直肠炎基础知识

向医生了解更多关于直肠炎的信息,直肠炎是指肛门和直肠内壁的炎症。

直肠炎是肛门(开口)和直肠(通往肛门的肠道下部)内壁的一种炎症。它可以持续很短的时间,也可以成为一种慢性病(持续数周或数月或更长)。直肠炎的症状可能差别很大。开始时你可能只有小问题。

直肠炎的原因

直肠炎有很多原因,但性传播疾病(STD)是最常见的。淋病、梅毒、疱疹、肛门疣和衣原体是性传播直肠炎的最常见原因。直肠炎在同性恋男子和与许多伙伴进行口-肛或肛交的人中越来越常见。

直肠炎的其他原因包括以下方面。

  • 非性传播的感染,包括一些可以从被污染的食物中获得的感染,如沙门氏菌、志贺氏菌和弯曲杆菌。

  • 结肠的自身免疫性疾病(也叫炎症性肠病),如克罗恩病,和溃疡性结肠炎。

  • 肠道手术后的食物分流(当你的肠道运动通过另一个开口如造口被移除时)

  • 婴儿时对牛乳或豆浆有反应,可以是直接饮用,也可以是喝牛乳或豆浆的妈妈喂的母乳。

  • 2岁以下儿童的直肠内有白细胞(嗜酸性粒细胞)堆积

  • 有害的物理制剂

    • 化学制品

    • 放入直肠的异物

    • 该处有外伤

    • 辐射(其他疾病治疗的副作用)

    • 抗生素(另一疾病治疗的副作用)

直肠炎的症状

  • 排便时疼痛

  • 肛门和直肠部位酸痛

  • 大便后感觉没有完全排空大便

  • 排便时出现不自主的痉挛和痉挛

  • 出血,可能还有分泌物

  • 腹泻或大便稀溏

如果你有任何直肠炎的症状--特别是如果你有可能导致直肠炎的高危性行为史--你应该联系你的医生进行检查。其他小病,如痔疮,也会引起类似的症状。你的医生可以区分并提供正确的治疗。

如果你在排便时有出血和粘液,严重疼痛或腹泻,应立即寻求治疗。诸如严重出血和贫血等并发症需要立即就医。由于严重的腹泻,你也可能出现脱水。表明疾病严重的症状包括虚弱、头晕、易怒、呼吸急促和头痛。

直肠炎的诊断

直肠炎的诊断是基于可疑的原因。

  • 您的医疗服务提供者将全面了解病史,以确定您的性行为以及您是否有任何高危行为。

  • 大多数疑似直肠炎的病例需要进行称为直肠乙状结肠镜检查的程序。一根带摄像头的光管穿过肛门,用来观察你的直肠表面。图像被投射到电视屏幕上,并被放大以识别变化。

  • 此外,您的医生还可能对您的直肠进行活检(一小块组织),以检测疾病或感染情况。

  • 任何分泌物都会经过实验室测试,以确定可能存在的任何细菌。

  • 医生还经常测试血液中是否存在抗体以支持诊断。

直肠炎治疗

直肠炎的治疗取决于疾病的原因。

  • 因为直肠炎最常见的原因仍然是性传播疾病,你可能会被给予抗生素以杀死该有机体。一种类型感染的存在也表明存在其他类型的性传播疾病,因此抗生素治疗可能同时针对两种或更多的感染性有机体。有些药物可以一次注射完成。

  • 如果您从事高风险的性行为,您必须使用安全性行为,如避孕套。

  • 如果您有引起直肠炎的炎症性疾病,如溃疡性结肠炎或克罗恩病,您将需要继续治疗。治疗方法包括抑制免疫系统的药物(免疫抑制药物),如类固醇。你的医生可能会开出类固醇栓剂,以提供直肠的缓解。此外,您还可能接受控制症状的治疗,如腹泻。

改变生活方式以缓解直肠炎

  • 尝试坐浴:将屁股浸泡在装有温水的容器中,以缓解疼痛。

  • 追踪你的发作和你所吃的东西,看看你是否能找到其中的联系。例如,高纤维的食物可以帮助一些直肠炎患者,但对另一些人来说会使病情恶化。含大量脂肪或糖的食物也会使你的腹泻加重。

直肠炎的手术治疗

如果你的直肠炎源于慢性疾病,你可能需要手术。肠胃科医生--处理从口腔到肛门的所有器官的专家--应该给你建议。

直肠炎的后续治疗

随访是治疗直肠炎的一个重要部分。你必须完成所有开给你的抗生素。你应该禁止任何可能刺激疾病的性行为。一周或两周后去看你的保健医生。他们会查看炎症是否已经清除,或者你是否应该继续治疗。在任何时候,如果症状恶化,请联系你的医生或去急诊科,这取决于症状的严重程度。

预防直肠炎

预防直肠炎首先要解决你可能参与的任何高风险性行为。

降低直肠炎风险的方法包括。

  • 使用安全套

  • 了解您的性伴侣和他们的历史

  • 避免肛门性交

如果您有以下情况,实行安全性行为尤其重要,例如使用安全套。

  • 有或继续有多个性伴侣(或更换性伴侣)。

  • 以前有任何性传播疾病的历史

  • 伴侣过去有任何性病史

  • 有性生活史不明的伴侣

  • 使用药物或酒精(这些可能增加不安全的性行为的可能性)

  • 伴侣是静脉注射毒品使用者

  • 進行肛交(帶有安全套的肛交可減少因性病而患上直腸炎的風險,但仍可能因肛門創傷而患上直腸炎)

  • 与不知名的伴侣进行无保护性的性交(不使用安全套的性交)。

直肠炎的前景

在大多数情况下,像直肠炎这样的问题会在治疗后消失。

  • 因为大多数直肠炎是由性传播感染引起的,你可能需要使用抗生素。

  • 由其他疾病引起的直肠炎,如放射治疗、溃疡性结肠炎和克罗恩病,可能持续很长时间。你可能需要长期治疗。症状可能不时地复发(在复发或发作)。

  • 在某些情况下,如果药物治疗无效,你可能需要手术切除胃肠道的患病部分。直肠炎可能会出现一些问题,特别是如果没有得到治疗。一些并发症包括严重出血、贫血、溃疡和瘘管。

  • 你可能会出现瘘管--从肛门内延伸到肛门周围皮肤的隧道。女性通常可能会得到直肠阴道瘘,即长出一根管子连接直肠和阴道。瘘管也可能被感染并引起并发症,需要治疗。

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