当2型糖尿病的治疗无效时，你该怎么办？了解您的选择，从注射剂到技术。
如果发生这种情况，你和你的医生将不得不想出一个新的治疗计划。
有很多方法可以实现这一目标。
药片
您可以服用一种来降低血糖。有几类非胰岛素药物可供选择，它们以不同方式打击2型糖尿病。因为这些药物可以共同发挥作用，你的医生可能会给你开不止一种。
这些药物可以包括
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二甲双胍，它在你的肝脏中发挥作用
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噻唑烷二酮类药物（或称格列本脲类药物），可改善血液中的糖分去除率
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促泌剂，帮助您的胰腺制造更多的胰岛素
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淀粉阻断剂，可减缓您的身体对食物中糖分的吸收速度
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基于胰岛素的疗法，帮助您的肝脏减少制造糖。它们也能减缓你吸收食物的速度。它们可以是药片或针剂。
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SGLT2抑制剂（或格列福林），使您的肾脏将多余的糖分释放到您的小便中。
你也可能服用一种混合了两种药物的药片。这就是所谓的联合治疗。
注射性药物
您注射一些非胰岛素类药物，而不是吞服它们。这些药物属于两种类型之一。
GLP-1受体激动剂。这些药物帮助你的身体制造胰岛素。它们也帮助你的肝脏制造更少的葡萄糖。有几种类型，你可以和你的医生讨论一下。你每天都要注射一些，其他的每周注射一次。
Amylin类似物。这种类型减缓你的消化速度。这使你的葡萄糖水平下降，并帮助你的肝脏留下低的数字。你在饭前注射这些药物。
胰岛素治疗
如果您有2型糖尿病，您可能不需要服用胰岛素，但有时也需要。你会服用什么类型的胰岛素取决于你的情况。
你可能因为2型糖尿病而服用胰岛素，因为。
你需要在短时间内控制你的血糖。您可能需要使用胰岛素来治疗暂时性的高血糖，原因是
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手术
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医疗紧急情况，如心脏病发作
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怀孕
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类固醇药物
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糖尿病酮症酸中毒 -- 当你的身体缺乏足够的胰岛素时，就会燃烧脂肪而不是糖分作为燃料。
改变生活方式和吃药都没有帮助。如果你已经尝试过饮食、运动和口服糖尿病药物，但你的血糖仍然很高，你的医生可能会开出胰岛素。
你目前的治疗方法已经不起作用了。随着时间的推移，糖尿病会损害你的胰腺中制造胰岛素的细胞。体重增加和长期压力会加速这种损害，使你的身体对胰岛素的反应变差。你的胰腺一开始可能会泵出更多的胰岛素，但最终它将无法跟上你的身体对这种激素的需求。
你没有坚持你的治疗。饮食、运动和口服药物只有在你使用它们时才能控制你的糖尿病。漏服和饮食上的失误可能使你的血糖控制出轨，以至于你需要使用胰岛素。
胰岛素有几种类型，根据它开始工作的时间和降低血糖的时间来决定。
主要有以下几类。
速效胰岛素：它在30分钟内进入你的系统，在吃饭和吃零食时控制血糖效果最好。还有一种 "速效 "胰岛素，大约在一半的时间内开始起作用，但作用时间不长。
中效胰岛素：与速效胰岛素相比，它需要更长的时间让你的身体吸收，但它持续的时间更长。它擅长在夜间和两餐之间控制你的血糖。
长效胰岛素：这种类型的胰岛素可以使你的血糖水平在一天的大部分时间内保持稳定。它在过夜、两餐之间和空腹时发挥作用。在某些情况下，它的作用时间甚至可以超过24小时。
还有一些结合了长效和速效的胰岛素混合物。这些胰岛素有时被称为复合胰岛素。
请与你的医生讨论，以确定哪种类型最适合你。
你和你的医生还需要选择哪种获得胰岛素的方式可能对你最有效。你的保险范围也可能起到一定的作用。
以下是一些选择。
注射器。你可以用它来给自己注射胰岛素。你可以把它们放在你的。
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肚皮
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大腿
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臀部
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上臂
笔：这些笔的顶端有一个针头。其原理与注射器相同，但你可能发现它更容易使用。
泵。这是一种机器，你可以放在一个小口袋或腰带上的小袋子里。它通过一根细管与进入你皮肤的针连接。你会得到稳定剂量的胰岛素。
手术
减肥手术，也就是你可能知道的胃绕道手术，不是专门治疗2型糖尿病的。但如果你的医生说你的身体质量指数（BMI）高于35，你可能要考虑这种减肥手术。值得注意的是，它对2型糖尿病的长期影响是未知的。如果你正在考虑，请与你的医生讨论。
研究人员仍在研究其效果，但大多数做了手术的人都减轻了大量的体重，并看到他们的血糖恢复到正常或接近正常。
人工胰腺
这背后的想法是开发一个单一的系统，全天候观察你的血糖水平，并在你需要时自动给你注射胰岛素或其他药物。
一种名为混合闭环系统的类型在2016年赢得了FDA的批准。它每5分钟测试一次你的血糖水平，并在你需要时给你注射胰岛素。
人工胰腺的研究主要集中在1型糖尿病患者身上。它也可能帮助2型糖尿病患者。
