 颈部运动

• 暴露在某些环境中

一般来说，如果你做这两种治疗，你的症状会消失。