食管痉挛是一种罕见的胸痛原因，可以感觉像心脏病发作。了解食道痉挛的原因、症状和治疗。
食道痉挛是指食物管道（食道）--将食物从嘴里输送到胃里的管道--突然受到异常的挤压。
食道痉挛的症状
主要症状是吞咽困难和胸痛。痉挛严重时可将你从睡眠中唤醒，并可能感觉像心脏病发作。如果你有突然的胸痛或其他心脏病发作的迹象，请拨打911或到最近的医院急诊室就诊。
食道痉挛的其他症状可能包括。
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感觉有东西卡在喉咙里
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食物或饮料倒流（反流）。
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烧心
非常热的食物或液体可能引发痉挛或使痉挛加重。使用某些药物，如麻醉性止痛药（阿片类药物），可能会导致一些人的痉挛。
食道痉挛的原因
医生们不确定食道痉挛的原因，但已知它们是一种运动障碍性疾病。这意味着食物管道中的肌肉如何挤在一起（收缩）以使内容物通过胃肠（GI）系统的其他部分出现了问题。当你吞下东西时，来自大脑的神经信号会告诉食道的肌肉进行收缩。神经信号的失误可能在你是否患上这种疾病中起作用。
食道痉挛有两种主要类型。
远端食管痉挛（DES）。这些是不协调的痉挛，经常与反胃一起发生。这意味着食物和液体在你吞下后又涌了出来。
胡桃夹子或千斤顶式食管。扭曲的，或开瓶器形状的食管经常涉及强大的痉挛。这种类型的反流并不常见。
食道痉挛风险因素
食道痉挛很罕见，但如果你有以下情况，你更有可能得食道痉挛。
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年龄在60C80之间
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患有胃食管反流病（GERD）。
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患有高血压
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患有焦虑症或抑郁症
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喝红葡萄酒
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喝很热或很冷的饮料
食道痉挛的诊断
由于食道痉挛引起的症状与心脏病发作相似，医生会首先进行测试，检查你的心脏健康。重要的是要排除心绞痛，这是一种由冠状动脉疾病引起的胸痛。
医生还将检查是否有胃食管反流病（GERD）的迹象，胃食管反流病会导致烧心，使人难以吞咽。你可能同时患有胃食管反流病和食管痉挛。
医生可能要求的检查包括
上部内窥镜检查。医生将一个末端有摄像头的柔性镜插入你的食道。这使他们能够看到你的食道和胃。它可以帮助诊断或排除胃食管反流病和其他消化道疾病。在内窥镜检查期间进行的超声波检查可能会显示食道增厚，从而引发食道痉挛。
吞咽钡剂。在对食道进行X光检查之前，你喝下一种粘稠的白垩质液体（对比剂）。图像显示液体从你的食道到胃的移动情况。这项检查可以帮助诊断胡桃夹子食管。
测压术。这是唯一可以确认食管痉挛的测试。在这个过程中，医生将一根细管插入你的食道。管子上的传感器测量食道内的压力，并显示你吞咽时肌肉的放松程度。
如果你有反复发作的胸痛，但医生已经排除了心脏问题和胃食管反流病，请与他们讨论这种情况。来来去去的食道痉挛有时需要多年才能诊断出来。
食道痉挛治疗
这些痛苦的事件会在没有预兆的情况下发生，治疗起来往往具有挑战性。选择包括。
药物治疗。服用药物的目的是放松食道的平滑肌。首批建议之一可能是服用薄荷油或润喉糖。薄荷是一种天然的平滑肌松弛剂。如果这不起作用，你可能会被要求尝试钙通道阻断剂（通常也用于心脏问题）或三环类抗抑郁药。
向食道注射肉毒杆菌。这种治疗可以放松食道的肌肉。它被认为是对痉挛患者有帮助的治疗方法。但这种缓解是暂时的。你需要每隔几个月重复注射。
手术治疗。治疗食管痉挛的唯一永久性方法是一种叫做肌切术的手术。外科医生会切断食道下部的厚肌肉。只有在药物和注射不起作用的严重情况下才建议采用这种方法。
食道痉挛家庭护理
在治疗的同时，你也可以在家里帮助控制食管痉挛。您可以
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了解并避免你的触发因素。列出导致你痉挛的事物清单，并努力远离它们。
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注意食物和饮料的温度。给那些非常热或非常冷的食物一个机会，让它们达到一个比较适中的温度后再吃或喝。
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控制你的压力。压力会加剧痉挛，所以要尽量控制你的压力水平。
