什么是糖尿病性胃轻瘫:症状、诊断和治疗

医生解释胃痉挛,一种与糖尿病有关的胃部问题。

糖尿病何时导致胃部问题

随着时间的推移,糖尿病会影响你身体的许多部分。其中之一是迷走神经,它控制你的胃排空的速度。当它被损坏时,你的消化速度会减慢,食物在你体内停留的时间比它应该的要长。

这是一种叫做胃痉挛的情况。它可以使你感到恶心和呕吐。这也对你的血糖水平不利。

虽然它在1型糖尿病患者中更常见,但2型糖尿病患者也可能得到它。

大多数胃痉挛患者患有糖尿病至少10年,并且还有与该疾病有关的其他并发症。

症状

你可能有

  • 胃灼热或反流(胃内容物倒流到食道)。

  • 噁心

  • 呕吐(严重的情况下,可能每天都会出现这种情况)

  • 血糖控制困难

  • 吃饭时很快就感觉到饱

  • 腹胀

  • 食欲不振,体重下降

并发症

食物在胃里停留过久会变质,导致细菌滋生。

未消化的食物会变硬,并形成一个被称为 "豆渣 "的块状物。它可以堵塞你的胃,使你吃的东西无法进入小肠。

胃痉挛会使糖尿病难以控制。当食物最终离开你的胃并进入小肠时,你的血糖也会上升。

呕吐也会使你脱水。

诊断

你的医生会询问你的症状。他们也会做身体检查,并可能检查您的血糖。他们也可能建议做其他检查。

钡餐X光。

您喝下一种液体(钡),它包裹着您的食道、胃和小肠,并在X光片上显示出来。这种检查也被称为上消化道(gastrointestinal)系列检查或吞钡检查。

钡餐牛扒。

你吃了含有钡的食物,医生用X光观察你消化食物的时间。这告诉医生你的胃排空的速度有多快。

放射性同位素胃排空扫描。

你吃了含有放射性物质的食物。然后你躺在一个检测辐射的扫描仪下。如果扫描显示1.5小时后超过一半的饭菜仍在你的胃里,你就有胃痉挛。

继续

胃部测压。

您的医生引导一根细管穿过您的嘴并进入您的胃。它测量你消化食物的速度。

无线运动胶囊。

您在吃饭时吞下这个微小的装置。它可以测量你的肠道不同部位的压力、温度和pH值。

电子胃镜检查。

在这个测试中,您在皮肤上佩戴电极,以测量胃部的电活动。

超声波。

医生用声波来显示你身体的内部情况。

上部内窥镜检查。

医生会将一根细管(称为内窥镜)从你的喉咙中穿过,查看你的胃部内壁。

胃或小肠活检。

您的医生可能需要取一小块组织样本来确认诊断。

治疗方法

虽然没有治疗方法,但您可以控制胃痉挛及其症状。

控制你的血糖有帮助。询问你的医生你是否应该改变使用胰岛素的时间和频率,并更经常地检查你的血糖水平。

另外,与你的医生讨论你是否应该停止或改变可能加重胃痉挛的药物。这些药物包括抗抑郁药、高血压药和某些糖尿病治疗药物。

对于一些胃痉挛患者来说,药物可以帮助他们。

  • Dimenhydrinate (Dramamine),一种非处方的抗组胺药,有助于防止恶心和呕吐。

  • Domperidone (Motilium)?管理与胃痉挛有关的上消化系统问题。

  • 红霉素(Erythromycin)是一种抗生素,也能帮助你的胃将食物移出。

  • 甲氧氯普胺(Reglan)使你的胃部肌肉运动,这有助于食物离开你的系统。它也可以防止恶心和呕吐。

  • 昂丹司琼(Zofran)阻断你的大脑和胃中导致恶心和呕吐的化学物质。

  • Prochlorperazine (Compazine)?有助于控制恶心和呕吐。

通过一种称为胃电刺激的程序,一个手术植入的装置向你的胃部发出短暂的、低能量的脉冲,以帮助防止恶心和呕吐。

在极端情况下,你可能需要一个喂食管。外科医生会将一根特殊的管子穿过你的腹壁直接插入你的小肠。你通过管子 "吃 "特制的液体食物,而不是食物通过你的胃。

饮食改变

当你患有糖尿病时,帮助控制胃痉挛症状的最好方法之一是改变你的饮食时间和方式。你可以吃六次小餐,而不是一天三次。你的胃里有更少的食物,所以你不会感到那么饱。食物也会更容易离开你的系统。

此外,注意食物的质地。液体和容易消化的东西是一个好主意。例如,选择苹果酱而不是整个苹果。

避免高脂肪的食物,因为这可能会减慢消化速度。注意纤维,它需要更长的时间让你的身体进行处理。

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