2004年十大新闻中的第5位。低碳水化合物饮食已经 "过时"，而且份量也越来越大。肥胖症的流行能得到解决吗？
Supersized Nation: 更大的汉堡仍然是规则
2004年十大新闻中的第5位。低碳水化合物饮食已经 "出局"，而且份量越来越大。肥胖症的流行能得到解决吗？
作者：Jeanie Lerche Davis 来自医生档案馆
美国，请为怪物汉堡敞开大门。这是一个由牛肉、培根和奶酪组成的近乎高山的汉堡--满载着1420卡路里和107克脂肪。在我们这个饮食混乱、低碳水化合物的世界里，这几乎是喜剧性的。但是营养学家们并不觉得好笑。
把这种巨型汉堡放在快餐市场上 "是对社会的不负责任，"凯瑟琳-泽尔曼（Kathleen Zelman）说，她是医生减重诊所的营养主任。"除非你给你的整个家庭提供这一个汉堡，否则这完全是一种疯狂。"
今年，美国转了一个弯。低碳水化合物和低脂肪成为减肥者的圣杯。
许多快餐店停止了超大尺寸的食品。许多人开始提供沙拉和新鲜水果。孩子们的菜单被重新调整。低碳水化合物的烤鸡肉、胡萝卜、芹菜、蒸西兰花和苹果酱正在出现在儿童菜单上--而不仅仅是典型的汉堡、炸鸡爪和炸薯条。
低碳水化合物的牛奶、意大利面和烘焙食品在杂货店里出现了。然而，许多产品的卡路里数量与原来的版本相同。此外，它们的价格也很高。
δ现在的报告显示。
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今年秋天，遵循低碳水化合物饮食的人越来越少。2003年12月，近12%的人遵循阿特金斯或南海滩饮食，而2004年10月只有8%。
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低碳水化合物产品正在积聚灰尘。2004年上半年，低碳水化合物的总销售额取得了两位数和三位数的增长。但在截至9月25日的13周内，低碳水化合物产品的总销售额仅增长了6%。
许多人说，低碳水化合物的热潮正在迅速消退。
从低碳水化合物热潮中吸取的教训
"关于'低碳水化合物意识'最好的事情是，人们已经了解了智能碳水化合物，"泽尔曼告诉医生。"简单的低碳水化合物项目，如苏打水、白面包和面食，其营养价值非常低。在健康的饮食中，那些是额外的东西，而不是必需品--水果和蔬菜，它们富含维生素、矿物质、抗氧化剂和预防疾病的物质。
她说："你可以通过任何一种方式减肥 -- 服用药物或[尝试]任何奇怪的时尚饮食，"。"但真正的减肥是关于改变导致你首先发胖的行为。这是关于可持续性。你不可能永远保持阿特金斯、低碳水化合物的生活方式。"
研究表明，吝啬食物并不是答案。适度的脂肪饮食--加上每天一小时的运动--这才是最有效的。事实上，根据一项涉及全国体重控制登记处2700名成员的10年研究，碳水化合物的数量甚至并不重要。
该登记册只包括已经减掉30磅或更多并保持下来的人。今年，美国农业部利用这个数据库制定了2005年的食物金字塔指南。
"没有什么证据比国家体重控制登记册中的那些证据更有说服力，"泽尔曼告诉医生。"它显示了对那些已经减肥并保持体重的人有效的灵丹妙药。"
登记处主任、丹佛科罗拉多大学健康科学中心人类营养中心主任詹姆斯-O-希尔博士说，运动就是那颗神奇的子弹。
在他的研究中，希尔分析了1995年和2003年登记处成员的饮食模式和生活习惯。他发现了惊人的差异。
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1995年，加入登记册的人每天的卡路里摄入量大约为1400，24%的卡路里来自脂肪，56%来自碳水化合物。
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2003年，卡路里摄入量相同，为1400--但30%的脂肪和49%的碳水化合物卡路里，这是一个重大转变。然而，这些人中只有一小部分人保持了体重，他补充说。
什么方法可以成功地长期减肥？根据希尔登记处的数据，出现了这种模式。
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适度的脂肪饮食。这意味着每天25%的卡路里来自脂肪。"这很低，但它不是迪安-奥尼什的低。你可以在现实生活中做到这一点，"希尔说。
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大量的碳水化合物。碳水化合物填补了剩余热量的大部分，然后是蛋白质。他补充说，如果你吃的是适度脂肪饮食，碳水化合物的热量其实并不重要--如果你运动的话。
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每天锻炼60分钟。设定一个30分钟的 "核心 "活动，如中午的散步。另外30分钟则在白天进行。
希尔指出，在低碳水化合物的南海滩和阿特金斯饮食中，体育活动并没有被提及。"但如果没有运动，就很难保持体重。"
另外，人们很难坚持过于严格的低碳水化合物/低脂肪饮食，他告诉医生。"这些时尚的饮食......有规律的人可以做很长一段时间。但是大多数人在一段时间后又回到了现实生活中。"
今年的饮食研究支持了希尔的发现。
竖起大拇指：全球瘦人吃 "好 "碳水化合物
一项由四个大陆组成的研究显示了同样的模式。世界上最瘦的人吃最多的碳水化合物。这来自于对居住在美国、英国、日本和中国的4000名男性和女性的调查。
"伊利诺伊州埃文斯顿西北大学的研究员琳达-范霍恩博士报告说："无一例外，高复合碳水化合物、高蔬菜蛋白质的饮食与低体重有关。 她在今年的第44届美国心脏协会心血管疾病流行病学和预防年会上介绍了她的发现。
这种高碳水化合物的饮食充满了高纤维的蔬菜、水果、豆类和全谷物--不是炸薯条，不是白米，当然也不是甜甜圈。此外，那些运动量大的人往往更轻 -- 尽管他们吃了更多的卡路里，范霍恩报告。她说，高蛋白饮食与较高的体重有关。
竖起大拇指：慢速减肥的低脂肪
今年，有两项研究将低碳水化合物饮食与低脂肪饮食进行了对比。结果是。低碳水化合物对快速、六个月的减肥计划有好处。但在一年的时间里，两个饮食组都减掉了类似的体重--低碳水化合物饮食组减掉11至19磅，低脂肪饮食组减掉7至19磅。
有一个很大的区别。费城退伍军人事务医疗中心的研究人员弗雷德里克-F-萨马哈(Frederick F. Samaha)博士报告说，低脂肪组的体重下降得更慢。然而，两组减肥者都很难坚持他们的饮食。
竖起大拇指：明智地选择碳水化合物和脂肪
今年，我们中的许多人也学到了--艰难的方法--许多低碳水化合物的饮食没有持久力。丹麦哥本哈根皇家兽医和农业大学高级食品研究中心人类营养研究所所长Arne Astrup博士报告说，因此，很难长期坚持下去。
阿斯特鲁普回顾了有关阿特金斯等低碳水化合物饮食的科学文献。在长达一年的时间里，低碳水化合物饮食比低脂肪饮食对减肥更有效。然而，一年后，低碳水化合物饮食者开始恢复体重，他指出。另外，还有一些副作用：头痛、肌肉无力、抽筋和腹泻。
竖起大拇指：高脂肪饮食绝不是好事
什么时候高脂肪饮食是件好事？营养学家说，从来没有。有大量证据表明，在减少碳水化合物时，增加脂肪是行不通的。一项涉及1200名明尼苏达州居民的调查发现，从1999年到2000年，人们的饮食在减少高脂肪食物和每日胆固醇摄入方面有所改善。但是在2001年和2002年，这些饮食变得越来越差。
罪魁祸首是什么？梅奥诊所研究员兰德尔-J-托马斯（Randal J. Thomas）博士说，可能是那些年越来越流行的低碳水化合物、高脂肪的饮食。他写道，任何增加饮食中饱和脂肪数量的计划都是 "一个问题"。饱和脂肪主要来自动物产品，与心脏病以及体重增加有密切关系。
但是，削减过多的碳水化合物，你的身体--包括你的大脑--"可能正遭受着缺乏葡萄糖燃烧的痛苦，而这正在扰乱组织的正常功能，"阿斯特鲁普说。
"每个人都在为低碳水化合物写死亡证明，"希尔告诉医生。"尝试过的人说他们只是厌倦了如果。吃25%的脂肪饮食是你在现实生活中可以做到的。但是你也需要每天锻炼一小时。这就是现实，如果你想大减体重。这是你为肥胖症付出的代价。每天一小时，一年可以减掉70磅。"
