向医生了解更多关于胰腺移植的信息,包括谁被认为是手术的合适人选。
胰腺移植是将捐赠者的健康胰腺植入一个胰腺不再工作的人体内的手术,通常是因为严重的糖尿病。
严重的I型糖尿病通常与慢性肾脏(肾)衰竭有关。因此,需要进行胰腺移植的人也可能需要进行肾脏移植。
胰腺移植的类型
胰腺移植手术的种类包括。
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肾胰联合移植,在同一手术中移植胰腺和肾脏
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"肾脏移植后的胰腺",即在移植了肾脏后再移植胰腺
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单纯的胰腺移植,即只移植胰腺;这适用于肾脏有功能的病人。
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胰岛细胞移植。胰岛是你的胰腺中的细胞群。其中一些细胞,称为β细胞,帮助制造胰岛素,这种激素有助于将血糖转化为能量。胰岛移植仍然是一种实验性治疗,只在临床试验中进行。医生从捐赠者那里提取健康的β细胞,并将其注射到您的肝脏静脉中。
胰腺移植的候选者
一个由受过专门训练的工作人员组成的小组对一个人进行评估,以确定他们是否是胰腺移植的合适人选。通常情况下,只有严重的糖尿病患者,通常是I型或青少年糖尿病患者,才会被考虑。
如果该人被认为是合适的胰腺移植候选人,他们将被列入等待名单。评估小组在决定一个人是否应该被列入等待移植的名单时考虑了许多事情。该人的一般健康状况和是否适合做大手术都在考虑范围之内。患有某些疾病的人不能进行胰腺移植,包括。
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无法治疗的癌症
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无法彻底治疗或治愈的感染,如结核病
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严重的心脏、肺部或肝脏问题或糖尿病并发症,会使手术过于危险
胰腺移植手术中的注意事项
在胰腺移植手术中,捐赠的胰腺被移植到受者体内,而受者失败的胰腺并未被切除。胰腺必须在从捐赠者身上取下后数小时内移植到接受器官的病人身上。一个由外科医生和麻醉师组成的团队进行手术,从捐赠者身上取出胰腺。其他外科团队可能也在场,以切除其他器官,如肾脏。
在手术之前。你的医生将在移植手术前的几周内对你进行测试。血液检查可以查看是否有感染,并确认你的血型与捐赠者的血型是否匹配。X光、超声心动图和其他测试可以查看你的心脏健康。
在手术过程中。你会得到全身麻醉,所以你不会感到任何疼痛,也不会记得手术过程。你的外科医生将从你的腹部切开皮肤。他们将把健康的捐赠胰腺连接到你的血管。捐赠者的一小段肠子将被连接到你的肠子或膀胱。你将保留你自己的胰腺来帮助你消化食物。
胰腺移植的恢复
以下是您在手术后可能出现的情况。
在重症监护室待上几晚。
在医院的常规恢复区多呆几天。肚子上的伤口周围可能会有酸痛或疼痛感。
在一两个月内定期接受血液检查。
在你的余生中服用抗排斥药物。你还需要定期进行成像和血液检查,以监测你的新器官。
你的医生还可能要求你在移植中心附近住上几个月。
胰腺移植的并发症
移植手术的风险。任何大型手术都有风险,包括。
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血凝块
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出血
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感染
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新胰腺的炎症
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高血糖症
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泌尿系统问题
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罹患某些癌症的机率较高
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捐赠的胰腺失败
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捐赠的胰腺被拒绝
抗排斥药物带来的副作用。您将终生服用免疫抑制药物。它可能会引起副作用,其中一些可能是严重的。这些副作用包括
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骨骼变薄
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胆固醇过高
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高血压
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感染的机会较高
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恶心、腹泻、或呕吐
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对太阳光敏感
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浮肿
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体重增加
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牙龈肿胀
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痤疮
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情绪波动
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脱发或头发稀疏
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患皮肤癌和其他类型癌症的风险增加
器官排斥的迹象。每年约有100人中有一人的身体会对捐赠的胰腺产生排斥。这通常发生在移植后的几天、几周或几个月内。但器官排斥可能会在手术后几年发生。你的新器官不工作的迹象可能包括。
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腹部疼痛
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发烧和发冷
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呼吸急促
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移植部位极度触痛
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血糖水平升高
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呕吐
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脚踝肿胀
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