胆囊是人类消化系统中的一个器官。了解更多关于它的功能、在身体上的位置和影响胆囊的情况,以及医生对胆囊情况的测试和治疗。
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胆囊的正面图
胆囊是一个小袋子,就在肝脏下面。胆囊储存由肝脏产生的胆汁。饭后,胆囊是空的、平的,就像一个放了气的气球。饭前,胆囊可能充满胆汁,大约有一个小梨子那么大。
作为对信号的回应,胆囊将储存的胆汁通过一系列被称为管道的管子挤压到小肠中。胆汁有助于消化脂肪,但胆囊本身并不是必需的。在其他方面健康的人中切除胆囊通常不会引起健康或消化方面的明显问题,但可能会有腹泻和脂肪吸收不良的小风险。
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胆囊疾病
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胆结石(cholelithiasis)。由于不清楚的原因,胆汁中的物质会在胆囊中结晶,形成胆结石。胆结石很常见,通常无害,但有时会引起疼痛、恶心或炎症。
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胆囊炎。胆囊的感染,通常是由于胆囊中的胆石。胆囊炎会引起严重的疼痛和发烧,当感染持续或复发时,可能需要手术。
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胆囊癌。虽然罕见,但癌症会影响胆囊。它很难诊断,通常在症状出现的晚期才发现。症状可能类似于胆结石的症状。
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胆石性胰腺炎。受冲击的胆石堵塞了排泄胰腺的管道。导致胰腺发炎,这是一种严重的情况。
胆囊测试
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腹部超声检查:是一种无创检查,在皮肤上的探头将高频声波反弹到腹部的结构上。超声波是检查胆结石和检查胆囊壁的绝佳检查方法。
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HIDA扫描(胆道镜)。在这种核医学检查中,放射性染料被静脉注射并被分泌到胆汁中。如果扫描显示胆汁不能从肝脏进入胆囊,则可能是胆囊炎。
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内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)。使用一根灵活的管子从口中插入,穿过胃,进入小肠,医生可以通过管子看到,并将染料注入胆汁系统的管道中。在ERCP期间可以使用微小的手术工具来治疗一些胆石症。
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磁共振胰胆管造影(MRCP)。MRI扫描仪提供高分辨率的胆管、胰腺和胆囊图像。MRCP图像有助于指导进一步的检查和治疗。
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内窥镜超声检查。在一根软管的末端有一个微小的超声探头,通过口腔插入肠道。内窥镜超声可以帮助检测胆囊炎和胆石性胰腺炎。
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腹部X光。尽管它们可能被用来寻找腹部的其他问题,但X射线一般不能诊断胆囊疾病。但是,X射线可能能够发现胆结石。
胆囊治疗方法
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胆囊手术(cholecystectomy)。外科医生使用腹腔镜(几个小切口)或开腹手术(传统的开腹手术,切口较大)切除胆囊。
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抗生素。胆囊炎期间可能会出现感染。虽然抗生素通常不能治愈胆囊炎,但它们可以防止感染扩散。
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化疗和放疗。胆囊癌手术后,可使用化疗和放疗来帮助防止癌症复发。
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熊去氧胆酸。对于有胆结石问题而又不适合做手术的人来说,这种口服药是一种选择。熊去氧胆酸可能有助于溶解小的胆固醇胆结石并减轻症状。另一种口服液叫雪诺地尔。
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体外冲击波碎石术:从机器中投射出高能量的冲击波,穿过腹壁,将胆结石击碎。如果只有少数小的胆结石,碎石效果最好。
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接触性溶剂溶解。通过皮肤将针头插入胆囊,并注入化学品,溶解胆结石。这种技术很少使用。