糖尿病视网膜病变的阶段

如果你有糖尿病,你可能会得到一种叫做糖尿病视网膜病变的疾病。它是导致糖尿病患者视力下降的最常见原因。医生解释了这种疾病的阶段以及它如何影响你的视力。

你也许能够避免患上这种疾病。如果你真的得了这种病,有一些方法可以减缓它。几乎一半的糖尿病患者都有某种程度的糖尿病。处于早期阶段而没有症状的人可能不知道他们有这种病。

糖尿病视网膜病变可经历四个阶段。

轻度非增殖性视网膜病变

第一阶段也被称为背景性视网膜病变。它意味着你的视网膜上的微小血管有微小的隆起。这些凸起被称为微动脉瘤。它们可能导致血管向你的视网膜泄漏少量血液。

在这个早期阶段,你可能没有视力问题,所以你可能不需要治疗。与医生讨论如何保持你的病情不恶化。你需要保持你的血糖、血压和胆固醇水平得到控制。你应该计划在12个月内再做一次筛查测试。

如果医生诊断你的双眼都有这种情况,你在未来3年内有25%的机会发展到第三阶段。

中度非增殖性视网膜病变

第二阶段也被称为增殖性视网膜病变前期。在这个阶段,你的视网膜中的血管会膨胀。它们可能不能像以前那样携带血液。这些东西会导致视网膜的物理变化。

这些变化可能导致糖尿病黄斑水肿(DME)。当血液和其他液体堆积在你的视网膜的一个部分,即黄斑,就会发生这种情况。黄斑是直视的关键,例如当你阅读或开车时。当它肿胀时,会导致你视力的这一重要部分出现问题。

有一半的糖尿病视网膜病变患者会得到DME。它可以发生在任何阶段,但随着病情的发展,它更有可能发生。

达到这个阶段意味着疾病会影响你的视力的机会更大。医生可能会建议你每3至6个月进行一次眼部检查。

严重的非增殖性视网膜病变

这也被称为增殖性视网膜病变。在这个阶段,你的血管变得更加堵塞。这意味着流向视网膜的血液更少。正因为如此,瘢痕组织形成。血液的缺乏触发了一个信号,让你的视网膜产生新的血管。

如果血管完全关闭,这被称为黄斑缺血。这可能导致视力模糊,出现一些人描述为漂浮物的黑点。

如果你到了这个阶段,你很有可能会失去视力。治疗可能能够阻止视力进一步下降。但如果你已经失去了部分视力,它就不可能再回来了。

增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)

在这个晚期阶段,新的血管在你的视网膜中生长,并进入填充你眼睛的凝胶状液体中。这种生长被称为新生血管化。这些血管很薄很弱。它们经常出血。出血会导致疤痕组织。

随着疤痕组织变小,它可以将视网膜从你的眼睛后面拉走。这被称为视网膜剥离。它可以导致永久丧失直视和侧视。

我有什么阶段?

为了诊断糖尿病视网膜病变,医生会给你做糖尿病眼病检查。他们可能会测试你在不同距离的视觉能力。他们可能会测试你眼内的压力。他们可能会在你的眼睛里滴入药水,使你的瞳孔变大,这可以让医生看到你的眼睛内部。

医生可能会做一个光学相干断层扫描(OCT)。它使用光波对你的眼睛内部进行拍照。

医生可能使用的最后一项测试是荧光素血管造影。这是指他们将染料注入你的静脉,通常是在手臂上。染料会流向你的眼睛。然后,医生会给你眼睛血管中的染料拍照,以寻找渗漏和损伤。

所有这些测试将帮助医生诊断你的糖尿病视网膜病变的阶段。

糖尿病视网膜病变的治疗

你的医生可能会观察你的病情,直到你接近最新阶段或得到DME。当这种情况发生时,有几种治疗方法你可以尝试。你的医生可能会在你的眼液中打一针,以防止不正常的血管生长。他们也可能建议做激光手术。他们也可能给你打一针或将类固醇药物直接植入你的眼睛。你可能同时需要一种以上的治疗。

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