Sengstaken-Blakemore管:用途和并发症

Sengstaken-Blakemore管有助于止血。今天就来了解一下它们的用途和并发症。

Sengstaken-Blakemore管是如何工作的?

Sengstaken-Blakemore管是一个红色的管子,一端有三个端口,另一端有两个气球。一个气球进入你的胃里,用一个端口填充空气。

另一个气球放在你的食道里,用第二个端口充气。第三个端口,称为胃吸口,将液体和空气从你的胃里吸出来。

这种管子是在20世纪50年代发明的,从那时起没有什么变化。随着内窥镜的发明,除非其他治疗方法不起作用或无法使用,否则不经常使用森斯塔肯-布莱克莫尔管。

内窥镜检查是一根细管,其末端有一个摄像头,进入你的食道。你的医生可以用它来诊断病情,并做一些手术,如烧掉出血的血管。

Sengstaken-Blakemore管 vs Minnesota管

明尼苏达管是Sengstaken-Blakemore管的一个变种。明尼苏达管有第四个端口,可以从食道中抽出空气和液体。这有助于阻止你在这个过程中把液体吸入肺部。

另一种变体被称为林顿-纳克拉斯管,或鼻胃管。这个版本只有一个球囊,通过你的鼻子插入你的胃里。鼻胃管适用于仅在胃部的出血。

森斯塔肯-布莱克莫尔管的用途

Sengstaken-Blakemore管是用来控制食道和胃静脉曲张的出血。这些是在你的食道和胃粘膜上的静脉,当你有血流问题时就会膨胀。

导致这些静脉曲张的最常见原因是肝硬化,或者是疤痕。随着疤痕的形成,血管被挤压和阻断。这导致你的肝脏和消化器官之间的静脉中出现高血压。?

你的胃和食道血管的压力也会上升,并导致静脉曲张,或肿胀的静脉。这可能导致危及生命的出血。

出血还可能由以下原因引起:?

  • 食道内壁出现疮或溃疡

  • 胃束带糜烂,胃束带的一种并发症

  • 食道下部的撕裂,称为Mallory-Weiss撕裂

  • 腫瘤?

你的医生会先使用其他方法来尝试止血,如药物、注射到静脉中,或结扎来切断静脉曲张。如果这些方法不起作用,他们会使用Sengstaken-Blakemore管。

你的医生也可能在农村环境或没有任何专业外科医生的医院使用这种管子。

这根管子是暂时性的,因为一旦拔掉它,出血就会再次开始。正因为如此,你可能会被转到另一家医院接受特殊治疗。

也有一些时候,你的医生不会做这种手术。这些情况可能包括。

  • 最近对您的食道或胃部肌肉进行了手术

  • 您的出血停止

  • 您的食道变窄了

  • 您的食道被堵塞了

Sengstaken-Blakemore管的放置

在放置管子之前,医生会给你进行局部麻醉,插入呼吸管,并给你的胃排水。Sengstaken-Blakemore管通常是通过你的嘴插入,尽管有时也可以通过你的鼻子插入。?

一旦插到你的胃里,医生会用一些空气给管子充气,然后进行X光扫描以确保它在正确的位置。一旦他们确定它在正确的位置,他们会少量充气。

一旦Sengstaken-Blakemore管充好气,他们就会在管子上施加一个重量以进行牵引。这使得管子有一点伸展。充气与重量相结合,对血管产生压力,并帮助你止血。

他们将使用胃抽吸口抽出任何液体,并检查球囊下是否有血。食道球囊将以同样的方式进行充气,以阻止你食道的任何出血。

一旦出血得到控制,气球将每三小时慢慢放气一次,直到出血保持稳定,气球中的空气少。

管子通常只放置24小时,医生会用其他方法来解决出血问题。

Sengstaken-Blakemore管并发症

植入Sengstaken-Blakemore管有可能出现并发症。最常见的是误吸,当你把液体吸入肺部时就会发生。这就是为什么你的胃要先排空。

其他并发症也可能发生,例如。

  • 气道堵塞

  • 食道断裂

  • 鼻子、嘴唇和舌头的组织死亡

  • 疼痛

  • 打嗝

  • 食道有压疮?

Sengstaken-Blakemore管是在紧急情况下用来帮助控制出血的。它几乎总是作为最后手段使用,被认为是一种救命的技术。

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