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乳房X光检查的恐惧?应期待什么,如何做,以及更多

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害怕乳房X光检查不正常?认为自己没有患乳腺癌的风险?医生解释了为什么乳房X光检查的好处超过了这些和其他借口。

你可能有一百万个借口不做年度乳房X光检查,但你的理由可能没有你想象的那么好。在你了解这些神话和辩护理由背后的事实之前,不要放弃你的预约。

1. 我的家族中没有乳腺癌,所以我不需要去。

如果乳腺癌在你的家族中流传,你确实更有可能得到它,特别是如果你的姐姐或妈妈得了它。但大多数患乳腺癌的妇女–85%–都没有家族病史。所以无论如何都要进行检查。

2. 我太年轻了。

乳腺癌在55岁或以上的妇女中最常见。但它仍然可能发生在年轻女性身上。关于何时开始,有不同的指导方针。问问你的医生什么是适合你的。

3. 辐射太危险了。

医学博士特蕾莎-贝弗斯说,你从乳房X光检查中得到的辐射会比你从休斯顿到巴黎的飞机旅行中得到的辐射少得多。她是位于休斯顿的德克萨斯大学MD安德森癌症中心癌症预防中心的医学主任。你知道你会毫不犹豫地接受一张去巴黎的免费机票。对乳房X光检查也不要再考虑了。

4. 我害怕他们会发现什么。

不要急于下结论。记住,80%的回访结果都是良性的,Bevers说。另外,乳房X光检查并不能改变什么。它只是给你提供关于已经存在的东西的信息。如果乳房X光检查发现了一些原来是癌症的东西,你难道不愿意早点知道吗?

5. 它太贵了。

现在不一样了。根据医疗改革法(平价医疗法案),乳房X光检查是免费的,没有自付额,也没有共付额。医疗保险也涵盖乳房X光检查。如果由于某种原因你落入了裂缝,还有其他免费或低价的选择。请拨打国家癌症研究所的电话800-4-CANCER(800-422-6237)了解情况。

6. 太痛苦了。

乳房X光检查是相当快的。任何不适都是短暂的,美国癌症协会乳腺和妇科癌症主任Debbie Saslow博士说。它可以帮助。

  • 将筛查测试安排在你的乳房不太敏感的时候(即不是在你的月经前)。

  • 之前服用阿司匹林或非处方止痛药。

  • 让技术员知道你可能会很敏感。他或她可能会使乳房X光检查成为更积极的体验。

7. 我没有任何肿块。

8. 我太忙了。

腾出时间。乳房X光检查只需要15-30分钟,而且它是你常规保健的一部分。”Saslow说:”如果你生病了,那就更费时了。

9. 我的乳房太密集了。

乳房X光检查可能对发现致密乳房的癌症帮助不大,但也不是一无是处。你现在可以选择3-D乳房X光检查或用超声波或核磁共振进行第二次检查。

10. 我吃得很好,而且经常锻炼,所以我没有风险。

乳房X光检查指南和建议:决定何时开始进行乳房X光检查

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医生讨论了目前的乳房X光检查建议以及如何更好地了解何时开始乳房X光检查。

每一年?每隔一年?50岁之前不做?一旦你满40岁?真正的乳房X光检查建议请站起来好吗?

如果你是一个接近40岁的女性,你很可能被告知要在你的大生日前后准备进行第一次乳房X光检查,然后以后每年(在某些情况下,每隔一年)进行一次。(当然,这只是常规的乳房检查;乳房肿块总是需要乳房检查和/或其他测试来开始诊断它是否可能是乳腺癌)。

但是在2009年11月,美国预防服务工作组(USPSTF)更新了它的筛查建议,并说患乳腺癌的平均风险的妇女可以等到50岁才开始做乳房X光检查,然后每两年才随访一次,而不是每年。

这些新的指导方针在医学界引起了激烈的争论,与其他主要医学组织的大多数乳房X光检查建议不一致。

辩论仍在继续,使许多妇女不清楚她们应该何时安排乳房X光检查。

“美国癌症协会副首席医疗官Len Lichtenfeld博士说:”我们在科学上来回争论,与此同时,妇女在某种意义上被夹在中间。

你的医生可以帮助你整理出各种选择。这里有你需要的背景资料。

改变故事

修订后的USPTF乳腺造影筛查指南标志着与几乎所有主要医学协会,包括美国癌症协会、美国医学会和美国妇产科学院的建议相比,发生了巨大变化。

尽管一些组织在筛查频率方面更加灵活–在某些情况下,每一到两年一次是可以接受的–但以前建议妇女在40岁开始进行乳房X光检查。这也是工作组在2002年的立场,这是它在2009年之前最后一次就这个问题发表声明。

2009年发生的根本性变化是,美国科学基金会反对对40-49岁的妇女进行常规乳房X光检查。取而代之的是,50岁之前做常规乳房X光检查的决定应该是 “个人的决定,并考虑到病人的情况,包括病人对具体利益和危害的价值观”。

然而,据广泛报道,USPSTF反对完全为40至49岁之间有乳腺癌平均风险的妇女进行筛查。亚利桑那州立大学生物医学信息学教授、2009年USPSTF委员会副主席Diana Petitti博士说,事实并非如此。

佩蒂说,实际的建议并没有得到很好的沟通。她说:”关于40岁、42岁、44岁、48岁开始接受检查的年龄,应该是一个更加个性化的决定,”她说,而不是一个妇女的40岁生日就自动从她的医生那里得到授权,去做乳房X光检查。

USPSTF的其他建议包括对50-74岁的妇女每半年而不是每年进行一次乳房X光检查。而且,工作队当时说,没有足够的证据来准确评估75岁以上妇女定期做乳房X光检查的好处和坏处。

统计数据的麻烦

关于妇女应该何时开始乳腺癌筛查的争论源于对特别工作组得出结论的过程的不同意见。它依靠一个复杂的计算机模型,而不是现实生活中的临床随机研究来确定40-49岁的妇女有多少乳腺癌被发现和治疗。

Lichtenfeld说,多个机构使用同一模型得出的结论是不同的。”他说:”因此,该模型做出临床决定的可靠性,特别是当我们有来自实际研究的数据时,我们觉得还没有完全准备好进入黄金时间。

菲尔-埃文斯,医学博士,乳腺成像协会的代表和德克萨斯大学西南医学中心乳腺护理中心的主任,同意利希滕费尔德的观点。

“工作小组的假设之一是40至49岁之间的死亡率降低了15%,而我们从现实生活中的研究得知……这个数字接近30%,是他们在建模中使用的两倍。他说:”这对拯救生命的数量来说是一个巨大的差异。

“任务组当时确实承认乳房X光检查确实减少了40-49岁妇女的死亡,Lichtenfeld说。”然而,我们当时说过,而且我认为今天也可以重复,工作队认为这个年龄组的妇女没有得到足够的生命挽救,因为乳腺癌随着年龄的增长更加常见。”

利希滕费尔德说,美国癌症协会不同意,并继续建议对40岁以上的妇女进行常规乳房X光检查。

太多检测的危害

USPSTF提出建议的核心问题之一是乳房X光检查可能带来的伤害:心理伤害、不必要的影像检查和活检,以及乳房X光检查的假阳性结果,即病人被告知可能有癌症,但实际上并不存在。假阳性结果在40至49岁的妇女中比在老年妇女中更常见。

“他们说,他们认为进行额外程序的伤害风险超过了拯救生命的好处,”Lichtenfeld说工作队推迟乳房X光检查的理由。

事实是,随着妇女年龄的增长,乳房X光检查的假阳性结果会减少。这主要是因为妇女的乳房密度往往随着年龄的增长而降低,使其更容易发现癌症。

“佩蒂说:”随着女性年龄的增长,任何给定的测试都更可能是[真正的]阳性。一个40多岁的妇女因为乳房X光检查呈阳性而被要求回来做后续检查,有1/10的几率真正患有癌症。

但是专家说,妇女了解乳房X光检查有局限性,仍然希望接受乳腺癌的检查。

“埃文斯说:”与你交谈的大多数妇女都宁愿经历这一过程并及早发现一些问题,而不是等待。”没有人喜欢对任何事情出现假阳性,但这是早期发现乳腺癌所必须做的事情的一部分。”

早期检测

埃文斯和利希滕费尔德都说,每年一次的筛查,而不是一年两次,对40多岁的妇女特别重要,因为癌症在年轻妇女身上往往生长得更快、更猛烈。

政府工作组发现每隔一年进行一次筛查有好处,因为它减少了假阳性结果的数量。”Petitti说:”我们问过一年和两年间隔的风险效益比是多少,权衡下来似乎是有利的。

但是Lichtenfeld对特别工作组的分析有异议。他说,它看的是为了挽救一条生命而需要接受筛查的妇女人数,而不是挽救的生命年数。”如果你发现一名年轻妇女患有乳腺癌并挽救了她的生命,她就会有更多的生命年限。如果他们使用这种分析,[特别小组]可能会得出不同的结论,”他说。

联邦健康改革法将乳房X光检查列入其预防服务清单,该清单要求保险计划每年支付该检查的费用,不需要分担。该工作组2002年的建议指出,妇女应该在40岁时开始每年进行乳房X光检查,政府在编写法律时采用了这一建议。

医学专家表示担心,在某个时候,这些新建议会被采纳,威胁到妇女在40多岁时获得和支付年度乳腺癌检查的能力。然而,没有迹象表明政府计划停止要求保险公司完全承担这个年龄组妇女的乳房X光检查费用。

底线

在这一点上,特别工作组的建议与其他主要医学协会的大多数建议形成了对比。这些组织大多建议妇女在40岁时开始接受常规的乳房X光检查,并且每年都这样做。

佩蒂说,最终,特别工作组和其他所有人之间的距离并没有那么大。”她说:”一致意见多于分歧意见。”特别工作组并没有说乳房X光检查对50岁以下的妇女没有好处,只是说不应该因为你年满40岁就自动决定开始检查。”

埃文斯采取了更坚定的立场。”他说:”非常清楚的是,如果你每年进行乳房X光检查,死亡率会降低。”即使是40多岁的妇女,[乳腺癌]的死亡率也会降低30%。减少30%死于乳腺癌的机会是一个相当好的交易”。

医生可能不会告诉你的乳腺癌事实

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当您患有乳腺癌时,有很多信息需要跟踪。以下是一些在你的医疗预约中可能未被提及的事实。

佛罗里达州的房地产经纪人桑德拉-伯威克在1996年得知她的右乳有原位导管癌(DCIS)。DCIS,也被称为0期癌症,开始并通常停留在乳腺管中。如今,医生称其为癌前病变,并不总是治疗它。但是伯里克的外科医生说她需要进行双乳切除术:通过手术切除两个乳房,包括健康的那一个。

伯威克知道一定有更多的选择。她与其他医生交谈。她阅读了所有关于乳腺癌的资料。最后,她选择了肿瘤切除术和放射治疗,这仍然是治疗DCIS的常见方法。

伯里克斯的建议?即使您的医生没有提及或建议,也不要害怕征求第二意见。她说,乳腺癌并不是一种医疗紧急情况。在你决定做什么之前,你有时间去呼吸、思考,并与其他人交谈。

这里有一些关于乳腺癌的其他关键事实,你的医生可能没有告诉你。

淋巴水肿

这是手术或放射线照射淋巴结后可能发生的痛苦的肿胀。由于淋巴液不能很好地排出,它在你的手、手臂或胸部堆积。虽然没有治疗方法,但如果你立即开始治疗,症状就会更容易控制。加州大学洛杉矶分校的乳腺癌外科医生和助理教授Deanna Attai博士说,主动出击是值得的。如果你的医生不建议你这样做,可以在手术前要求见一个淋巴水肿治疗师。

中性粒细胞减少症

当你的中性粒细胞(一种白血球)水平很低时,就会发生这种情况。中性粒细胞减少症使你的身体更难对抗感染,是化疗的最严重的副作用之一。杜克大学癌症研究所教授、医学肿瘤学家杰弗里-克劳福德说,在冠状病毒大流行期间,与你的医生讨论白细胞数量低和预防感染的最佳方法更加重要。

生育率

阿泰说,不只是乳腺癌,任何种类的癌症护理都没有充分讨论生育问题。医生不应假定一个40多岁的妇女或没有伴侣的妇女对生孩子不感兴趣,例如。他们应该与你讨论乳腺癌治疗的影响,如化疗和荷尔蒙治疗。阿泰指出,经过5年的内分泌[荷尔蒙]治疗,可能更难怀孕。讨论您在治疗后生孩子的选择,包括冷冻卵子或胚胎。

激素的副作用

人们经常担心化疗的副作用,但激素治疗(也称为内分泌治疗)也可能同样严重。阿泰说,病人对这一点听得不够多。

这可能是一个非常艰难的5年。一些妇女很痛苦,不觉得她们有足够的信息和来自医生的支持。

她强调说,虽然很多妇女没有什么问题,但其他人确实在挣扎。他莫西芬等药物的一个经常被忽视的症状是脑雾。Attai说,化疗时可以预见,但内分泌治疗时则不然。

如果你的医生不注意你的副作用问题,请考虑去看其他人。她说,如果你的生存问题没有得到解决,那么是时候征求第二种意见了。

癌症复发

即使接受了最好的治疗,乳腺癌也会复发(或复发)。它可能出现在同一个地方或身体的其他部位。阿泰说,医生也没有充分谈论这个问题。妇女被告知,如果她们服用他莫昔芬5年,就不会得癌症。但我们知道,15或20年后有复发或转移到其他地方的风险。即使你有一个低级别的、生长缓慢的肿瘤,这并不意味着癌细胞没有在周围漂移。这一点应该在每次就诊时谈及。

预防

阿泰还说,有些医生不想谈论癌症预防,因为这会引起很多人的内疚。女性会想,是那杯酒的问题吗?是我生日时吃的那块蛋糕吗?但在任何一个人身上,我们可能永远不会知道。女性很喜欢内疚和自责。她们最不需要的就是觉得是自己造成的。

相反,她告诉病人:”你现在可以完全不受影响,但这些是在生存阶段要好好努力的事情。[选择健康的生活方式]可以降低你患心脏病的风险,而心脏病导致的妇女死亡人数比乳腺癌多。我们希望更积极地减少你的复发风险,确保你有一个健康的生活。

财务状况

乳腺癌治疗可能是有毒的。支付它也可能是困难的。而且很多保险问题都在你的法庭上。Attai说,许多人不愿意寻求帮助。医生应该谈论财务健康问题,而不是假设每个人都有资源来支付治疗费用。我们需要做得更好,让他们了解资源,让他们有能力说出来。

如果可以的话,请一位朋友或家人做你的保险和财务问题的联络人。如果这不可能,大多数医院都有社会工作者和财务顾问来提供帮助。

乳腺癌:何时获得第二意见

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许多专家都认为,在你发现自己患有乳腺癌后,最好能获得第二种意见。但是,你应该什么时候得到它?它是如何运作的?

当你发现自己患有乳腺癌后,感到焦虑是很自然的。你可能觉得有必要立即开始治疗,但许多专家建议你获得第二个意见。

对于同样的信息,往往有不同的看待方式。更重要的是,即使是一流的实验室和医生也可能错过一些重要的东西或犯错。

你可能会觉得自己在怀疑医生的判断。因此,似乎很难向他们提出第二意见。实际上,这是医生,尤其是癌症医生经常听到的请求。很多时候,医生欢迎其他专家的意见,以帮助他们给出最准确的诊断,并决定最佳的治疗方案。

什么是第二意见?

就是让另一位医生或医疗专家团队看看你的检查结果和病史,并对你的癌症阶段提出他们的意见。你也可以询问他们对治疗计划的看法。

第二意见可以完成一些事情。它可以。

  • 确认您原来的诊断和治疗计划

  • 让您更详细地了解您的乳腺癌类型和所处的阶段

  • 提供不同或额外的治疗方案

  • 建议采用不同的诊断方法

  • 建议另一种治疗方案

何时获得第二意见

一般来说,如果你要获得第二意见,越早越好。

虽然你可能对你的诊断感到担心,但为了腾出时间转移记录和咨询其他专家,推迟一周左右的治疗通常没有大的风险。

也就是说,在治疗过程中的任何时候,另一个意见都可能是有用的。即使是在你的第一轮治疗期间或之后,医生也可以对迄今为止的治疗过程进行评估,并就如何进行治疗提供想法。

在您的乳腺癌治疗过程中,寻求第二个意见的常见时间包括。

活检结果出来后。你的医生将其称为病理报告。活检是指医生从你的乳房中提取他们认为是癌症的癌组织样本,在显微镜下进行检查。

病理报告给出了你的癌细胞和附近组织细胞的概况。做检查的实验室技术员或解释结果的病理学家的任何不同意见都可能对你的诊断和你的团队为你选择的治疗方法产生影响。

手术前。做手术来治疗你的乳腺癌可能是一个很大的步骤。在迈出这一步之前,您的团队有很多事情需要考虑,包括。

  • 是否在手术、化疗或荷尔蒙治疗前尝试缩小肿瘤

  • 如何解读来自超声波、核磁共振、乳房X光检查和其他成像技术的乳房内部图片

  • 决定哪种类型的手术是最好的 — 例如,肿瘤切除术与乳房切除术

  • 确定术后乳房重建的方案

在你制定手术后的计划时。这很可能有一些化疗、放疗、荷尔蒙疗法和靶向疗法的组合。你的计划将取决于你的医生、你的测试结果、你的生活方式和你的喜好。一旦你制定了初步计划,请另一位专门研究乳腺癌的肿瘤专家来复查,可能会有帮助。

保险公司会支付第二意见吗?

它总是一个好主意,首先向您的保险提供商查询。大多数保险公司会支付您获得关于您的乳腺癌诊断的第二意见。在某些情况下,你的保险公司在支付治疗费用之前可能会要求这样做。

有些保险公司要求你只使用他们认可的医生。还要注意的是,仅仅因为保险支付另一位医生提供第二意见,并不意味着他们会支付新的病理报告。

您所需要的东西

您用于第二意见的医生或医疗团队将需要尽可能多的信息来进行评估,包括。

  • 来自活检或手术的病理报告

  • 任何手术的详细报告

  • 出院总结(您离开医院时由医生制作的文件)

  • 治疗计划摘要

  • 您服用的所有药物和剂量的清单

你可能需要给你的医生办公室打电话,要求他们把记录发给给你提供第二意见的团队。在某些情况下,你可能会通过在线病人门户网站询问。门户网站可能很混乱,如果你有问题,请打电话给你的医生。为自己准备好所有东西的副本可能是个好主意。

演员加布里埃尔-尤尼恩正在执行乳腺健康任务

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在失去一位亲密朋友的鼓舞下,她鼓励妇女接受癌症筛查。

当生活受到打击时,演员加布里埃尔-尤尼恩不会坐以待毙。相反,她采取了行动。案例:2005年,她发现她的密友克里斯汀-马丁内斯(Kristen Martinez)当时31岁,患有第四阶段的转移性乳腺癌。尤尼恩不慌不忙地支持马丁内斯和她的家人,安排治疗,以提高马丁内斯的生存机会。

“我们都想,’我们要把她治好’,”尤尼恩说。”让我们去墨西哥或去欧洲–不管是谁在做最先进的工作。只要我们能找到资金,我们就去做。”

由于是晚期癌症,马丁内斯没有一分钟可以浪费。她认为通过渐进式治疗和临床试验,她的胜算会最大。但是,由于它们被认为是实验性的,她的保险不包括这些。因此,Union投身于基层筹款活动。她举办了赌场之夜,并拍卖了高价物品,以帮助她的朋友支付她想要的护理。

在马丁内斯完成一项临床试验后,情况开始好转,然后突然间,癌症似乎消失了。”看起来就像发生了一个奇迹。她的头发又长出来了。她的体重又增加了。她看起来很好。就像她被治愈了一样,”尤尼恩说。

但相反,不到一年后,癌症却没有消失。2010年,在确诊5年后,克里斯汀-马丁内斯去世。

43岁的尤尼恩说:”我从来没有想过她无法战胜它,”她是BET电视连续剧《成为玛丽-简》的主演,并出演过《五强》和《拿来主义》等电影。”我猜没有人在谷歌上搜索’转移’的意思。我们没有意识到预后是建立在诊断上的。我们最好的选择是延长她的生命。但我们当时不知道。”

早期诊断是否有区别?

转移性癌症是已经扩散到身体其他部位的癌症。纽约长老会/哥伦比亚医疗中心的肿瘤学家凯瑟琳-克鲁(Katherine Crew)博士说,虽然一些治疗方法可以帮助一些患有转移性乳腺癌的妇女活得更久,但这种疾病是不能治愈的。当马丁内斯收到她的诊断时,癌细胞已经从她的乳房转移到她的骨骼。

如果马丁内斯更早发现她的癌症,结果会有所不同吗?也许吧。”克鲁说:”乳腺癌发现得越早,治愈的可能性就越大。当早期发现时,它通常还没有扩散。

许多医生认为,检测乳腺癌的测试,如乳房X光检查,每年可以挽救成千上万的生命。但是对于指导方针应该是什么,却存在着争议。

美国癌症协会建议从45岁开始每年做一次乳房X光检查–对于高危妇女,每年做一次乳房X光检查和核磁共振检查。但不是每个人都同意。”克鲁说:”对于筛查40至49岁的平均风险妇女是否有益,目前还没有共识。

一些医生建议进行乳房自我检查,但许多人不这么认为。一些组织,如美国癌症协会,不推荐他们,理由是缺乏证据表明他们是有效的。

克鲁说:”认识乳房肿块等症状是很重要的,”他指出,对于没有定期检查的年轻妇女来说,这一点尤其重要。其他症状包括乳房疼痛、乳头疼痛、肿胀、皮肤刺激、发红、乳头回缩和乳头溢液。许多专家敦促妇女了解自己的身体,如果感觉不对,就去找医生谈。

可悲的是,马丁内斯出现了症状–她的侧面和背部疼痛–但却推迟了看医生。由于最近的工作晋升、新公寓和正在萌芽的关系,她的生活正处于超负荷运转状态。”Union回忆说:”一切都比这些小毛病和疼痛更重要。当马丁内斯看到医生时,她的癌症已经到了晚期。尤尼恩补充说:”就在接近尾声的时候,她的妈妈被诊断出患有脑癌。在克里斯汀去世后不久,她妈妈也去世了。… 我见过[癌症]。这是一种邪恶的、不分青红皂白的疾病。它是残酷的。”

为乳腺癌基金会苏珊-G-科曼(Susan G. Komen)管理一个针对拉美人的外联项目的辛迪-弗莱彻说,这很常见。”她说:”妇女们如此关心她们生活中的其他人,她们没有花时间关心自己。她补充说,在她工作的社区,妇女往往面临着一系列的护理障碍,如语言和文化差异,保险缺口,有限的机会,以及错误的信息。”她们的筛查率较低。因此,他们可能会较晚发现它,”她说。

不幸的是,晚期发现对像马丁内斯这样年轻和拉丁裔的妇女来说可能是特别大的打击。”克鲁说:”平均而言,年轻的妇女往往有更具侵略性的乳腺癌。当拉丁裔妇女被诊断患有乳腺癌时,她们往往有更多晚期肿瘤。虽然非裔美国妇女的乳腺癌发病率往往比白人低,但她们更有可能死于这种疾病。

一些组织正在推动向处于特殊风险的群体宣传这一信息。Komen资助了530多个项目来教育、筛查、诊断和治疗拉丁裔社区。年轻人生存联盟最近创建了一个多样性战略,以促进对拉丁裔、非裔美国人和LGBT社区的宣传。

尤尼恩很早就加入了这项事业。2008年,她成为Komen的全球大使,利用她的名人效应来提高人们对乳腺癌的认识,并鼓励其他人加入这一事业。她出现在公共服务公告中,教育和敦促妇女接受检查。同年,她加入了科曼公司,开设了加纳的第一家乳腺健康医院。

在失去马丁内斯后,尤尼恩继续全力以赴。2010年,她成立了 “加比的承诺圈”,这是一个为纪念她的朋友而成立的治愈竞赛团队。2012年,她成为计划生育的发言人,发起一项倡议,鼓励更多的妇女接受乳腺癌检查。

家庭事务

今天,尤尼恩继续倡导妇女健康。她与计划生育协会合作,推广负担得起的健康计划,并尽可能地参加Komen的治愈竞赛。她的事业工作现在更具挑战性,因为她的日程安排得很紧凑。她正在拍摄《成为玛丽-简》第四季,并有三部电影即将上映。一个国家的诞生》、《几乎是圣诞节》和《不眠之夜》。她还在为Invicta推出一系列的手表,并拥有自己的葡萄酒品牌Vanilla Puddin。

当她不工作的时候,她就进入了全面的家庭模式。2014年,她与职业篮球运动员德怀恩-韦德结婚。她说,到目前为止,事情进展得很顺利。”他是我最好的朋友 — 至少现在是。几年后再跟我谈吧。”她笑着说。

尤尼恩不仅是一位新妻子,她也是一位新妈妈。当她和韦德结婚时,她成了他14岁的儿子扎伊尔和9岁的锡安,以及他15岁的侄子达维恩的继母。”我很幸运。他们是可爱的孩子,对我的一贯做法表示赞赏,”她说。”作为一个继父母可能是一个更不容易的工作。这很难搞清楚。我做了多少?我什么时候能抽身?这是一个非常具有挑战性的踢踏舞。”

随着韦德最近转会到芝加哥公牛队,整个家庭正处于一个重大的转变之中–从迈阿密搬到中西部。尤尼恩说,这对刚刚进入高中的扎伊尔和达维恩来说尤其令人生畏。但她说,他们已经准备好了,她会在那里帮助他们度过难关。

持久的遗产

虽然尤尼恩致力于她的家庭和事业,但她并没有忽视自己。”她说:”我设定了界限。”我想确保我尽可能的健康”。

为了保持健康,尤尼恩与一位私人教练一起锻炼。她最喜欢的卡路里粉碎机是以篮球为主题的锻炼,这种锻炼可以激发她的竞争精神–这对运动型的尤尼恩来说是完美的,她在高中时打过篮球、踢过足球、跑过田径。

她定期看医生,检查任何感觉不对的地方。她说:”有些人可以说我是一个疑病症患者,”她说。她说:”我调查一切 — 任何疼痛、痛苦、吱吱作响。我会去看医生和专家。我想,如果我为这个保险付钱,我就会使用它–所有的保险。”

她的乳房健康也不例外。”我每年做一次乳房X光检查。我在30多岁时开始做这些检查,因为克里斯汀的缘故。我只是想保持对它的关注。是的,这很不舒服。是的,这有点奇怪。但它实际上可以拯救你的生命,”她说。

如果说Union从她的朋友那里学到了一个教训,那就是无论她的生活有多忙,无论抽出时间有多难,忽视她的健康根本不是一个选项。”我把自己的健康放在首位,”尤尼恩说。”我必须确保我的健康状况良好,这样我才能在身边帮助我的家人。

加布里埃尔的健康生活计划

试试普拉提

“我开始为《坏小子2》做普拉提,我只是喜欢我的身体的转变。我在一小时内,找到了那份小小的宁静,然后又回到了我疯狂的生活中。”

喝水

“我每天喝一加仑的水。实际上,这并不像听起来那么难。”

摒弃含糖饮料

“咖啡饮料?它们的热量相当于一整天的热量。我们中的一些人需要咖啡因的刺激,但我们可以通过浓缩咖啡或黑咖啡来获得这种刺激。”

我们采访加布里埃尔-尤尼恩的独家花絮。

关于政治和妇女的平等保健。所有的女性都应该有同样的机会获得高质量的医疗服务。有各种各样的妇女从缝隙中滑落。我们的母亲,我们的姐妹,我们的祖母,我们的妻子。忽视她们的需求是犯罪,也是不符合美国国情的”。

关于篮球训练。”我真的很喜欢他们。他们对我的挑战是我从小到大都没有遇到过的。我期待着做得更好,在训练结束时能比前一天投出更多的罚球,比上周多做卧推。

关于健身趋势。”我做基本的有氧运动。偶尔,我也会练习一些拳击和踢拳。我不像以前那样经常做,因为那是一种大流行。每隔一段时间,我的屁股上就会有一只虫子,我就会做最新的热潮。我做过一段时间的有氧健身操,然后我就讨厌它了。”

当你成名时的工作:”如果我在洛杉矶,我会徒步旅行。然后狗仔队就出现了。来吧,现在!”。我正试图与大自然交流。你看起来很疯狂,到处都有你的这些照片,看起来很疯狂。你没有想到要对着镜头微笑。你离开你的房子就像,我只是想徒步旅行。我不是要为T台做准备。”

关于观看韦德的NBA比赛。”我丈夫每年打82场比赛,所以我在一些比赛中身体力行。我不能到场的比赛,我要么在电视上看,要么在我的应用程序上关注,让我看直播。部分原因是我是个体育迷,部分原因是我丈夫想在比赛后得到反馈。所以我必须比在体育酒吧喝酒看周一晚间足球赛时更密切地关注。”

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转移性乳腺癌期间的姑息治疗

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乳腺癌姑息治疗的重点是为你和你的家人提供舒适和高质量的生活。了解更多关于这种形式的癌症护理。

如果您患有转移性或晚期乳腺癌,您可以考虑姑息治疗。这种形式的医疗护理治疗一些人的症状,旨在治愈他们的疾病。但姑息治疗的主要目标是关注你和你的家人的福祉和生活质量。

任何患有严重乳腺癌的人都可以得到这种类型的护理,无论他们的年龄、疾病阶段、预后或治疗方法的选择。您可以在接受治疗性治疗–旨在治愈您的乳腺癌的治疗–的同时接受姑息治疗,也可以接受延长生命的治疗。

姑息治疗的好处是什么?

姑息治疗最好是在您的乳腺癌诊断后不久接受。它在很多方面都有帮助。

它可以提高你的舒适度。您的护理团队将帮助解决您的需求,使您在乳腺癌治疗期间更加坚强。他们会帮助您在身体上、社交上和精神上保持舒适。

有助于管理压力。许多患有严重疾病的人不能得到他们所希望的治疗。姑息治疗不仅要满足你的身体健康要求,而且还要满足你的精神需求。

提高你所爱的人的生活质量。姑息治疗可以帮助缓解你的家人和照顾者可能产生的焦虑或压力。满足他们的需求也很重要,因为你的亲人也是你护理旅程的一部分。姑息治疗将帮助你的家人保持舒适,这反过来又会使你更加安心。

它可以帮助你活得更久。一项研究发现,接受姑息治疗的人比只接受标准治疗的人寿命更长。你的医生可能通过激素治疗、化疗和生物疗法提供抗肿瘤治疗(治疗癌症的疗法和药物),以缓解乳腺癌的疼痛。这些护理方案也可以延长您的生命。

姑息治疗的类型有哪些?

有不同类型的姑息治疗可以帮助你在患有转移性乳腺癌时保持更舒适的状态。它们包括。

以肿瘤医生为基础的姑息治疗。您的肿瘤医生(癌症医生)在这种模式中起主导作用。他们将为你提供癌症治疗和姑息治疗。在这种护理计划中,你和你的肿瘤医生之间的关系非常密切。

成功的以肿瘤医生为基础的姑息关怀模式涉及到同时精通姑息关怀和乳腺癌治疗的癌症医生。

并行模式。在这些计划中,你将同时接受肿瘤医生和姑息治疗专家的护理。这些专家将作为一个护理团队一起工作。他们的角色将基于你的具体需求和你在治疗期间可能面临的潜在问题。

有效的并行模式要求你的肿瘤医生和姑息医学专家公开沟通并密切合作。

医生如何进行姑息治疗?

除了您的肿瘤医生和姑息治疗专家外,不同的专家可能在您的护理项目中发挥作用。您的团队可能包括

  • 医生(如您的主治医生或癌症专家)

  • 社会工作者

  • 护理人员

  • 宗教领袖

根据您的需要和症状,您的具体计划会有所不同。你的姑息治疗团队将与你的癌症医生合作,缓解治疗带来的副作用、乳腺癌引起的疼痛以及你因转移性乳腺癌诊断而产生的任何焦虑或压力。在你开始接受姑息治疗之前,你的团队将做一个评估。其关键是,他们要完成一个。

病人评估。你的护理团队将开始赢得你和你的家人的信任,并建立一个开放的沟通渠道。他们会进一步了解您的情况。

  • 疾病状况

  • 症状

  • 预期的疾病进展

  • 功能水平(您的活动能力、交流水平、日常活动能力、肠道和膀胱功能以及警觉性水平)

  • 目前的治疗方法

  • 未来潜在的问题

您团队中的专家将确保您和您的家人了解您疾病的性质和范围,以及您的预期治疗和长期结果。

家庭评估。为了使您的家人能够帮助您的护理,您的团队需要评估他们的能力。他们会评估。

  • 您的家人是否有能力和意愿在家中为您提供护理?

  • 您的家人有任何潜在的医疗问题(因为这可能会干扰您的护理工作)

  • 您的家人在为您提供护理时可能存在的任何社会或心理障碍

你要制定一个家庭会议的计划。这些会议可以包括任何相关的亲人,以及你的健康护理团队的任何成员。在这些会议上,你可以例行公事地谈论你的目标、关切和你团队中所有人的需求。

你、你的护理团队和你的家人将讨论你想与对方分享的信息和你想保密的事情。这可以帮助防止信息过载,并允许你保护你的家人免受不利的医疗前景的影响(如果有的话)。

医疗保健专业人员的评估。重要的是,你的护理团队要了解每个专家的任何限制。你的团队应该评估每个专家的经验水平、知识和提供家庭护理的能力。这将使你们都能为你们的持续护理作出计划。

你的团队可以使用这些信息来创建一份报告,其中定义了。

  • 您的医疗状况和您的护理目标

  • 您所涉及的亲人和健康护理专家的概述

  • 您或您的家人可能存在的任何精神、心理、社交、沟通或理解问题

  • 您的护理团队可能存在的人员、资源、情绪、应对或培训问题

  • 您、您的家人和您的健康护理团队的整体应对能力

  • 未来规划

随着时间的推移,你的姑息治疗可能会发生转变。如果你患有早期转移性乳腺癌,你的目标很可能是延长生存期。通常,在开始阶段,这将优先于舒适。但随着你的癌症的发展,你可能会把更多的注意力放在舒适和你的功能能力上。当发生变化时,你和你的护理团队应该重复进行评估。

与你的团队和家人讨论你的姑息治疗目标非常重要。每一个参与你治疗的人都应该知道这些优先事项,这样他们就可以帮助做出充分知情的决定。

姑息治疗和安宁疗护有什么不同?

安宁疗护和姑息治疗对乳癌患者可能有类似的意图。但这两种服务是分开的。

姑息治疗的重点是治愈性治疗和延长您的生命。

你可以选择在接近生命终点时改用安宁疗护。人们通常在他们有在6个月内去世的高风险并且不能从治疗中获益(或已经选择停止治疗)时开始考虑安宁疗护。在安宁疗护中,你将从癌症治疗转向舒适护理。

哪里可以找到姑息治疗?

您可以通过不同的方式接受护理。有些人选择从卫生系统、私营公司、家庭保健机构、疗养院或门诊姑息治疗诊所接受姑息治疗。

如果你或你的亲人想开始接受姑息关怀,首先请你的主治医生推荐。他们也许能够为你提供符合你具体愿望的建议。如果他们不能提供帮助,你可以向另一位医疗服务提供者要求转诊。

医生办公室的乳房检查

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向医生了解在医生的乳房检查中应该注意什么。

我应该多长时间做一次临床乳房检查?

从20岁开始,您应该每1至3年做一次临床乳腺检查,从40岁开始每年做一次。如果您有强烈的乳腺癌家族史,则建议更频繁地进行临床乳腺检查。

我应该在什么时候安排临床乳腺检查?

乳房检查最好在月经结束后不久进行,因为你的乳房不会像月经期间那样柔软和肿胀。这样就更容易发现任何不寻常的变化。如果您已经停止月经,请将年度检查安排在一个您容易记住的日子,如您的生日。

乳房检查期间会发生什么?

在乳房检查之前,您的医疗服务提供者会详细询问您的健康史,包括您的月经和怀孕史。问题可能包括你几岁开始来月经,你是否有孩子,以及你第一个孩子出生时的年龄。

将进行一次彻底的乳房检查。在检查中,你要从腰部开始脱衣服。你的医疗服务提供者将观察你的乳房在大小、形状或对称性方面是否有变化。你的医疗服务提供者可能会要求你将手臂举过头顶,将双手放在臀部或向前倾斜。他们将检查你的乳房是否有任何皮肤变化,包括皮疹、凹陷或发红。如果你还不知道如何做乳房自我检查,这是学习的好时机。

当你躺在床上,双臂放在脑后时,你的保健医生会用手指垫检查你的乳房,以发现肿块或其他变化。两臂下的区域也将被检查。

你的医疗服务提供者将轻轻地按压你的乳头周围,以检查是否有任何分泌物。如果有分泌物,可以收集样本在显微镜下进行检查。

完整的乳腺癌筛查

临床检查和乳房自我意识是早期乳腺癌检测的重要方法,应与乳房X光检查同时进行。这三种方法都能提供完整的乳腺癌筛查。

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朋友圈

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现在是弗吉尼亚州诺福克市的傍晚,Janice_78住在那里。在网络空间里,”粉红巴士 “已经准备好了–准备让像她这样的乳腺癌幸存者跳上车。

朋友圈

医学评论:Brunilda Nazario, ?MD 作者:Jeanie Lerche Davis 来自医生档案馆

现在是弗吉尼亚州诺福克市的傍晚,”Janice_78 “住在那里。在网络空间里,”粉红巴士 “已经准备好了 — 准备让像她这样的乳腺癌幸存者上车。

这辆虚拟巴士上的乘客正在艰难地通过扫描和手术,在秃头和保险问题上做得最好。在粉红巴士上,他们得到了拥抱、眼泪,也许还有几杯(虚拟的)草莓玛格丽特。他们发现,仅仅打几个字–在深渊中发布一条孤独的信息–就能带来真正的友谊。

你可以说,”粉红巴士 “是一次兜风之旅。它定期从医生的一个留言板出发,将定期在乳腺癌上相互支持的妇女群体和她们的亲人联系起来。朋友对朋友。这个网络会议网站是doctor.com上150多个专门讨论健康和生活方式问题和条件的板块之一。

医学研究加强了支持乳腺癌妇女的重要性,特别是在治疗后。在一项研究中,最近完成乳腺癌治疗的妇女报告说,她们有情绪问题,在社交场合难以发挥作用。然而,在社会支持下,她们的整体生活质量有了明显改善。互联网为寻求支持的妇女打开了一扇机会之门,使她们能够从自己的家中伸出援手,无论时间、日期,甚至天气如何。

就在10年前,这是不可能的 — 这么多乳腺癌幸存者之间的惊人的互联网联系,都在进行同样的战斗,都很清楚另一个人在想什么、感受什么。在20世纪70年代,当我自己的母亲面临乳腺癌手术时,她不知道有谁曾走过这条道路。她会喜欢粉红色的巴士。

10月是全国乳腺癌宣传月,这是一个让这些身经百战的妇女发现自己处于聚光灯下的时刻。当然,提高意识是目标。但对一些人来说,粉红丝带和噱头是令人反感的。

“珍妮丝-海因斯(Janice Haines,又名珍妮丝-78)说:”如果你刚被诊断出来,你会感到害怕。”如果你是转移性患者,你几乎已经走到了尽头。你想要治愈,而且你现在就想要。” 尽管如此,没有人否认教育是至关重要的。”乳腺癌比过去更容易被发现。人们在越来越年轻的时候就被诊断出来。”

你感到如此孤独

1998年,海因斯是第一批加入这个留言板的人。当时她刚刚完成了第二阶段癌症的治疗;16个结节中有10个是阳性。她很害怕。她很妒忌。

“海因斯说:”当我第一次被诊断时,我不知道有谁得了这种病。”你感到如此孤独。你感到抑郁、愤怒、嫉妒。你的朋友们的生活在继续。他们可以回家与家人团聚,而我的生活却被撕碎了。在医生的办公室里,护士们是如此的支持,如此的亲切。但是在一天结束的时候,他们可以打卡回家了。我却不能。我觉得这样的感觉很不好,觉得很嫉妒。” 当她上网时,她找到了理解她的同类人。”我可以把它说出来。我可以发泄,”她说。

她还获得了对自己预后的看法。当她的肿瘤医生建议她接受一种新的治疗时,她向这个团体寻求支持和信息。

“她说:”我上网查了一下,发现许多接受过同样治疗的人都做得很好。她说:”很高兴知道,尽管统计数字并不好,但它是可以生存的。”

今天,在治疗结束约八年后,海因斯仍然过得很好。她说:”这几乎已经结束了,”她说。”我不怎么想它,直到再次去看医生的时候。” 虽然她有其他的志愿者工作,但Janice_78仍然在朋友圈的留言板上积极发言。”她说:”我喜欢能用我的经验,提供一些希望。

支持系统

“Elsa “是目前留言板的主持人。”她说:”我喜欢这群女士–她们以如此顽强的精神面对改变生活的环境。”她们都处于不同的治疗阶段,她们找到了彼此,她们对彼此、对新人都很开放。他们因执着于自己的疾病而被接受。朋友和家人听得很累,他们不知道该说什么。这些女士们让他们说话。”

曾经主持过留言板的 “奥利维亚 “说,留言板的所有内容都是开放性的。”她们在非常个人的层面上相互交谈。有很多发泄,很多分享挫折的机会。他们谈论一切,从菜谱到孩子们这个周末要做什么,再到他们的治疗。他们分享对医生的愤怒,因为他没有给予足够的关注。他们谈论一种药物 — 它对你有什么影响,你以前是否尝试过。他们谈论一切,包括他们的性生活”。

艾尔莎指出,他们也有很大的忠诚度。”当有人遇到紧急情况时,他们会推出粉红巴士,每个人都会跳上去。当一个全新的人来到这里,刚刚发现他们患有乳腺癌时,你会看到整个支持的集合。无论你在哪里接受治疗,都会有一个人与你产生共鸣。

这些妇女就她们经历的各个方面交换建议,从保险到假发。”你讨厌看到人们犯和你一样的错误,”海因斯说。”当我发现我将失去所有的头发时,我进入了恐慌模式。我让别人说服我买了一顶价值300美元的假发,结果我很讨厌它。而且,我的保险公司拒绝支付。这就是为什么我告诉人们他们的选择,你不需要支付胳膊和腿。

当然,留言板上并不全是美好的愿望和幸福的结局。成员们从帖子中消失了,而且再也没有听到他们的消息。”你并不总是知道发生了什么,但你可以猜测,”海因斯说。”配偶和家人并不总是知道这些板块,或者他们不知道如何联系我们。他们甚至可能不懂电脑。”

从网络到生活

一些家庭成员,如海因斯的丈夫约翰(因其发布的笑话而臭名昭著),在网上和网下加入了对妻子的支持,因为他在2000年4月帮助妻子在弗吉尼亚州的威廉斯堡组织了一次董事会幸存者的聚会。大约30名董事会成员和他们的家人长途跋涉,终于见到了彼此。多年来,小型周末聚会继续在全国各地举行。”这只是为了享受一段美好的时光,”海因斯说。”约翰和我与这些人结成了终生的朋友。”

甚至还有一本女士们最喜欢的食谱,其收益将捐给苏珊-科曼乳腺癌基金会。当这本书在2001年首次上架时,媒体注意到了。罗西-奥唐纳(Rosie O’Donnell)的电视节目在那一年风靡一时,罗西邀请烹饪书的作者们做客节目。海因斯说:”这真的很酷”。

电视上的亮相帮助许多人对董事会成员的名字和面孔有所了解,他们在网上只知道他们的网名。乳腺癌。朋友对朋友 “一直是其原始成员创建的充满活力和支持的地方。在美国,乳腺癌已经成为妇女最常见的癌症(仅次于皮肤癌),但由于早期发现和治疗的改善,死亡率已经下降。妇女和她们的家人继续寻找彼此,一起踏上希望和社区的强大粉红色巴士。

乳腺癌的治疗费用是多少?

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乳腺癌的治疗可能会有很高的价格标签。以下是你可以预期的情况,以及你可以采取的控制费用的措施。

乳腺癌的费用

乳腺癌可能会带来高昂的价格标签。即使你的医生早期发现了癌症,你也可能面临漫长的手术、放疗、化疗、药物、看病和测试之路。而且可能会有你从未预料到的费用。

在一项研究中,三分之一的妇女说护理费用超过了她们的预期–以至于一些人避免看医生。即使她们有很好的保险,患乳腺癌的妇女也会发现,费用可能是前置性的。在诊断后的头2-3个月里,在你达到自付上限之前,自付额、共付额和共同保险额会堆积起来。

应对乳腺癌治疗费用的最好方法是正面解决这些问题。尽可能多地了解你会有哪些费用,并仔细计划。这包括与你的医生讨论你的治疗将花费多少钱。

你的肿瘤医生可以向你介绍一些团体,帮助你支付药物和服务的费用,如交通和儿童护理。最重要的是,不要因为担心钱的问题而放弃治疗或看医生。

您的治疗计划

治疗乳腺癌没有一个放之四海而皆准的方法。您的医生将根据您的自身情况制定一个治疗计划。它可能包括以下组合。

  • 手术,如肿块切除术、乳房切除术、淋巴结切除术和乳房重建。

  • 放射性治疗以杀死癌细胞和缩小肿瘤

  • 化疗药物来攻击癌细胞

  • 荷尔蒙疗法,阻止肿瘤的生长

  • 靶向治疗,针对癌细胞,对健康细胞的影响比化疗小

  • 免疫疗法,鼓励身体的免疫系统攻击癌细胞

即使在治疗后,您可能需要。

  • 去看肿瘤医生,开始时每几个月一次,5年后每年一次

  • 乳房切除术后6-12个月做一次乳房X光检查,然后每年一次。乳房切除术后,剩下的乳房每年需要做一次。

  • 如果你服用某些会提高子宫癌风险的激素类药物,每年进行一次盆腔检查

  • 如果您服用其他荷尔蒙药物,请进行骨密度测试

  • 用来降低癌症复发风险的药物

直接医疗费用

那么,你的治疗费用可能是多少?这取决于你的保险计划,你的癌症类型和阶段,你住在哪里,等等。但有几项研究揭示了一些可能的费用。

一项研究调查了保险公司对18-64岁妇女的乳腺癌手术、化疗、放疗、药物和某些其他医疗费用的允许费用。研究发现,在诊断后不久,费用较高,当时手术很普遍。一旦方法转为化疗,费用就会下降。

具体来说就是

  • 对于被诊断为0期乳腺癌(小的、局部的肿瘤)的妇女来说,这些医疗费用在诊断后6个月内平均共计48,477美元。2年后总额上升到71,909美元。

  • 对于I期和II期(肿瘤没有深入到附近的组织),范围是61,621-97,066美元。

  • 对于III期(肿瘤较大并扩散到附近区域),为84,481-159,442美元

  • 对于第四阶段(影响到身体的其他部分),89,463-182,655美元

美国癌症协会以不同的方式研究了医疗费用。在一个案例研究中,一位妇女被诊断为I期乳腺癌后,她做了肿块切除和活检。后来,她接受了化疗、放疗,每天服用激素治疗药,并定期去看初级保健医生和肿瘤专家。

她在第一年的治疗中的总医疗费用为144,193美元。她的共同支付和共同保险、免赔额和保险费的支出将共计。

  • 5,819美元,使用雇主赞助的保险

  • 10,114美元,在市场上购买的健康计划

  • 8,793美元,使用Medicare

间接费用

患有乳腺癌时,您需要的往往不仅仅是医生的护理。

  • 您可能需要物理治疗来治疗手术后手臂的疼痛、紧绷和肿胀。许多健康计划涵盖癌症治疗的物理治疗。请向您的保险公司查询。

  • 心理健康治疗可以帮助你处理癌症治疗的压力。在美国,每次治疗的费用通常在100-200美元之间。

  • 针灸可以帮助缓解恶心、疲劳以及化疗和放疗的其他影响。费用根据你住的地方而不同。但首次就诊平均约112美元,后续就诊约80美元。许多保险公司将针灸纳入癌症治疗的范围,所以请向您的保险公司查询。

  • 由于化疗或放疗造成的脱发,你可能需要一顶假发。合成假发的价格在30-500美元之间,而用真发制作的假发可能超过800美元。如果你的医生开出处方,一些保险公司会支付假发。这值得询问你的肿瘤医生和你的保险公司。

你可能也需要请一段时间的假。研究你的雇主的健康假政策,以及你可能符合条件的残疾计划。在你的财务计算中要包括任何损失的收入。

更多控制成本的提示

  • 看看许多药物公司提供的药物援助计划。

  • 比较您在不同药店和网上的药物价格。

  • 向您的医生询问参加临床试验的情况。这可以让您获得最先进的治疗,同时降低费用。

为您的康复负责

管理您的费用的最好方法是主动出击。采取步骤预测和管理您的治疗费用。

做好你的研究。不要羞于向医生、医院、药物公司和支持团体寻求帮助。如果你觉得不合适,可以请朋友和亲戚帮忙。

承担费用将帮助你把注意力放在该有的地方–你的康复。

什么有助于防止乳腺癌复发

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在乳腺癌治疗后,改变生活方式和药物可以减少乳腺癌复发的风险。

如果你曾患过乳腺癌,并经历过治疗的障碍,你最大的恐惧可能是它可能复发。这是任何人都不愿意面对的事情。在大多数情况下,它不会复发,但也不能排除它。

如果有复发,乳腺癌最有可能在你完成治疗后的头两年内复发。因此,特别是在这段时间内,关注你的健康和福祉尤为重要。

虽然没有办法预测你的癌症是否会复发,但不要让恐惧控制你的日常生活。研究表明,改变生活方式和药物可以帮助你尽可能地保持健康,并可能有助于降低你再次患癌的风险。

以下是您可以做出的一些改变,以使自己有最好的机会避免乳腺癌复发。

坚持锻炼

最近的一项研究表明,如果你经常锻炼,甚至每周至少2.5小时,你可以改善你的整体健康。它也可能降低你的癌症复发的风险。研究还表明,如果你超重,癌症就更有可能复发。体育活动可以帮助你减少或保持你的体重在你的体型的健康范围内。

锻炼可以包括起床、跑步、有氧活动、力量训练和灵活性。指南建议。

  • 每周至少进行150分钟(2.5小时)的中度有氧运动(如快走),或每周进行75分钟的较难的体育活动,如跑步。

  • 每周有2天的负重肌肉训练。

如果你现在不活动的话,要做的事情可真不少。一步一步来,甚至从几分钟开始。渐渐地,你就可以做得更多。

均衡饮食

当您吃的是充满完整食物的健康饮食时,您的整体健康会得到改善。当你的身体从癌症中恢复时,这些食物也能给你提供你所需要的能量。

  • 每天至少吃5份水果和蔬菜

  • 限制红肉,如牛肉、羊肉和猪肉

  • 尽量每周吃两到三份鱼。鱼中的欧米茄-3脂肪酸对您的健康有好处

  • 减少或避免吃高脂肪或太多热量的食物。这可能会增加雌激素,这是血液中的一种荷尔蒙,会增加你的癌症风险。

  • 在你的日常饮食中增加纤维。

  • 避免饮用含糖饮料。

限制或避免饮酒

研究表明,中度和重度饮酒与乳腺癌之间存在着联系。众所周知,酒精会提高你血液中的雌性激素水平。这使你更有可能再次患上癌症。如果你是一个癌症幸存者,最好完全避免饮酒。

如果你选择喝酒,请确保限制在每天只喝一杯,以降低你的癌症复发的机会。

如果你吸烟,请戒掉

吸烟与许多类型的癌症有关。如果您还没有戒烟,这对您的整体健康来说是最重要的,将使您的乳腺癌复发的可能性降低。

为了帮助您彻底戒烟。

  • 寻找一个支持团体与您一起戒烟。

  • 管理您的压力 — 它是吸烟的一个常见诱因。

  • 向您的医生咨询可以帮助您控制冲动的药物。

  • 使用香烟替代品,如尼古丁贴片、口香糖、润喉糖、吸入器和鼻腔喷雾。

坚持进行健康检查

在您完成癌症治疗后,您仍然需要去看医生,进行后续检查。你的健康护理团队可能在你治疗后每隔几个月与你见面。他们这样做是为了密切关注任何可能显示你的癌症复发迹象的变化。在你最后一次治疗达到5年后,你可能需要每年只看一次医生。

如果你在癌症治疗中切除了部分乳房,你可能需要在治疗后每6至12个月做一次乳房X光检查,这是一种检查乳腺癌的扫描。此后,你可能需要继续每年进行一次扫描。如果你切除了两个乳房,你可能不需要做乳房X光检查。

根据你所患癌症的阶段和类型,随访的次数可能有所不同。重要的是不要跳过或错过复诊,因为癌症在治疗后两年内更有可能复发。

在这些复诊中,你可以向医生提出任何关于需要注意的事项、治疗的副作用或你的整体健康的问题或担忧。

检查您是否需要药物治疗

在你完成癌症治疗后,如果你的癌症复发的几率很高,你的医生可能会给你开一些药物来降低你的风险。

他莫西芬和雷洛昔芬(Evista)是两种这样的药物。这些药物被批准在美国使用,医生通常会开这些药物来降低与雌激素有关的乳腺癌的几率。这两种药物都能阻断乳腺细胞中的雌性荷尔蒙。研究表明,它们能将你再次患乳腺癌的几率降低约40%。

他莫西芬。你每天以药片或液体形式口服一次。它可能使你在早期未受影响的乳房部位获得癌症的可能性降低。你可能会有副作用,如潮热、阴道分泌物、月经不调、性趣丧失、记忆力下降、疲劳和关节疼痛。

拉罗昔芬。这是一种药片,每天服用一次。它通常提供给绝经后的妇女–那些不再有月经的妇女。它也可以帮助你避免或治疗骨质疏松症,当你的骨密度变薄,使你有骨折的风险。

虽然很罕见,但这些药物也可能导致你的腿部静脉或肺部出现血凝块。这可能是一个严重的副作用,可能需要立即进行医疗护理。如果你认为你有血凝块,请尽快联系你的医生。

芳香化酶抑制剂。如果你有乳腺癌复发的高风险,芳香酶抑制剂(AI)药物可能是另一种选择。这些药物包括阿那曲唑(Arimidex)和依西美坦(Aromasin)。它们能降低你体内可能导致乳腺癌的雌激素水平。如果你有发生血栓的风险,并且不能服用他莫昔芬或拉罗昔芬,那么它是一种每日服用的药片,主要是给绝经后的妇女服用,最长时间为5年。

副作用可能包括阴道分泌物、肌肉和关节疼痛、潮热和盗汗。这些药物也可能加速骨质疏松症,并可能提高你的胆固醇。

芳香酶抑制剂未被批准用于降低从未患过乳腺癌的妇女的乳腺癌风险。

照顾好自己的情感需求

乳腺癌的诊断会对您的身体造成相当大的伤害,包括身体上和精神上。治疗对每个人的影响是不同的。而乳腺癌带来的不确定性也可能影响你的自我价值、身份和你的信心。

在治疗后,管理你的新常态和接受所有已经发生的事情可能会感到有挑战性。重要的是,除了身体健康外,还要花时间来治愈和优先考虑你的整体情绪和心理健康。

  • 腾出时间进行自我护理,把自己的需求放在第一位。

  • 如果对乳腺癌复发的恐惧开始干扰您的日常生活,请向专业的咨询师或治疗师咨询。

  • 与其他患过乳腺癌的人联系,以获得一种社区感。

  • 关注新疗法或新发现的新闻。

  • 练习正念以减少压力。瑜伽、冥想和其他放松技巧可以帮助你集中精力。

  • 拾起您以前喜欢的爱好,或探索新的爱好。

  • 记录您的感受。

请记住,如果乳腺癌真的复发,这不是你的错,而且往往可以治疗。