我如何知道我是否有糖尿病并发症?

了解你需要做哪些检查来检查糖尿病并发症,如神经病变、糖尿病眼病或肾脏损伤。

A1c血检

大多数糖尿病并发症都与血糖水平过高或过低有关。A1c血检是检查你的血糖水平是否失常的一个重要方法。

在你的血糖水平稳定之前,你的医生可能每年做四次A1c测试。从那时起,你将每年接受两次测试。

医生会从你的手臂或手指上抽取血液样本,测量你过去3个月的平均血糖(葡萄糖)水平。

如果你服用胰岛素或血糖水平不受控制,医生还可能建议你在家里进行测试,次数多到每天几次。你会刺破手指,将一滴血滴在一次性试纸上,然后送入便携式血糖仪。

胆固醇和血压测试

在每次就诊时,您的医生都会留意那些会提高您患心脏病几率的东西,而这与糖尿病有关。

他们将通过在您的上臂上放置一个袖套来测量您的血压,袖套会收紧以读取通过动脉的血流情况。他们还将从您的手臂上抽取少量血样,以检查低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯的水平。

脚部检查

高血糖水平会导致周围的糖尿病神经病变 -- 神经损伤导致你的腿和胳膊疼痛或失去感觉。这可能会使您的脚部出现溃疡,有时会受到感染。

糖尿病还可能降低脚部的血液循环,这使得感染更难愈合。

为了检查这些问题,至少每年一次,医生会彻底检查你的脚。他们会用类似于尼龙毛刷毛的工具敲打它们,或者用小针头刺你的脚。如果你没有感觉,你可能有神经损伤。

如果你被诊断为周围性糖尿病神经病变,你需要在每次看医生时进行彻底的足部检查。你也需要每天自己检查你的脚是否有伤口、溃疡和水泡。

眼睛检查

高血糖水平会损害你眼睛的一部分,如视网膜、晶状体、视神经和玻璃体凝胶。这被称为糖尿病眼病,是一种可能导致视力问题和永久性视力丧失的并发症。

为了检测眼睛损伤的迹象,当你第一次被诊断出患有糖尿病时,你要做一次散瞳检查,之后每1到2年做一次。

在这项检查中,医生会向你的眼睛滴入药水,使其瞳孔暂时变大。然后他们用一个特殊的放大镜来检查你的视网膜和视神经。他们还将测试你的眼压、侧视和远视。

该测试是无痛的。但由于你会对光线很敏感,你的视力会在几个小时内保持模糊,所以最好带上太阳镜并找人开车送你回家。

肾脏疾病检查

大约四分之一的糖尿病患者有肾脏疾病。为了检查你的肾脏工作不正常的迹象,你可能每年要做一次血液和尿液检查。如果你因为高血压、心脏病或有肾衰竭的家族史而有可能得肾病,你可能需要更频繁地接受测试。

你的医生会检查你的尿液样本中的白蛋白,这是一种血液蛋白,如果你的肾脏受损,它就会出现在你的尿液中。

他们还将采集你的血液样本以检查你的肾小球滤过率(GFR),这是衡量你的肾脏在过滤血液中的废物方面做得如何的一个指标。

牙齿和牙龈检查

糖尿病会使您的口腔变干,并会增加唾液中的糖分。两者都会促使牙菌斑(坏细菌)在您的牙齿上生长。

随着时间的推移,未经治疗的牙斑会导致蛀牙、牙龈疾病(牙龈炎)、牙周炎和牙齿脱落。因此,要留意牙龈问题的迹象,包括牙龈肿胀、疼痛或出血。并且每年看两次牙医,进行清洁和检查。

糖尿病酮症酸中毒(DKA)尿检

当您的细胞得不到足够的葡萄糖时,它们就会开始燃烧脂肪来获取能量,这就会产生称为酮的物质。酮体水平高意味着你的糖尿病失去了控制,或者你正在生病。这可能导致糖尿病酮症酸中毒(DKA),这是一种可能危及生命的糖尿病并发症。

你的医生可能会建议你在家里抽取尿液样本,用特殊的试纸检查酮体水平,如果。

  • 您的血糖水平很高(通常超过240毫克/分升)

  • 您生病了

  • 您有DKA的迹象,包括口干和经常需要小便

甲状腺测试

糖尿病与一种叫做甲状腺功能减退症的疾病有关。当你患有这种疾病时,你的甲状腺不能制造足够的控制新陈代谢的激素。

为了检查这个问题,大约每5年,医生会抽取你的血液样本来测试你的甲状腺激素水平。

如果你是40岁以上的女性或有甲状腺疾病的家族史,那么你可能每1到2年检测一次,因为你得甲状腺功能减退症的几率更高。

胃肠道系统检查

胃痉挛是一种糖尿病并发症,由长时间的高血糖引起。如果你出现吃了少量食物就感觉饱了或呕吐出未消化的食物等症状,医生可能会建议你进行检查。

你可能需要一个或多个这样的测试。

  • 上消化道内镜检查

  • 上消化道系列

  • 胃排空扫描法

  • 智能药片

  • 胃排空呼吸试验

这些测试大多涉及吃或喝某种物质或接受影像学检查(如X光),以帮助医生检查你的消化系统是否工作良好。

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