扭曲肠梗阻的治疗:手术与非手术的选择

肠扭转是一种严重的疾病,需要及时治疗。了解治疗它的手术和非手术方案。

什么是扭曲的肠子?

你的医生可能称它为肠扭转。当你的肠子围绕着自己或固定它的组织扭曲时,就会发生这种情况。受影响的地方阻碍食物和液体通过。它甚至可能紧到足以切断血流。如果发生这种情况,肠道的那个区域的组织可能会死亡。这可能导致严重的问题。

最常见的肠子扭曲形式是乙状结肠。它是指你的结肠的最后一部分扭曲,称为乙状结肠。它也可能发生在大肠的起点(盲肠和升结肠)。如果它在那里扭曲了,那就叫作盲肠卷曲。

非手术疗法的选择

在某些情况下,你不需要手术来矫正。

如果扭曲是在乙状结肠,医生可能首先尝试乙状结肠镜检查。他们会将一根软管(或乙状结肠镜)穿过你的直肠,进入结肠的下部。将少量的空气注入结肠以打开它。这通常足以使你的肠子变直。但肠子在同一位置再次扭曲的机会非常大。你的医生可能会建议做手术作为永久性的解决方案。

类似的手术,即结肠镜检查,可以修复结肠起始部位的扭曲。但它再次扭曲的机会很高。这方面的大多数病例需要手术。

手术

手术是治疗肠套叠的一种选择,可以阻止肠子再次扭曲。扭曲的肠子的手术类型包括。

结肠切除术。

这是一种切除全部或部分结肠的手术。对于下段结肠的扭曲,医生将取出你的肠子的受影响部分。然后,他们会将健康的两端放在一起,这个过程称为肠切除。这种手术后,肠套叠复发的机会非常低。

如果你患有盲肠卷曲,你的大肠的起始部分将被切除,包括盲肠和升结肠。剩下的部分再连接到你的小肠末端。

结肠造口术。

与结肠切除术一样,这种手术涉及取出下层肠道的扭曲部分。在结肠造口术中,不是将结肠的两部分重新组合在一起,而是将一端连接到你肚子上的一个洞。然后一个结肠造口袋被连接到开口处,以接住身体的废物。

如果你因肠道扭曲而出现感染迹象或其他严重症状,你的医生可能会做所谓的哈特曼手术。它与结肠造口术相同,只是如果你感觉更好,它可以在3到6个月内逆转。

造口术。

结肠起始处的扭曲被拉直了。然后,医生通过你腹部的一个小切口在你的盲肠里放一根细管。这根管子有助于排出废物,并将盲肠与胃的内壁连接起来。

患有盲肠卷曲的人,如果他们的健康状况不足以进行其他手术,可以进行盲肠造口。你感染的机会很高,但你的结肠可能不会再扭曲。

剖腹探查术。

这也可以治疗粪便潴留。医生会解开结肠的起始部分,并将其缝合到腹壁内侧。这个手术后,同一区域很有可能再次扭曲。因此,这通常是为病情不稳定的人保存的。

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