糖尿病(DI):症状、原因、诊断、治疗

糖尿病是一种罕见的疾病,会导致你的肾脏产生过多的尿液。这是一种不同于糖尿病的疾病。

糖尿病人是一种罕见的疾病,它导致你的身体产生大量的尿液,这些尿液是 "无色 "的,或无色无味的。大多数人每天尿出1至2夸脱。患有糖尿病的人每天可以排出3到20夸脱的尿液。它也被称为中枢性DI、垂体性DI、下丘脑性DI、神经末梢性DI或神经性DI。

糖尿病与糖尿病的关系

糖尿病是一种不同于糖尿病的疾病。它们的名字很相似,但唯一的共同点是它们让你口渴,让你经常尿尿。

如果你患有糖尿病,帮助你的身体平衡液体的荷尔蒙不工作。每25,000人中只有一人得这种病。

患有糖尿病(通常简称为糖尿病),你的身体不能像它应该的那样从食物中利用能量。这种情况要普遍得多。大约有1亿美国人患有1型或2型糖尿病。

糖尿病的症状

症状包括。

  • 严重的口渴

  • 每天小便超过3升(您的医生可能称之为多尿症)

  • 晚上经常起来小便

  • 睡觉时尿尿(尿床)

  • 苍白无色的尿液

  • 尿液的测量浓度低

  • 偏爱冷饮

  • 脫水

  • 身体虚弱

  • 肌肉疼痛

  • 脾气暴躁

随着脱水,你可能会注意到。

  • 极度口渴:经常每天喝超过1加仑的液体

  • 疲劳

  • 感觉迟钝

  • 晕眩

  • 混乱

  • 噁心

  • 失去知觉

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婴儿和儿童的症状

许多症状在年轻人中是相似的。在婴儿中,要注意。

  • 脾气暴躁

  • 增长缓慢

  • 饲喂不良

  • 体重下降

  • 发烧

  • 呕吐

在儿童中,体征包括

  • 喝大量的水

  • 经常小便,有时每小时一次

  • 新的尿床或在夜里醒来小便

  • 脫水

  • 低能量

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糖尿病的原因

你的身体在你大脑的一个部分制造一种叫做加压素的激素,叫做下丘脑。它储存在你的脑垂体中。血管加压素告诉你的肾脏保持水分,这使你的尿液更加浓缩。(血管加压素也被称为抗利尿激素或ADH)。

当你口渴或有点脱水时,你的血管加压素水平会上升。你的肾脏吸收更多的水,排出浓缩的尿液。如果你喝得够多,血管加压素水平就会下降,排出的尿液是透明和稀释的。

当你的身体不能制造足够的血管加压素时,这种情况被称为中央性糖尿病。任何人都可能得中央型糖尿病,但这并不常见。大约每25,000人中才有一人得此病。

如果你制造了足够的加压素,但你的肾脏没有以应有的方式对其作出反应,你就有肾源性糖尿病。

无论哪种形式,其结果都是一样的。你的肾脏不能保持水分,所以即使你脱水,它们也会排出大量苍白的尿液。

糖尿病的风险因素

你从父母那里继承的基因的变化会使你更有可能患上糖尿病性尿崩症。这种情况发生在1%到2%的病例中。

糖尿病的类型

  • 当你的下丘脑或垂体受损,影响你的身体制造或放出血管加压素时,你就会得这种病。你的肾脏从你的身体中排除过多的液体,你就会尿多。这种损害可能是由以下原因造成的。

    • 腫瘤

    • 头部受伤

    • 动脉堵塞或膨出(动脉瘤)。

    • 疾病,如朗格汉斯细胞组织细胞病

    • 感染

    • 炎症

    • 手术治疗

  • 当你的肾脏对血管加压素没有反应,从你的血液中摄取过多的液体时,你就会得这种病。医生并不总是知道为什么会发生这种情况,但一些原因包括。

    • 泌尿道堵塞

    • 慢性肾脏疾病

    • 血液中的钙含量高

    • 血液中的钾含量低

    • 某些药物,如锂

  • Dipsogenic diabetes insipidus.?这种类型,也被称为原发性多尿症,发生在你的身体难以控制口渴的时候。当你喝酒时,液体会降低你身体制造的血管加压素的数量,同时使你尿得更多。原因包括你的下丘脑或垂体受到损害,从。

    • 腫瘤

    • 头部受伤

    • 感染

    • 炎症

    • 手术治疗

  • 一些药物或精神健康问题可能会使您更容易患上滴虫性糖尿病。

  • 妊娠期糖尿病。你只在怀孕期间得到这种类型。有时,妇女的胎盘--给婴儿提供氧气和营养的器官--会产生一种酶,分解血管加压素。其他孕妇会制造更多的前列腺素,一种类似激素的化学物质,使她们的肾脏对血管加压素不太敏感。大多数妊娠期糖尿病的情况是温和的,不会引起明显的症状。这种情况通常会在分娩后消失,但它可能会在另一次怀孕时复发。

如何诊断糖尿病?

你的医生会做一个?体检。除了膀胱肿大或脱水的症状外,体检可能不会显示任何中央DI的迹象。

他们会询问有关你的健康史的问题,包括你的家庭健康。你可能会接受一系列的测试,包括。

  • Urinalysis.?你会提供你的尿液样本,医生会把它送到实验室,看它是稀释的还是浓缩的。他们还可以检查葡萄糖,这可以帮助他们决定你是患了糖尿病还是糖尿病。你可能需要在24小时内收集你的尿液,以了解你的尿量。

  • 血液检查。这将测量你血液中的电解质和葡萄糖。这可以让你的医生知道你是否患有糖尿病或糖尿病性痴呆。这可能有助于他们弄清哪种类型。

  • 液体剥夺试验。这可以测量您在一段时间内不喝水后,体重、血钠和尿液浓度的变化。有两种类型。

    有两种类型:

    • 短程液体剥夺试验:您在短时间内停止饮水。您收集一个样本并将其带回给您的医生,后者将其送到实验室。

    • 你会在医院做这个测试,这样医生可以确保你不会脱水。您将被称重,并每隔一两个小时提供一次样本,直到。

      • 您的血压降得太低,或者您站立时心跳加快。

      • 您的体重下降了5%或更多的起始体重

      • 您的尿液浓度在两次或三次测量中上升了一点儿

  • 核磁共振。? "这个测试对你的内部器官和软组织进行详细的拍照。医生用它来观察你的下丘脑或脑垂体是否有问题。

  • 基因筛查。?如果您的家庭成员有尿液过多的问题,您的医生可能会建议做这个检查。

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糖尿病的并发症

糖尿病如果没有得到控制,会使你更容易出现并发症,如。

  • 脱水。? 糖尿病使你的身体很难保持水分。它很容易出现脱水现象。

  • 电解质不平衡。?电解质是你体内带有微小电荷的矿物质。当你失去太多的水,你的电解质水平会上升。这可能会导致。

    • 头痛

    • 覺得一直很累(疲勞)

    • 烦躁不安

    • 肌肉疼痛

  • 糖尿病会导致夜尿症,夜尿症在医学上被称为 "夜间醒来小便"。其结果是:一个不太安稳的夜晚。

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糖尿病治疗

首先,医生会告诉你要多喝水。这将补充不断流失的水分。其他治疗方法取决于你的类型。

  • 你会服用去氨加压素(DDAVP)或血管加压素(Pitressin)等药物。去氨加压素控制尿量,维持液体平衡,并防止脱水。你每天服用两到三次。它通常以鼻腔喷雾、药片或注射的形式出现。也有一些治疗方法可以帮助这些药物更好地发挥作用。

  • 肾源性糖尿病可能更难治疗。如果它是由某种药物引起的,停止该药物会有帮助。其他药物可以缓解症状。这些药物包括吲哚美辛(Indocin)和利尿剂如阿米洛利(Moduretic 5-50)或氢氯噻嗪(Microzide)。尽管利尿剂通常会使你尿得更多,但在这种情况下,它们会帮助你减少尿液。有时,如果你治疗病因,这种情况会消失。

  • Dipsogenic diabetes insipidus.?这种情况没有治疗方法。但有几件事可以缓解症状。吮吸冰片或酸味糖果,以帮助湿润你的口腔,促进唾液流动,并降低你的饮水欲望。如果你每晚醒来小便数次,在睡前服用小剂量的去氨加压素可能会有帮助。

  • 妊娠期糖尿病。? 你可以在怀孕期间服用去氨加压素。你的问题在你生完孩子后应该就会消失。

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    糖尿病展望

    糖尿病不会导致肾脏衰竭或导致透析。你的肾脏仍然做他们的主要工作,也就是过滤你的血液。

    但你会更容易脱水。确保你身边总是有喝的东西,特别是当天气炎热或你运动时。佩戴 "医疗警报 "首饰,或随身携带关于你的病情的纸条,以便医护人员了解你的情况,也是一个好主意。

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