低血糖症(低血糖):症状、原因、治疗、饮食

有时你的血糖水平会变得太低,即使你没有糖尿病。低血糖症可能有几个原因,往往发生在你有一段时间没有进食的时候。了解更多关于低血糖症的迹象和下一步该怎么做。

低血糖症是一种由低血糖(血糖)水平引起的状况。葡萄糖是你身体获得能量的主要途径。这种情况最常见于药物、食物或运动有问题的糖尿病患者。但有时没有糖尿病的人也会出现低血糖。有两种非糖尿病低血糖症。

  • 反应性低血糖,?发生在你吃完饭的几个小时后

  • 空腹低血糖症,可能与药物或疾病有关

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低血糖症的症状

大多数人在血糖达到每分升70毫克(mg/dL)或更低时都会感到低血糖的症状。症状可能是不同的,取决于你的血糖有多低。它们通常包括

  • 饥饿

  • 颤抖

  • 焦虑

  • 出汗

  • 皮肤苍白

  • 心跳快或不规则

  • 嗜睡

  • 晕眩

  • 暴躁不安

随着低血糖症的加重,症状可能包括。

  • 思维混乱

  • 视觉模糊

  • 晕倒、失去意识、癫痫发作

哪些原因导致糖尿病患者出现低血糖?

糖尿病药物。询问您的医生您的任何药物是否会导致低血糖。表格底部

胰岛素治疗可以引起低血糖,一种叫做磺酰脲类的糖尿病药物也可以。常用的磺酰脲类药物包括。

  • 格列美脲(Amaryl)

  • 格列吡嗪 (Glucotrol)

  • 格列本脲 (Diabeta, Micronase)

  • 微粉化甘草酸 (Glynase)

较旧的、不常见的磺酰脲类药物往往比新的药物更容易引起低血糖。老药的例子包括

  • Chlorpropamide (Diabinese)

  • 瑞格列奈 (Pandin)

  • Tolazamide (Tolinase)

  • 托布酰胺(奥利奈斯酶)

如果您饮酒或服用别嘌呤醇(Zyloprim)、丙磺舒(Probalan)或华法林(Coumadin)等糖尿病药物,也会出现低血糖。

如果你单独服用α-葡萄糖苷酶抑制剂、双胍类药物(如二甲双胍)和噻唑烷二酮类药物,不应该出现低血糖,但当你将它们与磺酰脲类药物或胰岛素一起服用时,可能会出现低血糖。

你的饮食。如果你吃的或喝的碳水化合物太多,你就会得到低血糖。例如,它可能发生。

  • 在您吃了含有大量单糖的食物后

  • 如果您错过零食或没有吃饱饭

  • 如果您比平时晚吃

  • 如果您没有吃任何食物就饮酒

如果您有糖尿病,特别是在服用糖尿病药物时,不要不吃饭。

什么原因导致了反应性低血糖症?

反应性低血糖是由于血液中的胰岛素太多。它通常在你进食后几小时内发生。其他可能的原因包括。

  • 患有糖尿病前期或更有可能患有糖尿病

  • 胃部手术

  • 罕见的酶缺陷

什么原因导致空腹低血糖症?

空腹低血糖可能有几个原因。

  • 药物,如阿司匹林和磺胺类药物

  • 过度使用酒精

  • 肝脏、肾脏、心脏和胰腺的疾病

  • 某些荷尔蒙水平低下

  • 某些腫瘤

低血糖症的测试和诊断

为了诊断非糖尿病性低血糖症,医生会对您进行身体检查,并询问您服用的任何药物。他们希望了解您的健康状况和任何疾病或胃部手术的历史。

他们会检查你的血糖水平,特别是在你有症状时。他们还将检查当你的血糖恢复到正常水平时,你是否感觉更好。

如果医生怀疑你有低血糖症,你可能需要禁食,直到你开始有症状。他们会在禁食期间的不同时间检测你的血糖水平。

为了检查反应性低血糖,你可能需要做一个叫做混合膳食耐量试验(MMTT)的测试。为此,你要喝一种特殊的饮料,使你的血糖升高。医生将在接下来的几个小时内检查您的血糖水平。

低血糖症治疗

如果您有糖尿病,请检查您的血糖。如果其低于你的目标水平或低于70,吃或喝15至20克碳水化合物。你可以服用果汁、硬糖或葡萄糖片。这通常会帮助你的症状消失。15分钟后再次检查你的血糖,如果水平仍然很低,每15分钟治疗一次。如果你感觉不舒服或者你不能让你的血糖回升,请拨打911。

如果你没有糖尿病。对于长期解决方案,如何治疗低血糖取决于导致低血糖的原因。如果某种药物引发了你的低血糖,你可能需要改变它。如果是肿瘤引起的,你可能需要手术。

为了快速解决问题,你可以吃或喝15克碳水化合物,以果汁、葡萄糖片或硬糖的形式。在严重低血糖的情况下,你可能需要注射胰高血糖素或静脉注射葡萄糖。美国联邦议院已经批准了三种用于治疗极低血糖的药物。

  • Baqsimi - 作为鼻用粉服用

  • Dasiglucagon (Zegalogue)--以注射方式服用

  • Gvoke? - 通过注射服用

预防低血糖症

如果你有糖尿病,你可以再做一些简单的改变来帮助你保持血糖稳定。

  • 每天至少均匀地吃三餐,并按规定在两餐之间吃点心。

  • 饭后30分钟至1小时后进行运动。在运动前后检查您的糖分,并与您的医生讨论您可以做哪些类型的改变。

  • 在服用胰岛素和糖尿病药物之前,请仔细检查您的剂量。

  • 如果您饮酒,要有节制并监测您的血糖水平。

  • 了解您的药物何时达到最高水平。

  • 按照医生的指示测试您的血糖。

  • 携带一个标明您有糖尿病的身份手镯。

如果您没有患糖尿病,请询问您的医生是否需要调整您的饮食或运动量。像这样的饮食改变可能会有帮助。

  • 每隔几个小时吃少量的饭菜和零食。

  • 包括各种各样的食物,包括蛋白质、脂肪和高纤维食物。

  • 不要吃很多高糖分的食物。

与你的医生合作,找出可能导致你的症状的其他因素。

如果你晕倒了

低血糖症可能会使您昏倒。如果是这样,你需要有人给你注射胰高血糖素。

胰高血糖素是一种可以提高血糖的处方药。如果你有严重的低血糖症,你可能需要它。重要的是,如果你对低血糖有反应,你的家人和朋友知道如何打针。

如果你看到有人出现严重的低血糖反应,请拨打911或将其送往最近的医院进行治疗。不要试图给昏迷的人提供食物、液体或胰岛素,因为他们可能会窒息。

血糖低时不要开车

这很危险。如果你正在开车,而你有低血糖的症状,请把车停在路边,检查你的血糖,并吃点含糖的食物。至少等待15分钟,检查你的血糖,如果需要,重复这些步骤。在开车上路之前,吃点蛋白质和碳水化合物的食物(如花生酱饼干或奶酪和饼干)。做好准备。在你的车里随时准备好糖源,如葡萄糖片,以备不时之需。

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