新的研究显示，在2014年至2017年期间，因手术疼痛而被开具麻醉剂的18岁以下美国人越来越少，而这些数字从2017年底开始下降得更快。
儿童手术后获得阿片类药物的人数大幅下降
作者：Denise Mann
健康日报记者
2022年4月4日，星期一（HealthDay News）--减少手术后疼痛的阿片类药物的风险使用的努力正在渗透到孩子身上。
新的研究显示，在2014年至2017年期间，越来越少的18岁以下的美国人被开出麻醉剂来治疗手术疼痛，而这些数字从2017年底开始下降得更快。
虽然阿片类药物可以帮助孩子们控制轻度或中度疼痛，但最近的研究表明，孩子们在使用有限的或不使用阿片类药物的情况下也同样表现良好。此外，阿片类药物对孩子来说也有一定的风险，包括呼吸抑制（缓慢而浅的呼吸）和滥用的可能性。美国疾病控制和预防中心最近敦促医生尽可能开出其他止痛药，以帮助阻止全国范围内阿片类药物使用和过量死亡的流行。
"研究报告的作者、费城儿童医院麻醉科主治医师托里-萨瑟兰博士说："我们的研究结果表明，外科医生在可能不需要阿片类药物的手术中开出的处方较少。"萨瑟兰说："如果适合你的孩子，非甾体抗炎药[NSAIDs]，如布洛芬，对于与轻度至中度疼痛有关的手术，如牙科手术或腺样体切除术，可能与阿片类药物一样好，甚至更好。
在这项研究中，萨瑟兰的团队挖掘了超过12.4万名18岁以下儿童的保险数据，这些儿童在2014年至2019年期间接受了八项手术之一，包括扁桃体切除术、牙科手术、阑尾切除术或膝关节手术。
在五年的研究期间，青少年、学龄儿童和学龄前儿童在手术后一周内开出阿片类药物处方的总体比例下降。
调查人员发现，按年龄组划分，青少年的处方从略高于78%降至48%，学龄儿童从近54%降至25.5%，学龄前儿童从约30%降至11.5%。
更重要的是，所有三个年龄组的平均吗啡毫克当量下降了大约50%。(吗啡是一种阿片类止痛剂）。
萨瑟兰说，如果他们的孩子正在进行潜在的痛苦手术，父母应该询问非阿片类药物的替代品。
"她说："如果手术与轻度至中度疼痛有关，并且允许他们服用非甾体抗炎药[或泰诺]，他们在大多数情况下可能不需要阿片类药物。"对于需要住院的重大手术，父母可以与他们的医生讨论替代方案，如神经阻滞或非阿片类药物，是否合适。"
这项研究于4月4日在线发表在《儿科学》杂志上。
Lorraine Kelley-Quon博士是洛杉矶儿童医院的一名小儿外科医生。她过去曾研究过儿童中的阿片类药物使用情况。
"Kelley-Quon说："这项研究增加了亟需的流行病学数据，概述了近年来接受手术的儿童的阿片类药物处方做法的变化。"父母应该继续让他们的外科医生和医疗服务提供者参与讨论如何在需要时安全地使用、储存和处置处方阿片类药物，以及非阿片类药物止痛策略的选择。"
更多信息
美国儿科学会为家长提供了关于如何处理孩子术后疼痛的提示。
