C. Diff感染:症状、原因、诊断、治疗、预防

如果你正在服用抗生素并出现严重的腹泻情况,你可能有一种被称为C. diff的细菌感染。向医生了解更多关于症状和医生可以做什么来治疗它。

艰难梭菌(C. diff)是一种能引起结肠炎的细菌,是结肠的严重炎症。艰难梭菌的感染往往在你服用抗生素后开始。它有时会威胁到生命。

艰难梭菌(C. diff)的症状

当你患有艰难梭菌时,其症状可从轻微到严重。

轻微的症状可能包括以下问题。

  • 水样腹泻,每天发生三至四次,持续数天

  • 胃部疼痛、痉挛或压迫感

在更严重的感染中,大便中可能有血或脓。这可能发生,因为C. diff可以导致结肠--也叫大肠--发炎。当这种情况发生时,结肠内的组织会出血或化脓。严重感染的其他症状包括。

  • 每天腹泻超过10次

  • 严重抽筋

  • 发烧

  • 噁心

  • 食欲不振/体重下降

  • 脫水

  • 心率过快

如果你的C. diff感染很严重,你可能会得到严重的肠道炎症。你的结肠也可能肿大,你可能出现对感染的极端反应,称为败血症。所有这些问题都很严重,可能会把你送进医院。

如果你因C.diff引起的腹泻非常严重,请迅速获得医疗帮助。严重的腹泻可能导致危及生命的脱水。

艰难梭菌(C. diff)的原因和风险因素

艰难梭菌存在于我们周围。它存在于空气、水、土壤以及人类和动物的粪便中。

身外的C.diff细菌会变成孢子,可以在表面生存数周或数月。这些孢子没有 "活性",但在你吞下它们并进入你的肠道后,它们会变成活性。有些人的肠子里有这种细菌,但从未出现任何症状。但对其他人来说,这种细菌会制造毒素,攻击肠道。

一种新的C.diff细菌菌株会制造更多的毒素。这些类型很难用药物治疗。

C. diff细菌在卫生保健设施中传播,如医院或疗养院,那里的工人更有可能接触到它,然后与病人或居民接触。

如果你接触了与粪便接触过的衣服、床单或其他表面,然后接触了你的嘴或鼻子,你也可能被感染。

医疗机构中的老年人风险最大,特别是如果他们正在服用抗生素。这是因为人体含有数千种不同类型的细菌--有些是好的,有些是坏的。如果抗生素杀死了足够多的健康细菌,那么导致C.diff的细菌就会不受控制地生长,使你生病。

与C.diff感染风险关系最大的抗生素是。

  • 氟喹诺酮类药物

  • 头孢类药物

  • 青霉素类

  • 克林霉素

越来越多的年轻人也会发生C.diff感染,即使没有服用抗生素或在医院住院。接触这种细菌后没有彻底洗手会导致感染。

如果你有以下情况,你也会有更高的几率感染C. diff。

  • 患有结肠癌或炎症性肠病等疾病

  • 由癌症治疗或其他健康问题引起的免疫系统减弱

女性比男性有更高的机会感染C. diff。如果你是65岁或以上的人,你患这种疾病的风险也更大。而且你以前得过这种病的次数越多,你得C.diff的几率就越高。

艰难梭菌(C.Diff)的并发症

如果C. diff感染没有得到迅速治疗,你可能会因严重腹泻而脱水。这种液体的流失也可能影响你的。

  • 血压

  • 肾脏功能

  • 整体健康

C. diff感染也可能导致罕见的问题,如。

  • 中毒性巨结肠。你的结肠扩张,不能释放气体或粪便。这可能导致它肿胀和破裂。如果不做紧急手术,会有生命危险。

  • 肠穿孔。这是你的大肠上的一个洞,允许危险的细菌逃逸。它可能导致危险的感染,称为腹膜炎。

艰难梭菌(C. Diff)的诊断

如果你的医生怀疑你有这种感染,他们可能会要求进行一项或多项粪便检查。它们包括

  • 酶联免疫测定法

  • 聚合酶链式反应

  • GDH/EIA

  • 细胞毒性试验

如果您的医生怀疑您的结肠有严重的问题,他们可能会要求您拍摄X射线或进行肠道CT扫描。在少数情况下,您的医生可能会用柔性乙状结肠镜或结肠镜等程序检查您的结肠。

艰难梭菌(C. Diff)的治疗

抗生素可能引发了你的感染,但这些药物中的某些类型是针对C. diff的。它们包括

  • Fidaxomicin

  • 甲硝唑

  • 万古霉素

请与您的医生讨论这些抗生素的副作用。

补充因腹泻而流失的液体是很重要的。喝大量有水、盐和糖的液体,如肉汤和果汁。

如果你的肠道受到损害,你可能需要手术切除受影响的部位。

有时,C. diff感染会复发。医生有时会推荐一种治疗方法,以帮助结肠重新获得健康的细菌。这通常是通过使用一种叫做结肠镜的设备将另一个人的粪便放入你的结肠来完成。这个过程被称为粪便微生物群移植(FMT)。

捐赠者会被仔细筛选,以确保他们不会传递感染或寄生虫。

困难梭菌(C. Diff)的预防

如果你在医院或长期医疗机构,你可以做几件事情来保护自己免受C.diff的影响。比如说。

  • 要求您的医护人员在护理您之前和之后彻底清洗他们的手。

  • 要求所有的医疗设备在送入您的房间之前都要进行消毒。

  • 上完厕所后和吃饭前用肥皂和水洗手。

另一个帮助预防C. diff的方法是不要服用不必要的抗生素。与你的医生讨论这个问题,看看是否有其他治疗方案。没有医生的同意,不要服用抗生素。

许多弥漫性感染是温和的和短暂的,但其他感染可能相当严重。采取预防措施,如果你有症状,不要犹豫,寻求医疗帮助。

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