肝硬化的治疗方法:低钠饮食、药物治疗、肝移植、改变生活方式

肝硬化是无法治愈的,但它是可以治疗的。医生们在治疗这种疾病时有两个主要目标。阻止对肝脏的损害,并预防并发症。

酗酒、肝炎和脂肪肝是一些主要原因。你的医生会根据引起你的肝硬化的原因和你的肝脏损伤程度对你进行个性化治疗。

酗酒治疗

你的肝脏会分解并清除你体内的毒素。酒精是一种毒素。当你喝得太多时,你的肝脏不得不加倍努力工作来处理它。

为了保护你的肝脏,你必须停止饮酒。这可能很难做到,特别是如果你已经对酒精产生了依赖。请向您的医生咨询一些可以帮助您戒酒的方法,如:。

  • 12步计划和其他支持计划,如匿名酗酒者协会(AA)。

  • 与治疗师进行一对一的咨询

  • 支持小组,帮助您处理使您喝酒的因素

  • 住院康复计划

  • 处方药,如纳曲酮(Revia, Vivitrol)和阿坎酸(Campral)。

获取更多关于酒精使用障碍的治疗信息。

NASH治疗

NASH是指非酒精性脂肪性肝炎,即非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)。它可以引起肝脏疤痕并导致肝硬化。虽然没有药物可以逆转脂肪堆积,但控制可能导致脂肪堆积的条件可以帮助阻止肝脏损伤。

你的医生可能会建议你服用维生素E或吡格列酮来帮助。维生素E通常单独用于患有NASH而没有糖尿病或肝硬化的人。

肝炎治疗方法

乙型和丙型肝炎病毒会造成肝脏损伤,从而导致肝硬化。对这些疾病的治疗可以帮助预防肝脏损害。对于丙型肝炎,现在有抗病毒治疗,可以使绝大多数人得到治愈。

选项包括

  • 抗病毒药物。这些药物攻击肝炎病毒。你得到哪种药物取决于你所患肝炎的类型。这些药物最常见的副作用是虚弱、头痛、恶心和睡眠问题。

  • 干扰素(α2b干扰素,聚乙二醇干扰素)。这有助于你的免疫系统对抗肝炎病毒。副作用可能包括呼吸困难、头晕、体重变化和抑郁症。干扰素不常被用来治疗丙型肝炎,因为它可以用抗病毒药物治愈。

了解更多关于丙型肝炎的不同治疗方案。

非酒精性脂肪肝的治疗方法

这是一种损害肝脏的脂肪堆积物。如果你超重或肥胖就会得这种病。对抗这种肝脏损伤原因的方法是通过饮食和运动来减轻体重。对于任何肝脏疾病,重要的是不要饮酒,在某些情况下,避免服用维生素E。了解如何逆转或控制非酒精性脂肪肝。

自身免疫性肝炎和原发性胆汁性肝硬化的治疗方法

在这两种疾病中,你身体的自然防御系统(免疫系统)会攻击并损害你的肝脏。原发性胆汁性肝硬化破坏了胆管--将消化液(胆汁)从肝脏输送到胆囊和肠道的管道。

医生用类固醇药物和其他阻止免疫系统攻击肝脏的药物来治疗自身免疫性肝炎。副作用可能包括体重增加、糖尿病、骨骼脆弱和高血压。

原发性胆汁性肝硬化的主要治疗方法是用药物乌索地尔(Actigall, Urso)来减缓肝脏损害。乌索地尔可能会引起腹泻、便秘、头晕和背痛等副作用。了解更多关于原发性胆汁性肝硬化的治疗方案。

肝硬化并发症的治疗方法

肝硬化的损害会使你的肝脏无法完成重要的工作,如清除体内的毒素和帮助你消化食物。它可能会导致类似这些问题。

  • 门静脉高压症。肝脏中的疤痕阻挡了通过门静脉的血液流动。这是通往肝脏的主要血管。这种血液的备份增加了门静脉的压力,以及连接门静脉的静脉系统的压力。血压升高使这些血管肿胀起来。被称为β-受体阻滞剂的高血压药物降低了门静脉和其他血管的压力,因此它们不会肿胀到破裂的程度。

  • 静脉曲张。这是由血流受阻引起的血管肿胀。它们通常出现在食道和胃中。它们可能会膨胀到最终破裂并出血。你的医生可以在静脉曲张处系上一个特殊的橡皮筋以阻止出血。这种手术被称为带状结扎。有时还需要做一个叫做TIPS的手术来分流--意思是改变血流方向。

  • 液体积聚。门静脉压力增加和肝功能减退会导致液体在你的腹部堆积。这被称为腹水。你的医生可以开一些叫做利尿剂的药物来帮助你的身体排出多余的液体。你可能还需要抗生素来防止细菌在其中生长并引起感染。你的医生可以做一个手术来清除你肚子里的液体或缓解门静脉的压力。

  • 肝癌。肝硬化会增加你患肝癌的风险。你将每6至12个月接受血液检查或超声波检查,以寻找癌症。如果你真的得了肝癌,主要的治疗方法是手术、放射或化疗。

  • 肝性脑病。伤痕累累的肝脏不能清除你体内的毒素。这些毒素会在你的血液中堆积,并损害你的大脑,导致记忆力下降和思维障碍。为了防止这种并发症,你的医生会给你药物以降低血液中的毒素量。

肝脏移植

肝硬化会损害你的肝脏,以至于它不再工作。这被称为肝衰竭。移植意味着你的受损肝脏被捐赠者的健康肝脏所取代。你可以在器官移植名单上等待已故的捐赠者,或者从活着的朋友或家人那里获得部分肝脏。

这可以帮助你活得更久,但这是个大手术,有出血和感染等风险。手术后,你需要服用药物来防止身体对新器官产生排斥。因为这些药物抑制你的免疫系统,它们可能增加你的感染风险。获取更多关于肝脏移植的信息,你应该知道什么。

肝硬化患者如何保持健康

为了尽可能保持您的肝脏健康,请对您的生活方式做一些改变。

  • 吃对肝脏有益的饮食。肝硬化会夺走你身体的营养,削弱你的肌肉。为了消除这些影响,要多吃健康的食物,如水果、蔬菜和来自家禽或鱼类的瘦肉蛋白。避免吃牡蛎和其他生贝类,因为它们含有可能导致感染的细菌。另外,限制盐分,因为盐分会增加你体内的液体堆积。

  • 接种疫苗。肝硬化及其治疗会削弱你的免疫系统,使你更难抵御感染。通过接种甲型和乙型肝炎、流感和肺炎的疫苗来保护自己。

  • 吃药时要小心。肝硬化的损害使你的肝脏更难处理和清除药物。在服用任何非处方药物,包括草药之前,请询问你的医生。对可能导致肝脏损伤的药物要非常谨慎,如对乙酰氨基酚(泰诺)。

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