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葡萄膜炎:眼部炎症的症状、原因和治疗方法

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葡萄膜炎是一个广义的术语,指眼睛的许多问题。它们的共同点是眼睛发炎和肿胀,可以破坏眼睛组织。这种破坏可能导致视力下降或失明。

使用葡萄膜炎这个词是因为肿胀最常影响到你眼睛的一部分,即葡萄膜。

你的眼睛是由多层组成的。葡萄膜是中间一层。它位于你眼睛的白色部分–称为巩膜–和你眼睛的内层之间。

你的葡萄膜包含三个重要的结构。

虹膜。

那是你眼睛前面的彩色圆圈。

睫状体。

它的工作是帮助你的晶状体聚焦和制造滋养你眼睛内部的液体。

脉络体。

这是一组血管,给你的视网膜提供它所需要的营养物质。

葡萄膜炎有不同类型吗?

是的。你是哪种类型取决于肿胀的位置。

  • 前部葡萄膜炎

    是最常见的。它影响到眼睛的前面。

  • 中型葡萄膜炎

    影响你的睫状体。

  • 后部葡萄膜炎

    影响眼睛的后面。

  • 如果你的整个葡萄膜都发炎,你就有

    泛葡萄膜炎

    .

什么原因造成的?

很多事情,它们都与炎症有关。

例如,一种有毒物质可能进入你的眼睛并导致炎症。你的眼睛受到挫伤也可能导致发炎。

葡萄膜炎也可能由自身免疫性疾病引起,这意味着你的身体正在攻击自己。这种攻击导致炎症,你的眼睛或身体其他部位的感染和肿瘤也会导致炎症。

有些人的风险更大吗?

有某些基因组合的人和吸烟的人似乎风险更大。

一些疾病也会增加机会,包括。

  • 艾滋病

  • 强直性脊柱炎

  • 白塞氏病

  • CMV视网膜炎

  • 带状疱疹感染

  • 组织胞浆菌病

  • 川崎病

  • 多发性硬化症

  • 银屑病和银屑病关节炎

  • 反应性关节炎

  • 类风湿性关节炎

  • 肉毒杆菌病

  • 梅毒

  • 弓形虫病

  • 结核病(Tuberculosis)

  • 溃疡性结肠炎

  • Vogt-Koyanagi-Harada疾病

症状

它们可以影响一只或两只眼睛,而且可能很快出现。在某些情况下,它们会逐渐发生。

这些警告信号包括

  • 眼睛发红

  • 疼痛

  • 视力模糊或减弱,对光线敏感

  • 漂浮物,即视力中的小点或小斑点

如果你有这些情况,一定要去看你的眼科医生。及时的诊断和治疗可以帮助挽救您的视力。

诊断

你的眼科医生会想知道你的病史和整体健康状况。这是因为葡萄膜炎可能是其他疾病的结果。他们可能会要求进行血液检查、皮肤检查或X射线检查。他们也会给你做一个彻底的眼部检查。

治疗

第一步可能是滴眼药水,其中有药物–通常是皮质类固醇–来对抗炎症。你可能会得到扩张性眼药水以防止结疤,并放松你的眼部肌肉以减少眼睛的抽搐。如果滴眼液不起作用,你的医生可能会增加药片或注射。

如果感染导致你的葡萄膜炎,你也会得到其他药物。这些对抗感染的药物包括抗生素和抗病毒药物。

如果这些治疗没有好转,或者你的葡萄膜炎很严重,你的医生可能会开出更强的药物。这些药物可能包括免疫抑制剂。这些药物会抑制你的免疫系统。你可以将它们与皮质类固醇一起使用。

如果你有前葡萄膜炎,你的医生可能一开始就会开眼药水。如果你有中段、后段或泛葡萄膜炎,他们可能给你注射、口服药物或免疫抑制药物。他们也可能建议使用一种可缓慢释放药物的植入式装置。

在某些情况下,你的医生可能会建议进行手术,去除你眼睛中的一些凝胶状物质。你可能会听到他们称其为玻璃体。

治疗是很重要的,可以防止严重的并发症。确保你向医生报告任何新的症状,并按照医生的要求去复诊。

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色盲:它是如何发生的,什么原因造成的

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色盲意味着你的眼睛不能以它应有的方式看到颜色。

你的眼睛看到进来的光线有差异。这有点像我们听声音的方式是低或高。这被称为音高,它与声音的频率相对应,或者说它在特定时间段内振动的次数。

钢琴键盘左边的键发出低频的声音。当你向右走时,频率会上升。我们看到的颜色也有类似的顺序。

每条彩虹的颜色总是以相同的顺序出现:红、橙、黄、绿、蓝、靛、紫。彩虹每一部分的不同颜色对应着不同波长的光。偏红的颜色有一个长波长。偏蓝的颜色有一个较短的波长。就像钢琴上有许多音符一样,许多波长的光与不同的颜色相匹配。

你的眼睛是如何看待颜色的?

把你的眼睛想象成一个照相机。前面的部分有一个镜头。它的工作是将图像聚焦在你眼睛后面的内部。这个区域被称为视网膜。它覆盖着特殊的神经细胞,含有对光有反应的色素。

圆锥体控制你的色觉。在三种类型的锥体细胞中存在几种色素。有的对短波长的光有反应,有的对中等波长的光有反应,还有的对较高波长的光有反应。

棒状细胞只有一种色素。它对任何波长的光的反应都是一样的。棒状体与色觉没有任何关系。但它们对光非常敏感,使我们能在夜间看到东西。

什么是色盲?

当锥体拥有所有的各种色素–称为光色素–你的眼睛可以看到所有可能的颜色。如果色素有问题,你就不会看到你应该看到的颜色。这被称为色弱或色盲。

如果只是缺少一种色素,你可能只在看到某些颜色时有问题。

如果你的锥体中没有任何色素,你根本就看不到颜色。这就是所谓的色觉障碍,这种情况很罕见。

是什么导致了色盲?

通常情况下,从父母那里遗传来的基因会导致有缺陷的感光色素–在视网膜的锥状细胞(或称圆锥体)中检测颜色的分子。

但有时色盲不是因为你的基因,而是因为。

  • 眼睛受到物理或化学损害

  • 损伤视神经

  • 损伤大脑中处理颜色信息的部分

  • 白内障 — 眼睛晶状体的混浊

  • 年龄

色盲的不同类型有哪些?

最常见的类型是,当你从父母那里继承的帮助你的眼睛锥体中的光色素不正常工作的基因发生时。有时这意味着你对某些颜色的敏感度低于其他颜色,有时意味着你无法看到某些颜色。

红-绿色盲

当你的眼睛中的红色锥体或绿色锥体的光色素不能正常工作时–或根本不能工作。有几种类型。

  • Deuteranomaly: 它是最常见的色盲形式,影响5%的男性,但在女性中是罕见的。

  • 它发生在绿色锥体感光色素不工作的情况下。黄色和绿色看起来更红,而且很难区分蓝色和紫色。

  • Protanomaly: 你的红色锥体感光色素不能正常工作。橙色、红色和黄色看起来更绿,颜色也不那么明亮。它通常很温和,不会在日常生活中造成问题。它在女性中很少见,影响到大约1%的男性。

  • 原发性斜视。你没有工作的红色视锥细胞。红色看起来只是深灰色。一些深浅不一的橙色、黄色和绿色看起来是黄色。它在女性中很罕见,影响到大约1%的男性。

  • Deuteranopia: 你没有工作的绿色视锥细胞。红色看起来是棕黄色的,绿色看起来是米黄色的。它影响1%的男性,在女性中很罕见。

蓝色-黄色色盲

这是指你的蓝锥体感光色素缺失或不能正常工作。这是第二种最常见的类型,它对男性和女性的影响相同。

  • Tritanomaly:你的蓝锥细胞只在有限的情况下工作。蓝色看起来更绿,而且很难区分粉色和黄色及红色。其极为罕见。

  • Tritanopia。也被称为蓝黄色盲,你没有蓝色的视锥细胞。蓝色看起来是绿色,黄色看起来是浅灰色或紫色。其极为罕见。

完全性色盲

也称为单色性,你完全看不到任何颜色,你的视力可能不那么清晰。

有两种类型。

  • 锥体单色症。当你的3个锥体细胞的光色素–红、绿或蓝–中的2个不工作时,就会发生这种情况。当只有一种锥体细胞工作时,就很难区分一种颜色和另一种颜色。如果你的故障锥体之一是蓝色的,你的视力可能不那么敏锐,你可能会近视,而且你可能会有无法控制的眼球运动–一种被称为眼球震颤的情况。

  • 棒状单色性。也被称为色盲,是最严重的色盲形式。你的锥体细胞没有一个有感光色素起作用。因此,你看到的世界是黑色、白色和灰色。强光可能会伤害你的眼睛,而且你可能会有无法控制的眼球运动(眼球震颤)。

色盲会导致其他健康问题吗?

出生时就有的那种并不会。大多数色盲的人过着正常而完整的生活。这种情况可能使你无法从事需要一定色觉水平的工作–如飞行员。

如果你认为你的色觉有问题,请立即与你的眼科医生交谈。他们可以告诉你,你是否能正确地看清颜色,如果你看不清,该怎么做。

如何选择眼科医生

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专家们对儿童的视力筛查和眼科检查有不同的意见。跟你的医生谈谈,看看什么是适合你的。

我如何为我的孩子做准备?

如果他们足够大,能够理解所发生的事情,请与他们坐下来,解释看病期间会发生什么。确保他们知道医生会要求他们观察和识别物体。这些可能是图片、字母或墙上的光的形状。解释医生可能会往他们的眼睛里滴药水,但不会疼。它们可能会刺痛,但只有几秒钟。对你的孩子要诚实,并与医生合作,让他们放心。

医生会做哪些检查?

1岁及以下。医生会检查。

  • 对于近视。您可能会听到它被称为近视眼。这意味着您的孩子在近处可以看清,但远处的物体却很模糊。

  • 对于远视眼。它也叫远视。这意味着他们可以看清远处的东西,但近处的东西却很模糊。

  • 对于散光。这是指他们的眼睛形状不符合要求,所以在某种程度上一切看起来都很模糊。

  • 对于弱视。一只眼睛比另一只眼睛弱,因为一只眼睛的大脑区域没有完全发育。

  • 眼睛如何移动

  • 要确保眼睛排好队

  • 眼睛对光线和黑暗的变化有何反应

如果您的儿科医生或家庭医生怀疑您的眼睛有问题,您会被转诊到儿科眼科医生那里。早期诊断儿童眼病是有效治疗的关键。

3-5岁的孩子。眼科医生会对您孩子的眼睛进行体检,也会使用眼图测试、图片、字母或 “翻滚的E游戏 “进行视力筛查。这个游戏可以测量你的孩子对物体的形状和细节的观察程度。(你的医生会称其为视敏度)。

这个游戏也叫随机E的视力测试,对于还不能阅读的孩子来说是个不错的选择。孩子被要求通过伸出三或四个手指模仿字母 “E “来识别字母 “E “打开的方向。你可以在预约前在家里练习这个测试。

如果您的孩子稍大一些,他们可能会被要求识别图片,如飞机、房子、鸭子或一只手。纠正不良的视力对孩子的视力发展非常重要。

弱视,或称懒惰眼,是指一只眼睛失去了看清细节的能力。如果早期发现,弱视是可逆的。治疗方法包括对视力较好的眼睛进行修补,或使用阿托品滴眼液模糊其视力。弱视是导致儿童视力问题的最常见原因。

老年人的视力问题

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你的眼睛会随着你的年龄增长而改变。有些问题随着年龄的增长而变得更加普遍,尽管它们可以影响任何年龄段的人。

老花眼是指你不能清楚地看到近距离的物体或小字。这是一个正常的过程,在你的一生中慢慢发生。你可能直到40岁左右才注意到任何变化。它很容易用阅读眼镜和隐形眼镜来纠正。

漂浮物是在你的视野中漂移的小斑点或斑点。你可能会在光线充足的房间里注意到它们,在看明亮的屏幕时,或者在明亮的日子里在户外注意到它们。它们大多是正常的,但它们可能是更严重的眼睛问题的信号,特别是如果它们的出现是突然和戏剧性的。如果你看到它们与闪光一起出现,你的视网膜可能从你的眼睛后面脱落了。如果你发现你看到的斑点或闪光的类型或数量突然发生变化,请尽快去看你的眼科医生。

当你的泪腺不能产生足够的泪水或产生低质量的泪水时,就会发生干眼症。你的眼睛可能会发痒、燃烧或变红。这种情况很少见,但如果你不加以注意,你可能会失去一些视力。你的眼科医生可能会建议你在家里使用加湿器,或使用模拟泪液的特殊眼药水。医生用泪道塞子、处方眼药水或手术治疗严重的病例。

如果你对光线、风或温度变化很敏感,或者你的泪道排水系统被堵塞,就会发生流泪,即你的眼睛分泌过多的眼泪,或者眼泪没有正常排泄。屏蔽你的眼睛,戴上太阳镜。如果这没有帮助,你可能有一个更严重的问题,如眼睛感染或泪道堵塞。你的眼科医生可以治疗这两种疾病。

白内障是覆盖你眼睛的全部或部分晶状体的浑浊区域。在健康的眼睛里,晶状体像相机镜头一样清晰;光线直接穿过晶状体并照射到眼睛后面的组织。这就是视网膜,它处理图像。白内障阻塞晶状体,使你很难看清。它们通常慢慢形成,没有疼痛、发红或撕裂的现象。有些白内障很小,不会影响你的视力。如果它们造成问题,你的医生可以通过手术移除它们,并以人工晶状体取代你的晶状体。

青光眼是一种影响眼睛视神经的疾病。它通常是由于你的眼睛内压力过大造成的。如果你的角膜和晶状体之间的正常水液流动被阻断,液体和压力就会增加。如果你不及早发现,它可能导致永久性视力丧失和失明。你可能在早期没有症状或疼痛,所以要定期检查你的眼睛。治疗方法包括处方眼药水和口服药物以及手术。

视网膜疾病影响到眼睛背面的这层薄薄的衬里。它由收集视觉图像的细胞组成,并将其传递给你的大脑。你的视网膜的问题会影响这种图像传输。它们包括年龄相关性黄斑变性、糖尿病性视网膜病变、视网膜血管闭塞和视网膜脱落。早期诊断和治疗将帮助你保持你的视力。

结膜炎是指覆盖眼睛白色部分的组织发炎。它可以使你的眼睛燃烧和发痒,流泪,看起来红红的,或感觉有东西在里面。它影响所有年龄段的人,可能是由感染、接触化学品和刺激物或过敏引起的。

角膜病会影响到你眼睛前面的透明圆顶状窗口。角膜帮助你的眼睛聚焦光线。疾病、感染、受伤和接触有毒物质都会损害它。症状包括疼痛、发红、眼睛流泪、视力下降或出现光环效应。医生可能会调整你的眼镜,给你药物眼药水,或建议手术。

眼睑问题会阻止它们完成自己的工作:保护你的眼睛,分散眼泪,并限制进入的光线量。疼痛、瘙痒和流泪是常见的症状。眼睑也可能下垂或抽搐。靠近睫毛的外缘会发炎。药物治疗和手术可以帮助。

颞部动脉炎是指太阳穴和整个身体的动脉被堵塞或发炎。开始时可能有严重的头痛,咀嚼时疼痛,太阳穴有触痛。几周后,你可能会突然出现一只眼睛的视力下降,随后迅速出现第二只眼睛的视力下降。其他症状包括关节疼痛、体重减轻和低烧。医生认为是免疫系统受损导致的。早期诊断和药物治疗可以帮助防止视力丧失。如果你突然看不见了,尽快去看医生。这是一个紧急情况。

眼睛健康资源

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注意:这不是一个完整的列表。在这个列表中的位置也不等于医生的认可。请记住一定要听从你的医生和保健团队的建议。

国家眼科研究所(NEI),隶属于国家卫生研究院(NIH)www.nei.nih.govAmerican 盲人基金会www.afb.orgAmerican 验光师协会www.aoa.orgAmerican 小儿眼科和斜视协会www.aapos.orgLighthouse 行会www.lighthouseguild.orgEyeCare 美国www.aao.org/eyecare-america

国家盲人和肢体残疾人图书馆服务www.loc.gov/nls/The 美国眼科学会www.aao.orgGuide 盲人狗www.guidedogs.comGlaucoma 研究基金会www.glaucoma.orgMacular 退化基金会www.eyesight.orgAmerican 糖尿病协会www.diabetes.orgJuvenile 国际糖尿病研究基金会www.jdrf.org

儿童近视或近视眼

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如果你的医生说你的孩子是近视或有近视,他们就是近视。这意味着远处的物体对他们来说是模糊的。在他们的童年和青春期,这种情况可能会变得更糟,但用眼镜很容易纠正。如果他们适当地佩戴眼镜,而且度数准确,佩戴眼镜不会使他们的视力恶化。

什么原因造成的?

如果你的孩子有近视,他们的眼球从前到后都比正常人稍长。构成他们所看到的图像的光线,在他们的视网膜前聚焦。他们应该直接聚焦在它上面。当这种情况发生时,远处的物体看起来很模糊,不清楚。

多焦点隐形眼镜或眼镜和眼药水,如阿托品、哌瑞西平凝胶或环戊酸钠,已被发现有助于减缓儿童近视的发展。滴眼液可能会导致视力模糊,对光线敏感,也许会有一些瘙痒和不适感。事实证明,将特殊滴眼液和镜片结合使用也是有效的。

如何诊断?

大多数孩子根本就不抱怨。或者你的孩子可能会说很难看清远处的东西。他们可能会向事物靠近,以便他们能看清楚。如果他们似乎看不清远处的东西,请与眼科医生预约。

孩子们应该在6个月、3岁和一年级之前检查他们的视力。如果你有渐进性近视或其他眼部疾病的家族史,其尤为重要。

如何治疗?

如果你的孩子是近视,他们可以戴眼镜。当他们成熟到可以照顾他们的时候,他们就可以换成隐形眼镜。这通常是在他们十几岁之前。请记住,父母在教导他们护理美瞳并确保他们这样做方面发挥着作用。问问您的医生,他们是否认为可以帮助您的孩子。

医生们不确定是否有可能减缓这种状况。研究表明,将双光眼镜与含有阿托品的眼药水相结合,阿托品是一种可以放松孩子眼睛的药物,使其不会在里面眯眼。这种治疗方法显示出前景。

近视可以预防吗?

由于近视通常是遗传性的,所以不可能完全预防它。但是,您可以采取一些措施来减缓近视的发展。确保你的孩子尽早接受眼科检查,特别是如果你有近视或其他眼部疾病的家族史。而且要注意。如果你发现他们眯着眼睛,或者他们在学校或在标准距离内看电视时对超过几英尺远的东西的细节有困难,可能是时候进行眼科检查了。对他们来说,拥有正确的矫正镜片处方很重要,因为过度矫正会导致近视加速。

研究还表明,户外活动可以抑制近视的发展,所以鼓励你的孩子花时间在户外,远离电脑和电视屏幕。

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了解黑眼圈的基本知识

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什么是黑眼圈?

黑眼圈 “是由眼睛区域的钝性创伤引起的眼睑皮肤的瘀伤。像许多瘀伤一样,”黑眼圈 “通常不用担心,会在1-2周内消失。

然而,在某些情况下,黑眼圈是眼睛或颅骨受到更严重伤害的警告信号。任何导致眼球红肿的损伤都必须及时由医生或眼科专家进行评估。钝器伤眼,如发生在格斗、竞技体育和普通事故中,可能涉及未被发现的视网膜脱落、内部出血或其他严重问题。涉及眼睛周围五块精致骨骼之一的眼眶骨折可能会困住眼部肌肉或软组织。骨折还可能损害视神经,并永久性地损害视力。如果是这样,可能需要进行紧急手术来纠正这种情况。

什么原因导致黑眼圈?

大多数黑眼珠是由于钝性外伤导致薄薄的眼睑皮肤下出血,产生特有的黑色和蓝色的色斑。颅骨深处的骨折也会使双眼变黑,他们称之为 “浣熊眼”,尽管眼睛部位本身没有受伤。因过敏而患有鼻窦炎的人有时会出现 “过敏性眼屎”–由发炎和充血的血管引起的眼底变黑–但这与黑眼圈不同,后者是由伤害引起的。