医生告诉你

体重变化是某些乳腺癌治疗的一个常见的副作用。医生有详细介绍。

当你接受乳腺癌治疗时，你的体重可能会发生变化。大多数妇女会增加体重，但也有人会减少一些。

以下是常见的原因，以及营养和运动的提示。

什么会导致我的体重增加？

很多事情都会起作用。

可以带来过早的绝经。而随之而来的是新陈代谢的减慢。这使得保持体重变得更加困难。更年期也会使你获得更多的身体脂肪，失去瘦肉。

做过化疗的妇女在一年内增加约5至14磅是很常见的。有些人体重增加较少，而有些人则增加多达25磅。

体重增加的另一个原因是使用

. 这些药物有助于缓解恶心和肿胀，或阻止化疗的反应。这些药物可以提高你的食欲。皮质类固醇是一种激素，也会导致脂肪组织的增加。它们可以使你的手臂和腿部的肌肉质量下降，也会增加腹部脂肪。你也可能出现颈部或面部的饱满。肌肉的损失使体重增加更加明显。

接受类固醇治疗的妇女也可能增加体重，但体重增加通常是在连续使用数周后才看到。

一些研究表明，体重增加还与以下因素有关

. 当你接受癌症治疗时，通常会感到压力，并有一些疲劳、恶心或疼痛。这可能会导致你的身体活动量下降。

体重增加也可能与激烈的

. 一些妇女在化疗期间渴望吃甜食和碳水化合物。这些食物吃得太多会导致体重增加。

其他乳腺癌药物是否会导致体重增加？

是另一种可能导致体重增加的治疗方法。这种治疗方法降低了女性的雌激素和孕激素的数量，以及男性的睾酮数量。它往往也会导致身体脂肪的增加。同时，肌肉量减少，身体将食物转化为能量的方式也发生了变化。

许多服用他莫昔芬的妇女认为该药物是导致她们体重增加的原因。但到目前为止，没有确凿的研究表明这种激素与体重增加之间有关系。

单纯接受过手术的妇女，或单纯接受过手术后的辐射的妇女，体重增加并不典型。

什么会导致体重下降？

一般是由于食欲不佳或恶心，这可能是化疗的副作用。

增加或减少体重的风险是什么？

体重增加会提高你患高血压、心脏病和糖尿病的风险。超重也会使你有患其他类型癌症的风险。研究还表明，带着多余的体重会提高你患乳腺癌复发的风险。

减肥会使你失去能量，而营养不良会使你更难恢复。

治疗期间我应该吃什么？

坚持均衡的饮食，包括水果、蔬菜、乳制品、面包、家禽、鱼和瘦肉。总脂肪和饱和脂肪含量低的饮食有助于降低患心脏病的风险，也能降低乳腺癌复发的风险。

获得足够的蛋白质是很重要的。这有助于在治疗期间建立和修复皮肤、头发和肌肉。它也可能提高你的运动能力。

良好的营养可以帮助你应对化疗的副作用，并帮助抵御感染。它可以让你的身体更快地重建健康组织。

另外，在化疗期间，要多喝水以保持充足的水分，并保护你的膀胱和肾脏。

锻炼有多重要？

锻炼对你的整体健康确实有好处–但在你开始任何锻炼计划之前，请与你的医生商量。

体育锻炼通常可以帮助减少恶心和疲劳的副作用。它也可以提升你的能量水平。一项研究发现，化疗后的运动也可能促进对抗感染的T细胞。

即使是适量的运动也可能帮助你延长寿命。

力量训练可以帮助重建身体质量并增加你的力量。不过，在上半身进行举重训练时，你需要注意。这是因为淋巴水肿–手臂肿胀–是乳腺癌治疗后的一个普遍问题。

在乳腺癌手术后，恢复体力是很重要的。医生提供了关于在恢复过程中锻炼和饮食的建议。

在你做完乳腺癌手术后，照顾好自己比以往任何时候都重要。良好的营养和运动可以帮助你恢复健康。

缓解症状

恶心和呕吐在手术后很常见，如果你还接受了化疗或放疗，你甚至更有可能出现这些症状。其他症状包括食欲不振或不想吃东西，以及 “消瘦综合征”，即你的身体因缺乏营养而消瘦。它常常伴随着体重下降和虚弱。

为了缓解恶心的症状。

• 在一天中吃几顿小餐，而不是三顿大餐。

• 尝试蛋白质奶昔、酸奶和液体蛋白质饮料，而不是固体食物。

• 吃简单的汤，如鸡肉加蔬菜和肉汤。

您的饮食与康复

您的身体在手术后需要比平时更多的蛋白质。它需要它来修复细胞，抵抗感染，以及愈合切口。以下是你可以做的事情，以获得更多的蛋白质。

• 在膳食中添加蛋白粉或干牛奶。

• 在蔬菜、土豆、米饭和沙拉中加入奶酪碎末。

• 吃高蛋白的零食，如杏仁、花生、奶酪等。

• 刚做完手术后，要提高蛋白质的含量，不要担心卡路里。这将有助于你痊愈和恢复体力。如果你需要减肥，你可以稍后再关注这个问题。

是植物中的营养物质。有些已被研究为具有抗癌作用，并能使癌症不再复发。

. 大豆含有植物性雌激素。这些是类似于体内雌激素的营养物质。它们的来源包括大豆（江米）、豆腐、豆浆和味噌汤。一些研究人员认为它们可以帮助防止那种需要雌激素才能生长的乳腺癌，但其他人不这么认为。问问你的医生，每天吃一到三份大豆是否对你有帮助。它有可能会干扰激素治疗或其他一些治疗。

. 许多蔬菜、水果、坚果和其他食物都有。好的选择包括西兰花、肝脏、胡萝卜、蓝莓和芒果。抗氧化剂可以保护你的细胞免受损害。营养师说，你应该吃均衡的饮食，吃各种新鲜食物来获得它们。它比服用补充剂对你更好。

. 这是一种类型的抗氧化剂。它使西红柿中的红色和粉红葡萄柚中的粉红色。它可能有助于对抗乳腺癌。

. 胡萝卜、杏子、山药和其他蔬菜和水果的橙色来自β-胡萝卜素。一些研究表明，食用含有大量β-胡萝卜素的食物可能会降低乳腺癌的复发风险。

终身抗癌饮食

注册营养师可以给你建议最适合你的饮食和营养计划，但这些一般的指导方针可以让你开始。

吃低脂肪的蛋白质，如烤鸡和烤鱼，而不是牛排、香肠或其他高脂肪的肉类。尽量每天吃五份各种各样的蔬菜和水果。

避免食用与癌症有关的加工肉类。这包括培根、腊肠、热狗、火腿和烟熏肉。

选择全麦面包和糙米，而不是白面包和白米。

减少饮酒。如果你是女性，每天限制在一杯，如果你是男性，每天限制在两杯。

与你的医生讨论你所做的任何饮食改变，特别是在手术后恢复或接受化疗时。你不想让你的身体失去恢复所需的重要营养物质。

手术后的运动提示

良好的有氧运动可以提高你的自尊心、情绪和健康。而在乳腺癌手术后，你需要活跃起来。超重与乳腺癌复发有关。通过运动减掉多余的体重可能有助于你恢复健康，并提高你避免更多癌症的机会。

疲劳往往在手术后持续存在。如果你还接受了化疗和放疗，情况可能更糟。锻炼可以提高你的能量。大多数专家说，某种形式的定期运动是好的，即使你开始时只是在街区附近短距离散步。

在手术后的最初几天和几周内，您需要重点保护您的切口和任何其他柔嫩的部位。不要携带重物，如孩子或杂货。

. 一旦你的医生说你可以，就慢慢地、小心地开始。考虑去看一个对乳腺癌有经验的物理治疗师。理疗师可以帮助您改善您的运动范围、力量和灵活性。

如果你做了切除乳房肿块的手术，或者做了切除部分乳房的手术（部分乳房切除术），经医生同意，你可以很快恢复运动。

如果你做了切除手臂下的淋巴结的手术，你的手臂出现肿胀的风险较高，称为淋巴水肿。如果你接受放射治疗，情况尤其如此。这是因为液体不能像以前那样从你的手臂排出。淋巴水肿可以在手术或放射后的任何时候发生。所以你可能需要在几周内避免打网球、跑步和一些使用手臂的瑜伽方式。你需要保护你的手臂不受伤害，所以你可能需要在一段时间内避免像网球、跑步和一些风格的瑜伽。

如果你选择进行乳房重建，你可能有几个手术要做。这可能意味着你将不得不把运动推迟更长时间。

. 对你来说，最好的锻炼方式是你会坚持并喜欢的–而且是安全的，因为你的乳腺癌手术类型。从快步走开始。或者使用固定的自行车，这样你就可以坐直而不靠手臂。其他不需要你把重量放在手臂上的运动包括太极拳、气功和温和的瑜伽。

后来，增加更多使用手臂的剧烈运动。你可以选择跑步、游泳、骑自行车、徒步旅行、做更激烈的瑜伽和其他有氧运动。

–除非你的医生说不要这样做。在手术后的几个月里，要缓慢而安全地进行。

如果你能进行一些活动–哪怕是一点点–可能有助于你在乳腺癌治疗期间感觉更好。看看有什么好处，以及应该达到什么程度的目标。

想象一下，有一种药丸可以让你在精神上和身体上感觉更好。它还能抵消乳腺癌治疗的副作用，使你的癌症不太可能复发，并可能帮助你活得更长，感觉更好。

你会服用它吗？

锻炼提供所有相同的好处。当你患有乳腺癌时，这可能是你最后考虑的事情。而且你可能觉得不适合做那么多–对此不做评价。但是，活跃起来仍然是一种让你感觉更好的强大方式。它可以帮助你。

• 与您的身体重新建立联系。乳腺癌通常会影响您对自己身体的感觉，以及对自己身体的感觉。锻炼可以帮助您掌控自己的身体，并再次感受到对身体的控制。

• 降低您的复发风险。定期活动使乳腺癌不太可能复发。它也有助于预防其他癌症，如结肠癌和肺癌。

• 保持你的体重。超重或肥胖与乳腺癌复发的可能性较大有关。运动可以帮助你锻炼肌肉，并将你的体重保持在正常范围。

• 提升能量。你必须花费一点精力才能感到精力充沛。疲劳是乳腺癌治疗中最常见的副作用之一。在癌症治疗期间进行锻炼的人仍然会感到疲劳，但会减少，最多可减少一半。

• 天然的抗抑郁剂。锻炼能提高大脑化学物质的水平，包括血清素内啡肽。它们共同提升并帮助管理你的情绪。

• 更多的流动性。乳腺癌的治疗，如放疗和手术，会导致手臂和肩膀的疼痛和紧绷。温和的拉伸，或在走路时来回移动手臂，可以放松和加强这些部位。

也许您一直都很活跃，但在治疗期间必须减少运动。或者你总是讨厌运动，或者根本不做运动。对自己要有同情心，考虑今天对你来说什么是现实的。它是关于在你可以做的时候，做你能做的事情，在你可能经历的生命中最苛刻的季节之一，尽可能地感觉良好。

先报到

一般来说，在治疗之前、期间和之后，运动都是安全的。但在你开始之前，请问你的医生什么是最适合你的年龄、阶段、身体健康和治疗的。有些类型的活动可能比其他活动更适合。

也有专门从事乳腺癌治疗的职业和物理治疗师。请向您的医生索取介绍信。

最重要的是，听从你的身体。你是唯一真正了解自己感受的人。有些时候，运动可能听起来不错。有些时候，它不会。两者都是可以的。

开始吧

无论你是刚开始锻炼，还是在诊断前就有了锻炼的习惯，都要慢慢开始。与其过早地做得太多而受伤或气馁，不如慢慢来。

目标是每天30分钟，每周5天，进行中等程度的活动（如快步走）。如果你愿意，就多做一些，如果不愿意，就少做一些。你也可以把它分成三个10分钟的时段。连贯性是关键。

如果你能做到的话，请涵盖这三个类别。

• 伸展运动，使身体暖和起来，冷却下来，并帮助防止受伤。在运动前进行拉伸时，要保持运动。把保持一个姿势的拉伸动作留到运动结束后。不要拉得太远–应该不会痛。

• 让您的心脏活跃起来的有氧运动，如快步走、慢跑、游泳或骑自行车。

• 对你的肌肉进行力量训练。您可以使用砝码、阻力带或您自己的身体重量。

任何运动都是好的。园艺和打扫房间也算，其他低影响的运动形式如瑜伽和太极拳也算。你在一天中运动得越多越好。

如果它能激励你，就到外面去。如果没有，就试试运动视频。找一个运动伙伴，或投资一个设备或应用程序来跟踪你的工作。

研究表明，饮酒会提高你患乳腺癌的几率。那么，喝多少酒是安全的？什么才算得上是酒呢？找出你需要知道的东西。

数以百计的研究表明，如果你饮酒，你更有可能得乳腺癌，但科学家们仍在努力了解确切的原因。

研究人员认为这可能会提高与乳腺癌有关的激素（如雌激素）的水平，或者酒精会破坏细胞中的遗传物质（DNA）。但目前还不清楚是否是酒精本身导致的。有许多事情可以影响你获得乳腺癌的机会：饮食、运动、首次怀孕的年龄、吸烟和种族。科学家们可能很难将这些事情与酒精的影响分开。

需要记住的另一件事是，大多数研究都是观察性研究。这意味着科学家观察事实并得出结论。它不是基于可以重复的实验的数据。

酒精的数量有区别吗？

一般来说，研究发现，随着时间的推移，你经常喝酒的次数越多，你患乳腺癌的几率就越高。如果你是一个女人，每周喝三杯，你的几率比完全不喝酒的女人高15%。而每周每多喝一杯，这种风险就会增加10%。

但究竟什么是酒？在美国，一杯标准酒被定义为大约14克酒精。这相当于。

• 1.5盎司（一针）的白酒

• 5盎司的酒

• 12盎司的啤酒

但每个人都是不同的。你的个人风险可能更高或更低，因为你的基因、你的种族、你是否曾经怀孕、你是否接触过化学品，以及其他许多事情。

如果您已经患有乳腺癌

如果您已经患过乳腺癌，仍然有与饮酒有关的风险。一项研究发现，每周喝三到四杯可能会使你的癌症更有可能复发，特别是如果你非常超重或已经经历了更年期。

酒精、乳腺癌和男性

男性的乳腺癌通常与你的基因变化有关（医生会称之为突变）。但酒精也可能提高几率。研究人员认为这可能与酒精损害肝脏的方式有关，因此它不能平衡体内的性激素水平。男性荷尔蒙（雄性激素）的水平下降，而女性荷尔蒙雌激素的水平上升。雌激素有助于正常和癌症的乳腺细胞生长。

虽然对男性乳腺癌的研究不多，但一项研究发现，每天喝多达四杯酒精饮料会使男性患乳腺癌的几率增加，与女性的几率差不多。如果每天的饮酒量超过六杯，其几率就会急剧上升。

超越乳腺癌。酒精与健康

任何超过适度饮酒的行为（女性每天不超过一杯）都可能对你的健康造成影响。它还可能导致其他严重的健康问题。喝酒与其他几种形式的癌症有关，包括口腔、喉咙、肝脏和结肠。它可以损害你的心脏、肝脏、肾脏、大脑，如果你怀孕了，甚至你的胎儿。它也可以在事故、关系问题、暴力和抑郁症等心理健康问题中发挥作用。

如果你经常大量饮酒或暴饮，或者你注意到饮酒干扰了你的人际关系或工作生活，请与你的医生谈谈治疗或治疗的问题。

慢性炎症会导致乳腺癌吗？找出科学的说法。

关于慢性炎症和乳腺癌之间的潜在联系已经有了很多研究。例如，一些研究显示，慢性炎症可能导致乳腺癌复发的风险更高（你会听到这被称为复发）。

其他研究表明，称为非甾体抗炎药的抗炎药可能会降低患乳腺癌的风险。而且有证据表明，慢性炎症可能有助于癌症的扩散，也有助于对癌症治疗的抵抗。

以下是我们对慢性炎症和乳腺癌之间关系的了解，以及研究的方向。

炎症的定义

亚利桑那州凤凰城美国癌症治疗中心的肿瘤内科医生和乳腺癌项目临床顾问辛西娅-林奇说，炎症是对感染或损伤的一种正常反应。

她说，但是慢性炎症可能是由感染、肥胖、久坐不动的生活方式以及酒精或烟草等因素造成的。慢性炎症可以通过我们仍在努力理解的许多机制，支持癌症的发展和癌细胞的生存。

她还指出，慢性炎症可能不像由感染或受伤导致的急性炎症那样明显。

与乳腺癌的潜在联系

尽管关于炎症如何导致包括乳腺癌在内的癌症发病风险增加的话题最近很流行，但围绕这种可能的联系仍有很多问题。

休斯顿德克萨斯大学MD安德森癌症中心的乳腺癌专家、医学博士Naoto Tada Ueno说，这确实是一个具有挑战性的话题。我认为炎症确实有助于发展癌症，不仅仅是乳腺癌，而是任何癌症，以及可能使癌症更有可能扩散。

他补充说，不太清楚的是，控制炎症是否真的对生存率或防止癌症扩散起作用。他说，这是个问号。

上野专门研究炎症性乳腺癌，他说这是一种罕见的疾病形式，约占病例的2%至4%。但即使是普通形式的乳腺癌，也有一部分人有炎症。

人们正试图剖析这种炎症的确切触发因素是什么。他说，如果我们能够理解这一机制并对此进行定义，那么我认为我们可以进行干预并有所作为。这就是目前的科学现状。

免疫反应的作用

当你的免疫系统对你的组织受到伤害做出反应时就会发生炎症，比如来自细菌、创伤或毒素。明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所的癌症外科医生、梅奥诊所医学院外科教授蒂娜-J-希肯博士说，正因为如此，一种假设是（炎症和乳腺癌之间的联系）与我们的免疫反应有关。

Hieken说，我们在梅奥诊所的小组所做的有趣观察之一是在乳腺小叶中存在免疫细胞。我们的想法是，一定有某种类型的微生物暴露，以便在该区域有免疫细胞。

这导致了2016年发表的一项研究，其中Hieken和她的团队发现，从患有良性（非癌症）乳腺疾病的妇女和患有浸润性乳腺癌的妇女的无菌手术样本中收集的乳腺组织有细菌DNA存在，尽管这些妇女没有任何感染。这表明乳腺组织有自己独特的微生物组–一个由细菌、病毒、真菌和原生动物组成的微生物群落。

研究人员还发现患有乳腺癌的妇女和患有良性疾病的妇女的乳腺组织微生物组之间存在明显的差异。Hieken说，这可能是对这种与炎症相关的解释。为什么呢？因为研究表明，微生物会影响炎症。

微生物组的作用

我们体内和身上有数万亿的微生物，其中大部分在我们的肠道中。希肯说，有一些关于已经患有癌症的人的肠道微生物组的有趣研究。研究发现，对免疫疗法治疗癌症有良好反应的人，其微生物组似乎与那些没有良好反应的人不同。

现在，科学家们正在研究使用粪便移植来改变一个人的微生物组。这个过程包括将粪便从捐赠者那里转移到宿主的胃肠道中，通常要进行结肠镜检查。Hieken说，这是一种改变细菌环境的方法。

她指出，在一项刚刚公布的I期临床试验中，10名黑色素瘤患者接受了粪便移植治疗。三个人在事后对免疫疗法产生了积极的反应，尽管他们之前对治疗没有反应。Hieken说，看到这一进展真的很令人兴奋。这可能是癌症风险和炎症之间的一个联系点。

这对已经患有乳腺癌的人来说也很重要，因为研究表明，微生物，特别是肠道中的微生物，可能在乳腺癌的进展中起作用。

如何降低炎症

上野说，如果你问我是否有特定的药物或特定的方法被证明能带来巨大的变化，目前的答案是没有。我认为接下来会有更令人兴奋的东西出现。甚至在10年前，没有人对乳腺癌的免疫疗法感到兴奋，而现在我们的方法发生了巨大的转变。我认为未来10年将会发生的事情是，我们会更详细地了解炎症和它的成因，这样我们就知道我们需要什么样的医疗干预来改善乳腺癌的结果。

林奇说，与此同时，由于像压力、肥胖、久坐和不良饮食等都可以在炎症中发挥作用，改变生活方式确实可以帮助我们。此外，上野补充说，一般生活方式的改变不仅有利于炎症，也有利于其他健康状况。

以下是三位专家推荐的减少慢性炎症的方法。

• 保持一个健康的体重。这实际上被认为是减少慢性炎症的头号方法。上野说，超重或肥胖会导致胰岛素抵抗，这可能会导致血糖失控和炎症。

• 定期锻炼。定期锻炼是另一个炎症克星，所以每天至少要进行30分钟的适度活动。

• 限制酒精摄入量。女性每天超过1杯，男性每天超过2杯，都会加剧炎症。酒精也与乳腺癌以及其他癌症的风险增加有关。

• 戒烟。研究表明，吸烟与炎症有关，所以这是抛弃香烟的另一个好理由。

• 确保你的任何慢性健康状况得到良好的控制。当它们没有得到控制时，像糖尿病和自身免疫性疾病会增加你身体的炎症状态。治疗有助于控制炎症，所以要定期看医生并按规定服药。

• 学会管理压力。长期的压力会增加炎症，所以有健康的方法来应对是很重要的。试试瑜伽、冥想、与朋友一起散步、写日记或听音乐。

是否有一些事情可以提高你患乳腺癌的几率？了解事实。

主要的风险是年龄较大和家族中有乳腺癌患者。患有某些类型的良性乳房肿块的妇女和曾经患过卵巢癌的妇女的风险会增加。如果你曾经患过乳腺癌，你可能会再次得病。

患乳腺癌的几率有多大？

在1940年，女性一生中患乳腺癌的风险是5%。现在，这一风险约为12%。在大约一半的病例中，妇女没有已知的风险因素。

你无法改变的风险因素

男性也会得乳腺癌，但其对女性的影响要大100倍。

一个妇女如果在一个乳房中患过癌症，如原位导管癌（DCIS）或浸润性乳腺癌，那么她在另一个乳房或同一乳房的另一个部位患新的乳腺癌的可能性是三至四倍，与第一个乳腺癌无关。这与以前的乳腺癌复发不同。

你的风险会随着你的年龄增长而上升。每年约有77%被诊断为乳腺癌的妇女在50岁以上，超过40%的妇女在65岁及以上。

在40至50岁的妇女中，有1/68的机会患乳腺癌。从50岁到60岁，这一比例上升到1/42。从60岁到70岁，它是28分之一。而在70岁及以上的妇女中，则是26分之一。

如果母亲、姐妹或女儿（”一级 “亲属）患有乳腺癌，则女性的风险更高。如果这个亲戚在50岁之前患乳腺癌，而且是双侧乳房患癌，则风险更大。

如果有一个一级亲属患有乳腺癌，你的风险会增加一倍，而有两个一级亲属，你的风险会增加两倍。如果有一个男性血亲患有乳腺癌，也会增加风险。

大约5%到10%的乳腺癌病例是遗传的。两种基因（称为BRCA1或BRCA2）中任何一种基因的改变的携带者的风险都比较高。BRCA1基因有遗传性改变的妇女，在80岁时有72%的机会患乳腺癌。BRCA2基因有遗传性改变的女性，到了这个年龄段有69%的机会患乳腺癌。

你的乳房是由脂肪、纤维和腺体组织混合而成。密集的乳房有更多的腺体和纤维组织，脂肪较少。拥有致密乳房的女性患乳腺癌的可能性要高1.5到2倍。

患有非典型增生（小叶或导管）或小叶原位癌会使女性患乳腺癌的风险增加4至5倍。

指二、三级亲属，如姑姑、奶奶、表哥等人的乳腺癌。

早期活检显示以下任何一项的妇女，风险略有增加：具有复杂特征的纤维腺瘤、无非典型性的增生、硬化性腺瘤和单发性乳头瘤。

你的身体长期以来制造的雌激素越多，你的风险就越高。12岁前来月经，55岁后开始绝经，以及从未怀孕，都会提高你一生中接触的雌激素和乳腺癌风险。

如果你在30岁之前接受过胸部放射治疗，通常是作为淋巴瘤等癌症的治疗。

如果家族成员在50岁之前患有卵巢癌，你的风险会增加。

在美国，白人和非裔美国人女性比西班牙裔、亚洲/太平洋岛民和美国原住民女性更容易得这种病。

许多妇女在1940年至1971年间接受这种药物以防止流产。如果你或你的母亲得到了它，你患乳腺癌的几率就会上升。

你可以改变的风险因素

绝经后超重会增加你的几率。

酒精与乳腺癌有关。与不喝酒的人相比，每天喝一种酒精饮料的妇女的风险增加非常小，而那些中度饮酒者（每天喝2至3杯）的风险大约增加20%。

长期使用雌激素和孕激素会增加患乳腺癌的风险。如果你停止使用它们5年或更长时间，这种风险似乎会消失。

如果你不运动，你的几率就会上升。

30岁以后生第一个孩子或从未足月怀孕会使您的风险增加。不进行母乳喂养也是如此。

与乳腺癌无关的因素

这些事情并不影响你患乳腺癌的风险。

• 使用止汗剂

• 穿着内衣胸罩

• 堕胎或流产

• 患有纤维囊性乳腺病变（致密的乳腺组织伴有良性囊肿）。

• 多次怀孕

• 咖啡和咖啡因

• 使用染发剂

在她自己与癌症斗争的启发下，这位女演员为帮助高危的年轻女性而奋斗。

癌症并没有让克里斯蒂娜-阿普尔盖特措手不及。因为她的母亲曾与乳腺癌和卵巢癌作斗争，阿普尔盖特从30岁开始就定期进行乳房X光检查。”但当我36岁时，我的医生说我的乳房密度太大，无法单独进行乳房X光检查，他让我去雪松-西奈医疗中心做核磁共振筛查，”她回忆说。

就在她得知自己患有乳腺癌的几个月前，这位演员对其他年轻女性所面临的挣扎有了惊人的认识，她们也是这种疾病的高危人群，而且没有好莱坞名人的资源。

“在我的第二次核磁共振检查后，多年来一直照顾我的病人关系女士告诉我，许多高风险的年轻女性选择不做核磁共振筛查，因为她们负担不起 — 每个核磁共振检查大约需要3000美元 — 而且保险不会支付。这真的让我很生气！”

不到一年后，即2008年，阿普尔盖特 — 她在美国广播公司的喜剧系列《萨曼莎是谁》中担任主演。的主演角色 — 被诊断出患有乳腺癌，这是一种在核磁共振成像帮助下发现的早期癌症。”我是如此幸运。我真的很勤奋地做检查，我从未错过我应该去的时间，”她说。”在一次为期三个月的检查中没有发现癌症，而当我在三个月后再次去做核磁共振检查时，发现了癌症。癌症实际上在三个月内就可以在我身上发现了。如果我等了六个月或一年，谁知道它会扩散到什么程度？”

妇女的正确行动

决心不让其他年轻女性发现这个问题的潜在致命答案，阿普尔盖特–现在已经怀孕了，她的未婚夫是荷兰贝斯手Martyn Lenoble–刚结束治疗，就开始组建一个新的基金会–妇女的正确行动（RAW，rightactionforwomen.org）。RAW是娱乐业基金会的一项倡议，它为支持计划筹集资金并提高人们的认识，这些计划为像阿普尔盖特一样的年轻妇女提供免费或低价的核磁共振筛查，这些妇女由于有重要的家族史和致癌基因突变而有患乳腺癌的高风险。

“她说：”当我能够在我所处的阶段发现我的癌症时，我想为这些妇女做点什么的热情超出了我能表达的范围。在过去的两年里，RAW进行了大量的筹款活动 — 现在，该基金会终于达到了可以开始在洛杉矶和华盛顿特区的少数几家医院为高风险的年轻女性提供全额资助的核磁共振检查。

“Applegate说：”我们开始时规模很小，但我们想走向全国。”我们还想开始与一些地方合作，为这些妇女免费提供一定数量的核磁共振成像。” 这种服务特别受欢迎，阿普尔盖特说，”因为筛查核磁共振的费用大约是3000美元一个！”

乳腺癌早期检测

RAW的另一个目标是支持对那些可能具有提高乳腺癌风险的基因突变的妇女进行基因测试和咨询，例如阿普尔盖特的BRCA1突变。”基因检测和咨询可能非常昂贵，而且往往不在保险范围内，但掌握这些信息可以从根本上改变你的治疗方式。发现我是BRCA阳性，使我对治疗的选择非常不同，”Applegate说，她做了双侧乳房切除术（两个乳房都被切除）。

在最初诊断出癌症后，阿普尔盖特首先进行了两次肿块切除手术。只有在这些手术之后，她才收到了基因测试的结果。”我进去和我的医生谈了谈，起初我非常反对乳房切除的想法。我哭了，说我不可能做这个。然后我就明白了。我的复发几率远远超过50%。我不想在我的余生中生活在这种恐惧中，所以我接受了它，我们继续前进并决定切除两个乳房。

波士顿Dana-Farber癌症研究所乳腺肿瘤中心主任兼妇女癌症科主任Eric Winer博士说，Applegate的决定是一个可以理解的决定。”我们知道，有突变并患有第一种乳腺癌的妇女在另一个乳房中患癌症的风险大大增加。她可以选择其他方案，但我认为对于像她这种情况的妇女来说，这是让她出现后续问题的可能性最小的方法。” 另一方面，患有 “散发性 “癌症的妇女–那些与已知的致癌突变无关的癌症–似乎并没有从 “预防性 “双乳切除术中获得任何长期生存的好处，维纳说。

早期乳腺癌的风险因素

帮助阿普尔盖特决定进行乳房切除术的医生是Philomena McAndrew医生，她是洛杉矶Tower Hematology/Oncology Group的肿瘤内科医生，也是雪松-西奈医院Saul and Joyce Brandman乳腺中心的乳腺肿瘤副医疗主任。她说，所有年轻女性–不仅仅是像阿普尔盖特这样的高风险人群–都需要对乳腺癌保持警惕。

“McAndrew说：”年轻女性必须知道，在她们年老之前，她们并没有得到某种保护，不会得乳腺癌。”当然，克里斯蒂娜因为她的家族史[和基因突变]而面临着更高的风险，但即使在没有家族史的妇女中，我们也看到年轻群体患乳腺癌的风险在增加。

“这有多种原因，包括首次怀孕时间较晚，肥胖增加，环境中接触到的东西，如荷尔蒙，以及其他因素–今天比100年前更刺激乳腺组织增生的东西。”

科学家们对其中一些因素仍有争议，例如接触环境中含有或模拟雌激素的化学物质是否会导致乳腺癌。但几乎没有争论的是，在20多岁生第一个孩子的妇女比30多岁才怀孕的妇女更容易受到乳腺癌的保护。

“我认识一个女孩，她的癌症是在第三阶段发现的，”阿普尔盖特说。”她在一年前感觉到一个肿块，医生告诉她这可能只是一个钙质沉积物，没有做任何检查。如果她当时把它取出来，也许会是I期癌症。现在它在她的淋巴结里，她要面对更糟糕的情况”。

许多参与年轻乳腺癌患者组织 “年轻生存联盟 “的年轻女性都报告了类似的经历–发现乳房有肿块或其他可疑的变化，医生告诉她们 “对于乳腺癌来说太年轻了”。

阿普尔盖特的乳房切除术

癌症在很多方面改变了阿普尔盖特的生活。她对自己的健康状况总体上变得更加警觉。她采用了宏观生物饮食，她说这为她提供了保证，即她在身体里的一切都尽可能地健康。

她还尽最大努力将压力从她的生活中抹去。”在我被诊断出来的那一刻起，这个房子就成了一个无压力区。在我的房子里没有牛逼****，我不允许它在这里出现，”她说。”我把我的卧室换了个地方，清理了很多不必要的东西，使环境变得干净、平静、没有杂物，这样我就可以在一个避难所里醒来。这对我的思想和精神都有好处。”

也许对于这位福克斯公司长期播出的《已婚与否》的明星来说并不令人惊讶。阿普尔盖特与孩子们在一起，以及在2011年2月与欧文-威尔逊合作的新的法雷利兄弟喜剧《大厅通行证》中的表演，阿普尔盖特抗击癌症的最好武器是幽默感。

“阿普尔盖特说：”我在手术期间和之后的时间里笑得比我这辈子都多。”医院里有很多有趣的事情，真的，你必须笑。你知道吗，我在乳房切除术后住院时有一根导尿管，我一直认为这很有趣，来看望我的人就坐在我的浴室旁边。我看着他们说，我走了。就是现在。这让你感觉如何？'”

但是，虽然阿普尔盖特是喜剧演员，但这一旅程并不全是笑声。”她说：”做乳房切除术是一种截肢。”很多医生会告诉你，你会看起来好多了 — 你的乳房会更高、更漂亮或更丰满，也许那是真的。但它们不会和你以前一样。你的身体、你的情感、你的灵魂和你的精神都要经历一次截肢。我没有像我认为的那样对这方面做好准备”。

乳腺癌。社会支持的重要性

这就是阿普尔盖特敦促所有面临乳腺癌诊断的年轻女性尝试与其他处于相同境况的年轻女性联系的原因之一。”你需要可以交谈的人，即使不是当面交谈，即使只是在电话里，他们也曾经经历过。” 当她被确诊时，阿普尔盖特的医生让她与这样一个团体取得联系。今天，她称他们为她的 “胸部战友”。

“从第一天开始，直到现在，我们一直在交谈，”她说。”他们帮助我度过了最困难的时期，当我因怪异的疼痛而醒来，认为是癌症复发时的那些夜晚。在整个过程中，他们一直在鼓舞人心。”

她还认为自己很幸运，得到了未婚夫莱诺布尔的支持，他是Porno for Pyros乐队的创始成员。”她说：”我很幸运，他在那个时候出现在我的生活中。”在我经历这些的时候，他不可能从我身边走开。对于其他可能刚开始和某人约会时被诊断出的女性，我认为你应该尽快告诉他们。这让你看到这个男人的性格。他是否会与你一起走过这段旅程，还是对他来说这太难了？最好是把那些不能马上到场的人剔除掉。”

阿普尔盖特的孕期

7月，阿普尔盖特宣布她和莱诺布尔正在期待他们的第一个孩子。(因为阿普尔盖特的癌症是在早期阶段被发现的，所以她不必接受化疗，而化疗可能会对女性的生育能力造成损害）。她还没有透露预产期，但 “观察者 “认为应该是在新年后的某个时候。

由于许多乳腺癌–包括阿普尔盖特的乳腺癌–是由雌激素等荷尔蒙滋生的那种，而怀孕基本上是一个漫长的荷尔蒙盛宴，对于最近患过乳腺癌的妇女来说，怀孕真的安全吗？令人惊讶的是，答案是肯定的。研究表明，在成功治疗乳腺癌后生孩子似乎不会提高癌症复发的风险，一些研究甚至表明，乳腺癌后怀孕可能有保护作用。

“阿普尔盖特说：”到目前为止，怀孕最困难的事情是意外的疲劳。但她正陶醉于成为新妈妈的期待中，这是她长期以来所期待的。”我真的很喜欢感受宝宝的踢动和移动！”

阿普尔盖特对处理乳腺癌的年轻女性还有一个建议。不要让癌症定义你。”我们都想成为积极分子，做我们能做的一切，但在去年我接受了所有的采访之后，我想，拜托，我能不能在几个月内不做癌症女孩？你想做的最后一件事就是沉浸在这件事中。走出去，做其他与癌症无关的事情。癌症不是你是谁 — 它是你要经历的事情。我妈妈总是说，癌症是一个词，不是一个句子。

女性需要了解的关于乳腺癌的3件事

今年，约有1万名40岁以下的女性将被诊断出患有乳腺癌。由于年轻女性缺乏对这种疾病的认识，许多人被诊断出乳腺癌的时间将比50多岁和60多岁的女性要晚。如果你是40岁以下的人，你现在需要知道关于乳腺癌的什么？这里有一些来自克里斯蒂娜-阿普尔盖特和她的医生菲洛梅娜-麦克安德鲁博士的直接建议。

了解你的乳房。乳腺癌是15至54岁年轻女性癌症死亡的主要原因。和你的医生讨论一下乳房自我检查的利弊。如果你选择做这些检查，你的医生可以和你一起回顾这些技术。(如果你知道你的乳房 “应该 “是什么样子和感觉，你就会知道什么时候有明显的变化，意味着你应该打电话给你的医生。

要坚持不懈。如果你认为你有 “感觉”，而家人或医生以你 “对乳腺癌来说太年轻 “为由驳回你的担忧，你可能很想相信他们而不去寻求进一步的答案。但是你必须成为你自己的代言人，麦克安德鲁说。”我见过的最年轻的病人在感觉到肿块时是18岁，而当她被发现患有第四期乳腺癌时是22岁。她不断地告诉医生她感觉到了什么，并且很担心，但他们却因为她’太年轻’而不予理会。”

医生购物。不要自动选择你咨询的第一个医生。是的，你有时间。”大多数乳腺癌不像其他癌症，你必须立即开始治疗，”麦克安德鲁说。”你想要一个你感到舒服的治疗团队，它了解所有较新的方法，如遗传学、新辅助治疗[手术前的化疗]，以及研究你的肿瘤分子标志物以找出你的个人风险。” Applegate和McAndrew推荐的良好的在线信息来源包括 breastcancer.org、Young Survival Coalition（youngsurvival.org）和FORCE。Facing Our Risk of Cancer Empowered（www.facingourrisk.org）。

你可能会感到疲惫，闻到气味可能会感到恶心，但在治疗期间保持精力充沛是很重要的。这里有一些建议。

乳腺癌。饮食提示

你可能会感到疲倦，闻到气味可能会感到恶心，但在治疗期间保持精力充沛是很重要的。这里有一些建议。

医学点评：Cynthia Dennison Haines, ?MD 作者：Jayne Garrison 来自医生档案馆

恶心的时候如何保持健康的饮食？

如今有很多好的抗恶心药物，所以不是每个女性都有严重的问题。尽管如此，即使是轻度或中度的恶心，也足以毁掉你的饮食! 在治疗和压力之间，我们中的许多人转向安慰性的食物，以安定胃部：土豆泥、饼干。但也有更健康的替代品，以及可以帮助你度过治疗的小技巧。

冰沙是有营养的，而且往往比其他食物更容易吃。它们如今非常流行，你可以在网上或大多数烹饪书中找到大量的食谱。如果你真的吃得不好，可以在冰沙中加入安乃近或Slimfast等补充饮料，以获得额外的营养。在治疗期间，许多较软、较凉的食物也很吸引人。这是探索商店里的酸奶货架的好时机。此外，还可以尝试替代童年时的那些舒适食品。红薯泥比普通土豆泥有更多的维生素。燕麦片也是如此。而且，你不需要用黄油来增加这两种食物的味道。

一杯漂亮、温暖的汤可能会帮助你感觉更好。但是记住，一杯比一碗好。少量进食可以帮助你的恶心和你的体重。

忽略传统的进餐时间，在你觉得想吃的时候就吃。有些人发现他们的胃口在早上会更好。在这种情况下，在那时吃你的大餐，并在晚上吃点小吃。

你的医生会告诉你在化疗期间需要喝大量的液体。不要忽视这个建议! 这些液体有助于冲走你体内的毒素。你可能会发现，水在你的胃里并不舒服。你可以尝试绿茶或冰茶。

在治疗期间吃得健康是比较困难的，但值得你努力去尝试。你确实需要这些营养物质来增强你的力量，以抵御治疗的副作用。甚至国家癌症研究所也会告诉你，营养良好的人能够更好地承受化疗。另外，如果你不增加太多体重，你在治疗后会感觉更好。

当我因化疗而出现口腔溃疡或口干时，有什么帮助？

化疗和放疗会减少你的唾液，导致口干。因为治疗会冲击你的免疫系统，所以也会出现口疮或牙龈肿痛。这里有几个小窍门可能会有帮助。

当你口干时，把水放在你身边，小口小口地喝，以帮助你吞咽和说话。甜的、酸的食物，如柠檬水，有助于产生更多的唾液 — 但如果你有口腔溃疡，就不要尝试这个。此外，你可能会发现在食物中加入肉汁或酱汁会帮助你更容易吞咽。

一些妇女发现，在化疗期间吸食薄荷、冰片或冰棒可以帮助防止口腔溃疡的发生。

如果你确实得了口疮，冷冻冰沙或酸奶可能容易吃。通常情况下，柔软、凉爽的食物会有帮助。吮吸冰片的感觉也很好。在吃东西之前，不要羞于用搅拌机把食物打成泥，你需要得到所有的营养! 并尝试用吸管喝温热的肉汤。

如果你出现持续的口腔溃疡，一定要给医生打电话。有一种叫做 “神奇漱口水 “的药水，你的医生可以开给你（它通常包含苯海拉明、Maalox或Mylanta，以及一种叫做蔗糖酸盐的抗溃疡药物或一种叫做利多卡因的止痛剂）。你也可以向医生询问麻醉剂的润喉糖或喷雾剂，以便在你吃饭时麻痹你的嘴。

我的体重会有很大的变化吗？

大多数妇女期望在治疗期间体重下降。相反，你可能会发现你增加了大约15至20磅。事实证明，乳腺癌、卵巢癌和前列腺癌的治疗往往会导致一些体重增加。

这是在治疗期间尽量吃好的另一个原因。如果你还没有进入绝经期，那么在你结束治疗时，你可能已经进入绝经期。你的新陈代谢可能会略微减慢。健康的舒适食品的替代品（如红薯泥而不是土豆泥）和开胃菜的分量（一杯汤而不是一碗）将有助于保持你的胃的稳定，而不会打击你的腰部线条。

现在是计划你在治疗期间如何处理食物的时候了。让我们面对现实吧，在化疗期间，你可能觉得太累了，无法做任何有活力的事情。你也可能感到被你的情绪所压倒。体重增加的妇女经常说，她们希望有人在治疗前强调这种风险。因此，我们现在将这一见解传递给你。只是让你知道。

我应该如何处理便秘？

治疗引起的便秘。你的医生可以开药，但也有一些自然的解决办法，你可以尝试。

多喝水，一天至少喝八杯。另外，在你通常排便前半小时左右喝杯热饮。如果你的医生说你可以吃大量的纤维，在你的日常饮食中增加豆类和水果。如果把它们打成泥，就特别容易吃。

如果你可以的话，每天都走走。这对你的消化系统的帮助比你想象的要大。

我怎样才能恢复手臂的力量？

你的医生可能会告诉你在手术后不要把超过15至20磅的重量放在你的手臂上。如果你切除了淋巴结，或者你的手臂接受了放射治疗，你特别容易出现淋巴水肿，或者手臂肿胀的风险。锻炼和做正确的运动真的很重要!

手术后他们不会拒绝你，但如果你不要求，他们也可能不提供治疗师。这是你的权利。拿去吧。

每天做手臂练习，逐渐扩大你的活动范围，直到你恢复全部活动范围。一些妇女在淋浴时做练习，温水可以让肌肉更自由地活动。最后，要用手臂做家务，如打扫灰尘、写字或除草。

如果你附近有一个温暖的游泳池，试着参加水上运动课。水提供了在陆地上无法得到的有益阻力。你甚至可以打电话给你当地的美国癌症协会分会，看看是否有专门为乳房手术后恢复的妇女设计的课程。

我还能再恢复身材吗？

几乎每个女人都会问这个问题。事实是，如果你喜欢运动，而且你以前的身材很好，你会再次恢复身材。如果保持身材是一种挣扎，那么，现在就更是一种挣扎了。但是，你可能会高兴地知道，在治疗几年后，医生的乳腺癌社区的一些妇女实际上比以前更苗条、更健康了！这是很重要的。

一些实用的建议。尽早开始锻炼，逐步开始，并尝试每天做一点事情。什么对许多妇女来说效果很好？步行、骑自行车和水上运动。

30或40分钟的轻快步行实际上可以帮助你的情绪，并使你感到强壮。如果你喜欢骑自行车，一旦你的手臂痊愈，就重新开始。(这对你的腿有好处！）。

如果你附近有一个温暖的游泳池，可以研究一下水上运动。一位女士每天都在游泳池锻炼，只是在水中来回晃动她的手臂。她在短短两周内就恢复了全部运动范围。

重要的诀窍是告诉自己，你每天只做一点运动。往往那些旨在每周锻炼3天的妇女会发现她们忘记了。突然间，一个星期就过去了。那些每天都努力锻炼的人可能偶尔会错过一天，但是不太可能从计划中溜走。

你也可以打电话给你的美国癌症协会分会或苏珊-科曼乳腺癌基金会，看看他们是否知道任何专门针对患乳腺癌妇女的团体锻炼计划。与伙伴们一起锻炼会更有趣，而且你可以在这个过程中交到一些新朋友。

一位乳腺癌幸存者希望你在确诊初期知道的12件事

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你已经被一个真相炸弹击中。你得了乳腺癌! 首先，我非常抱歉。没有什么好掩饰的。你现在加入了一个可怕的俱乐部，而我恰好是其中的资深成员。当我接到医生的电话说我的测试结果是坏消息时，我正在一家小餐馆和朋友吃饭。我非常害怕，不知所措，在人行道上呕吐起来。现在，我已经走过了那场磨难的荆棘，在这里，我的诊断已经过去了十年，但我可以记得那些早期的恐惧和不确定性，就像昨天一样。这里有一些我希望听到的东西。

它不是一个死刑判决。

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我不了解你或你的预后，我也无法预测未来。但诊断和谢幕是不一样的。我知道听到乳腺癌是一件很可怕的事情，但要知道，现在治疗这种疾病的方式与几年前相比，已经有了很大的进步，这让我感到欣慰。

谨防搜索引擎。

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我明白，在诊断的早期，投身于万维网并试图通过关键词搜索来摆脱地狱的诱惑是很诱人的。如果你正在读这篇文章，也许你在这里进行了关键词搜索，所以我可以告诉你。不要这样做! 万维网在一个好的日子里是一场赌博，但当你从震惊中回过神来的时候，就显得格外凶险。以后会有时间让你成为一个专业的在线癌症研究者。

对你所委托的医疗机构要挑剔。

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你将会看到很多你的肿瘤医生。确保你信任他们，尽管这是个很高的要求，也许你甚至喜欢他们。如果可以的话，请征求第二个和第三个意见。对你正在考虑的医院和肿瘤学提供者进行审查，至少要像你雇用建筑承包商改造你的房子一样尽职尽责。你现在住在这里。

不要让你自己。

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我审查了我的第二和第三意见，以及肿瘤专家候选人，就像我在提名最高法院法官一样。然后，在最后一分钟，我应该了自己的全部。我选择了 “世界上最伟大的癌症治疗中心 “和 “最伟大的摇滚明星肿瘤学家”，根据大众的意见，我应该选择这个中心，尽管在最初的咨询中我的直觉告诉我不应该。在经历了一系列的失误之后，我最终放弃了这位摇滚明星医生，从羞辱我的体重和婚姻状况，到忘记我做过她推荐的乳房切除手术，而我坐在她面前，腋下插着引流管，我的乳房原来的位置上简直没有乳房。

它是一种磨练。

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乳腺癌的治疗可以是所有电视和电影所描述的可怕的、痛苦的事情，然后还有一些。但他们在电视上没有显示的是，它也是一种巨大的负担。欢迎来到一个由约会和程序组成的乏味的任务清单，每一个都是不同的可怕的味道。这可能会让人觉得是一份单调的全职工作，没有福利，工资也是负数。但是给了我们米色候诊室的同一个宇宙也给了我们一句话：善待自己。为你从地狱般的家务表上勾选的每一个项目奖励自己，为每一个大的和小的成就给自己一颗金星。

病人的旅程是令人讨厌的图像焦点。

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人们对女性的整体形象很着迷。在乳腺癌治疗领域，它也不例外。从第一天起，它就被烘烤成病人的体验。你不会因为要拯救自己的生命而放弃对自己形象的不断关注。你会讨论手术干预的美容结果，但你也会得到一本叫做 “看起来不错，感觉很好 “的小册子。在那里，好心的蠢货们试图教你如何修补你的脸，使之不至于吓到别人。对不起，但没有任何产品足以掩盖你感觉像重组的泥土的事实。我在这里没有给你任何建议，我只是想让你知道这是一件事，以便你在心理上做好准备，迎接即将到来的一堆认知上的不协调。

你戴假发会有压力，但没有规定你必须戴。

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当你告诉他们你的诊断时，有些人可能会首先对你说：”你要去买一顶很酷的假发吗？旁白：人们会不知道说什么，这个经典的假发评论实际上是你会听到的更好的坏话之一。另外，你要知道，医疗机构会出人意料地强调为你找到一个好的头发解决方案。我跟你打赌，在医院里或附近会有一家假发专卖店，这可是一罐复古的Aqua Net发胶。但是不要害怕摇摆秃头的样子。顺便说一下，你甚至可能不会失去你的头发，因为不是所有的治疗都有这种副作用。但是，如果你正在走向那条路，为这篇文章咨询过我的5个癌症朋友中的5个强烈建议你去一个合适的理发店，在你的头发开始脱落之前把头剃掉。剃头是你可以控制的一件事，而当你剃头时，感觉就像对癌症竖起了手指。

人们会试图把你和他们的癌症朋友安排在一起。

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这是一个善意的举动，但你现在不必做癌症朋友的相亲。对于你让谁进入你的信任圈，要有辨别力，这是可以的。乳腺癌幸存者是一个艰难的团队。他们已经经历了痛苦。他们已经看到了一些事情。但他们并没有接受过咨询方面的培训。有很好的病人支持和宣传组织，大多数癌症护理中心可以把你介绍给从事这种工作的幸存者同伴，他们接受过培训，知道如何不把你吓得魂飞魄散。因此，当他们给你关于假发专卖店和化妆舞会的小册子时，问问他们是否也会给你关于支持和宣传资源的小册子。

对身体的战争也会对你的灵魂造成伤害。

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与其说是癌症给你带来的伤痕，不如说是你的治疗为了摆脱癌症而对你的身体发动的战争。治疗本身有助于在PTSD中加入大写的T。尽可能积极主动地组建一个由朋友、家人和有执照的心理健康顾问和医生组成的支持网络。请记住，尽管在靶向基因治疗和辅助药物治疗等方面已经取得了令人难以置信的进展，但西药在处理治疗的长期创伤和随之而来的一切方面仍在追赶。

没有可比性!

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每个人的道路都是独一无二的。比较你的癌症阶段，你的预后，或你的统计数字，可能是一个真正的黑洞，你不能把精力花在上面。在你的Instagram上，不可避免地会有人把乳腺癌说成是英雄。也许他们正在制作甘蓝冰沙，并在周末进行背包旅行，尽管正在接受治疗。也许他们顺利通过了化疗，而你却进了医院。或者，从另一个角度来看。也许他们正遭受着巨大的痛苦，而你却能顺利度过，你为此感到内疚。试着控制那些比较的情绪。

你可能会体验到一种叫做巨蟹座喜悦的东西。

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我知道这听起来很疯狂。但伴随着强烈的不愉快，可能会有高度快乐的时刻。即使在现实生活的地狱般的环境中，你也可能发现自己有一些你曾经有过的最好的笑声。它是一种东西! 下面是我2015年3月的日记：非常感谢，癌症。不是真的。实际上，我今晚对你很感激，因为我现在只需要做一个人。我不需要成为我自己的品牌。我不需要拯救世界。谢谢你帮助我看到我简历上的要点最终是多么的不重要，而围绕着我的爱是多么的重要。我希望我能够坚持这种感觉。

它改变了你。这一点是无法改变的。

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当我第一次被诊断出来时，我坚定地认为乳腺癌不会改变我。祝福我那颗愚蠢的小心脏，我以为我可以经历一个长期的、有生命危险的折磨，以及所有精神、身体、心理、情感和财务方面的影响，嗯，癌症，然后从另一边出来，还是同一个人。它夺走了我的乳房、我的生育能力，以及我的生活储蓄。诊断代表着重大损失，而损失带来的是悲伤。悲伤并不是你毫发无损地走开的东西。我就是这样被打伤的。但我仍然在这里。这也是一件好事。