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了解晕倒 – 诊断和治疗

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医生解释了医生将如何确定你晕倒的原因,以及如果附近有人晕倒该如何处理。

如果你有晕倒的情况,医生首先会要求你完整地描述这些症状和围绕这些情况发生的事件。例如,医生可能会问。

  • 这些发作是突然发生还是逐渐发生?

  • 晕倒时您是站着、坐着还是躺着?

  • 您是否注意到任何其他症状?

  • 发作持续多长时间?

  • 晕倒后是很快恢复正常,还是一时糊涂?

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您的医生可能试图通过模拟您通常发生昏厥的情况来再现症状。例如,如果您在咳嗽后容易晕倒,您可能会被要求强行压住,以观察是否会引起症状。你可以让你躺下测量脉搏和血压,然后在迅速站立后再次测量,以观察这些不同的姿势会引起什么变化。

这可能是对一个健康儿童或年轻人进行的所有评估。但在某些情况下,你的医生可能想进一步评估你的心脏或大脑问题。

心脏评估通常从心电图开始,心电图测量你的心脏电活动以寻找心律失常。其他测试,如运动压力测试、Holter监测器或超声心动图,可能需要排除晕倒的其他心脏原因。

如果心电图和其他心脏检查都正常,但你的医生仍然怀疑有心脏异常,他们可能会要求进行所谓的倾斜台试验。倾斜台试验经常被使用,因为有些人有晕倒的初步症状,或者确实因为头和身体倾斜到大约60或70度而晕倒。由于血压和/或心率的快速下降,有人可能在倾斜过程中晕倒。当这个人再次被放在他们的背上时,血流和意识就会恢复。

如果医生怀疑你的晕倒是由于癫痫发作,他们可能会要求做脑电图(EEG),记录你的脑波活动。

晕倒的治疗方法有哪些?

如果你和晕倒的人在一起,你应该做一些事情。如果他们是坐着的,小心翼翼地支持他们,使其处于弯曲状态,将他们的头放在两膝之间。

如果他们是躺着的,让他们仰面朝天,把他们的脚抬得比头高。将他们的头转向一侧,这样他们的舌头就不会意外地挡住他们的呼吸,而且任何呕吐物也不会导致窒息。你可以尝试用湿冷的毛巾敷在他们的脸上或脖子上,让他们恢复过来。如果他们摸起来很冷,就用毯子盖住他们。

一旦他们恢复了意识,不要让晕倒的人立即起身。抬高该人的脚。如果他们是躺着的,等几分钟后再让他们坐起来。请他们坐几分钟后再站起来。然后准备好支持他们,以防他们站立时再次晕倒。

如果你患有发作性昏厥,医生提供的治疗类型将取决于你昏厥的原因和你发生昏厥的频率。

不经常发生的与心脏无关的晕厥可能不需要治疗。

你可能会被给予某些药物来控制潜在的问题,如果你有不规则的心跳,你可能需要一个心脏起搏器。

在某些情况下,你可能被要求穿上有助于保持血压平衡的支撑软管,或增加盐的摄入量,从而增加血容量。

脑积水:症状、原因、类型、诊断、治疗

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脑积水是大脑中的液体堆积。了解更多关于其原因、症状和治疗方法。

脑积水–大概意思是脑部有水–是指脑部深处的空腔(脑室)中的液体堆积起来。这些液体不能按正常方式流动或被吸收。这可能导致备份和堵塞,对你的大脑造成压力。

你可能听说过,人体大部分是水。这是真的。从你的血液到在你的组织和器官内和周围流动的液体,液体占你身体的70%左右。

你的头部也不例外。你的头骨中充满了一种液体,围绕着你的大脑褶皱和脑叶。它被称为脑脊液,它可以缓冲你的大脑免受伤害,并含有营养物质和蛋白质,有助于保持大脑的健康和工作。

脑脊液也是。

  • 允许相对较重的大脑在颅内漂浮

  • 清除大脑新陈代谢的废物

  • 在脑腔和脊柱之间来回流动,调节脑内压力

脑积水最常发生在婴儿或60岁以上的成年人身上,但你在任何年龄都有可能患此病。它不能被治愈,但通过早期诊断和治疗,人们可以积极地生活。

脑积水的症状

脑积水的症状可因年龄而异。在婴儿中,它们包括。

  • 异常大的头,很快就会变大

  • 宝宝头顶上的软点坚挺或隆起

  • 眼睛朝下看(有时称为眼睛日落)

  • 脾气暴躁或易怒

  • 呕吐或进食不佳

  • 癫痫发作

  • 肌肉张力和力量差

  • 对触摸的反应较差

  • 生长不良

幼儿和儿童脑积水的症状。

  • 头痛

  • 眼睛朝下看(有时称为眼球下垂)

  • 视力模糊

  • 异常大的头

  • 嗜睡或精力不足

  • 恶心或呕吐

  • 平衡或协调性差

  • 缺乏食欲

  • 癫痫发作

  • 经常小便或失去膀胱控制能力

  • 脾气暴躁或情绪变化

  • 性格改变

  • 在学校的表现有问题

  • 已经掌握的技能出现延迟或问题,如走路和说话

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60岁以下的成年人出现脑积水的症状。

  • 头痛

  • 疲倦

  • 平衡或协调性差

  • 经常小便或失去膀胱控制能力

  • 视力改变

  • 记忆力或注意力下降,造成工作上的问题

60岁以上的成年人出现脑积水的症状。

  • 经常小便或失去膀胱控制能力

  • 记忆力下降

  • 计划或处理能力有问题

  • 走路有问题或协调性差

  • 痴呆症

  • 一般动作迟缓

脑积水的原因

脑积水的三个主要原因是。

  • 一、堵塞。肿瘤、囊肿、先天性缺陷以及大脑中的其他物体都会阻挡或影响脑脊液的正常流动。

  • 液体吸收不良。炎症、受伤或感染,如细菌性脑膜炎,会使你的大脑组织无法吸收脑脊液。

  • 太多的液体。?在罕见的情况下,你的身体制造的脑脊液多于你的大脑所能处理的。

脑积水的类型

脑积水的四个主要类型是。

  • 先天性脑积水。?这是指某人天生就有脑积水。

  • Compensated hydrocephalus.?这在生命的早期–有时在出生前–就显示出来,但直到生命的后期才会引起症状。

  • Acquired hydrocephalus.?这是由肿瘤、囊肿、头部受伤或脑部感染引起的。

  • Normal pressure hydrocephalus.?这通常出现在老年人身上,导致大脑的小而开放的区域出现肿胀,但压力没有任何变化。医生不确定这种类型的原因。

一些专家将脑积水称为交流性脑积水–意味着脑脊液自由流动–或非交流性脑积水,这是指有阻塞的情况。

脑积水的诊断

你的医生会先进行身体检查并询问你的症状,然后建议进行检查以寻找脑积水的迹象。测试可能包括

  • 神经系统检查,检查肌肉力量、反射、协调、平衡、视力、眼球运动、听力、精神功能和情绪

  • 超声波,利用声波在体内形成图像

  • 磁共振成像(MRI),一种利用强大的磁铁和无线电波来制作大脑的详细图像的扫描。

  • 计算机断层扫描(CT),从不同角度拍摄的一系列X射线,组合在一起,对您的大脑做出更完整的描述。

  • 脊椎穿刺,医生将针头插入腰部,以便取出并测试一些液体

  • 颅内压监测(ICP),使用一个插入大脑的小型监测器来测量那里的肿胀程度

  • 眼底镜检查,即观察眼睛后面的神经,看是否有肿胀现象

脑积水的治疗方法

如果你的症状轻微,你可能不需要治疗。如果症状严重,医生可能会建议你做手术,在你的大脑中放置一个灵活的塑料管,称为分流器,将脑脊液转到身体的另一个部位,如你的腹部。分流管通常不会被移除,定期检查对确保其工作非常重要。

在某些情况下,脑积水可以不使用分流器而得到治疗。其中一种手术,即内窥镜第三脑室造口术,在你的大脑中打开一条通道,使液体可以自由流动,而另一种手术则是关闭你大脑中制造脑脊液的部分。

许多脑积水患者通过治疗和教育找到帮助。专家可提供。

  • 职业治疗,帮助儿童和成人掌握生活技能

  • 发展治疗,帮助儿童学习社会行为

  • 针对学习障碍的特别教育

  • 心理健康护理或社会工作者,提供情感支持,帮助家庭寻找服务

  • 痴呆症护理

脑积水并发症

如果脑积水治疗后出现任何问题,必须立即得到医疗帮助。

分流系统的并发症可能发生在分流管被堵塞并停止工作或发生感染时。这可能导致脑脊液再次积聚。? 迹象和症状可能包括。

  • 头痛

  • 复视或对光线敏感

  • 恶心或呕吐

  • 颈部或肩部肌肉酸痛

  • 癫痫发作

  • 分流道沿线发红或触痛

  • 低度发烧

  • 嗜睡或疲倦

  • 脑积水症状恢复

ETV手术最常见的并发症是当手术创造的通道关闭时,会导致感染。此类问题的征兆可能包括

  • 发烧

  • 出血

  • 短期记忆丧失

  • 调节荷尔蒙的内分泌系统出现暂时性问题

如果以前的任何脑积水症状复发,其是一种并发症的迹象。其他需要注意的事项包括

  • 醒来或保持清醒的困难。对这种症状要紧急护理,因为它可能导致昏迷。

  • 分流道沿线肿胀或发红

  • 发烧

  • 婴儿头皮静脉突出

预防脑积水

有些,但不是所有引起脑积水的原因都可以预防。

  • 安全装备,如头盔,可以帮助防止在运动、骑车和其他活动中头部受伤。

  • 汽车座椅和安全带可以帮助保护汽车中的儿童。

  • 怀孕期间的定期保健可以帮助降低怀孕期间出现问题的几率,包括感染和早产。

  • 脑膜炎曾经是脑积水的一个常见原因。请向您的医生询问疫苗的情况。

脑积水展望

脑积水的长期影响差别很大,取决于病因和症状的程度。?

如果不进行治疗,脑积水会随着时间的推移而恶化,但通过手术、治疗和教育,许多人的生活相对活跃。越早诊断,成功治疗和康复的机会就越大。

重症肌无力的症状

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医生解释了重症肌无力的症状,重症肌无力是一种以肌肉无力为标志的疾病。

重症肌无力的症状包括。

  • 眼睑下垂

  • 复视

  • 吞咽困难,咽喉和窒息的风险增加

  • 一个人的声音质量改变

  • 连续使用某一肌肉群时,这些肌肉群的力量越来越弱,而在休息这些肌肉群后,这些肌肉的力量得到改善

  • 咳嗽无力

  • 呼吸困难,导致呼吸衰竭(肌无力危象)

  • 眼睑下垂

  • 说话不清楚,吞咽困难或咀嚼疲劳(球状体征)

  • 不常见,只有手臂或腿部无力

如果您有以下症状,请致电您的医生。

  • 您发现眼睑下垂或复视

  • 您有任何咀嚼或吞咽的困难

  • 您注意到间歇性的肌肉无力,休息后有所改善

  • 您已经患有重症肌无力,并出现任何呼吸困难的情况

原发性震颤和立体定向丘脑切开术

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立体定向丘脑切除术是一种破坏丘脑的脑部手术,当所有其他治疗方案都失败时,它被用来治疗原发性震颤。 医生告诉你更多。

尽管今天仍在进行丘脑切除术,但由于存在严重副作用的风险,以及可以通过高强度超声技术进行深部脑刺激或消融脑组织或烧伤,这两种方法更安全,并发症也更少,所以已经不常进行。

大多数丘脑切除术只在大脑的一侧进行–与受影响最严重的肢体相对的一侧。如果在大脑的两侧进行,你会有更高的风险出现严重的语言问题或成为完全的哑巴。你也有更大的风险出现认知(思维)问题。

立体定向丘脑切除术期间会发生什么?

立体定向丘脑切开术需要两到三个小时。它是在局部麻醉下进行的(你不会被打入梦乡),但由于脑组织感觉不到疼痛,所以手术基本上是无痛的。病人在手术过程中保持清醒是很重要的,这样外科医生就可以向病人提出一系列问题并进行一系列测试,以确定导致震颤的大脑部位。

立体定向丘脑切开术是否有效?

是的,大约80%接受立体定向丘脑切开术的患者会经历持久的、接近完全(或完全)缓解的原发性震颤。

立体定向丘脑切除术的副作用有哪些?

立体定向丘脑切除术的常见但暂时的副作用包括。

  • 精神错乱

  • 弱点

  • 言语紊乱

  • 平衡问题

更严重的副作用可能包括

  • 感染

  • 出血

  • 永久的语言或平衡问题

  • 认知(思维)问题

  • 瘫痪

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哪些人应该接受立体定向的丘脑切除术?

立体定向丘脑切除术只应在少数情况下进行,如所有其他治疗方案都失败时。该手术会造成丘脑的永久性破坏,这可能会限制未来的治疗选择。

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贝尔氏麻痹 – 什么是贝尔氏麻痹?什么原因导致它?

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贝尔氏麻痹可导致你一侧脸部下垂或无力。你可能以为是中风,但其实不是。医生解释了这种情况的迹象和症状。

贝尔氏麻痹也被称为原因不明的急性面瘫。它是一种脸部一侧的肌肉变得虚弱或瘫痪的病症。它一次只影响一侧脸部,导致该侧脸部下垂或僵硬。

它是由第七颅神经的某种创伤引起的。这也被称为面部神经。铃铛麻痹可能发生在任何人身上。但它似乎更经常发生在患有糖尿病或正在从病毒感染中恢复的人身上。

大多数情况下,症状只是暂时的。

铃铛瘫痪的症状

如果它发生在你身上,你可能会担心你会中风。你可能不是。影响你面部肌肉的中风也会导致你身体其他部位的肌肉衰弱。

贝尔氏麻痹的症状是突然出现的。你可能在某天晚上睡觉时感觉很好。但是当你第二天早上照镜子时,你看到你的部分脸部似乎在下垂。这些症状一旦发生,在接下来的48至72小时内会越来越严重。

最明显的迹象是你的一侧脸无力和下垂。你会发现很难闭上你那一边的眼睛或做出微笑等面部表情。你的脸甚至可能在那一侧完全瘫痪。这种情况很罕见,但贝尔氏麻痹有时会影响到你脸部两侧的神经。

除了面部肌肉无力和下垂,你还可能。

  • 流口水

  • 感到下巴或受影响一侧的耳后疼痛。有些人在出现身体虚弱前1到2天就注意到耳后疼痛。

  • 有头痛的感觉

  • 味觉减退

  • 眼睛和嘴巴发干

  • 听到耳鸣(耳鸣)的声音

  • 对受影响一侧的声音更敏感。在你看到任何其他症状之前的几天,声音似乎比正常大得多。

  • 发现很难说话

  • 饮食有困难

一旦发生,症状通常会在接下来的3周左右得到改善。大多数人-高达80%-在3至6个月内完全没有症状。一些得了贝尔氏麻痹的人的恢复期更长。在极少数情况下,他们可能会有一些永久性症状。

贝尔氏麻痹的原因

大多数医生认为,其是由于面部神经受损,导致肿胀。这条神经穿过头骨内一个狭窄的骨质区域。当神经肿胀时–哪怕是一点点–它就会压迫到头骨的坚硬表面。这影响了神经的工作状态。

研究人员长期以来一直认为,病毒感染也可能在贝尔氏麻痹的发展中起作用。他们发现的证据表明,单纯疱疹1号病毒(冷疮的常见原因)可能对大量病例负责。其他与贝尔氏麻痹有联系的病毒包括。

  • 腺病毒(呼吸系统疾病)

  • 柯萨奇病毒 (手足口病)

  • 巨细胞病毒(Cytomegalovirus

  • Epstein-Barr (传染性单核细胞增多症)

  • 带状疱疹(水痘和带状疱疹)

  • 乙型流感(流感)

  • 腮腺炎

  • 风疹(德国麻疹)

铃铛麻痹症会影响哪些人?

铃铛麻痹最常发生在15至60岁的人身上。其影响男性和女性的可能性相同。但如果你是孕妇,特别是在最后3个月或产后第一周,你可能更容易得这种病。如果你有,你也有更大的机会。

  • 呼吸道感染,如感冒或流感

  • 糖尿病

  • 一种自身免疫性疾病

  • 冻疮

  • 高血压

  • 单核细胞增多症

  • 带状疱疹

铃铛麻痹症的诊断

铃铛麻痹没有实验室测试。事实上,医生通常通过他们所谓的排除性诊断来发现。这意味着在大多数情况下,他们只有在排除了其他疾病后才诊断出贝尔氏麻痹。

你的医生将首先做一个完整和仔细的身体检查。他们会检查你的面部,让你做不同的面部表情,以观察你的肌肉是如何行动的。如果他们怀疑铃铛麻痹,他们会尝试关闭你面部受影响一侧的眼睑。如果它不闭合,这将表明你有一种叫做贝尔现象的东西。这就是当你试图闭上眼睛时,你的眼睛会向上和向外滚动。这通常足以让他们做出诊断。

然后,你的医生将尝试排除其他疾病。他们可能会测试你的听力和平衡感。如果有可能是其他疾病在起作用,你的医生可能会要求进行肌电图(EMG)测试,测量肌肉内的电活动。这可以告诉他们神经是否肯定受损,如果是的话,受损程度如何。这也可以帮助他们预测你恢复的速度和程度。

你的医生也可能进行影像学检查,如颅骨X射线、核磁共振或CT扫描,以确保像肿瘤或骨裂这样的东西没有压迫到你的神经。血液检查也可以帮助排除糖尿病或感染的可能性。

铃铛麻痹的治疗

大多数患有这种疾病的人无论是否接受治疗都能完全康复。但有一些治疗方法可能会帮助你更快地痊愈。

你的医生可能会给你一个短疗程的皮质类固醇(如强的松)。这些可以帮助缓解肿胀,使你的神经功能更有可能恢复正常。这可能会缩短你的贝尔氏麻痹症状的持续时间。如果你在症状开始后72小时内服用这些药物,效果最好。

如果医生认为你的症状可能是由疱疹病毒(单纯疱疹1)或带状疱疹(带状疱疹)引发的,他们可能会给你一种抗病毒药物治疗。在服用类固醇的同时服用阿昔洛韦和伐昔洛韦等抗病毒药物可能有助于恢复功能,但目前还没有确切的证据。

如果你的麻痹影响了你眨眼和闭眼的能力,你就需要保护它。使用眼药水或眼膏以保持湿润。戴上眼罩,防止污垢和灰尘进入。

最后,你的医生可能会建议你按摩面部肌肉。

手术不建议作为贝尔麻痹的第一个治疗选择。但如果你的症状没有消失或有并发症,你可能需要手术。

重症肌无力的基础知识

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从医生的专家那里获得关于重症肌无力的基本知识。

重症肌无力是一种慢性疾病,会导致肌肉容易疲劳和衰弱。例如,如果你患有重症肌无力,你可能会注意到在吃饭时,你的下巴肌肉会变得疲劳和无力,影响你咀嚼食物的能力。在你休息了一会儿后,肌肉可能会再次变得强壮,使你能够继续进食。

这种时好时坏的肌肉无力,使用时加重,休息时改善,是这种疾病的一个特点。通常有一些时期,你可能会注意到更多的症状(称为加重),与症状减少或消失(缓解)的时期相交替。

影响全身多个肌肉群的重症肌无力被称为全身性重症肌无力。其他受影响的常见肌肉群可能使你难以咀嚼、吞咽、微笑、耸肩、抬起手臂、抓握、起立或走上楼梯。当呼吸所需的肌肉受到影响时,病人被称为处于肌萎缩危机。这是一种威胁生命的情况。

尽管任何人都可能得肌无力症,但最有可能得这种病的是20至40岁的女性或50至70岁的男性。如果患有重症肌无力的妇女分娩,由于从母亲血液中转移的抗体,婴儿可能会有一些暂时的、可能危及生命的肌肉无力(新生儿肌无力症)。通常情况下,在婴儿出生后的头几周,抗体会从婴儿的血液循环中清除,婴儿会出现正常的肌肉张力和力量。

重症肌无力症的症状

这种疾病最常影响控制眼睛和眼睑运动的肌肉,所以你注意到的第一个症状可能是眼睑下垂和/或视力模糊或重影。大多数人在1或2年后会出现其他肌肉群的无力。

重症肌无力症的一般症状包括。

  • 眼部肌肉无力

  • 眼睑下垂

  • 复视

  • 视力模糊

  • 面部表情改变

  • 吞咽困难

  • 呼吸急促

  • 说话有问题

  • 走路和提东西有问题

  • 抬头有困难

如果你用来呼吸的肌肉变得很弱,以至于你无法控制它们,这叫做肌无力危机。这是一种医疗紧急情况,需要呼吸机来帮助你呼吸。大约15%至20%的重症肌无力患者至少有一次肌无力危机。它们可能是由感染、压力、手术或对药物的反应引起的。

重症肌无力症的原因

在正常情况下,神经通过一个叫做受体的区域发送信息来指挥你的肌肉工作。传递该信息的化学物质叫做乙酰胆碱。当乙酰胆碱与神经受体结合时,你的肌肉知道要收缩。在重症肌无力中,你的身体会攻击其乙酰胆碱受体。

重症肌无力被认为是一种自身免疫性疾病。在自身免疫性疾病中,身体的一些抗体(你体内的特殊蛋白质,本应被编入程序以对抗外来入侵者,如细菌、病毒或真菌)将你自己身体的某个部分误认为是外来的,导致其被破坏。在重症肌无力的情况下,抗体阻止、攻击或破坏肌肉收缩所需的乙酰胆碱受体。

没有人知道到底是什么原因导致身体开始产生破坏乙酰胆碱受体的抗体。在某些情况下,这一过程似乎与胸腺有关,而胸腺有助于产生抗体。

大约15%的重症肌无力患者被发现患有胸腺瘤,这是一种胸腺肿瘤。尽管大多数胸腺瘤是良性的(不是癌症),但通常要切除胸腺(胸腺切除术)以防止癌症的潜在扩散。事实上,胸腺切除术似乎可以改善一些病人的重症肌无力症状,即使没有肿瘤存在。

重症肌无力症的诊断

为了了解您是否患有重症肌无力,您的医生会先进行神经系统检查。这包括对您的测试。

  • 反射

  • 肌肉力量

  • 肌肉张力

  • 触摸

  • 视力

  • 协调能力

  • 平衡性

然后你将接受测试以帮助更仔细地观察重症肌无力的症状。这些检查包括。

  • 埃德罗福铵测试。你的医生给你注射一种叫做埃德罗啡铵的化学物质,看它是否能改善你的肌肉力量。如果能改善,这表明你可能患有重症肌无力症。

  • 冰袋试验。如果您有眼睑下垂,医生可能会用冰袋敷在眼睑上2分钟,看低温是否对它有影响。

  • 血液检查。你的医生会抽出你的一些血液,送到实验室,检查某些影响肌肉神经受体的抗体。

  • 重复性神经刺激。这种测试在你的肌肉上使用电极,发送小的电脉冲,看你的神经是否对信号有反应。

  • 单纤维肌电图(EMG)。你的医生将一个细线电极穿过你的皮肤并放入肌肉中。它可以测试你的大脑和你的肌肉之间的电活动。

  • 影像学检查。您的医生可能建议进行CT扫描或MRI检查,以更仔细地观察您的胸腺上是否有可能导致症状的肿瘤。

  • 肺部功能测试。医生会测试你的呼吸,看你的肺部是否受到重症肌无力的影响。

重症肌无力的治疗和家庭疗法

您的治疗方法将取决于您的年龄、症状的严重程度以及病情的发展速度。你可能需要一种或几种治疗方法一起使用。你的医生可能会推荐一种药物,如。

  • 胆碱酯酶抑制剂。这些药物促进你的神经和肌肉之间的沟通。它们可以帮助加强肌肉。

  • 皮质类固醇。皮质类固醇,如泼尼松,可使你的免疫系统静止,减缓可能帮助阻断你的神经受体的抗体的释放。

  • 免疫抑制剂。你的医生可能在你的皮质类固醇中加入免疫抑制剂,以帮助减少你的免疫系统反应。

如果您的症状突然恶化或即将进行手术或其他治疗,您的医生可能会建议静脉注射(IV)治疗。这方面的选择包括

  • 血浆透析。这个过程就像透析,因为它可以过滤你的血液。你的血液要通过一台机器,去除某些抗体。一般来说,在效果开始消失之前,你只能接受这种治疗几周。

  • 静脉注射免疫球蛋白(IVIg)。这种疗法将新的抗体注射到你的血液中。这些抗体改变你的免疫系统反应以帮助缓解症状。疗效通常持续3-6周左右。

  • 单克隆抗体。只有在其他治疗方法无效的情况下,你的医生才可能推荐这种方法。它们可能有严重的副作用。

如果你的重症肌无力是由于胸腺上的肿瘤引起的,你可能需要手术切除整个腺体(胸腺切除术)。即使你没有肿瘤,切除你的胸腺可能有助于缓解你的症状。胸腺切除术可能需要几年时间才能看到好处。

你可能需要进行开放式手术来切除你的胸腺。外科医生会打开你的胸骨,以接近你的胸腺并将其取出。

另一个可能有效的选择是微创手术。有两种选择。

  • 视频辅助胸腺切除术。外科医生在你的颈部或胸部做小切口,并使用一个称为内窥镜的长而薄的摄像头和仪器来取出你的胸腺。

  • 机器人辅助胸腺切除术。外科医生做与视频辅助胸腺切除术相同的小切口,然后使用带有摄像头和机械臂的机器人来取出你的胸腺。

除了医学治疗外,你还可以改变生活方式,以帮助控制你的重症肌无力症状,包括。

  • 吃饭时节省能量。如果咀嚼很费劲,就在你最有力量的时候吃。你可能会发现每天吃几顿小餐,而不是少吃点时间长的大餐,这样会更容易。坚持吃软的食物,并在两口之间休息一下。

  • 安装安全辅助设备。在任何你可能需要帮助的地方设置扶手,如厕所旁边或桌子附近。消除任何绊倒的危险,如地毯或地板上的杂物。

  • 让机器来完成工作。改用电动牙刷和开罐器,或任何其他可以节省你体力的设备。

  • 戴上眼罩。它可以帮助解决复视问题。在看电视或阅读时使用一个,并不时地交换眼睛。

  • 提前计划。聪明地利用你的力量。在一天中你感觉最好的时候做家务或差事。

失语症的概述

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失语症是指某些声音对你来说是难以忍受或痛苦的,但对其他人却不是。了解这种不寻常的情况,以及你能做些什么。

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嗜音症是一种疾病,某些声音会引发你的强烈反应,包括一些别人可能认为不合理的反应。在轻度的情况下,即使是不影响他人的安静的声音,也很容易使你感到困扰。在更严重的情况下,听到重复的声音,如时钟的滴答声或挡风玻璃的雨刷声,或人们咀嚼、咳嗽、打喷嚏和做其他正常的事情,会让你感到厌恶或愤怒,或促使你产生战斗或逃跑的反应。

其他的人应该受到指责吗?

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有可能! 虽然许多失语症患者对环境中的声音有反应,但也有一些人是由一个特定的人产生的噪音引发的。因此,你的母亲自言自语地哼着歌,或者是一个隔间里的同事在午餐时大吃大喝,都可能经常使你陷入愤怒。

可能的原因

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嗜音症常常与其他听觉健康和精神疾病一起发生,如强迫症、焦虑问题或图雷特综合症。专家们不确定这些疾病是否可能是失语症的潜在罪魁祸首。但他们确实怀疑至少有一些联系,并认为对此事的焦虑会使它变好或变坏。

它不是什么

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如果牙医的钻头、婴儿的哭声或响亮的尖叫声让你感到震惊或恼怒,这很正常。但是如果你有失语症–这个词在希腊语中的意思是仇恨–即使是普通的声音也会引发强烈的反应。像空调的呼呼声、钟表的滴答声、手机的鸣叫声和叮当声。

习得性行为?

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你的失语症可能是第一次出现,比如说,你很焦虑,突然注意到你配偶的咀嚼声。如果你们家的用餐时间很紧张,你的大脑可能会在紧张和声音之间建立一种联系。随着时间的推移,每当你听到别人无辜的咀嚼声时,你可能开始感到焦虑,引发与失语症相关的夸张反应。

物理解释?

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患有失语症的人往往在大脑的神经细胞上有更多的髓鞘,这是一种脂肪的绝缘层。触发声音会使他们大脑中与恐惧等情绪有关的部分以及长期记忆产生更多活动。但科学家们并不确定这些身体上的迹象是否是失语症的原因,还是因为失语症而发生。

一场雪崩

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许多人抱怨失语症会越来越严重,但更有可能的是,这些问题会根据他们生活中的情况,如压力、健康或睡眠而起伏不定。有可能随着时间的推移,对声音产生了视觉上的联想,以至于只要看到引起噪音的东西就会产生反应。

诊断

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幻听症没有正式的症状群或测试,所以它很难诊断。听力学家可以帮助你排除其他听觉障碍,并推荐咨询或应对技巧。以下是失语症的一些主要症状。

  • 你对特定的声音或甚至对它们的想法都非常敏感。

  • 这些声音刺激、惊吓或激怒了您,也许会导致您避开发出声音的东西,甚至是出手。

  • 当您知道您将进入一个有这些声音的环境时,您就会变得焦虑不安。

  • 您的反应扰乱了您的工作、学校、家庭或社会生活。

  • 另一种听觉、健康或心理健康障碍不能更好地解释您的症状。

治疗方法

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嗜睡症没有治愈的方法,也没有被证实的疗法,但它可以被控制。多学科的方法已被证明是最有效的。它包括获得支持性咨询,教育自己如何降低生理反应,以及认知疗法。暴露疗法似乎会使事情变得更糟,但白噪声与应对技能咨询的结合已被证明有助于对声音脱敏。听力学家或治疗师可能会帮助指导你的治疗方案,找到最适合你的方案。

了解晕倒–预防

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如果你很容易晕倒,请遵循医生专家的一些预防措施。

如果你有晕倒的倾向,并且你能够确定任何会激起晕倒的情况,就尽量避免。例如,你可能需要确保定期进食以避免饥饿。其他可能有帮助的干预措施是避免过度疲劳、温暖的环境和酒精–所有这些都可能导致昏厥。你可能需要学习控制你的呼吸,这样你就不会在感到焦虑时呼吸过快和过度换气。你可能需要从躺着的姿势逐渐站起来。许多昏厥发生在下床时,因此明智的做法是在床周围铺上地毯,并保持床周围没有可能在跌倒时被撞到的物品。

为了帮助预防晕倒,有记录显示与心脏有关的发作被称为神经性心源性晕厥的人–主要是儿童和年轻人–应该吃高盐饮食,喝大量的液体,以避免脱水和保持血容量。他们应该注意晕倒的警告信号–头晕、恶心和手心出汗–如果感觉到警告信号,应坐下或躺下。

晕倒的老人需要让医生审查他们的药物,并评估是否有严重的心脏或神经系统问题。他们在从躺着到站着改变体位时也应谨慎行事。缓慢地抬高身体,使其适应新的姿势,最大限度地减少晕倒的机会。老年患者还必须避免脱水。

保持大脑健康的6种方法

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不要认为你的大脑的力量是理所当然的。以下是你可以做的事情–在你的一生中–以保持敏锐。

你的大脑确实是你身体中最神奇的部分。它能想出创造性的方法来表达你的思想和情感,协调从切洋葱到跑障碍赛的动作,储存你最珍贵的童年记忆,并解决星期天的填字游戏。但是,我们很容易把这些能力视为理所当然。

“纽约哥伦比亚大学医学中心的神经心理学副教授Elise Caccappolo博士说:”许多人直到60或70岁时注意到一些认知变化和记忆丧失,才开始考虑他们的大脑健康问题。”但是有许多事情你可以做,从童年开始,在你的一生中尽可能地保持你的大脑健康。我们知道,智力追求、社会互动,也许最重要的是,体育活动对保持一个人的大脑敏锐度有帮助”。

健康的心脏

她说,最重要的策略是与你的医生合作,保持你的心血管健康。你要保持血液在你的心脏和血管中轻松流动。”她解释说:”高血压、高胆固醇水平、吸烟和糖尿病都会阻碍血液流向大脑而增加患神经退行性疾病的风险。

当动脉壁上有厚厚的斑块或 “硬化”,这种情况被称为动脉粥样硬化,就很难有足够的血液进入大脑并培育其细胞。这也可能导致缺血性中风–当动脉中形成血凝块,切断大脑的一部分血液供应。这可能导致暂时甚至永久的脑损伤。

健康、积极的生活方式将对保持血液流动和避免这些问题有很大帮助。瑞典一项针对3万多名妇女的研究发现,那些饮食健康、经常锻炼、不吸烟、只饮酒并将体重指数(BMI)控制在25以下的妇女,中风的风险远远低于没有达到这五个目标的妇女。

充足的优质睡眠

保持大脑工作的一个关键方法是每晚将其关闭7-9小时。”睡眠是你可以做的最重要的事情,可以重置大脑,让它愈合,并恢复心理健康,”神经学家和综合医学专家Romie Mushtaq博士说。

新的研究表明,在睡眠期间,大脑会清除称为β-淀粉的毒素,这些毒素可能导致阿尔茨海默氏症和其他形式的痴呆症。

穆斯塔克建议在你睡觉前做几件简单的事情。

做一个数字排毒。承诺每晚有相同的上床时间,并在上床前至少30-60分钟关闭所有电子产品和屏幕。

抛弃你的忧虑。记下任何挥之不去的忧虑和明天的快速待办事项清单,以帮助稳定你的大脑。她说:”我们的思想总是在飞驰,激起焦虑,”她说。”但是如果你用纸笔写下来,它告诉你的大脑,在你睡觉的时候不必关心这些事情。

花点时间进行冥想。5-10分钟的正念冥想不仅可以使你的大脑平静下来,使你更容易入睡,冥想已被证明可以减少焦虑、抑郁、疲劳和困惑。”冥想可以使失眠的人受益,帮助他们入睡和保持睡眠。它还有助于解决大脑中的炎症,”她说。”大多数人发现,他们不仅睡得更好,而且可以更好地集中注意力,不那么焦虑了。”

移动你的身体

每天步行30分钟,参加舞蹈课,或去游泳,有助于保持苗条和健康,而且也可以改善你的认知健康。加拿大的一项大型研究发现,成年人的运动量越大,他们在记忆和解决问题的测试中得分越高。

锻炼可以促进大脑的血液流动。而且研究表明,它可以增加海马体的大小,海马体是大脑中负责记忆的部分,随着年龄的增长,海马体自然萎缩。

来自意大利的新研究表明,锻炼你的腿部肌肉可能是从体育活动中获得最大的大脑益处的关键。研究人员发现,当你在负重运动中使用你的腿时,大脑会收到刺激它制造健康的新细胞的信号。

吃得好

富含欧米茄-3脂肪酸、低饱和脂肪、富含绿叶蔬菜中的营养物质以及全谷物的饮食可以帮助你在一生中保持大脑健康。对许多人来说,这意味着遵循地中海饮食,强调鱼类、水果和蔬菜、坚果、橄榄油和鳄梨,同时限制红肉。

MIND饮食–地中海饮食和心脏健康的DASH饮食的混合体,特别强调浆果和绿叶蔬菜–是专门为促进大脑健康而创建的。它已被证明可以降低阿尔茨海默氏病的几率。

可以考虑在你的饮食中增加一种食物:黑巧克力。新的研究发现,可可豆中的黄烷醇可以帮助改善记忆和认知功能。

Mushtaq还建议注意你有多少咖啡因。她说:”适当剂量的咖啡可以帮助集中注意力并预防神经退行性疾病,”但两杯之后,其效果可能变得有害,刺激物可能妨碍入睡。她建议早上喝一到两杯,然后在下午两点前换成不含咖啡因的饮料。

要有社交能力

卡卡波罗说,与其看Netflix或滚动的Facebook,不如尽可能多地与朋友在一起。为什么?”她解释说:”当你进行社交活动时,血液会循环到你大脑的几个不同部分,因为你在倾听和制定反应。

而当你与朋友联系时,你就不太可能得到抑郁症。抑郁症会妨碍你的大脑的工作方式。”她说:”如果你抑郁或焦虑,大脑就会被各种假设和忧虑所占据,以至于无法百分之百地学习新事物。

尝试新事物

卡卡波罗说,在你的一生中培养新的技能–如何烹饪印度菜,如何演奏乐器,甚至学习新的纸牌游戏规则或到一个陌生的城市旅行–通过不断在脑细胞之间建立新的联系来帮助你保持大脑健康。

挑战你的大脑本质上创造了一个备份系统。”你受到的智力刺激越多,使用的各种神经回路就越多。她说:”你拥有的电路越多,与神经退行性疾病有关的变化就越难表现出来。

掌握现实世界的技能比玩在线 “认知增强 “游戏更有帮助。”她说:”我们已经发现,人们在那些游戏中的具体任务上有所提高,”她说,”但这与现实世界的活动并不真正相关。

了解晕倒 – 症状

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从医生的专家那里了解昏厥的症状。

根据你晕倒的原因,你在发作前或发作中可能会有一些或所有这些症状。

  • 晕眩

  • 身体虚弱

  • 流汗

  • 视力模糊,看到斑点

  • 头痛

  • 感觉到房间在移动

  • 耳鸣(见耳鸣)

  • 恶心、呕吐

  • 脸色苍白

  • 指尖和嘴唇周围有刺痛或麻木的感觉

  • 皮肤偏蓝

  • 呼吸急促

  • 尿失禁(不自主的排尿或排便)

如果出现以下情况,请向医生咨询关于晕倒的问题。

您有不明原因的晕倒。特别是在运动时发生,在心悸时发生(感觉心脏跳动不规则),或者你有反复晕倒或猝死的家族史。