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由病毒引起的癌症:类型、诊断和治疗

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某些病毒可以导致各种类型的癌症。了解这些病毒,怎样才能避免这些癌症,以及如何保持自己的健康。

大多数人认为病毒是带来讨厌的夏季感冒的小活物。但是你可能会惊讶地发现,一些病毒可以导致癌症。

请记住,即使你感染了与癌症有关的病毒,也不意味着你一定会得这种病。而且你可以做一些事情,从疫苗到生活方式的改变,以防止自己在一开始就感染病毒。

乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)

HBV和HCV可引起肝脏感染,有时可导致肝癌。如果你和别人共用注射毒品的针头,进行无保护的性行为,或输注被污染的血液,你就会感染这些病毒。

医生用药物治疗HBV和HCV感染。经过几个月的治疗,你通常可以摆脱HCV。药物治疗不能治愈HBV,但它可以降低肝脏损伤和肝癌的机会。

有一种疫苗可以预防HBV,但不是HCV。那些有较高机会感染HBV的人应该接种疫苗。这包括患有HIV的人、注射非法毒品的人,或者是医护人员。

卡波西肉瘤相关的疱疹病毒(KSHV)

KSHV是一种疱疹病毒,可以引起卡波西肉瘤,一种血管的癌症,以及两种类型的淋巴瘤。如果你的免疫系统–你的身体对病菌的防御–被削弱,因为你做了器官移植,接受化疗,或患有艾滋病,你更有可能从KSHV中获得癌症。

这种病毒可以在性生活中传播,所以如果你使用安全套并限制你的性伴侣数量,你可以避免感染它。它也可能通过血液和唾液传播。

梅克尔细胞多瘤病毒(MCV)

MCV是一种感染皮肤的常见病毒。它通常不会引起症状或导致癌症。但在一些人中,MCV会导致一种罕见的皮肤癌,称为梅克尔细胞癌。

为了帮助预防梅克尔细胞癌和其他皮肤癌,要做的一件重要事情是在外出时使用SPF值至少为30的防晒霜。

人类乳头瘤病毒(HPV)

HPV是一个由200多种病毒组成的团体,其中至少有十几种病毒可以致癌。HPV可以在阴道或肛门性交时传播。

HPV通常会自行消失,不会引起任何健康问题。然而,有些人却一直被感染着。如果他们感染了导致癌症的HPV病毒,就会导致宫颈、外阴、阴道、阴茎、肛门、扁桃体或舌头的癌症。

HPV疫苗可以防止你感染这种病毒。卫生官员建议每个人在26岁之前,如果以前没有接种过疫苗,都可以接种。有一种疫苗被美国食品和药物管理局批准用于27-45岁,但你应该与你的医生讨论这种疫苗是否适合你。

人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1,或HIV)。

HIV通过无保护的性行为和受感染的针头传播。未出生的婴儿在怀孕期间也可能感染它,如果患有HIV的母亲进行母乳喂养,也可能将其传播给婴儿。

感染HIV的人免疫系统较弱,患癌症的几率较大,如:。

  • 卡波西肉瘤

  • 非何杰金氏淋巴瘤

  • 子宫颈癌

如果您在性生活中使用安全套,并且不共用注射毒品的针头,就可以帮助预防艾滋病。你也可以使用预防艾滋病的药物,如接触前预防(PrEP)和接触后预防(PEP)。

虽然没有治愈的方法,但你可以通过治疗来控制艾滋病毒。

人类T细胞淋巴瘤病毒1型(HTLV-1)

HTLV-1感染T细胞,这是一种白血球。它可以引起白血病和淋巴瘤。

HTLV-1的传播方式有几种,包括。

  • 在出生时或通过母乳喂养从母亲传给孩子

  • 与受感染的人共用针头

  • 器官移植

  • 不使用安全套的性行为

大约2%到5%的病毒携带者会得成人T细胞白血病或其他健康状况。目前还不清楚为什么有些人会得白血病,而有些人不会。每个人的症状和发展方式都不同。

HTLV-1没有治愈或治疗方法。这是一个终身的疾病。但定期检查可以降低你患癌症的几率。

为了帮助防止病毒的传播,请使用安全套并限制你的性伴侣数量。如果你是一个女人,而且你被感染了,你不应该用母乳喂养。

Epstein-Barr病毒 (EBV)

EBV是一种常见的病毒。大多数人在他们生命中的某个阶段会感染它。大多数情况下,EBV感染者保持健康,没有症状。

对其他人来说,EBV可引起单核细胞增多症和其他更严重的疾病,从病毒性脑膜炎到肺炎。

一些癌症也与EBV有关。

  • 伯基特氏淋巴瘤

  • 鼻咽癌(上喉癌)

  • 霍奇金氏淋巴瘤和非霍奇金氏淋巴瘤

  • T细胞淋巴瘤

  • 移植后淋巴增生性疾病(白血球过多)

  • 雷肌肉瘤(软组织中的癌症)

目前没有EBV疫苗,但您可以通过不与病毒携带者接吻或分享饮料、食物或个人物品来帮助保护自己。

如果你患有EB病毒,没有具体的治疗方法,但如果你多喝水,多休息,服用治疗疼痛和发烧的药物,可以缓解症状。

开始化疗:15个营养提示

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化疗可能会引起副作用,影响你的食欲、味觉和消化系统。通过医生营养专家Elaine Magee的简单提示,学习如何处理最令人烦恼的化疗副作用。

如果你正在接受化疗,你希望在治疗期间尽可能地保持健康和舒适。你在治疗期间的饮食对帮助你实现这一目标有很大的作用。

西雅图弗雷德-哈钦森癌症研究中心的护士Charlie Pieterick, RN, MS, ARNP解释说,除了癌症本身之外,化疗和放疗也给营养系统带来了负担。

每个人在化疗期间的经历都是不同的,所以医生提供了各种营养和食物提示,以帮助你应对不愉快的副作用。

应对化疗的副作用

  • 保持食物的美味。

    化疗会影响你的味蕾,使某些食物和饮料出现金属味或不愉快的味道。纪念斯隆-凯特琳癌症中心的临床营养师Cara Anselmo说,水和肉是化疗期间最常见的两种物品。如果喝白开水变得困难,可以尝试喝有味道的矿泉水或在自来水中添加柠檬片。如果某些肉类变得难以享用,可以尝试其他蛋白质来源,如鸡蛋、低脂乳制品、豆类和鱼类。

  • 对抗便秘。

    虽然有些人在化疗过程中会出现腹泻,但有些人却要面对便秘。保持水分是很重要的,可以帮助预防便秘。在你的饮食中加入各种类型的纤维素也会有帮助。如果你不习惯吃大量的纤维,请确保慢慢增加纤维。做一些运动–即使只是20分钟的散步–也可以成为强有力的肠道刺激剂。

  • 管理体重增加。

    西雅图癌症护理联盟的肿瘤学营养师Jennifer Koorenny, MS, RD说,有些癌症患者在治疗期间往往会增加体重。她建议低脂膳食、零食和多吃蔬菜。

  • 提高您的食欲。

    许多接受化疗的人发现他们的胃口受到影响。由于碳水化合物通常消化良好,斯坦福癌症中心的临床营养师Erika Connor, RD建议尝试一些零食,如热麦片、涂有花生酱或其他坚果酱的吐司,或涂有鹰嘴豆泥的皮塔面包。其他可以考虑的食物包括酸奶和混合汤。

  • 缓解腹泻。

    如果您出现腹泻,应避免油腻和油炸食品、咖啡因、含糖饮料和果汁、沙拉菜、生产品和糖醇。一般耐受性好的食物包括燕麦片、大多数无皮水果、红薯和南瓜。

  • 记下食物和症状日记。

    写下你的饮食,并记录你每天出现的任何症状。这将帮助您和您的医疗团队确定您吃了什么可能导致恶心、便秘或腹泻。这样,就可以在问题升级之前尝试药物和其他饮食建议。

化疗期间保持舒适

  • 缓解口疮。

    某些类型的化疗会导致口疮,也称为口腔黏膜炎。为了促进愈合,要避免辛辣食物、酒精和高温食物。通过全天喝大量的液体来保持口腔湿润。饭后用盐水漱口也可能有帮助。

  • 保持水分充足。

    腹泻和呕吐加上液体摄入量少会导致脱水。脱水的迹象可能包括口干或粘稠,眼睛凹陷,尿量少(尿液浓缩后呈深黄色),以及无法产生眼泪。多喝水可以帮助你避免脱水。

  • 控制恶心。

    吃凉的食物而不是热的食物,咀嚼结晶姜,或喝薄荷茶或姜茶可以帮助抑制恶心。也最好不要吃油腻或油炸的食物和有强烈气味的食物。

  • 吃小餐。

    在化疗过程中,吃较少的饭菜往往比吃较多、较少的饭菜更容易被容忍。少吃多餐也有助于缓解恶心。

  • 向营养师咨询。

    与注册营养师见面可能会有帮助,注册营养师是食品和营养专家。营养师可以帮助你解决你在癌症治疗期间遇到的具体食物和饮食问题。

化疗期间保持健康

  • 避免饮酒。

    在化疗期间,要善待你的肝脏,因为它正在帮助你代谢血液中所有的潜在毒素。根据Anselmo的说法,酒精会对肝脏造成不必要的压力,使肝脏更难处理化疗药物。酒精还可能使你的恶心或其他胃肠道副作用恶化,并可能与某些与化疗同时进行的药物发生作用。

  • 注意补充营养。

    全国各地顶级癌症治疗中心的营养师建议在化疗期间不要服用膳食补充剂。这包括维生素、矿物质、草药和植物药。药物与营养素之间有潜在的相互作用,会干扰化疗的效果。在接受化疗时,请与您的医生讨论服用任何补充剂的问题。

  • 限制绿茶。

    一些医生限制正在接受化疗的病人饮用绿茶和白茶的数量。Anselmo建议她的病人将饮茶量限制在每天一到两杯。绿茶和白茶含有抗氧化的植物化学物质,可能会干扰化疗的预期效果。

  • 向您的医生询问有关豆类食品的情况。

    在食用豆类食品之前,请向您的肿瘤专家咨询有关您的具体癌症类型或化疗情况。

骨癌常见问题

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真正的骨癌是不常见的,但癌症也可以从身体的其他部位扩散到骨骼。了解其中的区别以及骨癌的诊断和治疗方法。

真正的骨癌是不常见的,但癌症也可以从身体的其他部位扩散到骨骼。明尼苏达大学医学院骨科手术系副教授Christian Ogilvie, MD解释了两者的区别以及骨癌的诊断和治疗方法。

骨癌和转移性的区别是什么?

通常,当我们说骨癌时,我们指的是开始于骨骼的癌症。这被称为原发性骨癌。转移性癌症开始于身体的其他地方,然后转移到骨头上。它保留原发癌症的名称–例如,转移性前列腺癌。扩散到骨骼的癌症比始于骨骼的癌症更常见。

癌症是如何扩散到骨头上的?

它扩散的一种方式是通过静脉系统。从你的脖子到你的臀部,你有相连的静脉网络。血液可以从一个静脉到另一个静脉。一旦癌症进入你的血液,如果条件合适,它可以从你的肩膀到臀部的任何地方。癌症可以从器官扩散到骨头,或者从骨头扩散到骨头,这种方式。脊柱有一个大的静脉系统,其骨骼最容易受到癌症的影响。

什么原因导致骨癌?

高剂量的辐射是一个风险因素。少数遗传性疾病会导致骨癌,但它们很罕见。一种是帕格兹病。它涉及高度的骨骼活动,骨骼以非常快的速度被破坏和重塑。快速的细胞分裂增加了发生错误的风险,癌症可能突然出现。

症状是什么?

主要症状是疼痛。后来的症状是随着肿瘤的生长而出现肿胀。骨头的疼痛如果没有其他好的解释,就需要进行检查。

如何诊断骨癌?

影像学检查,如X线检查,寻找骨骼的异常情况。如果X射线发现了什么,我们需要做活检。在可能的情况下,要做针式活检。在某些情况下,我们必须做手术活检以获得足够的组织。

它是如何治疗的?

大多数原发性骨癌先用化疗进行治疗。然后我们通过手术将肿瘤取出来,这可能还涉及到骨的重建。其典型的做法是在手术后进行更多的化疗,以治疗已经扩散的少量肿瘤。

对于转移性癌症,有两方面的策略。低剂量放射线将阻止肿瘤的生长,同时也有助于缓解疼痛。我们还使用全身性治疗,如化疗或激素治疗。如果骨头承受了很大的重量,如腿部,我们可能需要用杆、板或水泥加固它,以修复断裂或防止断裂。

被诊断患有骨癌的人的前景如何?

自从引入化疗后,前景有了很大的改善。一些原发性骨癌如骨肉瘤的治愈率为70%。研究人员正在寻找新的治疗方法,以进一步改善结果。

查找更多的文章,浏览过去的问题,并阅读本期的医生杂志。

子宫内膜(子宫)癌:概述、风险因素、预防

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子宫内膜癌,有时也称为子宫癌,影响子宫内膜。以下是你需要了解的内容。

癌症会影响子宫,这个空心的梨形器官是婴儿生长的地方。子宫内有一种叫做子宫内膜的特殊组织。当癌症在这种内膜中生长时,就被称为子宫内膜癌。大多数子宫的癌症都是子宫内膜癌。

如果不加以治疗,子宫内膜癌可以扩散到膀胱或直肠,也可以扩散到阴道、输卵管、卵巢和更远的器官。幸运的是,子宫内膜癌生长缓慢,通过定期检查,通常在扩散到很远之前就能发现。

子宫内膜癌的类型意味着什么?

如果你被诊断为子宫内膜癌,你的医生可能会告诉你它的1型或2型。

大约80%的子宫内膜癌是1型。这种类型通常不会很快形成、生长或扩散。

专家认为其原因是性激素雌激素过多。有时,它是由一种叫做非典型增生的情况发展而来的,这是指在子宫内膜中生长了太多的细胞。

患有1型子宫内膜癌的人的预后通常是好的。预后是对你的病程的一种估计。

高达20%的子宫内膜癌是2型。这种类型更有可能在你的子宫外生长和扩散。

专家不认为有太多的雌性激素会导致这种情况。

与1型相比,其预后(前景)没有那么好。医生通常需要用更强烈的治疗方法来治疗2型子宫内膜癌。

子宫内膜癌的分级

如果你被诊断为1型或2型子宫内膜癌,你的医生可能会和你谈及它的等级。对于大多数癌症,等级(也称为分化)是一个数字,告诉你你的癌细胞在显微镜下看起来有多不正常。一个较低的数字意味着癌细胞看起来更正常,一般来说,这意味着你的癌症更可能是缓慢增长的。

例如,1级和2级的子宫内膜状腺癌被认为是1型子宫内膜癌。你的医生可能称这些为低级别的。

3级的子宫内膜样肿瘤被认为是2型子宫内膜癌。医生可能称其为较高等级或分化不良。

子宫内膜癌有不同的种类吗?

是的。医生根据其细胞在显微镜下的外观,将它们分为不同的类别。最常见的子宫内膜癌是一种叫做子宫内膜癌的腺癌(在腺体组织中形成的癌症)。

子宫内膜癌开始于你的子宫内膜(子宫内膜)的腺体,在显微镜下它看起来与正常的子宫内膜(子宫内膜)非常相似。它的严重程度因人而异。

其他一些子宫内膜癌的种类有。

子宫乳头状浆液性癌:这种较罕见的子宫内膜癌和子宫癌的形式始于子宫内膜。即使你的医生早期发现它,它也往往会复发。

子宫透明细胞癌:这种形式更加罕见,只占不到5%的病例。

子宫肉瘤。这种罕见的子宫内膜癌和子宫癌也只占不到5%的病例,但它往往具有侵略性。这意味着它的形成、生长或扩散很快。

子宫内膜癌的风险因素有哪些?

子宫内膜癌通常发生在过了绝经期的妇女身上。95%以上的子宫内膜癌发生在40岁以上的女性。绝经后的妇女如果有以下情况,就有患子宫内膜癌的高风险。

  • 第一次月经来得早

  • 绝经时间晚

  • 肥胖

  • 患有糖尿病或高血压

  • 少生或不生孩子

  • 有不孕不育、月经不调或子宫内膜有异常细胞(称为子宫内膜增生)的历史

  • 有子宫内膜癌、结直肠癌或乳腺癌的家族史

服用药物他莫昔芬来治疗或预防乳腺癌的妇女,患子宫内膜癌的风险略高。但服用过避孕药的妇女,在绝经后患子宫内膜癌的可能性只有一半。

服用纯雌激素的激素替代疗法的妇女患子宫内膜癌的风险更高。所以没有做过子宫切除术的妇女不应该服用纯雌激素的激素替代疗法。

罕见的卵巢肿瘤可以制造雌激素,增加妇女患子宫内膜癌的机会。

高脂肪饮食,特别是含有红肉的饮食,会增加癌症的风险,包括子宫内膜癌和结肠癌。

子宫内膜癌的存活率是多少?

这取决于你第一次被诊断出患有癌症时,你的癌症已经扩散到什么程度。为了显示子宫内膜癌的存活率,美国癌症协会使用了一个数据库,将这种类型的癌症分为三个阶段,描述其扩散的程度。

局部意味着没有迹象表明你的子宫内膜癌已经扩散到你的子宫之外。

区域性意味着疾病已经扩散到附近地区或淋巴结。

远端意味着癌症已经扩散到很远的地方,像你的肺部、肝脏或骨骼等身体部位。

如果你患有局部的子宫内膜癌,5年的相对存活率是96%。这意味着患有你这种类型的癌症的人与没有这种癌症的人相比,在被诊断后,平均至少能活5年的可能性是96%。

区域性子宫内膜癌的5年相对存活率是71%。对于远处的子宫内膜癌,则是20%。

请记住,其他事情也会影响你的前景,如你的年龄、一般健康状况,以及你对治疗的反应如何。

如果你刚刚被诊断出患有子宫内膜癌,你的前景可能比这些数字显示的要好。这是因为随着时间的推移,治疗效果会越来越好,而这些数字是基于至少5年前被诊断和治疗的妇女。

子宫内膜癌可以预防吗?

大多数子宫内膜癌是无法预防的。但是妇女可以做一些事情来降低她们的风险。采取节育措施可以降低风险,但首先要与医生讨论可能的利弊。保持健康,吃得好,并注意体重,可能有助于降低风险。

食道切除术是如何进行的?程序、并发症和恢复

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了解你需要知道的关于食道切除术的信息,发现为什么要做这个手术,同时了解手术过程、方法、恢复机会和并发症。

食道切除术是一种外科手术,用于去除食道中的癌症。食道是你的嘴和胃之间的管道,食物通过它。

食道切除手术通常包括切除胃的一小部分。然后将食道的上半部分连接到胃的剩余部分。然后,胃被稍微拉到胸部或颈部,作为新的食道。

食管切除术也用于治疗非癌症疾病,如晚期失弛缓症或狭窄。

切除食管的其他原因可能是癌前病变、食管的严重疤痕或食管无法运送食物。

最后,如果你摄入了损害食管内壁的东西,就可以进行食管切除术。

食道切除术是如何进行的?

如果食道的下部(靠近胃部)有癌症,外科医生会切除你食道的那一部分。

他们还将切除你的一部分胃和上面未受影响的食管约三至四英寸。然后,他们将把胃和剩余的食道连接起来,在胸部或颈部的高处。

如果食管的上部或中部有癌症,外科医生将需要切除大部分食管,以获得肿瘤上方的足够组织。

然后,他们将把胃提出来,与颈部的食管连接。如果把胃拉上来似乎很复杂,外科医生可能会用一部分肠子来填补这个缺口。如果血管在这个过程中被损坏,那部分肠子将得不到足够的血液,组织将死亡。

食道切除术需要长时间的住院治疗。它可以使用不同的技术进行。两种主要的食管切除术技术是:?

开放式食管切除术

这是标准的技术,外科医生在腹腔(腹部)、胸部或颈部开一个或多个大切口。

  • 经气管食管切除术。?当切口或切口在颈部和腹部时,建议采用这种手术。

  • 经胸食管切除术或Ivor Lewis食管切除术。?当切口在胸部和腹部时,医生会推荐这种手术。

有些手术涉及同时在这三个部位进行切割。

微创食道切除术

这种手术是在食道癌被早期诊断出来,而且肿瘤很小的情况下进行。在这种手术中,可以使用机器人通过多个小切口而不是大切口切除食道。

腹腔镜穿过其中一个切口,以看到身体内部的情况。其他手术工具则通过其他切口插入。

这些手术比开放式食管切除术更复杂。这就是为什么你必须始终选择一个有经验的外科医生来做这项工作。

手术使用较小的切口,因此你可能更早离开医院。你也可能失血较少,恢复较快。

常见的食道切除术并发症有哪些?

食道切除术有很高的并发症风险。一些常见的食道切除术并发症是。

  • 出血

  • 感染

  • 酸或胆汁反流

  • 食道和胃的接合点渗漏

  • 声音的变化

  • 咳嗽

  • 恶心或呕吐?

  • 腹泻

  • 呼吸系统问题,如肺炎

  • 吞咽困难,一种与吞咽困难有关的疾病

  • 心房颤动,一种导致心跳异常的病症

  • 死亡

食道切除术后恢复

手术后,您将不能进食或饮水。您将需要通过管道进食4-6周,或直到您完全康复。在这种方法中,食物通过放置在你腹部的一个小管子,与小肠相连。

套细胞淋巴瘤:缓解

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通过适当的治疗,你可以进入套细胞淋巴瘤的缓解期。这意味着什么,以及如果你复发该怎么办。

缓解、复发和难治性疾病

在缓解期,你身体里所有的癌症迹象和症状都消失了或大大减少。但缓解期可能不会永远持续。癌症可能潜伏下来,在无病期过后卷土重来。这被称为复发。

对有些人来说,癌症从未完全消失。这被称为部分缓解。如果你是这种情况,你需要用化疗、放疗和其他推荐的治疗方法来控制疾病的发展。

在某些情况下,人们可能对治疗没有很好的反应,或者治疗的效果不能持续很久。这被称为难治性疾病。

如果癌症在缓解期后确实复发,医生可能会推荐其他治疗方案来控制病情和缓解症状。

套细胞淋巴瘤后的缓解。期待什么

套细胞淋巴瘤复发的机会相当高。为了推迟或避免复发,重要的是保持后续护理。根据你治疗后的癌症阶段、你的年龄和整体健康状况,医生可能会建议结合医疗检查、扫描、测试和药物治疗,以保持你的病情缓解并保持癌症不复发。

维持治疗。如果你的套细胞淋巴瘤完全或部分缓解,你可以接受维持治疗。你将继续接受一些与你最初诊断后相同的治疗,但剂量较低。这有助于防止肿瘤细胞复发或扩大。

药物的持续时间和剂量因类型而异。

后续护理。在治疗之后,为了帮助你保持缓解,你需要接受个性化的治疗和制定护理计划。这将取决于几个因素,如。

  • 您一开始接受的治疗类型

  • 您对不同治疗方法的反应如何

  • 您的年龄

  • 您的整体健康状况

你将定期看医生,以监测复发、癌症生长和治疗的副作用。有时,副作用在你完成治疗后的几年里才会显现出来。

在缓解的第一年,你可能需要经常去看医生。此后,根据你的整体健康状况,看病的频率可能会降低。通常情况下,复诊在第一年每2个月进行一次,第二年每3个月一次,之后每6个月一次。

测试和扫描。在你的随访中,医生会询问你的症状,并进行测试、扫描和血液检查,以密切关注你的缓解情况和癌症分期。

医生会要求进行PET或CT扫描等成像检查,以检查你可能有的任何剩余肿瘤的大小、位置和分期。这些扫描也有助于早期发现新的肿瘤。

你的医生也会按常规要求进行血液检查,看看你的血细胞计数是否正常,你的细胞看起来是否健康。如果套细胞淋巴瘤扩散到骨髓,它可以引起贫血、中性粒细胞减少或血小板减少。这些会影响血细胞计数和你的血液凝固能力。

化疗也会影响你的血细胞计数。

您的存活者护理计划

如果您的套细胞淋巴瘤完全或部分缓解,您需要一个幸存者护理计划来长期管理您的病情。为了准备幸存者护理,您应该。

与您的癌症护理团队交谈。这包括几个医疗保健专家,包括肿瘤专家、放射科医生、初级保健医生、护士、社会工作者、治疗师和职业治疗师。

安排你的护理。制定一个完整的检查、测试和验血的时间表。这可以帮助你保持对任何可能的变化或复发的关注。

了解红旗。向你的护理团队询问你需要注意的任何症状或副作用。这可以帮助你知道在出现变化或紧急情况时,应该何时给医生打电话。

计划好停机时间。化疗等癌症治疗可能会消耗你的精力,所以要留出一些休息时间。

保持记录。你应该保留你的病历、健康保险文件和账单的副本。如果你需要帮助保存记录和保持账单,请向护理人员或家人求助。

获得情感上的帮助和支持。当你学会在缓解期生活时,你可以从同伴支持小组、亲人或专业人员如治疗师、精神病医生或咨询师那里获得急需的支持。

如果我的淋巴瘤复发了怎么办?

虽然大多数人对第一轮治疗反应良好,并进入完全或部分缓解期,但许多人在一段时间内复发或对治疗停止反应。当这种情况发生时,你的医生会根据癌症的位置、大小、扩散、你以前的治疗和病史来讨论治疗方案。

美国食品和药物管理局已经批准了许多药物用于治疗复发或难治性套细胞淋巴瘤。它们包括

  • Acalabrutinib (Calquence)

  • Bortezomib (Velcade)

  • Brexucabtagene Autoleucel (Tecartus)

  • Ibrutinib (Imbruvica)

  • 来那度胺(Revlimid)伴或不伴利妥昔单抗

  • Zanubrutinib (Brukinsa)

  • 班达莫司汀 (Treanda)

  • 联合化疗,含或不含利妥昔单抗

干细胞移植

如果你的套细胞淋巴瘤在之前的治疗后复发,干细胞移植可能是你一个很好的治疗选择。有两种类型的移植。

  • 异体移植,即你接受来自另一个人的干细胞。

  • 自体干细胞,即您自己的干细胞是治疗的一部分。这更适合于那些在其他方面健康、年轻,并且在大剂量化疗后能够容忍这种移植的人。

虽然没有已知的治疗套细胞淋巴瘤的方法,但健康的饮食和生活习惯可以为你提供通过治疗所需的能量和力量。健康的生活方式也可能降低你的复发或疾病进展的风险。

套细胞淋巴瘤:诊断出套细胞淋巴瘤后的预期情况

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了解更多关于您收到套细胞淋巴瘤诊断后的情况,这是一种罕见的非霍奇金淋巴瘤形式。

医生用分期来观察癌症扩散的程度和位置。他们可能需要各种测试来确定这一点,比如。

  • 一种叫做全血细胞计数的血液检查

  • 收集和检查骨髓的测试,称为骨髓抽吸和活检

  • 影像学研究,如全身CT扫描

  • 观察您血液中特定蛋白质水平的研究

医生是如何决定治疗方案的?

您的整体治疗计划将取决于几个不同的因素,包括。

  • 您的疾病所处的阶段

  • 您的年龄

  • 您的整体健康状况

某些医生也可能使用套细胞国际预后指数(MIPI)来建立你的治疗计划。这种方法是基于您诊断时的四个因素。它们包括

  • 您的年龄

  • 您做日常活动的能力

  • 您血液中一种叫做乳酸脱氢酶(LDH)的酶的水平

  • 您血液中的白血球的数量

然后,您的医疗保健团队将确定您是属于低、中、还是高风险类别。在您的医生评估了您的健康状况和疾病的程度后,他们会决定采取何种治疗方法。

什么是不同类型的治疗?

有些人可能只有少量的疾病,而且生长缓慢。他们可能还没有出现症状。对于这些人来说,积极监测或观察性等待可能是一个不错的选择。这种护理方案不涉及药物治疗、干细胞移植或放射治疗。相反,你的医疗团队将通过常规检查仔细观察你的健康状况,这些检查可能包括身体检查、实验室测试和成像测试。如果你出现与套细胞淋巴瘤有关的症状或疾病进展,你的医生将开始治疗。

虽然早期发现是可能的,但医生通常在后期诊断出套细胞淋巴瘤,一旦它已经扩散到你的身体。大多数患有这种疾病的人将需要治疗。如果你是这种情况,你的护理计划可能包括。

利妥昔单抗。通常情况下,医生使用利妥昔单抗(Rituximab)与其他药物配对。这种药物攻击套细胞淋巴瘤细胞上一种叫做CD20的特定蛋白质。专家们发现,接受化疗和利妥昔单抗的人对治疗的反应比只接受化疗的人更好。

基于R-CHOP的化疗。这是医生用来治疗非霍奇金淋巴瘤和套细胞淋巴瘤的一种化疗药物组合的缩写。它包括药物利妥昔单抗、环磷酰胺、盐酸多柔比星(hydroxdunorubicin)、硫酸长春新碱(Oncovin)和泼尼松。大多数医生使用这种形式的化疗。

R-hyper-CVAD。一些医生建议采用这种更强烈的化疗形式。它很有效,可能比R-CHOP获得更好的反应,但它可能有很大的毒性。通常情况下,医生将这种类型的治疗保留给更健康(通常是更年轻)的人。

门冬氨酸(Treanda)和利妥昔单抗(B+R)组合。对于年龄较大、身体健康、没有其他重大疾病且不符合干细胞移植的人来说,苯达莫司汀(Treanda)和利妥昔单抗(B+R)的组合可能是标准R-CHOP治疗的一个很好的选择。

对于体质较差(或有其他健康状况)的老年人来说,强度较低的治疗方案可能是一个更好的主意。这些方案可能包括

  • 一种叫做氯霉素(Leukeran)的化疗药

  • 一种低剂量的特兰达和利妥昔单抗的组合(B+R)

  • 化疗药氯霉素与利妥昔单抗的组合

  • 一种名为R-CVP(利妥昔单抗、环磷酰胺、长春新碱和泼尼松)的药物组合

  • 一种名为R-CBP(利妥昔单抗、环磷酰胺、硼替佐米(Velcade)和泼尼松)的药物组合

根据您的具体治疗方案,您可以通过静脉注射、服用药片或(对于更具侵略性的疾病)直接进入您的椎管内液体中获得药物。这被称为鞘内治疗(IT)。

其他形式的治疗

有些人在单纯的化疗后并没有得到改善。干细胞移植和其他治疗方法可能会改善你对治疗的反应,使你的缓解期更长。

患有套细胞淋巴瘤的人可能会复发。这是指疾病在缓解后复发。其他人可能有难治性疾病,也就是一开始对治疗没有反应。对于这些情况,以下一些治疗方案可能会有帮助。

  • 硼替佐米(Velcade),一种化疗药物,通过静脉注射或皮下注射的方式。

  • 来那度胺(Revlimid),一种化疗药

  • BTK抑制剂伊布替尼(Imbruvica),一种抗癌药物

  • Revlimid和Rituxan

  • Velcade和/或Revlimid

  • 替代化疗,包括特瑞达、吉西他滨或氟达拉滨,取决于您的病情程度

  • 异体干细胞移植,这意味着它从另一个人身上获取干细胞

专家们继续研究套细胞淋巴瘤的新疗法。研究表明,随着治疗的进展,生存率也在上升。

套细胞淋巴瘤的后续护理

在您接受治疗后,您的医生会希望您每隔几个月来就诊。如果你保持缓解,最终你可能只需要每年复诊一次。

在检查过程中,你的医疗团队会询问你的感觉如何,你是否有任何担忧,以及你是否注意到任何症状或副作用。你的医生也可能让你做一个血液测试。

如果你有任何新的症状,你可能需要进行额外的检查,如。

  • X光检查

  • CT扫描

  • 超声波扫描

  • PET扫描

  • MRI扫描

如果您在两次预约之间发现任何新的症状或有任何担心,请立即让您的医生知道。不要等到下次检查时才告诉医生。

关于放射性肠炎你应该知道什么?症状和原因

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了解什么是放射性肠炎以及它是如何引起的。它可能是慢性的,还是过一段时间就会消失?请在此了解。

放射性肠炎是一种以小肠炎症描述的疾病。它是由直肠、腹部或盆腔的放射治疗导致的。癌症患者经常被开出放射线作为一种治疗方法。虽然这种治疗有助于摧毁肿瘤,但它也有一些风险。

放射性肠炎就是这些风险之一。它可能持续几个月或几周。高达55%的人在放射治疗后会得到这种情况的慢性形式。

什么原因导致辐射性肠炎?

在放射治疗期间,无线电波不断落在身体上,试图杀死癌细胞。?

这在杀死肿瘤的同时,也杀死了正常的身体细胞。持续的辐射会引发免疫反应,导致肠道发炎,出现放射性肠炎。

有一些证据表明,与泌尿系统肿瘤相比,接受妇科或胃肠道肿瘤放射治疗的人更容易发生放射性肠炎。

放射性肠炎的症状有哪些?

放射性肠炎的症状因人而异,因病情而异。它们包括:?

  • 食欲不振

  • 腹痛?

  • 粘液或血从直肠流出

  • 腹泻

  • 排便时直肠疼痛

  • 恶心和呕吐

患有放射性肠炎的人也可能经常有上厕所的冲动。有些人还会体重下降。

如何诊断辐射性肠炎?

为了诊断放射性肠炎,医生会问一些关于你的肠道运动的问题。然后他们会询问腹泻的情况,什么时候开始的,以及腹泻的样子。

如果你的大便有血,医生会进行一些诊断性检查,如内窥镜检查,以查看你的小肠内部。

你的医生可能会要求进行结肠镜检查。在这项检查中,医生将一个带光的照相机插入你的结肠,检查你的小肠下部是否有任何损伤、炎症或损害的迹象?

医生们有各种评分系统,他们用来确定你的病情有多严重。

放射性肠炎的治疗方法是什么?

放射性肠炎通常会自行消失。但也有一些方法可以治疗和控制这种情况。

  • 喝大量的水。

  • 医生可能会建议您在放疗期间服用抗氧化剂,以减少副作用,如肠道炎症。?

  • 如果医生怀疑你有细菌过度生长,他们会给你口服抗生素,同时补充电解质和维生素。?

  • 你的医生可能会建议使用药物来缓解腹泻。在某些情况下,您可能会被开具止痛药。?

在某些情况下,外科医生可能要切断肠道的故障部分,以确保以后不需要进一步的手术。然而,大多数专家认为这不是一个好的治疗方案,因为它可能增加并发症。?

在没有先咨询医生的情况下,不要使用任何缓解疼痛或炎症的药物。如果症状恶化,应立即与医生沟通。?

改变生活方式对辐射性肠炎有帮助吗?

是的,你可以减少放射性肠炎的症状,加快恢复,如果你。

  • 多喝水以防止脱水和减少肠道的炎症。

  • 不要饮酒。?

  • 避免使用烟草。?

  • 不要吃纤维含量高的食物,因为它们会加速你的肠道运动,可能会引起不适。?

  • 不要吃辛辣食物。?

  • 在放射性肠炎的症状消失前,避免吃油腻或油炸的食物。?

什么原因导致了皮细胞性星形细胞瘤?其类型、症状和更多

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朝天星形细胞瘤是一种罕见的脑部或脊髓肿瘤,生长缓慢。了解其原因、症状、类型和可用的治疗方案。

朝天星形细胞瘤(PA)或少年朝天星形细胞瘤(JPA)是原发性中枢神经系统(CNS)中的一种肿瘤。它指的是构成中枢神经系统的大脑和脊髓细胞的异常生长。

皮质细胞性星形细胞瘤影响大脑或脊髓的星形细胞。这些是滋养你的中枢神经系统的非神经细胞。PA肿瘤通常比其他星形胶质细胞的肿瘤生长缓慢。

术语 “astro “的意思是 “星星”。PA开始于我们大脑和脊髓的星形星形细胞。

这种类型的肿瘤生长缓慢,通常在儿童时期开始。一些成年人也可能患上PA。

什么原因导致了朝天星形细胞瘤?

? “PA通常不影响其他组织。一些医疗专家忽视了它们,因为它们不是威胁生命的癌症。事实上,PAs是胶质瘤中最容易治疗和良性的(肿瘤不会扩散到其他细胞),是一种具有不同细胞类型的癌症。但通常情况下,温和的癌症会在未来引起问题,并可能损害中枢神经系统组织。

皮质细胞性星形细胞瘤的确切原因仍然是未知的。但一些研究人员认为,遗传条件可以导致这些肿瘤。这些条件可能是

  • Li-Fraumeni综合征,一种增加某些癌症风险的遗传性疾病?

  • 痣型基底细胞癌综合征

  • 神经纤维瘤病1型和2型

  • 结节性硬化症综合症

  • Turcot综合征?

一些免疫学和环境因素也可能引起皮细胞性星形细胞瘤,包括。

  • 暴露于紫外线(UV)下

  • 接触某些化学物质

  • 电离辐射

  • 特定饮食

  • 压力水平

对PA的原因的研究正在进行。?

Pilocytic Astrocytoma的症状有哪些?

朝天椒星形细胞瘤的症状取决于中枢神经系统肿瘤的大小和位置。如果肿瘤很小,它不会引起任何明显的症状。但如果它大到足以压迫附近的组织,就会引起严重症状。?

PAs通常生长在你大脑的后下部,被称为小脑。小脑管理着你身体的平衡和协调。一些PAs也可能在视神经附近生长,可能影响你的视力。

其他PAs也会限制通常的脑脊液(CSF)流动。脑脊液对你的大脑和脊髓起着几种功能。它起到缓冲作用,输送营养物质,并从你的大脑中清除废物。

CSF的异常积聚可能会导致大脑的高压力,即所谓的颅内压。

这可能会导致:?

    < < < < < < < < < < < < < 平衡问题

  • 视力问题

  • 癫痫发作(不是由于发烧引起的)

  • 头痛?

  • 走路不方便?

  • 恶心和呕吐?

  • 晕眩

  • 行为改变

  • 发展迟缓

  • 疲劳

  • 昏迷

  • 头部异常快速生长(婴儿)

这些症状中的大多数也可能是由其他医疗问题引起的。因此,一旦发现这些症状,必须尽快去看医生。?

朝天门星形细胞瘤的治疗方法是什么?

当肿瘤开始压迫大脑组织时就会引起问题。当PA变得有问题时,医生可能会建议进行治疗。

常见的皮洛氏星形细胞瘤治疗方法有。

放射治疗或化疗。如果在手术中没有切除肿瘤,医生会选择一次(或多次)治疗。它们包括放疗、化疗或靶向治疗。这些疗法主要用于成人,以杀死手术后留下的任何肿瘤细胞。

婴儿和较小的儿童不会得到放疗,但很可能在手术后得到化疗,以杀死剩余的癌细胞。

手术后的治疗。你的医生会等待,看手术后肿瘤是否复发。一个原因是PAs的生长缓慢。另一个原因是放疗可能比PA重新生长的风险更大。

在一些人中,PA也可以阻止脑脊液(CSF)从你的大脑中流出。当这种情况发生时,CSF往往会在大脑中堆积。

在这种情况下,医生会做一个手术,插入一个叫做分流器的管子,以清除CSF通道。当CSF排空后,分流器被移除。

对PA的治疗需要跟进。即使在治疗后,您也需要与医生保持联系。这是为了了解肿瘤是否会复发。

医生的随访包括磁共振成像(MRI),以获得肿瘤的清晰图像。这些访问通常会持续数年。

转移性头颈部鳞状细胞癌接受免疫治疗前应了解的事项

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开始对这种癌症进行免疫治疗?医生介绍了可能会出现的情况。

靶向治疗药物也被用于治疗HNSCC。它们通过专门针对某些细胞中发现的细胞变化而发挥作用。

免疫疗法或靶向治疗可能是你的一个选择,如果。

  • 你已经接受了化疗或其他治疗,但你的癌症仍在扩散。

  • 您因健康原因不能接受化疗,或者您不想接受化疗。

  • 没有其他治疗方法对您有效。

被批准用于治疗转移性HNSCC的免疫治疗药物有。

  • Nivolumab (Opdivo)

  • Pembrolizumab (Keytruda)

靶向治疗西妥昔单抗(Erbitux)被批准用于治疗HNSCC。这种药物阻断一种叫做EGFR的蛋白质,减缓或停止癌细胞的生长。

科学家们正在研究其他免疫治疗药物–包括帕尼单抗(Vectibix)和扎鲁单抗–以了解它们对该疾病的效果。

如果你的医生建议进行这种治疗,请了解这些疗法所涉及的内容,以便你能尽可能地做好准备。

你如何获得治疗

你将在医院或医疗中心接受这些治疗。药物通过进入静脉的管子(静脉)注入你的身体。

你获得这三种药物的方式有点不同。

  • 西妥昔单抗。你可能每周或每2周得到这种药物?第一次治疗大约需要2小时。你可能需要在治疗后等待,以便医疗小组能确保你对药物没有反应。第一次治疗后的任何治疗都需要大约1小时。

  • Nivolumab。你可能每2周或每4周接受一次这种药物。? 医生会在1小时内将药物缓慢地注射到你的静脉中。

  • Pembrolizumab: 您可以每3周或每6周接受一次这种药物。医生会在30分钟内将其注射到您的静脉中。

大多数人在接受这些治疗的同时也接受另一种癌症治疗,如放疗或化疗。

可能的副作用

西妥昔单抗可以改变你在服用时的感觉。你可能会有。

  • 皮疹

  • 类似流感的症状 — 发烧、寒战、头痛

  • 恶心和呕吐

  • 红细胞(贫血)或抗感染的白细胞(中性粒细胞减少症)水平低下

  • 瘙痒

  • 指甲变脆或脆弱

  • 身体虚弱

  • 疲倦

  • 腹泻

  • 食欲不振

  • 体重下降

  • 口腔酸痛

  • 眼睛发红、发痒、流泪(结膜炎)

  • 眼睛疼痛或灼热

  • 脱发或毛发生长增加

Nivolumab可引起这些副作用。

  • 疲劳感

  • 皮疹

  • 肌肉或关节疼痛

  • 瘙痒

  • 腹泻

  • 噁心

  • 咳嗽

  • 呼吸急促

  • 呼吸道感染

  • 食欲不振

Pembrolizumab可引起。

  • 疲惫不堪

  • 食欲不振

  • 呼吸困难

  • 脸部肿胀

  • 甲状腺功能不足

  • 肺炎

  • 呕吐

  • 呼吸衰竭

这些副作用中的一些是来自于通常加入这些疗法的化疗药物或辐射。

有些人对免疫疗法或靶向治疗药物有过敏反应。反应的症状包括。

  • 头晕目眩

  • 呼吸困难,喘息

  • 嘴唇或舌头肿胀

  • 胸部疼痛

你可能会在治疗前服用过敏药以防止反应。你的医疗服务提供者会在治疗后观察你,看你是否有过敏症状。如果你感觉不舒服,一定要让他们知道。

西妥昔单抗也可以降低你血液中的钙、镁或钾的含量,这可以改变你的一些器官的工作方式。你的医生会在你治疗期间和之后做血液检查以检查这些矿物质的水平。你可能还会做一些检查,以确保你的肝脏和肾脏工作良好。

与你的医生交谈

当其他治疗方法无效时,免疫疗法或靶向治疗可以是一种选择。它可以减缓你的癌症,帮助你活得更久,特别是当你把它与化疗或放疗一起服用时。在开始治疗之前,请确保你清楚地了解免疫疗法的好处和风险。