医生告诉你

腹部肿块是在你腹部的某个部位生长或肿胀。腹部肿块可能有许多原因，从无害到危及生命不等。

大多数腹部肿块是在常规体检中发现的。它们往往发展缓慢，而且你自己可能感觉不到它们。你的医生将能够根据肿块的位置和你的症状来缩小可能的原因。

腹部肿块位于何处？

您的医生可能会使用以下术语来缩小您腹部肿块的位置：?

• 右上象限

• 右下象限

• 左上象限

• 左下象限

• 上腹，就在你的肋骨下面，在你的腹部中央

• 脐周，即肚脐周围的区域

什么原因会导致腹部肿块？

腹部肿块可由很多不同的情况引起，包括以下情况。

癌症。不同类型的癌症可引起腹部肿块，如。

• 结肠癌

• 胃癌

• 肝癌

• 肾癌

• 神经母细胞瘤，一种通常发生在儿童身上的癌症

• 胆囊癌

• 子宫肉瘤

• 子宫内膜癌

囊肿。囊肿是几乎可以在你身体的任何地方形成的囊状物。它们可以充满半固体物质或液体。它们通常不是癌症。在少数情况下，它们可能是。可导致腹部肿块的囊肿类型包括。

• 卵巢囊肿

• 胰腺假性囊肿，是一种充满液体的囊，但不是真正的囊肿

• 胰腺脓肿，是感染性囊肿的一种类型

• 一种良性或无害的囊肿，称为腹膜包涵体

腹主动脉瘤。主动脉是你身体中最大的血管。它从你的心脏一直延伸到你的胸部和腹部的中心。动脉瘤是动脉壁上的一个凸起，那里有一个薄弱点。腹主动脉瘤破裂可能是一个威胁生命的并发症。

肝脏肿大。你的肝脏通常在你的右肋骨后面，不能被感觉到。如果你的医生能感觉到它，这可能意味着你有肝脏肿大。这是一个比正常大的肝脏。它可以由许多不同的情况引起，如：。

• 非酒精性脂肪肝

• 酒精性肝病

• 胆囊或胆管堵塞

• 白血病

• 淋巴瘤

• 心脏衰竭

• 排出肝脏的静脉阻塞

• 肝癌

脾脏肿大 你的脾脏大约有一个拳头大小。就像你的肝脏一样，在检查时通常感觉不到它。有很多情况可以导致脾脏肿大，这被称为脾肿大。其中一些是

• 溶血性贫血，这是指你的脾脏破坏了太多的红血球

• 肝脏疾病

• 白血病

• 由病毒、细菌或真菌引起的感染

胆囊发炎。这种情况被称为胆囊炎。它通常是由胆石堵塞管道引起的。胆囊炎可以是急性或慢性的。急性胆囊炎突然发生，上腹部剧烈疼痛。慢性胆囊炎是长期存在的，会损害你的胆囊。在这两种情况下，治疗方法通常是切除你的胆囊。?

克罗恩氏病。这是一种炎症性肠病，导致你的胃肠道（GI）的慢性炎症。你的胃肠道指的是所有参与消化食物的器官。克罗恩病可以影响它的任何部分。但是，它通常会影响到小肠的末端和结肠的开始。

子宫肌瘤。子宫肌瘤可以大到足以使妇女的子宫膨胀，也可以小到是微小的。这些是子宫内的非癌性生长。大多数妇女在育龄期的某个时候都会有这种情况。你可能没有任何症状，或者你可能有以下任何症状。

• 月经持续时间超过一个星期

• 月经期间大量出血

• 骨盆部位有压力

• 您的背部或腿部疼痛

• 便秘

• 频繁的排尿

腹部肿块的症状有哪些？

如果你有腹部肿块，你可能感觉不到任何症状。它可能是由您的医生在定期检查中发现的。根据引起它的原因，你可能会有以下症状。

• 腹痛

• 腹泻

• 便秘

• 直肠出血

• 小便带血

• 体重下降

• 腹部饱满

如何诊断腹部肿块？

如果你的医生发现腹部肿块，你可能需要做进一步的检查，以弄清引起肿块的原因。这些检查可能包括：?

• 血液检查

• 尿液测试

• 腹部超声检查

• 计算机断层扫描(CT)

• 磁共振成像（MRI）扫描

根据潜在的原因，您可能需要进一步的检查。

腹部肿块如何治疗？

腹部肿块的治疗方法将取决于其潜在的原因。其中一些是：?

• 手术治疗

• 医学

• 化疗

• 改变生活方式

为什么你的医生要问这个问题？

1/10

所有这些关于您亲属健康状况的问题看起来很麻烦，但它们可以帮助他们知道对您要注意什么。例如，如果你的父亲有高血压，他们可能想密切关注你的情况。天生（你的基因）和后天（你的家庭生活方式）都会对你的健康产生影响–而你从父母那里得到这两方面的影响。

你的医生需要知道什么？

2/10

您应该告诉他们，您的父母、祖父母和兄弟姐妹是否有或曾经有任何持续的疾病（如糖尿病或哮喘）或严重的疾病（如癌症或中风），以及他们在健康问题开始时的年龄。如果他们中有人已经去世，请让医生知道他们的死因以及他们去世时的年龄。他们也可能会问一些事情，比如你的家庭生活方式或饮食习惯，因为亲属之间往往有这些共同点。

哪些健康状况是家族性的？

3/10

如果一个近亲有某种状况或疾病，并不意味着你会得到它–你的机会可能只是比其他人高。一些可以传承的问题包括。

• 糖尿病

• 痴呆症

• 某些类型的癌症

• 高胆固醇

• 肥胖症

• 哮喘病

• 心脏病

• 血凝块

• 关节炎

• 肾脏疾病

• 抑郁症

• 高血压

我的种族有关系吗？

4/10

你的医生可能会问你的种族，因为根在世界某些地方的人更有可能患有某些疾病。例如，非裔美国人患镰状细胞贫血症的几率较高，来自东欧的犹太人更有可能生来就患有Tay-Sachs病。

我怎样才能获得信息？

5/10

如果您对您的近亲的健康状况不甚了解，请抽出时间询问。如果他们不能帮助你，就和其他家庭成员–姑姑、叔叔或表兄弟–谈谈，看看你能发现什么。你可能会发现一些家谱、婴儿书或其他可能有用的纪念品。

在线帮助

6/10

美国外科医生办公室有一个简单的方法让你收集这类信息。它叫做 “我的家庭健康画像”。它可以帮助你制作一种家庭医疗树，你可以与亲戚分享，也可以下载后带去给医生看。

获取记录

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如果您有亲属无法回答的问题，死亡证明或医疗记录可以给您提供具体信息，如死亡年龄、死亡原因和种族背景。每个州的规定都不一样，但近亲属通常可以订购这些记录的副本。讣告–通常在网上发布–也可能有一些这样的信息。

祖先研究

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如果你对你的亲戚了解不多，又没有时间自己研究，有一些公司可以帮助你填写家谱。一旦你知道了你的亲戚的名字，你可以尝试与他们联系，或者如果他们已经去世，你可以找到讣告或死亡证明。

遗传学

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如果你去检测你的基因，你可以更进一步，有时称为DNA检测。通常情况下，您将唾液样本寄给一家公司，他们会给您一份报告。这可以告诉你是否更有可能得某些疾病或将问题基因传给你的孩子。

如果我没有正确的信息怎么办？

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你可能没有所有的答案，这也没关系。只要和你的医生谈谈你所拥有的信息，或者告诉他们你对你的家族健康史了解不多。他们可以帮助你梳理这些信息，甚至可以告诉你还可以去哪里寻找。即使你缺少一些事实，你拥有的任何信息都是有用的。

你的身体里有一个充满细菌、病原体、真菌和病毒的微生物群。通常情况下，它们不会造成任何伤害。”但有时，微生物会导致疾病。

你也可以从其他人、动物、昆虫或被污染的食物中感染致病的病原体或寄生虫。

由于症状和严重程度往往不同，传染病的诊断和治疗可能具有挑战性。传染性疾病医生是专门识别和治疗这些疾病的专家。

传染性疾病医生是做什么的？

有几十种传染病，从流感、肺炎到普通感冒。

传染病医生接受过临床和实验室技能的培训，以做出正确的诊断并组织最佳的治疗计划。他们继续在该领域进行培训，这有助于他们更好地了解疾病，由于以下因素。

• 感染的严重程度增加

• 抗生素耐药率提高

• 新的感染病例的增加，如MRSA或诺瓦克病毒

• 国际旅行的普及

感染性疾病医生测试你的血液或其他体液，寻找我们的免疫系统产生的特定抗体细胞，以对抗有害的外来物质。这些测试可以表明存在哪种感染。

对于细菌性感染，治疗通常涉及抗生素。这些药物可以口服或直接通过静脉注射进入你的静脉。

其他疾病可能需要抗病毒药物、抗真菌药物或抗寄生虫药物来治疗感染。传染性疾病医生也可能建议接种疫苗。

教育和培训

传染病医生通常有10年左右的专业培训。他们从医学院开始，然后专注于普通内科或像微生物学或热带疾病等专业领域的培训。

一般来说，这个过程包括。

• 四年的医学院学习

• 三年的内科医生培训

• 2至3年的专科培训

• 委员会认证，通常由美国内科医学委员会颁发

看传染病医生的原因

您的主治医生可能会因以下原因将您转诊到传染病专科医生处。

诊断困难？

许多传染病都有类似的症状。传染性疾病医生受过训练，能够进行和阅读能够更准确地确定病因的测试。

专业的治疗和康复

感染性疾病医生拥有治疗耐抗生素感染的专业知识，这是一个越来越常见的问题，会使康复变得复杂。

高烧或不明原因的发烧

高烧可以预示着严重的感染。持续的高烧也可能预示着与免疫系统衰弱有关的感染，需要特殊治疗。

慢性传染病

传染性疾病专家为患有终身或持续一年以上疾病的人提供长期护理。如果没有持续的护理，慢性传染病可能是致命的或限制日常生活。

最常见的慢性传染病包括。

• 艾滋病

• 结核病(Tuberculosis)

• 肝炎

感染性疾病医生的注意事项

首先，传染病医生会查看您的医疗数据并进行身体检查。在这个初步审查的基础上，他们将下令进行测试，其中可能包括。

• 血液和尿液检查

• 喉咙拭子

• 粪便样本

• 脊髓穿刺

• 影像扫描

• 组织活检

他们可能会咨询其他专家，如皮肤感染的皮肤科医生或肺部问题的肺部医生。如果有必要，也可以安排后续预约。

第一次就诊时，请带上所有的医疗记录。X光片、实验室报告和免疫接种记录。带上你的任何过敏症和服用的药物清单，包括避孕药，因为这些药物会干扰抗生素。

如果你的尿道出了问题–你身体排出尿液的系统–你可能需要去看一个叫做泌尿科医生的特殊医生。他们是能够治疗从肾结石到癌症等问题的专家。

什么是泌尿科医生？

泌尿科医生对泌尿系统了如指掌，其中包括肾脏、膀胱、输尿管（将尿液送入膀胱的细长肌肉）和尿道（将尿液排出膀胱的管道）。

泌尿科医生还治疗男性的生殖系统，其中包括阴茎、睾丸、阴囊和前列腺。

泌尿科医生甚至可以作为你的主治医生，如果你有。

• 经常有肾结石的问题

• 前列腺癌

• 长期憋尿的问题

泌尿科医生有什么样的培训？

除了4年的医学院学习，泌尿科医生至少还要接受5年的专门培训，重点是泌尿道和男性生殖系统。

一些泌尿科医生将他们的专业范围缩小到一个护理领域，比如像癌症、妇女泌尿科、儿童泌尿科、男性不育症、性健康、肾结石或整形泌尿科。

泌尿科医生必须通过考试并获得美国泌尿科委员会的认证。

你为什么要看泌尿科医生？

泌尿科医生可能会治疗膀胱问题、尿路感染（UTI）、膀胱和肾脏癌症、肾脏堵塞和肾结石。

男性也可能因为以下原因去看他们。

• 勃起功能障碍(ED)

• 前列腺肥大

• 前列腺癌

• 睾丸癌

女性也可能因以下原因去看泌尿科医生

• 怀孕后憋尿的问题

• 盆腔器官脱垂（当子宫或膀胱等器官开始下降或压入或压出阴道）。

如果儿童有尿床等不正常的泌尿系统问题，可能需要看泌尿科医生。

我在看病时可以期待什么？

您与泌尿科医生的首次会面可能与您的主治医生会面没有什么不同。你将填写表格并回答有关你的健康史、目前的症状和你服用的任何药物的问题。

泌尿科医生会做身体检查，包括生殖器和直肠检查。他们还可能要求进行血液检查或成像检查，如CT扫描或超声波，以便更仔细地观察你的器官。

泌尿科医生可以提供哪些治疗方法？

泌尿科医生可以开药和提供所谓的 “行为训练”。例如，你可以通过做加强骨盆肌肉的练习来控制一些憋尿的问题。

泌尿科医生也可以做一系列的手术。其中一些手术他们会在办公室进行。其他则是在医院进行的大型手术。

一些常见的程序包括。

膀胱镜检查。这是用一种特殊的类似于望远镜的工具–膀胱镜–对你的膀胱和尿道进行特写检查。

输尿管镜检查。与膀胱镜检查类似，它是对你的输尿管和肾脏内部的观察。

前列腺活检。泌尿科医生从你的前列腺中取出一个微小的组织样本，在实验室中测试癌症。

肾切除术。这是为治疗癌症而切除肾脏的手术。

输精管切除术。泌尿科医生切断携带精子的管道以防止怀孕。

什么时候应该看泌尿科医生？

在某些情况下，你的普通医生可能能够治疗轻微的尿路问题。但如果你的症状很严重或没有消失，你就需要去看泌尿科医生。

其中一些迹象包括。

• 尿液中带血

• 丧失膀胱控制能力

• 小便时疼痛

• 腰部、腹部或腹股沟疼痛（这可能意味着肾结石）

• 勃起或保持勃起有困难

• 前列腺肿大

• 泌尿道癌症

请务必向您的医疗保险公司查询。许多健康计划希望你能从你的主治医生那里得到转诊去看泌尿科医生。

基本上，”脱臼 “意味着形成关节的骨头已经脱离了它们在关节中的正常位置。如果你伤害了自己，关节就会脱臼。

脱臼可以发生在任何关节–包括大关节（如肩、髋、膝、肘和踝）或小关节（如手指和脚趾）。

有时，关节的骨头会移动，但不会完全脱臼。这被称为半脱位（滑移），可能是一个慢性问题。虽然骨头会移回原来的位置，但在移回之前你可能会感到一些疼痛。

通常很难说清楚受伤的是关节脱位还是骨头断裂。严重的伤害可能导致关节脱位和骨折。都被认为是紧急情况，需要立即就医。

脱臼的症状有哪些？

如果你的关节脱臼了，你会知道出了问题，因为这些症状很难被忽视。

• 你会有严重的疼痛，并且无法移动肩部、手臂或腿部的那个部位。

• 你通常可以通过观察来判断关节不对。与对侧的同一关节相比，它将看起来是变形的。你可能会看到窝点附近或窝点内有凹陷或凸起。

• 在许多情况下，受伤的力量拉伸或撕裂了固定关节内骨骼的韧带。

• 通常情况下，关节内部会出现肿胀和出血，造成瘀伤。

• 由于脱臼的骨头周围的神经被拉伸，可能会有神经损伤。

• 在脱臼被训练有素的医务人员 “缩小 “或放回原位之前，你会有疼痛。

我应该如何帮助脱位的人？

如果你遇到一个受伤的人，你认为他可能有脱臼，你可以采取行动，小心翼翼。

• 让该人保持静止，并安抚他们。

• 如果皮肤被断裂的骨头打破，或者你认为皮肤下可能有断裂的骨头，要设法防止感染。用无菌绷带覆盖后再固定伤处。

• 用夹板或吊带将伤处固定在你发现的位置。

• 一定要固定好受伤关节上下的部位，并检查血液循环。

• 用冰袋缓解疼痛和肿胀。

• 为帮助防止休克，让患者平躺，然后将其双脚抬高约12英寸（除非伤势涉及腿的这一部分）。

• 用外套或毯子盖住伤者。

• 获取医疗帮助。如果你不能在现场完全固定伤者，请立即这样做。

我应该避免为脱位的人做什么？

• 除非受伤部位被完全固定住，否则不要移动伤者。即使如此，如果有可能造成头部、颈部、背部或腿部受伤，也不要移动他们。

• 如果患者的臀部、骨盆或上肢受伤，除非是绝对必要，否则不要移动他们。如果你必须这样做，就用他们的衣服拖动他们。

• 重要的是不要试图将脱臼的关节移回原位。这可能会损坏关节及其周围的肌肉、韧带、血管和神经。应该由受过训练的医务人员将其移回原位。

• 不要试图去弄清楚错位的骨头或关节是否还能发挥作用。

• Dont give the person anything by mouth.

如何治疗脱位？

• 医生会把你的骨头放回原位。如果有大量的肿胀和疼痛，可能需要使用局部麻醉剂。

• 然后，医生会用吊带或夹板来固定你的关节。你可能会使用一个几周的时间，这取决于涉及到哪个关节以及你的关节和周围组织的损伤程度。

• 通过休息和康复（如物理治疗），大多数脱臼的关节会在几周内恢复正常。

• 有些关节，如肩部和膝盖骨，再次脱臼的风险会增加。

• 如果你的韧带很弱，而且关节经常脱臼，那么手术可能是必要的。

来自医生的档案

比尔-格里尔斯，45岁，伦敦

户外冒险家，电视节目主持人

1. 现在《与熊黛林一起狂奔》将于11月转到国家地理频道，它将如何更新？

我们一直在拍摄最大胆的一季《狂奔》，有一些最好的嘉宾，包括女演员布丽-拉尔森和来自自由独行的亚历克斯-霍诺德。国家地理杂志是冒险和展示我们星球的野性之美的代名词。它是放大该系列的完美目的地，拥有比以往更大的旅程和更狂野的目的地。

2. 2.您曾带领100多位名人到野外探险。谁的生存技能给你留下了最深刻的印象？

野外并不关心某人的名气有多大 — 它考验我们，奖励勇气、承诺和毅力。带领总统巴拉克-奥巴马和总理纳伦德拉-莫迪很有意思，处理他们各自的50名特勤人员跟踪他们的每一个动作。我是一个巨大的网球迷，所以带着罗杰-费德勒感觉很不真实。与朱莉娅-罗伯茨一起为一个偏远村庄送药是非常特别的。

3. 3.你在1996年的跳伞事故中摔伤了背部，2008年在攀登南极时摔伤了肩膀。你在这些冒险中是否有任何持久的身体影响？

它给我上了一课：生命是脆弱的。如果我们幸运地活下来，我们必须走出去，用双手抓住生命。

4. 你是如何训练的，以保持身体健康和情感健康来克服这样的困难挑战？

我尽可能地保持健康。我认为这是我工作的一部分。我采用简短、高效的锻炼方式进行训练，可以配合我的日程安排和家庭时间。在跳伞事故中，我仍然有一些不适，所以我做了很多瑜伽，做了很多按摩，并关注我的身体燃料。

5. 你从飞机上跳下来，穿过荒芜的沙漠，吃过爬虫，探索过黑暗的山洞。但你却有焦虑感？

恐惧是生活的一部分。我的症状往往在前一天出现。这是一种恶心的感觉；我相信每个人都知道我的意思。我已经学会了面对它，拥抱它，并利用这种情绪来保持我的敏锐性，并在所有的气缸上开火。我试着不要让它压倒或控制我。我还在学习。

6. 你放纵食物的秘密是什么？你有吗？

我有两个：自制鳄梨酱和厚厚的胡萝卜蛋糕。

7. 做父亲是否改变了你对将自己置于危险境地的态度？

它让我重新评估了我与风险的关系。风险是好的；它使我们得到锻炼，而这正是我们成长的方式。但你必须要聪明；你只能错一次。我已经形成了一种良好的直觉，知道什么是聪明的做法，什么是不聪明的做法。我试着听从那个声音。

8. 你的三个儿子（杰西，16岁；马默杜克，13岁；哈克贝利，10岁，与妻子莎拉）有多长时间和你一起在田里工作？

无论是在苏格兰登山，在阿尔卑斯山滑雪，还是在威尔士探索洞穴，我们都喜欢作为一个家庭做这些事情。沙罗已经在我冒险的危险中生活了好几年了。我想她已经学会了不要问太多的问题。

9. 9.如果你能从你2012年的书《致我的儿子们》中只分享一点智慧。对称为生活的狂野冒险的教训，你会说什么？

我们生活中真正的财富是在关系中找到的。

10. 在45岁时，你有没有想过放慢脚步？还是你想加倍努力？

生命是一个旅程，不是吗？我一直有一个愿望，就是永远不要以一个完美的身体到达我生命的终点，而是以侧身到达，浑身是伤，大喊：”雅虎–真是个好地方！”

查找更多的文章，浏览过去的问题，并阅读当前的《医生》杂志。

呼吸治疗师（RT）是帮助评估和治疗呼吸问题的健康专家。他们与医生和护士合作，评估肺功能，制定护理计划，并提供治疗或教人们如何在家里给自己治疗。

呼吸治疗师是做什么的？

大多数呼吸治疗师在医院和疗养院工作，他们在那里。

• 为氧气含量低的人提供氧气

• 做呼吸治疗，将药物直接注入肺部

• 提供胸部物理治疗（PT），使肺部的粘液松动

• 设置和管理呼吸机和其他设备

• 监测生命体征、血检和血气

• 帮助提供紧急护理，如心肺复苏和气道管理

许多呼吸治疗师在诊所工作，但有些会到您家里。他们可能会进行测试以了解您的肺部工作情况或诊断睡眠呼吸暂停。他们可以教您和您的家人如何使用雾化器或CPAP等设备，帮助您控制呼吸障碍症状，或在您想戒烟时提供支持。

教育和培训

呼吸治疗师毕业于呼吸治疗教育课程的副学士或学士学位。课程包括人体解剖学和生理学、化学、微生物学（导致疾病的有机体）和药理学（药物）。学生们学习呼吸评估、测试、设备和治疗方法。?他们必须通过考试，成为注册呼吸治疗师（CRT），然后才能获得国家许可证。

如果感兴趣，呼吸治疗师可以获得第二级认证，成为注册呼吸治疗师（RRT）。他们必须在笔试中获得高分，然后通过四小时的临床模拟考试。

呼吸治疗师治疗哪些疾病？

呼吸治疗师帮助医生诊断和治疗所有年龄段的人。他们照顾呼吸困难的新生儿、患有囊性纤维化的儿童、患有肺癌的成年人以及需要临终关怀的老年人。

呼吸道治疗师还帮助医生治疗。

• 睡眠呼吸暂停症

• 哮喘病

• 肺气肿（肺部的气囊受损）

• 慢性支气管炎

• 肺炎

• 手术后恢复期的人

• 经历过溺水或心脏病发作等创伤性事件的人

看呼吸治疗师的原因

如果您有影响日常生活的呼吸障碍，并希望得到帮助来控制症状，请询问您的医生呼吸治疗是否可以帮助。

有长期呼吸问题的人，如哮喘和慢性阻塞性肺病（COPD）（肺部气流受阻），通常可以从看呼吸治疗师中获益。

哮喘病

患有这种疾病，你的气道总是发炎。这使得空气很难从你的肺部进出。它导致咳嗽、喘息和呼吸急促等症状。呼吸治疗师可以帮助你了解和监测你的哮喘，管理你的药物，并避免使症状恶化的触发因素。

慢性阻塞性肺病

这是另一种使呼吸困难的疾病。肺部康复可以改善症状并帮助你恢复正常活动。作为肺康复团队的一部分，呼吸治疗师教你呼吸和放松的技巧，正确使用氧气和吸入器，以及改善肺部健康和整体体能的运动。

肿瘤科医生是诊断和治疗癌症的医生。他们经常作为癌症患者的主要保健提供者，设计治疗计划，提供支持性护理，有时还与其他专家协调治疗。

肿瘤学家是做什么的？

肿瘤学是关于癌症的研究。肿瘤科医生专门在疾病的整个过程中管理和治疗病人，这包括。

• 确认病人的初步诊断

• 解释癌症的诊断和阶段

• 提供所有可能的治疗方案并提供建议

• 监督治疗过程

• 帮助病人处理疾病和治疗计划的症状和副作用

然而，他们的工作并不限于癌症治疗。许多肿瘤医生也被认证从事血液学工作，治疗血液病患者，包括。

• 贫血，一种因红血球不足而导致的状况

• 镰状细胞病，一种遗传性血液疾病，会影响血液循环

• 不同类型的血栓形成，当血块阻塞血管时就会发生

肿瘤学家通常在该领域内有自己的专长，所以他们经常扩大病人的团队，以包括所选择的治疗计划的正确医生。

肿瘤科医生的类型包括。

• 用化疗或免疫疗法治疗癌症的肿瘤内科医生

• 外科肿瘤学家，在手术中切除肿瘤

• 放射肿瘤学家，用放射疗法治疗癌症

其他肿瘤学专家专注于治疗身体特定部位的癌症。例如，妇科肿瘤学家治疗子宫癌、卵巢癌和宫颈癌，而血液肿瘤学家则专注于血癌。也有专门治疗儿童和青少年常见癌症的儿科肿瘤专家。

教育和培训

作为医生，肿瘤学家对癌症和血液疾病的研究始于医学院，之后根据医生选择的专业不同而有不同的路径。

在完成医学院的学习后，肿瘤学学生。

• 升入两到五年的住院医师项目，通常是内科或外科。

• 获得医疗执照并通过必要的委员会认证考试

• 完成所选择的肿瘤学专业的研究生或奖学金课程？

• 通过随后的执照考试？

看肿瘤医生的原因

如果您的全科医生或家庭医生希望得到特定领域专家的意见或无法确定癌症的诊断，他们可能会将您转介给肿瘤科医生。这样做的目的是为了缩小和排除问题的潜在原因，从而使你得到最好的治疗方案。

你的医生可能会向你推荐一位肿瘤专家。

测试一个不寻常的生长或肿块

医生办公室通常不具备诊断癌症肿瘤的能力，所以他们会将你转介给肿瘤专家做进一步检查。大多数疑似肿瘤是良性的，或无害的，但这种转诊有助于医生。

• 确保您的心态平和，测试结果为阴性

• 排除癌症是您所经历的任何症状的原因

• 在早期阶段抓住潜在的恶性或有害的肿瘤，这时的治疗方案是最成功的。

• 在检测结果呈阳性的情况下，指导最好的护理工作

提供癌症治疗

如果您被确诊为癌症，您将被转介给肿瘤专家，他将单独审查您的病例，解释您所有的治疗方案，并提供他们的建议。

根据癌症、其阶段和任何潜在的健康并发症，这个计划可能包括。

• 放射性治疗，在不损害健康组织的情况下减缓肿瘤的生长。

• 外科手术以物理方式切除肿瘤

• 靶向治疗，限制肿瘤扩散到身体的其他部位

• 摧毁癌细胞的化疗治疗

获得第二意见

癌症是一种复杂的疾病，其治疗方法也在不断发展。征求另一位肿瘤专家的评估是常见的做法，尤其是某一特定癌症或身体部位的专家的评估。

这种第二意见可以帮助。

• 与专家确认诊断

• 了解有关癌症类型和阶段的其他细节

• 探索更多的治疗方案

• 了解癌症如何影响您身体的其他部分

• 寻找适合您的临床试验

诊断和治疗血液疾病

许多肿瘤专家也专门从事血液学研究，研究和治疗与血液有关的疾病。

如果您有以下情况，您的医生可能会将您转介给经血液学认证的肿瘤医生进行治疗。

• 贫血的症状，如指甲变脆、舌头肿胀、脾脏肿大、心脏问题或疲劳等

• 镰状细胞病的症状，如经常感染、手脚肿胀、视力问题或严重的疼痛发作。

• 血栓形成的症状，如患处肿胀、疼痛、变色或发热等

血液肿瘤科医生还治疗血友病、冯-维尔布兰德病、地中海贫血等凝血功能障碍的患者，以及淋巴瘤和白血病等血液癌症。

肿瘤科医生的注意事项

你第一次去看肿瘤医生是咨询。最终，医生的目标是确定或排除癌症的存在，建立一个准确的诊断，并为您提供最好的资源来克服您的病情。

在这个初次预约中，肿瘤医生将进行彻底的身体检查，并花时间了解你的病史和家族史。请确保携带所有可用的医疗记录，包括你服用的任何药物或补充剂的清单。

肿瘤学家还将审查你已经做过的任何扫描和测试，如果有必要，将进行额外的测试。一般来说，肿瘤医生会先检查你的血液、尿液和其他体液，看是否有高或低水平的某些物质，这可能是癌症或血液疾病的迹象。他们还可能进行视觉成像测试，如CT扫描、MRI、PET扫描或超声检查。

如果怀疑是癌症，肿瘤学家通常需要进行活检以确认测试结果。

根据问题区域的不同，有不同的活检方法来获取小的组织样本。肿瘤学家团队包括一名病理学家，然后研究该样本，看它是否含有癌细胞。

如果您的肿瘤医生确认了癌症或血液疾病的诊断，他们的下一步工作是。

• 告知您所有的治疗方案并提供他们的建议

• 讨论您可能有的恐惧和焦虑

• 组建合适的专家团队，提供全面的治疗计划

• 提供早期预后，或对您的康复时间表进行基本预测

肿瘤学家也会回答您的任何问题，其中可能包括。

• 在哪里以及何时获得第二意见

• 治疗会如何影响您的生育能力

• 您是否适合参加临床试验

• 有哪些可用的资源，如支持团体

• 您的治疗计划会有哪些副作用

• 您的治疗计划的目标和成功率

你看不到、闻不到、也尝不到它们，但它们存在于你每天使用的数百种消费品中。它们也在你吃的食物中。邻苯二甲酸盐（发音为THAL-ates）是使塑料柔软和有弹性的化学品。

邻苯二甲酸盐甚至存在于你的体内。乔治-华盛顿大学环境和职业健康副教授阿米-佐塔说，几乎所有美国人的尿液中都有邻苯二甲酸盐副产品。

但是邻苯二甲酸盐对你有害吗？以下是我们对它们与健康关系的了解。

邻苯二甲酸盐存在于哪些产品中？

你可以在以下东西中找到它们。

• 化妆品和个人护理产品，如香水、指甲油、发胶、肥皂、洗发水和皮肤保湿剂等。

• 医疗管道和液体袋

• 木材表面处理

• 洗涤剂

• 胶粘剂

• 塑料水暖管

• 润滑油

• 溶剂

• 杀虫剂

• 建筑材料

• 乙烯基地板

• 浴帘

哪些食物的邻苯二甲酸盐含量高？

与邻苯二甲酸盐含量较高有关的食物包括。

• 餐馆、自助餐厅和快餐食品

• 高脂肪的乳制品

• 脂肪含量高的肉类和家禽

• 食用油

邻苯二甲酸盐如何进入我的身体？

你通过以下方式获得它们。

• 吃或喝用含有邻苯二甲酸盐的塑料提供或包装的东西

• 食用或饮用接触过的动物的乳制品和肉制品

• 使用化妆品、洗发水、皮肤保湿剂和其他个人护理产品

• 在地毯、室内装饰品、墙面材料或木质饰面有邻苯二甲酸盐的房间里接触灰尘

你可能更容易接触到，如果你

• 从事绘画、印刷或塑料加工的工作

• 患有肾病或血友病等病症。肾脏透析和输血经常使用含邻苯二甲酸盐的静脉注射管和其他用品。

研究怎么说？

我们仍在学习关于邻苯二甲酸盐如何影响我们。在这一点上，对动物的研究比对人的研究多。

有一项研究将高水平的邻苯二甲酸盐暴露与老年人的早期死亡联系起来。

研究人员查看了美国5000多名成年人的数据，发现那些55至64岁的人，其尿液中邻苯二甲酸盐的含量最高，比那些含量较低的人更有可能死于心脏疾病。

处于高接触组的人也更容易死于任何原因。但是高浓度的邻苯二甲酸盐似乎并没有提高死于癌症的几率。

研究人员说，他们的研究结果表明，每天接触邻苯二甲酸盐可能导致每年约10万名美国老年人提前死亡，使该国每年损失约400亿至470亿美元的经济生产力。

但这项研究只表明邻苯二甲酸盐和早逝之间存在联系。它并不证明因果关系。需要更多的研究来确认这些发现，并对这种联系进行更多的说明，包括这些化学品究竟是如何导致过早死亡的。

其他研究并不总是涉及邻苯二甲酸盐和其他化学品相互影响的方式。

可能导致问题的不仅仅是一种邻苯二甲酸盐。产品和食品中的化学物质会结合在一起发挥作用。

邻苯二甲酸盐是如何影响人类的？

新的研究领域正在扩大我们的认识。邻苯二甲酸盐与慢性病发病率飙升之间的联系就是一个例子。其他研究则关注那些对化学品比其他人更敏感的人。

邻苯二甲酸盐以不同的方式影响不同的人群。

• 未出生的婴儿和儿童是受影响最大的群体。邻苯二甲酸盐对男性的伤害更大。

• 处于青春期的孩子也有风险。Zota说，当我们的身体正在发生变化时，似乎让我们更容易受到伤害。

• 成年女性比男性有更多的副作用，可能是因为她们使用更多的个人护理产品。

邻苯二甲酸盐安全吗？

没有简单的答案。邻苯二甲酸盐不是一种单一的化学物质。它们是一个完整的家族。像大多数家庭一样，它们的行为方式不尽相同。

其中的三种–BBP、DBP和DEHP–被永久禁止用于玩具和旨在帮助3岁以下儿童睡觉、吃饭、吮吸的产品。

DBP和DEHP会损害实验室老鼠的生殖系统，尤其是雄性老鼠。对人的测试表明，DBP会刺激皮肤。我们不确定BBP是否会使人致癌，但研究表明，它可能会使实验室的老鼠致癌。

DEHP被证实会在动物身上致癌，预计会在人身上致癌，但尚未证实。它还会导致动物的发育问题，但还没有证明它以同样的方式影响人。

还有三种 — DiDP、DINP和DnOP — 被临时禁止用于可进入儿童口中的玩具。

DiDP会使你的眼睛和皮肤发红，或引起恶心、头晕和呕吐。DINP会导致实验室大鼠出现肿瘤和发育问题。2014年，加州将其列入已知致癌的化学品名单。但它还没有被证明会对人造成癌症。DnOP与妇女的子宫内膜异位症有关，并导致大鼠的生殖发育问题。它对人和动物的皮肤都有刺激作用。

人们体内的邻苯二甲酸盐水平正在发生变化。有些正在上升。其他则在下降。

近年来，DBP、BBP和DEHP已经下降。它们现在低于联邦卫生机构认为不安全的数量。但是，DINP、DnOP和DIDP等替代性邻苯二甲酸盐的暴露量却更高。

我怎样才能保护自己？

我们的身体有一个天然的解毒系统。你最好的办法是尽可能地避免使用邻苯二甲酸盐。下面是如何开始。

• 阅读产品标签。邻苯二甲酸盐并不总是出现在标签上，尤其是个人护理产品和乙烯基或塑料玩具。当它们被标识出来时，通常会有一个缩写，如DHEP或DiBP。

• 如果可以，请选择标有不含邻苯二甲酸盐的产品。

• 只使用微波炉安全和不含邻苯二甲酸盐的容器和保鲜膜 — 尤其是油性或脂肪类食物。

• 注意你的饮食。研究表明，乳制品和肉类含量高的饮食会带来高水平的邻苯二甲酸盐暴露。

• 避免吃快餐。Zota和其他研究人员发现，快餐容器可能是有害接触的来源。

• 如果您正在进行肾脏透析或接受输血，请要求提供不含邻苯二甲酸盐的医疗设备。

洗澡太频繁

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每天洗澡可能是一种习惯，但除非您很邋遢或出汗，否则您可能不需要每周洗澡超过几次。洗澡会清除皮肤上的健康油脂和细菌，所以洗澡太频繁可能会导致皮肤干燥、发痒，并使坏细菌通过破裂的皮肤进入。当你把身体暴露在正常的污垢和细菌中时，它实际上有助于加强你的免疫系统。另外，洗澡太频繁会浪费水。?还是要确保你经常洗手。

使用错误的肥皂

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抗菌肥皂可以杀死太多的细菌，包括好的细菌。这可能会让对抗生素有抗药性的坏细菌乘虚而入。粗糙的肥皂会使你的皮肤变干，所以要坚持使用添加了油的温和肥皂、温和的清洁剂，或添加了保湿剂的沐浴露。如果你有湿疹或敏感皮肤，有香味的肥皂会刺激你的皮肤。请使用不含香料的香皂代替。

不经常清洗你的毛巾

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潮湿的毛巾是细菌、酵母、霉菌和病毒的滋生地。一条脏毛巾可能会导致脚趾甲真菌、股癣、运动员脚和疣。呀! 为了避免这种情况，每周至少更换或清洗一次毛巾，并确保在两次使用之间将其烘干。把它摊开挂在毛巾杆上，而不是挂在挂钩上，以帮助它更快地干燥。生病的时候和家里潮湿的时候，比如夏天，要更经常地清洗毛巾。

不清洁你的丝瓜络

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丝瓜络很适合擦洗，但它的角落是细菌的最佳藏身之处。你应该每周清洗你的丝瓜，把它浸泡在稀释的漂白剂中5分钟并冲洗干净。虽然把丝瓜络存放在淋浴间很方便，但把它抖出来挂在凉爽的地方会更安全，因为它能更快地干。你应该至少每3到4周更换一次天然丝瓜，每2个月更换一次塑料丝瓜。

噴灑熱水

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洗个长长的热水澡感觉真好，尤其是在冬天，但热水会带走您皮肤上的天然油脂，会让您感到干燥和瘙痒。保护你的皮肤，坚持使用温水，并将你的淋浴时间保持在5至10分钟。如果您有湿疹或银屑病等皮肤疾病，这一点尤其重要。

洗头太频繁

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除非你的头皮是油性的，否则你可能不需要每天洗头。如果你的头发是卷曲的，粗糙的，或经过化学处理的，就少洗几次，以免头发太干。试着延长洗头间隔时间，看看感觉如何。即使你每天都在运动或出汗，最好也要保持定期洗头的时间表。随着你年龄的增长，你不需要经常洗头，因为你的头皮出油少。

不安装扶手杆

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在美国，每年有数以万计的人在洗澡或进出浴缸或淋浴时摔伤。抓杆可以帮助防止跌倒。在浴缸和淋浴间内放置防滑垫也是一个好主意。

不清洁您的花洒

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你的花洒是细菌的理想家园，它们喜欢在花洒的小而潮湿的暗孔中生长。当水流动时，细菌会进入你所呼吸的空气中。这很难避免，但你可以把花洒拆下来，用沸水清洗，以帮助杀死细菌。在你进入淋浴间之前，用热水冲一分钟也有帮助，当你洗完澡后，尽可能多地从淋浴喷头中放水。

沐浴后不及时保湿

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润肤露、面霜或任何保湿剂的作用是将水分困在皮肤里。最好的时间是在你洗澡后立即涂抹。在擦干后的几分钟内涂抹保湿霜。

不该用肥皂的地方用肥皂

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并非身体的所有部位都需要肥皂来清洁。只在腋窝、腹股沟、脚、手和脸部使用肥皂，身体其他部位坚持使用温水。这将有助于保持你的皮肤不会太干燥。在阴道里使用肥皂可能会刺激它，破坏天然细菌的平衡，从而导致细菌性阴道病。

保持轻微割伤的覆盖

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没有必要让小伤口保持干燥，也没有必要在洗澡时盖住它们。如果你有一个小伤口，最好每天都把绷带拿下来，用肥皂和温水清洗，淋浴是一个很好的地方。擦干后再贴上新的绷带。你的医生会告诉你如何护理更严重的伤口。

不开浴室的风扇

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浴室在洗澡或淋浴时可能会变得非常潮湿，随着时间的推移，空气中的水分会损害你的木制品和干墙。它还会成为霉菌和细菌生长的欢迎之家。每次洗澡时都要打开浴室的风扇或通风口，以帮助控制湿度，并在洗澡结束后一直开着，直到湿度下降。

不清洁您的浴帘

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浴帘可能是细菌的隐蔽场所。对大多数人来说，积聚的肥皂渣只是很恶心，但如果你的免疫系统受到影响，那就可能是一个问题。定期清洁或更换浴帘以保持安全。