当你患有糖尿病时,定期的眼睛检查对寻找糖尿病视网膜病变至关重要,这是美国失明的主要原因。美国领先的眼科专家之一解释了原因。
糖尿病视网膜病变是糖尿病眼病的一种类型,是美国失明的主要原因之一。尽管如此,近40%的糖尿病患者没有进行年度眼科检查。但这些检查是关键,因为它们可以在疾病的早期、更容易治疗的阶段发现糖尿病视网膜病变,从而防止视力丧失。
糖尿病视网膜病变可导致永久性视力丧失。
许多人惊讶地发现,糖尿病视网膜病变是导致糖尿病患者视力下降的最常见原因。这里有一个简单的介绍。
糖尿病是一种影响全身小血管的疾病,包括你眼睛后面的脆弱血管。这些血管就像管道一样。当它们被损坏时,它们会变弱并开始渗漏。随着时间的推移,这些小血管将血液和血浆滴到你的视网膜上。这导致视网膜组织肿胀,从而导致视力浑浊或模糊。这也会造成损害,导致进入你的视网膜的氧气和其他营养物质减少。
有时,你的身体试图通过制造新的血管来纠正这个问题。但这些血管很脆弱,可能会爆裂和出血,或形成疤痕组织,将你的视网膜从眼壁上拉下来。所有这些情况最终都可能导致失明。
你可能患有糖尿病视网膜病变而不自知。
这种情况在早期阶段往往没有任何症状,这就是为什么每年一次的眼科检查如此重要。随着病情的恶化,你可能会注意到以下症状。
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视力模糊
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视力由模糊到清晰的变化
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视野中出现空白或黑暗区域
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漂浮物,或视野中的黑点
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夜间视力不佳
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颜色出现褪色
遗憾的是,患者往往在出现浮游物或视力模糊等症状时才去看眼科专家,而那时已经造成了损害。
你可以做很多事情来治疗糖尿病视网膜病变。
当我们在病人的常规眼科检查中发现糖尿病视网膜病变的迹象时,他们往往非常害怕。他们担心自己会失去视力。但大多数时候,他们的疾病是温和的。我们解释说,阻止视力丧失的最好方法是确保他们的血糖和血压都得到良好控制。他们需要仔细观察自己的饮食,并按规定服用所有的药物。通常情况下,我们会向病人展示他们的眼球图片,以便他们能够看到糖尿病造成的损害。这通常足以帮助他们理解为什么血糖和血压的控制对于帮助他们的整体健康是如此关键。
但如果你的疾病是更晚期的,不要惊慌。第一步是使用一类被称为抗血管内皮生长因子的药物。这些药物有助于减少眼睛肿胀,这可以减缓视力下降,甚至改善视力。它以注射的形式,在你的眼科专家办公室注射到你的眼睛。激光手术也可以帮助封闭泄漏的血管,收缩异常的血管,并减少视网膜肿胀。如果你的情况非常严重,你可能需要一种被称为玻璃体切除术的眼科手术。眼科医生将从你的眼睛中取出血液和血浆,并从你的视网膜中取出疤痕组织。这也将帮助你重新看得更清楚。
定期眼科检查是关键。
糖尿病患者至少每年都需要由眼科医生(专门研究眼疾的医生)进行一次全面的眼科检查。即使你的视力达到20/20,也是如此。医生会给你滴一些眼药水,使你的瞳孔扩大,以便他们能够观察你的眼睛,检查是否有糖尿病视网膜病变和其他眼睛问题。
如果你刚刚被诊断出患有糖尿病,你需要立即进行眼科检查,以确保你的眼睛没有问题。此后,他们应该每年进行一次眼科检查--如果他们有与糖尿病有关的眼睛问题,如糖尿病视网膜病变,就应该更频繁地进行检查。
在你的生活中,还有一些时候你可能需要进行全面的眼睛检查。例如,患有糖尿病的妇女在怀孕期间需要在每三个月进行一次眼科检查,因为血压和液体潴留的变化可能导致他们的糖尿病恶化。
有趣的是,一旦你的糖尿病得到良好控制,你也需要检查你的眼睛。由于某些原因,这种转变会导致某些病人的糖尿病眼病恶化。我们不知道为什么,除了你的身体已经习惯了事情的火爆,你的眼睛不知道如何应对这种突然的变化。
好消息是,大多数定期接受眼科检查的糖尿病患者,如果真的发展成糖尿病视网膜病变,最终都会有很好的结果。如果我们对他们进行适当的监测,并在问题出现时进行治疗,我们可以使绝大多数病人的视力保持多年,有时甚至是终生都很好。但是,医生和病人必须一起努力才能做到这一点。