糖尿病会损害帮助你感受疼痛、热和冷的神经，特别是在你的脚上。利用这个医生幻灯片，了解糖尿病周围神经病变的症状和它可能引起的问题，你可以做些什么，以及如何预防它。
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糖尿病会损害你的周围神经，也就是那些帮助你感受疼痛、热和冷的神经。这种疾病简称DPN，最常影响到您的脚和腿。它也可以影响你的手和胳膊。它导致你的皮肤和肌肉有奇怪的感觉，以及麻木，可能导致你没有意识到的伤害。
什么原因造成的？
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患有糖尿病的人，血液中的葡萄糖和甘油三酯（一种脂肪）含量更高的可能性。随着时间的推移，这些会损害向大脑发送疼痛信号的神经，以及为神经提供营养的微小血管。预防或延缓DPN的最好方法是控制你的血糖和血压。
谁会得这种病？
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大约一半的糖尿病患者有某种神经损伤。每10个人中就有2个人在被诊断出患有DPN，不过患病时间越长越常见。肥胖或有糖尿病前期或代谢综合征（高血压、高血糖、高胆固醇和腹部脂肪的不健康组合）的人得到DPN的机会也较大。
症状
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你的脚或手指可能开始刺痛或燃烧，像 "针刺 "一样。最轻的触摸，也许是床上的床单，都可能疼痛。随着时间的推移，你的肌肉会变得虚弱，特别是在你的脚踝周围。你可能会发现平衡更难，或者走路很痛。
但你可能没有任何症状，即使有神经损伤。
定期接受检查
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当您患有糖尿病时，一定要去看医生，争取早日发现DPN。多久一次？如果您是2型糖尿病患者，每年一次。如果是1型，您应该每年检查一次，从青春期后或5年后开始，如果您是在年长时被诊断出来的。
如果您还没有患糖尿病，但有患糖尿病的风险，请向您的医生咨询关于检查DPN的问题。
医生的检查
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因为DPN经常从脚和腿开始，您的医生会检查那里是否有伤口、溃疡和循环问题。他们会检查你的平衡，并观察你的走路情况。他们会想了解你对温度变化和振动等微妙触觉的感觉如何。他们可能会在你的脚趾和脚上放一根细绳或音叉，看你是否有感觉。
血液和尿液测试
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这些有助于医生跟踪您的血糖和甘油三酯水平。这些检查可能有助于排除神经病变的其他原因，如肾脏疾病、甲状腺问题、低B12水平、感染、癌症、HIV和酗酒，这些可能需要不同的治疗。
处理方式
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治疗抑郁症（西酞普兰、地西泮、去甲替林、帕罗西汀）和癫痫发作（加巴喷丁、普瑞巴林）的药物可以使你的DPN不那么痛，但非处方止痛药可能不会。你放在皮肤上的麻木产品，如利多卡因，也可能有帮助。没有什么可以逆转神经损伤。你的医生可能会建议你进行特殊的练习（物理治疗），以帮助你感觉更好，并保持你的运动。
感染
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DPN的一个副作用是，您可能不会注意到轻微的割伤、水泡、烧伤或其他伤害，因为您根本感觉不到它们。由于糖尿病使这些伤口愈合较慢，在你发现它们之前，它们可能变得非常严重。它们更有可能被感染。如果没有适当的护理，你可能会失去一个脚趾，你的脚，甚至是你的部分腿。
夏科脚
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严重的神经病变会削弱你脚上的骨头。它们可能会破裂或断裂，使你的脚发红、疼痛、肿胀，或触感温暖。但由于你感觉不到，你可能会继续用脚走路，使它变形。例如，足弓可能塌陷并向地面凸起。如果发现得早，医生可以用休息、支架和特殊的鞋子来治疗夏科足。严重的病例可能需要手术。
照顾好你的脚
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每天都要查看你可能感觉不到的伤口、溃疡或烧伤。镜子可以帮助解决那些难以看到的地方。不要忘记检查你的脚趾间。每天用温水洗脚：90-95华氏度是安全的。(用温度计测试温度。)当你休息时，扭动你的脚趾，把你的脚抬高，以帮助保持你的血液流动。如果任何问题在几天内没有得到解决，请打电话给你的医生。
穿鞋
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鞋子可以保护您的双脚不受地面的影响，无论地面是灼热的、冰冷的，还是布满粗糙的边缘。确保你的鞋子透气、舒适，并有足够的空间容纳你的脚趾。当你去做检查时，把你最常穿的那双鞋带给你的医生。当你有脚部问题时，你可能需要特殊的鞋子或鞋垫。
其他类型的神经病变
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糖尿病也会引起身体其他地方的神经问题。
自律神经是指帮助控制你的膀胱、胃、眼睛、血管和其他身体功能的受损神经。
近端是在你的臀部、屁股或大腿（通常只在一侧），这使得你很难移动。
局部伤害单一神经，通常在你的腿、手、头或胸腹。
