消化道出血:为什么会发生及如何治疗

大便带血可能是由任何东西引起的,从溃疡到结肠炎症到痔疮。向医生了解更多关于消化道出血的诊断和治疗。

出血的原因可能并不严重,但重要的是你的医生要找到这种症状的来源。消化道或胃肠道(GI)包括食道、胃、小肠、结肠、直肠和肛门。出血可能来自一个或多个区域--来自一个小区域,如胃内壁的溃疡,或来自一个更广泛的问题,如结肠炎症。

你可能不知道它是否发生。医生把这种类型的出血称为隐性或隐藏性出血。幸运的是,简单的测试可以检查出大便中的隐血。

为什么会发生这种情况?

原因不同,取决于出血发生的部位。

如果是在食道(连接口腔和胃的管道),原因可能包括。

食管炎和胃食管反流

. 胃酸从胃部返回,或 "反流 "到食道,会引起食道的刺激和炎症(食道炎),可能导致出血。阅读更多关于胃食管反流(GERD)。

静脉曲张

. 这些是异常增大的静脉,通常位于食道下端或胃上部。它们可能会破开并出血。肝硬化是导致食管静脉曲张的最常见原因。了解更多关于静脉曲张出血的症状。

Mallory-Weiss 撕裂。

这是在食道内壁的一个撕裂。它通常由严重的呕吐引起。它也可能因增加腹部压力的事情而发生,如咳嗽、打嗝或分娩。了解更多关于恶心和呕吐的信息。

胃出血可能是由以下原因造成的。

胃炎。

这是胃部的炎症。酒精和一些止痛药可以引起这种情况。观看关于胃炎的视频。

溃疡。

胃中的溃疡可能会扩大并侵蚀血管,导致出血。除了药物治疗外,最常见的原因是感染了一种叫做幽门螺旋杆菌的细菌。此外,有过烧伤、休克、头部受伤或癌症的人,以及做过大手术的人,可能会得到与压力有关的胃溃疡。了解消化性溃疡的事实。

肠道溃疡通常是由胃酸过多和感染幽门螺旋杆菌引起的。

胃癌。

下消化道(结肠、直肠和肛门)的出血可能是由以下原因引起的。

痔疮。

这可能是造成下消化道明显出血的最常见原因,尤其是出现鲜红色的血液。痔疮是肛门部位扩大的静脉,可以破裂并产生血液,可以在厕所或卫生纸上显示出来。了解痔疮的?症状和原因。

肛裂。

肛门内壁的撕裂也会导致出血。这些往往是非常痛苦的。了解如何治疗肛裂。

结肠息肉。

这是发生在结肠的生长物。有些会随着时间的推移变成癌症。大肠癌?也会引起出血。阅读更多关于结肠息肉的知识。

肠道感染。

肠道感染会导致炎症和血性腹泻。了解更多关于幽门螺杆菌等常见感染的信息。

溃疡性结肠炎。

炎症和微小溃疡的广泛表面出血可能是大便中出现血液的原因。了解关于溃疡性结肠炎(UC)的概况。

克罗恩氏病

是一种免疫系统疾病。它引起炎症,可导致直肠出血。了解UC和克罗恩病的区别。

憩室病

是由憩室引起的,即从结肠壁上凸出的小包。阅读有关憩室病的症状。

血管问题。

随着年龄的增长,大肠的血管可能会出现问题,这可能会导致出血。它不是变老的正常部分,但在生命的后期更有可能。

缺血性

结肠炎。

这意味着没有足够的氧气进入肠道内的细胞。如果没有足够的血液进入肠道,就会发生血性腹泻,常常伴有腹痛,这导致缺血,或供血不足,并对肠道内的细胞造成损害。了解有关缺血性结肠炎的事实。

症状是什么?

这些症状包括

  • 鲜红的血液涂在大便上

  • 大便中混有深色血液

  • 黑色或柏油状的大便

  • 呕吐物中含有鲜红色血液

  • 呕吐物呈 "咖啡渣 "状

其他迹象,也需要医生的关注,包括。

  • 疲劳、虚弱、面色苍白

  • 贫血 -- 您的血液中富含铁质的血红蛋白含量低

出血的位置可能影响你注意到的情况。

如果出血来自直肠或下结肠,鲜红色的血液会覆盖或混合在粪便中。如果出血发生在结肠的上部或小肠的远端,大便可能混有较深的血液。

当食道、胃或十二指肠(小肠的一部分)出血时,粪便通常是黑色的、柏油状的,而且非常臭。当出血来自食道、胃或十二指肠时,呕吐物可能是鲜红色或有 "咖啡渣 "的外观。

如果出血是隐藏的,你可能不会注意到大便颜色的任何变化。

请记住,一些药物,如铁、铋和抗生素头孢地尼,以及一些食物,如甜菜,可以使大便呈现红色或黑色,看起来像血但不是。

症状也因你出血的速度不同而不同。

如果突然发生大量出血,你可能会感到虚弱、头晕、昏厥、气短,或有痉挛样腹痛或腹泻。你可能进入休克状态,脉搏加快,血压下降。你可能变得苍白。

如果出血缓慢且发生时间长,你可能逐渐感到疲劳、昏睡和呼吸短促。贫血可能发生,使你的皮肤看起来更加苍白。

你的医生会检查什么

如果你发现任何不寻常的出血,请预约看医生。他们会问你问题并给你做身体检查。大便习惯的改变、大便颜色(黑色或红色)、粘稠度、以及是否有疼痛或触痛等症状可能会告诉医生消化道的哪个区域受到影响。

他们会检测你的粪便是否有血。你还将进行验血,以检查你是否贫血。这些结果将使医生了解出血的程度和它可能是慢性的。

如果你的消化道有出血,你可能会接受内镜检查。这种常见的程序让你的医生看到症状发生的确切位置。在许多情况下,医生也可以用内窥镜来治疗出血的原因。这是一个薄而灵活的工具,他们可以通过你的嘴或直肠插入,以看到关注的区域,并在需要时采取组织样本,或活检。

其他几个程序可以用来寻找出血的来源,包括。

X光检查。

在这些检查中,你要么喝下或有含钡的液体通过你的直肠放置。然后用X光来寻找任何不寻常的迹象。钡剂在这种成像检查中会发光。

血管造影。

在你做CT扫描或MRI之前,医生将一种染料注入静脉。染料有助于显示问题所在。在某些情况下,医生用血管造影术来注射药物,可以止血。

放射性核素扫描。

医生可以用这种检查技术来寻找出血部位,特别是在下消化道。在医生使用特殊的照相机给你的器官拍照之前,你会被注射少量无害的放射性物质。

如何治疗?

大多数情况下是可以治疗的。你的计划将取决于引起出血的原因。

你可以做一个内窥镜检查。例如,如果你的上消化道出血,你的医生可能会通过使用内窥镜引导针头,将药物直接注射到问题区域来控制它。医生还可以通过内窥镜用热力处理(或烧灼)一个正在出血的区域和周围的组织,或在出血的血管上放置一个夹子。

这些技术并不总是足够的。有时你需要手术。

一旦出血得到控制,你可能需要服药以防止它复发。

Hot