胰岛素抵抗:症状、原因、测试、治疗和预防

胰岛素抵抗综合征,或称代谢综合征,会增加你患糖尿病和早期心脏病的风险。从医生那里了解更多信息。

胰岛素抵抗是指您的肌肉、脂肪和肝脏中的细胞对胰岛素没有良好的反应,不能利用血液中的葡萄糖作为能量。为了弥补这一缺陷,您的胰腺会制造更多的胰岛素。随着时间的推移,你的血糖水平会上升。

胰岛素抵抗综合征包括一组问题,如肥胖、高血压、高胆固醇和2型糖尿病。它可能影响多达三分之一的美国人。你也可能听到它被称为代谢综合征。

胰岛素抵抗的症状

你不能通过你的感觉来判断你有胰岛素抵抗。你需要做一个血液测试,检查你的血糖水平。

同样,如果不看医生,你也不会知道你是否患有其他大多数属于胰岛素抵抗综合征的疾病(高血压、低 "好 "胆固醇水平和高甘油三酯)。

胰岛素抵抗的一些迹象包括。

  • 男性的腰围超过40英寸,女性的腰围超过35英寸

  • 血压读数为130/80或以上

  • 空腹血糖水平超过100mg/dL

  • 空腹甘油三酯水平超过150 mg/dL

  • 高密度脂蛋白胆固醇水平?男性低于40mg/dL,女性低于50mg/dL

  • 皮肤标签

  • 漆黑如天鹅绒般的皮肤斑块,称为黑斑病(acanthosis nigricans)。

胰岛素抵抗的风险因素和原因

可以使这种情况更容易发生的事情包括。

  • 肥胖,尤其是腹部脂肪

  • 不活跃的生活方式

  • 碳水化合物含量高的饮食

  • 妊娠期糖尿病

  • 非酒精性脂肪肝和多囊卵巢综合症等健康状况

  • 有糖尿病的家族史

  • 吸烟

  • 种族 -- 如果您的祖先是非洲人、拉丁裔或美国原住民,其可能性更大

  • 年龄 -- 它在45岁以后更有可能

  • 荷尔蒙失调,如库欣斯综合症和肢端肥大症

  • 药物治疗,如类固醇、抗精神病药物和HIV药物

  • 睡眠问题,如睡眠窒息症

胰岛素抵抗的诊断和测试

你的医生会用这些东西来诊断胰岛素抵抗。

  • 问题。他们会想知道你的家庭病史。

  • 身体检查。他们会给您称重并检查您的血压。

  • 血液检查。您可能会得到。

  • 空腹血浆葡萄糖测试。这个测试是在你至少8小时没有进食后测量你的血糖。

  • 口服葡萄糖耐量试验。首先,您将进行空腹血糖测试。然后你会喝下含糖的溶液。两小时后,你将再次进行血液测试。

  • 血红蛋白A1c测试。这种血液测试显示你在过去2至3个月的平均血糖水平。医生用它来诊断糖尿病前期或糖尿病。如果你有糖尿病,它有助于显示它是否得到控制。您可能需要再次进行测试以确认结果。

胰岛素抵抗如何发展为2型糖尿病

当你有胰岛素抵抗时,你的胰腺会制造额外的胰岛素来弥补它。在一段时间内,这将发挥作用,你的血糖水平将保持正常。

但随着时间的推移,你的胰腺将无法跟上。如果你不改变你的饮食和运动方式,你的血糖水平会上升,直到你患上糖尿病前期。你的医生会查看这些血液测试结果。

  • 空腹血浆葡萄糖测试。100-125

  • 口服葡萄糖耐量试验。第二次测试后为140-199

  • A1c结果为5.7%至6.4

如果您无法控制糖尿病前期,当您的测试水平达到时,您会被诊断为2型糖尿病。

  • 空腹血浆葡萄糖测试。126或更高

  • 口服葡萄糖耐量试验:第二次试验后达到200或以上

  • A1c结果为6.5%或以上

胰岛素抵抗治疗和预防

您可以采取措施扭转胰岛素抵抗,预防2型糖尿病。

  • 锻炼身体。每周5天或以上,每天至少进行30分钟的适度活动(如快步走)。如果您现在不运动,可以努力做到这一点。

  • 达到一个健康的体重。如果您不确定您的体重应该是多少或如何达到减肥目标,请询问您的医生。您可能还想与营养师和经过认证的私人教练讨论。

  • 吃一个健康的饮食。考虑水果、蔬菜、全谷物、坚果、豆类、鱼、豆制品和其他瘦肉蛋白。

  • 服用药物。您的医生可能会开一种叫二甲双胍的药物(Fortamet, Glucophage, Glumetza, Riomet)来帮助您控制血糖。

胰岛素抵抗的并发症

如果代谢综合征没有得到治疗,可能会导致。

  • 严重的高血糖

  • 严重低血糖

  • 心脏病发作

  • 中风

  • 肾脏疾病

  • 眼睛问题

  • 癌症

  • 阿尔茨海默病

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