对于难以治疗的过敏性哮喘，什么时候应该考虑使用生物制剂？了解更多关于它们的工作原理、好处和风险。

生物制剂是以注射或静脉输注的方式服用的药物。它们是单克隆抗体，是人类制造的血液蛋白。科学家们使用来自生物体的细胞制造它们。生物制剂与你的免疫系统中负责哮喘炎症的部分结合，并将其降低。

过敏与哮喘网络(Allergy & Asthma Network)的过敏症专家和免疫学家Purvi Parikh博士说，生物制剂抑制了这种特定的靶向免疫反应，这样哮喘就可以得到控制，而不需要像泼尼松那样使用更广泛的免疫抑制剂，后者有很多副作用。

生物制剂是作为其他类型的过敏性哮喘治疗的补充，而不是一种独立的药物。

这些可能包括。

免疫疗法。这种疗法包括去看过敏症医生，打过敏针。这些针剂含有非常小剂量的引发你反应的过敏原。随着时间的推移，你的身体对过敏原的反应可能会变少。

过敏症药物治疗。虽然它们不是治疗哮喘本身，但口服和鼻用抗组胺药和减充血剂，以及皮质类固醇和色甘酸鼻喷雾剂，可以帮助缓解引起哮喘症状的过敏反应。

谁应该服用生物制剂？

如果您有以下情况，医生可能会认为您是生物制剂治疗过敏性哮喘的候选人。

• 夜间醒来时有症状

• 每周使用快速缓解的吸入器超过2次

• 每年需要口服或注射类固醇两次或以上

• 每年因哮喘症状而看医生、紧急护理或急诊室超过2次

在开具生物制剂之前，医生会首先检查您是否正确使用目前的药物。他们会询问您是否已经确定了任何诱发因素，并成功地控制了这些因素。他们可能会检查以确保另一种情况或药物不会导致您的症状。

生物制剂选择

目前有五种FDA批准的生物制剂用于治疗过敏性哮喘，但只有一种–奥马珠单抗（Xolair）–是专门针对过敏性哮喘的。其他四种 — benralizumab (Fasenra), dupilumab (Dupixent), mepolizumab (Nucala), and reslizumab (Cinqair) — 治疗嗜酸细胞性哮喘，一种某些白细胞（嗜酸细胞）在肺部堆积并导致炎症的哮喘类型。

奥马珠单抗治疗由空气中的过敏原引起的哮喘，如尘螨、蟑螂残骸和花粉。你可以每两周或每四周注射一次，这取决于剂量。6岁的孩子也可以使用奥马珠单抗。

效益与风险

Parikh说，生物制剂的使用越来越普遍，这是因为越来越多的人得了哮喘病，而且更多的病例是严重的。服用生物制剂的好处通常多于坏处。

当你服用生物制剂时，你可能会看到一些好处，比如。

• 减少紧急护理或急诊室就诊

• 对口服类固醇的需求减少

• 降低控制药物的剂量

• 错过工作或学校的天数减少了

• 肺部功能更好？

由于生物制剂针对的是特定的哮喘反应，而不是整个身体系统，所以它们的副作用往往比口服皮质类固醇少。

Parikh说，总体风险很低，但由于它们确实抑制了你的部分免疫系统，有些可能会增加你的寄生虫感染的风险。任何注射都有发生过敏反应的风险，但这也是非常罕见的。

其他副作用可能包括。

• 喉咙痛

• 肌肉或关节疼痛

• 头痛

• 疲劳

• 身体虚弱

• 腰痛

• 注射部位发红

您将在医生办公室接受生物制剂注射。你的医生可能希望你在注射后停留2小时，以确保你没有不良反应。