医生告诉你

了解你需要知道的关于失忆症的情况，发现不同的类型、原因和治疗方法。

失忆症的类型

有几种不同类型的失忆症。

逆行性失忆症。患有逆行性失忆症意味着你已经失去了回忆发生在导致你失忆的事件之前的能力。通常这影响到最近的记忆，而不是那些多年前的记忆。

前向性失忆症。如果你有这种类型的失忆症，这意味着你不能记住失忆后的新信息。你仍然可以回忆起导致失忆的事件之前的信息。这比逆行性失忆症更常见。

短暂性全面遗忘症（TGA）。这是一种暂时性的失忆症，往往在24小时内解决。它更经常发生在中年和老年人身上。一旦这种类型的失忆症得到解决，它就很少复发。

你可能会反复问同一个问题，但对过去几个小时的情况没有印象。在接下来的24小时内，你的记忆会慢慢恢复。专家们不确定是什么原因导致这种类型的失忆症。

创伤后失忆症。这发生在你的头部受到重大伤害之后，可以表现为前向性失忆，逆行性失忆，或两者兼有。

婴儿失忆症。也被称为儿童健忘症，这个术语被用来描述成年人无法回忆起早期儿童记忆的方式。这可能是因为幼儿的大脑仍在发育，无法巩固记忆。

解离性失忆症。解离性失忆症是由压力或创伤引起的，表现为忘记特定的事件或时间段。在某些情况下，分离性健忘症甚至可能意味着忘记你的大部分身份和生活史。”在极少数情况下，你可能忘记所有或大部分个人信息，并离家出走或采用新身份。这被称为解离性赋格。?

失忆症的原因

你的大脑的许多部分都参与了记忆。影响你大脑的伤害或疾病也会影响你的记忆。?

一些可能导致失忆症的原因包括。

• 中风

• 脑炎或脑部炎症。这可能是由于病毒感染，或自身免疫反应所致。

• 大脑没有足够的氧气。例如，因为心脏病发作或呼吸困难。

• 脑瘤

• 长期酗酒

• 一些药物，如苯二氮卓类（镇静剂）。

• 癫痫发作

• 阿尔茨海默病和其他形式的痴呆症

• 严重的头部伤害？

• 情感上的创伤？

失忆症的诊断

你的医生会详细询问病史，并提出问题以了解你的失忆情况。家庭成员、朋友或看护人也可能参与面谈。

讨论的一些问题可能包括。

• 任何诱因，如手术或头部受伤

• 记忆问题何时开始

• 酒精和毒品的使用

• 家庭史

• 有癌症、抑郁症、头痛或癫痫发作史

你的医生可能会做身体检查并进行一些认知测试。这可能包括问你一些关于当前或过去事件的一般信息，个人信息，或重复一个单词列表。

你的医生也可能要求进行一些测试。这些包括。

• 磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT），检查是否有脑损伤

• 脑电图（EEG）以检查是否有癫痫发作

• 脊髓穿刺检查是否有脑部感染？

• 血液检查甲状腺激素、维生素B1和B12？

额外的症状。根据你的失忆症的类型和原因，额外的症状包括迷失方向、混乱和虚假记忆（真实记忆的扭曲或完全捏造的记忆）。

失忆症的治疗

对失忆症没有具体的治疗方法。在某些情况下，你的失忆症可能随着你的大脑愈合而得到改善。

通常情况下，失忆症的治疗包括学习技能以帮助你弥补记忆问题。

职业治疗。职业治疗师可以帮助你学习新信息，或教你组织信息的策略。这可能使你更容易记住过去或未来的事件。

技术。智能手机或平板电脑可能对你的日常工作有帮助。例如，你可以为你的手机编程，提醒你有关事件。你可能还发现，技术有助于组织手写笔记、照片、约会和其他文件。

药品。食品和药物管理局还没有批准任何治疗失忆症的药物。

如何预防失忆症

你可以通过以下方式将你的脑损伤的可能性降到最低。

• 坐车时系好安全带

• 骑自行车时戴头盔

• 尽快治疗感染，以免扩散到大脑。

• 限制您的酒精消费

• 如果你有可能是由于中风或脑动脉瘤引起的症状，请立即接受治疗。这包括面部下垂、说话困难、单侧麻木、严重头痛或瘫痪。

其中一些活动可能能够帮助你提高记忆力。

• 保持精神上的活跃。让刺激大脑的活动成为你生活中的常规部分。例如，学习乐器、做填字游戏或阅读书籍都可以提供健康的精神刺激。

• 要积极锻炼身体。任何运动都比不运动好，因为它有助于血液流向你的身体和大脑。美国卫生与公众服务部建议每周至少进行150分钟的适度活动，如快步走，或75分钟的剧烈活动，如慢跑。

• 良好的睡眠。大多数成年人需要7至9小时的睡眠。我们的大脑在睡眠中处理和归类我们的记忆。?

• 整理你的生活。如果您发现自己经常忘记事情，请尝试尽可能多地组织和自动化您的日常工作。这可能意味着在家里做一些清理工作，为眼镜和钥匙等必需品指定一个区域，或保持一个定期的笔记本或计划表。

• 健康的饮食。多选择水果、蔬菜、低脂蛋白质和全谷物，以确保你的大脑获得足够的维生素和矿物质。吸毒和过度饮酒也会导致记忆力下降。?

• 看你的医生。如果你有医疗状况，请遵循医生的建议。如果你担心记忆力下降影响你的日常活动能力，请与你的医生交谈。?

韦尼克失语症是指你无法理解文字。了解更多关于它的原因、预期的情况以及更多。

这种疾病是由于你大脑中控制语言的部分受到损害而引起的。它导致了语言能力的丧失，可能会让人非常沮丧。

维尼克斯失语症与布罗卡斯失语症

有不同类型的失语症会导致不同的语言问题。这种疾病被归纳为2个大类。这些包括接受性失语症和表达性失语症。

Wernickes失语症。Wernickes失语症是接受性失语症的另一个名称。当你大脑中控制语言的区域，即韦尼克区受损时，就会发生这种情况。这种情况也被称为感觉性失语症或流利性失语症。

患有韦尼克氏失语症的人不能理解词语。他们说话有规律的节奏和语法。但这些话却没有意义。他们没有意识到自己说的是胡话。

韦尼克失语症还可能导致你的阅读和写作问题。你可能能看到或听到单词，但不理解它们。

布罗卡失语症。布洛卡失语症是表达性失语症的术语。患有布洛卡失语症的人说起话来有困难，但能理解语言。他们可以形成想法，知道自己想说什么。但他们不能形成句子。

维尼克斯失语症使你说话时乱七八糟，别人无法理解。布罗卡斯失语症使你的语言能力有限。你可能只能说单个单词或很短的句子。但其他人通常能理解你的意思。

Wernickes失语症的症状

Wernickes失语症的症状包括。

• 说出很多没有意义的词

• 无法理解词语的含义

• 能说好长的句子，但不懂意思

• 使用错误的词或无意义的词

• 无法理解书面语

• 写作有困难

• 挫败感

如果你有韦尼克斯失语症，其他人可能会因为意译错误而难以理解你。这些错误是指你用另一个词或声音替换一个词或声音。

你可能说望远镜而不是眼镜，或者说班级而不是眼镜。你甚至可能编造一个新词。句子的其余部分可能是正确的，也可能是一个杂乱无章的单词。

患有韦尼克失语症的人通常不会意识到自己说得没有道理。这可能会导致他们不断地被误解而产生挫败感。

维尼克斯失语症的原因

Wernickes失语症是由大脑受损引起的。它通常发生在左侧。这种失语症是由于你的大脑失去血流或其他损害造成的。

• 冲程

• 脑炎，即脑部炎症

• 头部受伤

• 脑部感染

在某些情况下，大脑的渐进性损伤会导致失语症的恶化。这些情况可能包括不断增长的脑瘤或痴呆症。你的失语症也可能随着病情的发展而加重。

维尼克斯失语症治疗

对韦尼克失语症没有任何标准的治疗方法。你的医生可能会推荐不同的治疗方法或疗法。

治疗其他原因。如果你有其他疾病，如感染，治疗它可能有帮助。治疗方法取决于该问题。例如，当你的医生建议用类固醇治疗你大脑某些区域的病变导致的失语症症状。

言语治疗。这是治疗失语症的主要方法。言语治疗的目的是帮助你更好地利用你仍然拥有的语言能力，提高你的语言技能，并学习如何以不同的方式进行交流。

团体言语治疗也可以帮助你与他人一起练习技能，减少你的孤独感。

语音设备。使用图片或语音的技术可以帮助你沟通。这些设备并不能提高你的语言技能，但却是另一种表达自己的方式。

语音设备也可以帮助护理人员与您沟通，更好地了解您的需求。

维尼克斯失语症的前景

一些得了韦尼克失语症的人不需要治疗就能完全康复。8岁以下的儿童即使在受到严重损害后，也经常恢复语言能力。

大多数人需要语言治疗。恢复通常在3个月内发生。但失语症可能需要长达一年的时间来改善。很多人都不能完全恢复语言能力。这可能会使你和你的护理人员感到沮丧。

照顾者、朋友和家人都需要适应和学习新的沟通方式。言语治疗师可以帮助你的家人学习新方法。这些方法可以包括。

• 使用较短、简单的句子

• 提出是或不是的问题

• 使用自然的、成人的语言和对话

• 不纠正讲话

• 使用指向性、图片、绘画或装置

• 让失语症患者参与对话

• 给予失语症患者大量的时间来表达自己的想法

如果你有失语症，你可以自己在一个安静的空间里练习简单的句子。试着与你的语言治疗师一起练习，然后在你更适应时与朋友和家人一起练习。沟通和语言练习将帮助你感受到与他人的联系。

在不知道什么原因导致ALS的情况下，很难说清为什么有些人患上这种疾病而有些人没有。风险因素可能是遗传的，也与环境因素有关。从医生那里了解更多关于ALS的信息

ALS破坏了你的运动神经元。这些是控制重要肌肉活动的神经细胞，包括呼吸、说话、吞咽和行走。随着时间的推移，肌肉控制的丧失会变得更加严重。

目前还没有治愈ALS的方法，尽管研究正在进行。也没有任何预防措施。

根据国家ALS登记处的数据，它很罕见，在美国人口中每10万人中大约有5.2人受到影响。由于这种情况似乎是随机的，研究人员很难确定谁可能有更大的机会得到它。

按性别、种族、年龄、家庭划分的ALS病情

医生从患有这种疾病的人身上学到了一些东西。

大约60%的ALS患者是男性。

93%的患者是白人。

虽然该病可在任何年龄发作，但症状最常在55至75岁之间出现。你可以更早得病，但在30岁之前得病是非常罕见的。

有一小部分ALS病例是由家族遗传下来的。

ALS的类型

主要有两种，取决于你的家族是否有此病。

: 这占所有ALS病例的90%至95%，因为它发生在没有已知的家族病史的人身上，也没有任何明确的东西会使他们更有可能得这种病。在散发性病例中，其他家庭成员预计不会有遗传ALS的风险。

: 在大约5%到10%的病例中，ALS是家族遗传的。如果你有家族性ALS，你的孩子有50%的机会也会得到它。

基因的作用

科学家们正在研究基因、环境中的事物或两者的结合是否会导致ALS。

一些理论认为，那些在遗传上已经有ALS风险的人，在与环境中的某种外部诱因接触后，例如在毒素周围，就会患上这种疾病。

科学家们已经发现了十几个与ALS有关的基因突变，但两个主要的突变是C9orf72和SOD1基因。

被称为C9orf72的基因的突变已经在大约三分之一的家族性病例和一小部分散发性病例中被发现。科学家们还发现，C9orf72基因上的这种缺陷与称为额颞叶痴呆（FTD）的东西有关，这是一种不常见的痴呆形式。一些研究人员认为ALS和某些形式的FTD有关系。

这个基因的突变出现在大约20%的家族性病例和1%至5%的散发性病例中。目前还不清楚这些突变是如何导致ALS的。研究发现，突变的SOD1基因的蛋白质会产生毒性。

外部诱因

科学家们也在研究环境中的东西，如化学品和其他制剂是否会提高你获得ALS的机会。但到目前为止，他们很难证明任何具体的东西。他们正在研究的一些事情。

吸烟被认为是唯一可能提高ALS患病几率的因素。但这可能主要适用于女性，特别是绝经后的女性。这种联系在医生中是有争议的。

铅和其他化学品可能与ALS有关，但没有一个单一的制剂被一致发现是原因。

研究发现，退伍军人，尤其是在1991年海湾战争期间部署的退伍军人，有更大的机会患ALS。确切的原因仍不清楚，但可能包括接触化学品或金属、受伤、感染，或服役所需的高强度体力活动。与其他退伍军人相比，参加过海湾战争的人更有可能得ALS。

最有名的ALS患者是棒球运动员Lou Gehrig，他死于此病。研究表明，在非常活跃的运动员中，有更高的机会。但这些研究规模不大，所以现在说作为一个运动员意味着你有更大的机会患上这种疾病还为时过早。

据报道，一些行业的工作–包括体育、驾驶舱、建筑、农场、美发、实验室、兽医和焊接等–患ALS的几率更高。这些工作往往涉及与杀虫剂、金属和化学品的某种接触。但是共同的、潜在的风险还没有被发现。

太平洋上的关岛和日本的纪伊半岛已经报告了ALS病例的集群，这些地方的发病率比世界其他地方高50到100倍。在南达科他州和意大利也有此类集群的报道。

血管母细胞瘤是一种良性脑瘤。了解其原因、症状、治疗和更多信息。

血管母细胞瘤概述

血管母细胞瘤生长在大脑、脊髓和视网膜的血管中。这些肿瘤可以被早期发现并在它们长得太大之前被切除。这些肿瘤是良性的。这意味着它们不会变成癌症。但它们可以压迫大脑区域，并引起各种神经系统症状。

病因。血管母细胞瘤的生长大多没有明显的原因。这使得它们无法预测。反复出现的血管母细胞瘤可能是潜在遗传病的信号，如冯-希佩尔-林道（VHL）病。

血管母细胞瘤的发生是VHL的结果。它是一种遗传性的基因疾病。大约20%至25%的血管母细胞瘤病例是由VHL引起的。每36,000人中就有一个受影响。

血管母细胞瘤通常是单个肿瘤。可以出现多个肿瘤。但这通常只发生在患有VHL的人身上。

VHL导致VHL基因的突变。这导致良性肿瘤在身体的许多不同部位生长。这种情况在早期就被诊断出来。对VHL没有治愈或预防的办法。主要的治疗方法是通过手术切除肿瘤。

风险和并发症。血管母细胞瘤是随机产生的。最危险的人是那些患有VHL的人。肿瘤是良性的，可能不需要治疗。然而，如果它们长得太大，就会开始引起某些症状。

血管母细胞瘤经常在患有VHL的人身上反复生长。它们是该群体中82%的人的死因。

血管母细胞瘤的症状

大的肿瘤会对你的大脑和脊柱造成压力。血管母细胞瘤倾向于压迫小脑和脑干。常见的症状包括。

• 头痛

• 丧失协调能力

• 不平衡

• 噁心

• 呕吐

小脑是大脑中紧挨着脑干的一个小区域。它也被称为小脑。你的小脑管理你身体的平衡、运动和协调。对小脑施加压力会损害你的运动感。

对脑干和脊髓的压力可能导致。

• 丧失运动功能

• 肌肉无力

• 四肢麻木

• 肠道功能受损

• 膀胱功能受损

小脑水肿。血管母细胞瘤可在大脑中造成足够的压力，导致肿胀。大脑水肿是指由于脑组织中的液体过多而发生肿胀。这可能会威胁到生命。

颅内囊性病变。囊性脑病变可以充满脑脊液。这些病变像其他肿瘤一样压迫着大脑。但是囊性脑病变可以阻断脑脊液的流动，并将其推入大脑的其他区域。如果不进行治疗，这可能导致神经系统的损害。

血管母细胞瘤的诊断

诊断血管母细胞瘤的方法主要有三种。

计算机断层扫描（CT）。这种方法使用一系列从你身体周围多个角度拍摄的X光片。计算机处理这些图像以创建你的骨骼、血管和软组织的横断面图像。血管母细胞瘤会出现在这些X光片上。

磁共振成像（MRI）。这种方法使用磁场和无线电波来制作你的器官和组织的详细图像。核磁共振成像的一个变种，称为功能性核磁共振成像（fMRI），产生你的大脑区域的血流图像。

大脑血管造影。这种方法涉及将造影剂注入你的血液中。血管造影使血液在X射线上显示出来，并显示出你的血管的异常情况。

血管母细胞瘤治疗

手术是血管母细胞瘤的标准治疗方案。除非整个肿瘤不能被切除，否则通常可以治愈这种疾病。你的医生可能会使用上述的一些诊断方法来监测你的术后恢复情况。

手术有可能完全消除VHL患者的问题。只有大约25%的人接受血管母细胞瘤的手术，需要另一次手术治疗。

立体定向放射外科治疗（SRS）。如果手术可能导致并发症，可以使用这种类型的放射治疗。它涉及使用集中的辐射剂量来消除血管母细胞瘤。

辐射束会阻止血液流向肿瘤。这导致肿瘤在几个月内缩小。该手术的目的是防止肿瘤的生长。

SRS使用精确、集中的辐射束来瞄准肿瘤。利用三维成像，射线束向受影响的区域提供集中的辐射，而不对周围组织造成明显的伤害。

脑和脊柱的SRS通常只需要一次治疗。出现风险或并发症的机会很低。SRS的副作用非常少。大多数是暂时的。

了解肾上腺素和去甲肾上腺素之间的区别，并发现其优点、缺点、风险和好处，以及它可能对健康产生的影响。

肾上腺素和去甲肾上腺素是你的战斗或逃跑反应（也称为战斗、逃跑或冻结反应）背后的荷尔蒙。当你经历压力时，这两种荷尔蒙就会跃跃欲试。它们在你的一些日常身体功能中也起作用。

关于儿茶酚胺

多巴胺。多巴胺是一种神经递质，是你大脑中的化学信使。这种化学物质控制你对感官信息的反应。当你把你的手从热炉子上拉回来时，或者当你发现自己在糖果货架上渴望吃糖时，这就是多巴胺的作用。

多巴胺的作用范围很广，包括：?

• 运动控制

• 情绪（快乐或厌恶）

• 思想处理

多巴胺的不平衡会导致运动控制能力的丧失（如帕金森病）、成瘾、多动症和精神分裂症。

肾上腺素和去甲肾上腺素。这两种激素在紧张的情况下一起工作，增加整个身体的血流量。发生的一些变化是：?

• 心率加快

• 增加心脏的血液泵送量

• 增加血压

此外，它们还能分解脂肪，提高血糖（葡萄糖）水平，为身体提供更多能量。?

关于肾上腺素

你可能认为肾上腺素是一种神秘的化学物质，它能使你集中精力，强壮到足以举起一辆汽车。这与事实相差不大，但故事的内容更多。

战斗或逃跑。当你经历压力时，你的心跳会加快，你开始出汗，你感到需要离开。这就是战斗或逃亡反应，其核心是肾上腺素。

肾上腺素产生的地方。像其他儿茶酚胺激素一样，肾上腺产生于肾上腺。在经历压力的几分钟内，肾上腺素被送入你的血液，走向其他器官以引起某些反应。

肾上腺素对你身体的影响。当肾上腺素被释放时，它在你的身体中引起特定的反应。这些都是为了确保你的生存，但如果你不处于紧张的情况下，可能会成为一个问题。肾上腺素的一些影响包括：?

• 扩张你的呼吸道以吸入更多的氧气

• 收缩血管，将血液流向重要的肌肉和器官，如心脏和肺部

• 感觉疼痛的能力降低

• 增加力量和体能

• 提高意识和注意力

肾上腺素用于过敏性休克

肾上腺素注射液。肾上腺素注射液通常用于治疗威胁生命的过敏反应或过敏性休克。肾上腺素注射液是一种预装激素肾上腺素液体溶液的注射系统。?

治疗过敏性休克。轻度过敏反应的症状包括荨麻疹、瘙痒和肿胀。过敏性休克的症状要严重得多，可能会危及生命，而且每次发生的情况都不同。过敏性休克的一些症状包括：?

• 喉咙肿胀或紧缩

• 呼吸困难

• 呼吸急促

• 喘息或咳嗽

• 头昏眼花或昏厥

• 腹部绞痛

• 恶心、呕吐、或腹泻

注射肾上腺素是治疗过敏性休克的第一线。肾上腺素关于血流和氧气摄入的作用有助于对抗过敏性休克的症状。然而，注射肾上腺素并不是最终的治疗方案，还需要进一步的医疗援助。

关于去甲肾上腺素

去甲肾上腺素（有时被称为去甲肾上腺素）是一种神经递质和荷尔蒙，对压力和低血压有反应。它还在管理你的能力和你的注意力方面发挥作用。?

战斗或逃跑。当与肾上腺素一起工作时，去甲肾上腺素通过增加你的心率、分解脂肪和增加葡萄糖水平来支持战斗或逃亡反应。它为你的大脑和身体提供了采取行动所需的能量。

生物节律。去甲肾上腺素的作用是维持你的睡眠-觉醒周期。它帮助你在早晨醒来，提高你的注意力，并帮助你在一天中集中精力。

去甲肾上腺素不平衡。去甲肾上腺素的不平衡（过多或过少）会对你的精神和情绪健康产生影响。抑郁症、焦虑症、成瘾、药物滥用和创伤后应激障碍等疾病都是由去甲肾上腺素的不平衡引起的。

去甲肾上腺素的激增可以引起幸福和兴奋的感觉。然而，激增也可能导致惊恐发作、血压升高和多动症。缺少去甲肾上腺素会导致昏昏欲睡、疲劳、注意力不集中、注意力缺陷多动障碍（ADHD）和抑郁症。

去甲肾上腺素作为治疗手段

你经常会发现去甲肾上腺素在工作中治疗因危及生命的并发症而导致的低血压（低血压），或与抗抑郁药中的5-羟色胺一起治疗。?

血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）是一种抗抑郁药。SNRIs通过改变你的5-羟色胺（一种感觉良好的激素）和去甲肾上腺素神经递质的大脑化学成分而发挥作用。这个过程有助于调节你的情绪和缓解抑郁症状。

自然获得去甲肾上腺素。你可以通过运动、睡眠、有成就感、享受音乐和冥想，帮助你的身体和大脑产生更多的血清素和去甲肾上腺素。

脑脊液（CSF）围绕并保护着你的大脑和脊髓。它被一层称为硬脑膜的东西固定着。硬脑膜上的一个洞或撕裂会导致CSF泄漏。

关于脑脊液（CSF）泄漏的知识

作者：Shishira Sreenivas

什么是脑脊液渗漏？

脑脊液（CSF）是一种透明的液体，它包围、保护和缓冲你的大脑和脊髓免受可能的伤害。脑脊液由硬脑膜固定，硬脑膜是一种密集的组织，直接位于颅骨下，构成大脑的最外层。

如果硬脑膜出现撕裂或破洞，就可能发生CSF泄漏。CSF渗漏有两种类型。如果液体渗入大脑，称为颅内CSF漏。如果渗漏发生在脊髓的任何一点，则称为脊髓CSF渗漏。

漏液可能导致大脑下垂，从而导致头痛。CSF渗漏还可能降低颅内压力，这可能导致一种叫做颅内低血压的情况。

CSF泄漏是罕见的。据专家称，每10万人中约有5人发生这种情况。但这个数字可能更高。它们在30多岁和40岁的人中更常见。

什么原因导致脑脊液渗漏？

在某些情况下，没有已知的泄漏原因。医生称这种情况为自发性CSF漏液。但也有一些已知的原因导致液体渗漏，如。

• 腰部穿刺，称为脊柱穿刺

• 硬膜外麻醉的历史

• 脊柱导尿管

• 头部和脊柱手术

• 硬膜外注射

• 颅底的缺陷，如脑膜脑囊肿

• 脑内CSF异常堆积，使压力增加

• 未经治疗的颅内高压症（脑液压力高）

• 结缔组织疾病，如Ehlers-Danlos和Marfan综合征

• 脊柱的骨刺

CSF渗漏的症状是什么？

• 头痛，坐着或站着时可能会加重 — 疼痛可能来去匆匆，躺下后会好转

• 视力模糊或重影，或视野改变

• 耳鸣

• 对光线敏感

• 声音敏感度

• 平衡问题

• 颈部僵硬和疼痛

• 噁心

• 呕吐

• 肩胛骨之间疼痛

• 手臂疼痛

• 丧失嗅觉

• 精神认知或行为的改变

• 鼻子或耳朵有透明分泌物

• 嘴里有金属味

谁更容易发生CSF漏液？

女性更容易发生脑脊液漏，有的人也是如此。

• 脊柱内和周围有手术史

• 肥胖症

• 阻塞性睡眠窒息症或高血压

• 有头部外伤史

• 颅底有肿瘤

• 颅底或内耳不正常

如何诊断CSF渗漏？

如果您注意到任何CSF漏的症状，请立即告诉您的医生。医生会先做身体检查并了解您的病史。

身体检查可能包括

• 鼻内窥镜检查，即用一根带有灯光和摄像头的管子穿过您的鼻子，以清楚地了解可能的问题。

• 医生可能会要求你身体前倾，以检查你的鼻子是否有排水。如果有，会收集样本进行实验室测试。

• 耳朵检查是否有CSF渗漏

您的医生也可能要求进行检查，以检查您的大脑或脊髓是否有问题。这些检查可能包括

• CT扫描

• MRI

• 脊髓造影，在脊柱上做的一种影像学检查

• 脊柱造影，在脊柱和大脑上进行的一种成像程序

如果不加以治疗，CSF漏液可能会引起并发症，如脑膜炎，这是一种大脑周围保护层发炎的情况。导致CSF渗漏的孔洞或撕裂可能使空气进入硬脑膜与大脑和脊髓之间的空间，造成一种叫做张力性脑积水的情况。

有时，CSF渗漏可能被误诊为偏头痛、其他头痛病症或鼻窦炎。

有哪些治疗方案？

根据CSF漏的位置和原因，您的治疗方案可能有所不同。对于第一线的治疗，医生会建议。

• 卧床休息几天

• 补水

• 咖啡因在手臂上静脉注射

• 盐水静脉注射

如果第一线治疗不能阻止漏液，医生可能会建议进行手术来堵塞漏液。

颅内CSF渗漏。如果漏液在脑部，可选择手术来阻止漏液，包括鼻内窥镜检查。如果渗漏在耳朵里，也可能使用显微镜。为了修补硬脑膜上的撕裂或孔洞，医生可能会使用以下东西。

• 合成物移植

• 来自您身体各部位的脂肪、肌肉或粘膜的组织片断

• 组织的皮瓣

• 手术胶水

• 骨水泥

如果脑内液体积聚过多，医生也可能在腰部做腰部引流以缓解压力。

脊髓CSF渗漏。为了阻止脊髓漏液，医生可能采用以下治疗方法。

• 硬膜外血贴，一种将你自己的血液注入脊髓形成血凝块以阻止渗漏的治疗方法

• 脂肪或肌肉移植

• 缝合

• 金属动脉瘤夹子

患脑脊液漏后应注意的事项

如果您被诊断为脑脊液漏并接受了治疗，在恢复期间，您的医生会建议您在治疗后的4到6周内采取预防措施。

这些措施包括

• 不要提重于10磅的东西。

• 避免弯腰、抬头、拉伸和扭动。

• 不要用力排便 — 必要时使用软便剂。

• 避免咳嗽和打喷嚏。如果您需要咳嗽或打喷嚏，请张开嘴，以减轻压力。

• 避免擤鼻涕。

• 不要使用吸管。

• 在所有动作中保持背部挺直 — 膝盖和臀部要弯曲。

关于如何选择康复机构的分步提示。

在这种类型的设施中，医生每天都会来访。现有的主要医生类型是物理医生，也被称为物理医学和康复医生。通常也有神经心理学家、物理治疗师、语言病理学家、社会工作者和职业治疗师。

选择康复机构的提示

在您的社区可能有几个不同的康复中心选择。如何选择最适合自己的呢？请考虑以下提示：?

询问专业性。不同的康复中心有不同的专业，如脊髓损伤康复或心脏康复。确保你选择的中心有能力和经验来处理你的具体情况。

询问该机构治疗过多少与你情况相似的病人，以了解他们的经验水平。

考虑你的保险范围。在选择设施之前，请向你的保险机构查询，以了解哪些费用会被覆盖。这样，在你住院后就不会有意外的账单。

许多机构有行政专家可以帮助你解决这个问题。

查明提供多少治疗。要成为有执照的康复机构，该中心必须每周5天提供至少3小时的治疗服务。了解是否有超过这3小时的治疗，以及该机构是否能满足你对治疗时间的任何特殊需求。

询问工作人员的资格。了解工作人员中获得委员会认证的比例是多少，以及护士是否接受过急性病护理的培训。询问护理人员中注册护士与职业护士或注册护理助理的比例是多少。

了解是否同时提供团体和个人治疗项目。有些人喜欢单独预约康复治疗，而有些人则不介意集体治疗。团体预约可能有社交方面的好处，因为你可以和经历类似经历的人交谈。确保你选择的康复机构有你喜欢的选项。

询问结果。在康复机构的平均停留时间为12天。了解该机构的结果是否与此相符。

你也可以查阅评论和推荐信，看看该机构过去的客户对他们的住宿有何看法。

了解探视政策。如果你打算让你的家人参与你的护理，请了解该机构的探视政策。

有些机构甚至鼓励家庭参与，允许你的亲人参加会议，计划护理或观看治疗课程。

确保该设施是由CARF认可的。康复机构认证委员会（CARF）是一个非营利组织，对这类设施给予认证。认可确保中心的服务和设施达到一定的标准。

有些设施还得到联合委员会的认证，该组织负责评估各类医疗设施是否符合一套标准。

康复机构 Vs. 熟练护理机构

你可能想知道你需要去的是康复机构还是专业护理机构。它们都为人们提供24小时的护理，但它们也有关键的区别。

• 住院时间。专业护理机构的平均住院时间可高达60天。康复机构的平均住院时间不到2周。

• 看医生的频率。在康复机构，你通常每天都会看到医生。在护理机构，你可能每周看一次医生。

• 治疗的数量。专业护理机构每天提供1-2小时的治疗，而康复机构提供3小时。

• 现场的资源。康复中心通常有放射科中心和实验室。他们也有一天24小时的医生，以及其他类型的医生和专业人士每天都能提供服务。专业护理机构更有可能提供有限的放射学和实验室服务。他们的医生也比较有限。

• 设施的功能。康复中心通常比专业护理机构提供更复杂的护理。他们也专注于教育你和你的家人如何在家里继续康复。专业护理机构更注重在您在机构内时对您的支持。

如果你有眩晕或听觉障碍，你的身体平衡系统可能出现了偏差。

如果疾病或伤害损害了这一系统，你就会有前庭障碍。头晕和平衡问题是最常见的症状，但你的听力和视力也可能出现问题。

常见的前庭失调

良性阵发性位置性眩晕（BPPV）。这是最常见的位置性眩晕的原因，即突然感觉到自己在旋转或摇晃。它发生在你耳朵的一个部位的微小钙质晶体移动到一个它们不应该在的地方。这导致你的内耳告诉你的大脑你正在移动，而实际上你并没有。

BPPV可以通过医生指导你的一系列头部运动来治疗。这些动作会使晶体回到它们应该在的地方。

迷路炎。你可能知道这是一种内耳感染。它发生在你耳朵深处的一个脆弱的结构，即迷宫发炎。这不仅影响你的平衡和听力，而且你还可能有耳痛、压力、脓液或液体从你的耳朵里流出来、恶心和发高烧。

如果你的迷宫炎是由细菌感染引起的，你可能需要服用抗生素。你的医生也可能建议使用类固醇来帮助消炎，或者使用另一种被称为止吐药的药物来帮助解决呕吐和头晕。

前庭神经炎。身体其他地方的病毒感染，如水痘或麻疹，可以带来这种疾病，影响到将声音和平衡信息从内耳传送到大脑的神经。最常见的症状是突然头晕，伴有恶心、呕吐和行走困难。

为了治疗前庭神经炎，你的医生可能会给你服用药物，以消灭导致该病的病毒。

美尼尔氏病。患有这种疾病的人有突然发作的眩晕、耳鸣（耳朵里有响声、嗡嗡声或轰鸣声）、听力损失，以及受影响的耳朵有饱胀感。这可能是由于病毒、过敏或自身免疫反应导致的内耳积液过多。随着时间的推移，听力损失会越来越严重，在某些情况下可能是永久性的。

一些生活方式的改变是有帮助的–比如减少盐分、咖啡因和酒精–并且药物治疗可以在发作时缓解。在少数情况下，人们需要通过手术来缓解症状。受影响的内耳的一部分被切割或切除，以便它们不再向大脑发送错误的平衡信号。

淋巴周围瘘管（PLF）。这是中耳和充满液体的内耳之间的撕裂或缺陷，会使你感到头晕，并可能导致一些听力损失。你可能生来就有PLF，也可能是由于气压创伤（耳内压力增加）、头部受伤或提重物而引起。

手术可以帮助修复淋巴周瘘管。可以用取自耳朵外部的组织来堵塞开口或裂口。

其他前庭疾病

听神经瘤：这种位于内耳的肿瘤不是癌症，生长缓慢，但它会挤压控制听力和平衡的神经。这将导致听力损失、耳鸣和头晕。在某些情况下，神经瘤会压迫你的面部神经，导致你那一侧的脸部感觉麻木。

听神经瘤可以通过手术取出，或者你的医生可能会用放射线治疗，以阻止其生长。

耳毒性。一些药物和化学品会损害你的内耳。其他药物会攻击连接内耳和大脑的神经。这两种情况都会导致听力损失。有时，当你停止服用该药物或远离该化学品时，情况会好转。在其他情况下，这种损害可能是永久性的。

前庭导水管（EVA）扩大。从你的内耳到头骨内部的狭窄、骨质的管道被称为前庭导水管。如果这些管道变大，你就会失去听力。EVA的原因还不清楚，但似乎与你从父母那里得到的某些基因有关。

对EVA的治疗没有得到证实。保护听力的最好方法是避免接触性运动或任何可能导致头部受伤的运动，并远离压力的快速变化，如潜水时发生的那种情况。

前庭偏头痛。如果你的大脑向你的平衡系统发送错误的信号，这可能导致严重的头痛、头晕、对光或声音敏感、听力下降和耳鸣。有些人还说他们会出现视力模糊的情况。

如果你经常有前庭偏头痛，你的医生可能会给你一种药物来预防它们。许多药物，包括一些抗抑郁药，以及钙通道阻滞剂（放松你的血管），都可以帮助你。

Mal de debarquement:?当你以一种你从来没有过的方式移动时，比如在船上，你的大脑会适应这种感觉。但有时，它可能卡在新的运动中，你可能会感到失去平衡，就像你在摇晃或摇摆，甚至在你停止运动之后。这种情况通常在几个小时内就会好转，但有时症状会持续几周甚至几年。?

你可能会经历其他症状，包括走路踉跄，难以集中注意力或感到疲劳。没有治疗方法，但你可能能够通过药物和前庭康复治疗来控制症状。

了解变得更聪明的方法，包括锻炼、饮食等方面的作用。

采用成长型心态

如果你想变得更聪明，你能做的最重要的事情就是相信你可以。成长型心态是指相信你的大脑就像一块肌肉，在使用过程中会变得更加强大。固定心态是一种信念，即你的智力是与生俱来的，你不能做太多事情来改变它。

在2019年的一项研究中，接受成长心态原则教育的学生继续报名参加更高级的数学课程，并在这些课程中取得更高的成绩。成绩差的学生表现出最大的进步。?

与支持成长型思维背后的理念的同伴在一起的学生也显示出更大的进步。与那些相信你能变得更聪明的人在一起，将使你更容易实现你的目标。?

健康的身体，健康的心灵

你已经知道你应该吃得健康，锻炼身体，并有足够的睡眠来保持身体健康。但是，有益于你身体的事情也有益于你的心灵。?

饮食健康。吃大量的水果和蔬菜、豆类和全谷物，不仅对你的心脏和腰围有好处。让你更健康的食物同样可以保护你的大脑在你年老时不会失去功能。确保你的饮食包括。

• 绿色、多叶蔬菜

• 脂肪含量高的鱼类

• 浆果类

• 茶和咖啡

• 核桃？

获得足够的睡眠。一项针对小学生的研究发现，每晚睡眠时间少于8小时的人在言语智能、全面智商、言语理解力、记忆力和注意力的测试中的得分低于那些至少睡8小时的人。即使是中度的睡眠不足也会影响你的学习能力。

锻炼身体。就像健康饮食一样，经常锻炼可以给你一个健康的身体和大脑。锻炼可以减少你的胰岛素抵抗，这可以减少你体内的炎症，使你的身体产生更多的生长因子。这些是你大脑中的化学物质，影响你大脑中新血管的生长。它们影响你有多少脑细胞和你能有多少新的脑细胞。

锻炼的人比不锻炼的人控制思维和记忆的大脑区域要大。定期锻炼还能改善你的情绪和睡眠，这对你的智力有积极影响。

但是，你不一定要跑马拉松才能看到大脑的成长。在一项研究中，每周只需步行120分钟（2小时）的人看到了改善。

学习新事物

虽然学习几乎任何新事物都能使你更聪明，但有几个科目对开发你的脑力特别有益。?

学习第二语言。学习第二种语言可以保护你的大脑免受衰老的一些负面影响。它还可以提高你的阅读能力、言语能力和一般智力。即使你在童年或成年时学习第二语言也是如此。

学习演奏乐器。参加音乐课需要你的大脑进行多任务处理。这可以增加你大脑的连接，提高你的语言记忆、空间推理和识字能力。

阅读一本书。阅读是学习新学科或技能的好方法。不过，阅读的好处并不限于非小说类。即使花时间阅读最新的惊悚片也能使你更聪明。阅读的行为可以建立你的词汇量和大脑结构。每天只需阅读20多分钟，每年就能接触到180多万字。

随意跳过大脑训练

有一件事不会让你更聪明，那就是玩那些承诺会让你更聪明的游戏。脑力训练游戏的开发者希望你相信，只要每天在手机上玩几分钟的游戏，就能提高你的智力。

不幸的是，研究并不支持这种说法。如果你玩脑力训练游戏，你会在脑力训练游戏方面变得更好。这种效果并没有延续到其他任务上。

Powassan是一种蜱虫传播的疾病，导致大脑和脊髓肿胀。它过去很罕见，但病例可能在增加。

在过去10年中，美国只报告了大约166个病例，其中有十分之一被证明是致命的。然而，专家们警告说，现在这种疾病可能开始加速传播，因为它是由鹿蜱传播的–与传播莱姆病的蜱相同。

Powassan从蜱虫传播到人的速度比莱姆病快。虽然这种病毒感染通常是温和的，但在少数人中可能会威胁到生命，在严重的情况下，一些症状，如虚弱和记忆丧失，可能是永久性的。

这就是为什么卫生官员提醒居住在东北和大湖区各州的人们，在病毒经常传播的地方，要采取措施避免感染。

它是如何传播的

受感染的蜱虫在咬人时传播Powassan病毒。过去，很少咬人的蜱虫类型–如木虱和其他–主要传播病毒。但现在，更有可能咬人的鹿蜱也会携带这种病毒。

携带Powassan的蜱虫主要生活在东北部和五大湖周围的林区。这些蜱虫在春末、夏初和仲秋时节最为活跃。

不是每只蜱虫都感染了病毒，也不是每个被咬的人都会生病。但是被感染的蜱虫可以迅速传播病毒 — 在附着在人身上的几分钟内。莱姆病需要更长的时间–24至48小时–才能从蜱虫传播到人。

你不可能从另一个人身上感染Powassan。

症状

大多数Powassan的感染是温和的。有些人没有任何症状。如果你有，会在被咬后一周到一个月内出现，可能包括。

• 发烧

• 头痛

• 呕吐

• 身体虚弱

• 混乱，记忆力差

• 走路和说话有困难

• 癫痫发作

如果你有任何这些症状，并可能接触过蜱虫，请看医生。如果症状严重，请拨打911或到急诊室就诊。

诊断

你的医生会问你这样的问题。

• 您有什么症状？

• 什么时候开始的？

• 您是否曾接触过蜱虫？

您可能需要对您的血液和脊髓液进行检测，以检查您的免疫系统为对抗Powassan病毒而产生的抗体。

治疗

虽然没有特定的药物或程序来治疗Powassan，而且许多病例都很轻微，但医生有办法来控制症状。如果您的症状很严重，您可能需要去医院接受治疗，例如。

• 呼吸支持

• 通过静脉输液(IV)

• 藥物來降低腦部的腫脹

在支持性护理下，Powassan的症状通常会自行解决，但有一半的幸存者有长期的问题，包括记忆、虚弱和头痛。

预防措施

保护自己免受Powassan和其他蜱虫传播的疾病的最好方法是避免蜱虫叮咬。

• 尽可能远离树林或草丛。

• 当你在树林里时，用含有DEET的驱虫剂喷洒你所有的裸露皮肤部位。同时，用氯菊酯处理你的衣服和装备。请记住，驱虫剂只能维持几个小时。

• 当你回到室内时，检查你全身是否有蜱虫。不要忘记你的头皮。

• 此外，还要检查你的衣服和宠物。

• 洗澡或淋浴，找到并洗掉皮肤上的蜱虫。

没有疫苗可以预防这种疾病。