苏打水的健康事实:软饮料真的对你有害吗?

医生研究了关于苏打水的事实。有如此多的研究,信息可能是混乱的。了解汽水和减肥汽水的真正健康影响。

似乎每周都有新的研究警告与软饮料有关的另一种潜在健康风险。

最近的头条新闻引起了人们对减肥汽水提高中风风险的关注。减肥和普通汽水都与肥胖、肾脏损伤和某些癌症有关。普通软饮料与血压升高有关。

在过去二十年里,有几百项苏打水研究,但大多数在人类身上进行的研究(相对于小鼠或大鼠)都依赖于人们对他们所喝饮料的记忆。

像这样的观察性研究可以指出可能的问题,但它们不能证明苏打水确实或不构成健康风险。

如果你喝苏打水--特别是如果你喝了很多--你该如何看待所有的头条新闻?你是否会像饮料行业那样,把它们当作坏的科学和媒体的炒作而不予理会?或者是时候放下罐子,认真审视一下自己喝的东西了?

另一天,另一项苏打水研究

仅在过去6个月里,医学杂志上就有几十项研究探讨了饮用含糖饮料或减肥汽水对健康的影响。一些研究表明了其中的关系;另一些则没有。

有时,媒体对这些研究的报道让研究人员大吃一惊。

迈阿密大学的流行病学家汉娜-加德纳(Hannah Gardener)博士就是这种情况。今年2月,她在一个健康会议上展示了她正在进行的研究的早期结果,并对媒体的关注完全没有准备。

这个故事出现在所有主要网络、大多数主要报纸和互联网上,包括医生。

早期的研究结果显示,与完全不喝减肥汽水或不是每天都喝的人相比,每天喝减肥汽水的人心脏病和中风的风险增加了48%。

大多数报告告诫说,这些发现是初步的,并没有证明饮食苏打水会导致中风。

但加德纳说,许多媒体报道夸大了这些发现。她说,即使报道是正确的,标题也经常是错误的,给人留下的印象是她的研究证明了饮食汽水与中风的关系。

这只是在一次会议上提出的摘要。加德纳告诉医生说,它甚至还没有被δ。我们仍在进行分析工作。我不认为它所受到的媒体关注程度,即使它是一篇δ论文也是值得的。

加德纳的团队试图控制已知的心脏病和中风风险因素,如不良饮食和缺乏锻炼,但她承认,这些因素可能影响了研究结果。

普渡大学行为科学教授Susan Swithers. 她在2004年也有过类似的经历,当时她在大鼠身上的研究结果表明,像减肥汽水中的无卡路里甜味剂会增加食欲。

斯威瑟斯说她对她的研究收到的新闻报道量感到震惊。

坦率地说,我们被惊呆了,她告诉医生。这真的是一个小的研究。

重要的问题

非营利性的公共利益科学中心(CSPI)认为含糖饮料是导致肥胖症流行的主要因素,并赞成对其征税。

CSPI执行董事迈克尔-雅各布森博士说,在与肥胖症的斗争中,含糖软饮料值得被挑出来,因为它们是美国饮食中最大的单一空热量来源。

雅各布森说,根据美国农业部的数据,典型的美国人饮食中16%的卡路里来自精制糖,其中一半的卡路里来自加糖的饮料。苏打水曾经是一种偶尔的享受,但现在它们是文化的一部分。

纽约大学营养和食品研究教授马里恩-内斯特博士说,有很多证据表明,苏打水导致美国人的腰围越来越大,特别是在儿童中。

内斯特说,治疗超重儿童的儿科医生告诉她,他们的许多病人每天仅从软饮料中就摄入1000至2000卡路里。

她说,有些孩子整天都在喝汽水。他们从软饮料中获得了一天所需的所有热量,所以难怪他们会胖。

雀巢说:"如果任何人想减肥,他们应该做的第一件事就是消除或减少软饮料"。

肥胖的罪魁祸首还是替罪羊?

美国饮料协会(ABA)认为,汽水在肥胖问题上承担了太多的责任。

美国饮料协会负责科学政策的高级副总裁莫琳-斯托里博士说,卡路里就是卡路里,数据清楚地表明,美国人吃得太多,摄入的卡路里也太多了。

并非所有人都同意这一点。特别是含糖软饮料,在许多研究中被证明与超重和肥胖有关,如哈佛大学公共卫生学院的研究人员在2006年对30项研究的回顾。该审查中的许多研究表明,超重的儿童和成人比正常体重的儿童和成人喝更多的含糖饮料,一些研究发现,人们喝的含糖饮料越多,他们变得超重的可能性越大。

当时,ABA批评了这一评论,并在一份新闻稿中声称,哈佛大学的研究人员选择忽视了与他们的假设相矛盾的关键文章和研究,例如2005年的一项研究发现苏打水和加拿大儿童的肥胖之间没有联系。

耶鲁大学的研究人员也研究了肥胖问题,梳理了88项研究。

他们发现,人们在喝大量含糖饮料的日子里往往会吃更多的卡路里,而且喝汽水的人往往比不喝软饮料的人更重。

研究人员假设,身体不容易识别来自饮料的卡路里,所以人们最终会吃得更多。但耶鲁大学的研究并不是为了证明这一点。

至于减肥汽水,耶鲁大学预防研究中心主任、营养学研究员大卫-L-卡茨博士在2010年11月告诉医生,整个研究表明糖替代品和其他非营养性食物替代品对体重影响不大。卡茨说,每一项研究显示可能有好处或伤害,另一项研究则显示没有好处。

偏差的模式?

ABA说,绝大多数支持苏打水与肥胖联系的研究是由具有强烈反苏打水偏见的研究人员完成的。Storey还说,许多有偏见或做得不好的研究被新闻媒体报道,而显示没有联系的研究却没有得到同样的关注。

她说,那些没有显示含糖饮料与肥胖或其他健康问题之间关系的研究往往不被报道,而那些显示即使是非常弱的关系的研究却被报道。

领导耶鲁大学研究并支持对含糖饮料征税的肥胖症研究人员凯利-布朗内尔博士认为辩论的另一方存在偏见。

布朗内尔在2009年《新英格兰医学杂志》的一篇支持苏打水税的文章中写道,那些不支持消费含糖饮料和健康结果之间关系的研究往往是由饮料行业支持的作者进行的。

其中一项由英国糖业集团The Sugar Bureau资助的研究,考察了英国1300名儿童的糖和软饮料消费。

Rachel K. Johnson, RD, PhD, MPH, 是佛蒙特大学的营养学教授和美国心脏协会的发言人。她曾是美国心脏协会2009年建议限制添加糖的小组成员,包括饮料中的糖。

约翰逊说,她不相信将苏打水与肥胖和其他健康问题联系在一起的科学是被歪曲或过度报道的。

她说,我不认为有人会说限制含糖饮料是唯一的解决方案。但对我来说,这是朝正确方向迈出的重要一步。

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