高血糖会损害消化系统的神经。糖尿病药物、某些食物和相关疾病也可能导致腹泻。
消化从你吃下一口食物的那一刻开始，并在一两天后以上厕所结束。整个过程是由你的神经系统的同一部分处理的，它控制其他自动发生的身体功能，如你的心跳和呼吸。
但是随着时间的推移，高血糖会损害你体内的微小血管和神经，包括你的消化系统。你的肠道内的进程加快或减慢可能导致腹泻或便秘。糖尿病药物、某些食物和相关疾病也会导致腹泻。
神经损伤
大约60%到70%的糖尿病患者有某种形式的神经损伤，即糖尿病神经病变。它可以在任何时候发生，但你患糖尿病的时间越长，就越有可能发生。
当糖尿病损害了通往你的胃和肠道的神经时，它们可能无法正常移动食物。这将导致便秘，但你也可能出现便秘和腹泻交替出现的情况，尤其是在晚上。
错乱的神经可能无法收缩混合和移动肠道中的东西的肌肉，所以一切都会变慢。你的结肠从废物中吸收更多的水分，这使得你的大便更难--更难排出。持续很长时间的便秘可能会导致其他健康问题，如粪便嵌塞，这是一种堵塞直肠的硬块，所以什么都出不来。
在你的小肠中停留过久的液体会让过多的细菌生长。这可能导致腹胀、腹痛和腹泻。
你的大肠中的神经损伤可能会让液体流动得太快，或导致吸收和释放液体的问题。如果是这种情况，你的大便可能更水，你需要更频繁和紧急地去。
药物治疗
二甲双胍是许多人治疗2型糖尿病的药物。它有助于降低你的血糖，使你的身体对胰岛素更敏感，但在你刚开始服用或提高剂量时，也会引起恶心和腹泻。这些副作用通常在几周后就会消失。
腹泻也是其他糖尿病药物的一个可能的副作用，包括。
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阿卡波糖(Precose)
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Colesevelam (Welchol)，它也会引起便秘。
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Linagliptin (Tradjenta)
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米格列醇 (Glyset)
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沙格列汀 (Onglyza)
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西塔格列汀 (Januvia)
其他原因
吃很多无糖甜味剂--如麦芽糖醇、甘露糖醇、山梨醇和木糖醇--会导致腹泻。它们来自一个叫做糖醇的化合物家族。因为你的身体没有完全分解和吸收它们，它们会把多余的水拉到你的肠子里。
如果你有1型糖尿病，你患乳糜泻的风险更高。患有这种疾病的人不能吃麸质（一种在小麦、黑麦和大麦等谷物中发现的蛋白质），因为它会损害小肠。
你能做什么
与你的医生谈谈你消化系统的不愉快变化。他们可以帮助你弄清楚发生了什么事以及如何治疗。
你可以通过多吃少餐、吃富含纤维的食物或服药来控制腹泻和便秘。将你的血糖保持在目标水平可能有助于减轻症状并阻止神经损伤恶化。
