2型糖尿病的治疗方法:药物治疗、胰岛素、减肥等

你有很多选择来控制2型糖尿病。饮食、运动和药物治疗共同作用,使您的血糖得到控制。请向医生了解更多信息。

你的医生会帮助你确定是否需要吃药,哪种药适合你,以及你应该多久吃一次。

在你的一生中,你可能会以不同的方式处理你的疾病。有时药物不再起作用,你将不得不换药。随着年龄的增长,你将需要适应身体的变化。而且研究人员正在寻找新的糖尿病药物和治疗方法。

2型糖尿病的治疗和药物

当仅靠饮食和运动不足以将血糖保持在健康范围时,药物往往是2型糖尿病患者首先尝试的药物。这些药物有很多,它们以不同的方式发挥作用。

  • 双胍类药物。这组药物包括二甲双胍,是治疗糖尿病最常用的药物之一。它告诉你的肝脏保留一些它制造的葡萄糖。

  • 甲状腺素和磺酰脲类药物。这些药物告诉您的胰腺制造更多的胰岛素。

  • DPP-4抑制剂使您的身体无法分解给您的胰腺提供胰岛素 "开始 "信号的荷尔蒙。这意味着当你需要在餐后降低血糖时,它们的作用时间更长。

  • 噻唑烷二酮类药物,即TZD,或称格列本脲。这些药物帮助胰岛素更好地工作。它们能降低你的细胞对胰岛素的抵抗,因此你的胰腺不必那么辛苦地工作。

  • α-葡萄糖苷酶抑制剂能减缓复杂碳水化合物食物的消化,如面包、意大利面、大米、土豆和玉米。这可以使你的血糖在进食后不至于飙升。

  • SGLT2抑制剂的作用是让您的肾脏排出多余的糖。

  • 胆汁酸螯合剂能降低你的胆固醇,也能帮助你降低血糖。

  • 您可以单独服用这些药物或与其他药物一起服用,包括胰岛素。有些药丸有不止一种药物。

  • 多巴胺受体激动剂直接作用于大脑,帮助它处理多巴胺。这反过来可以增加你对胰岛素的敏感性,所以你的身体不需要那么多的胰岛素。服用多巴胺受体激动剂的人还应实施一些生活方式的改变,如健康饮食和运动,以使药物更有效。

注射药物减缓食物离开胃部的速度,使你有饱腹感。而且它们会告诉你的肝脏在用餐时减少制造葡萄糖。

  • GLP-1受体激动剂帮助您的胰腺制造胰岛素。有些药物是每天服用的,而有些则是持续一周。

  • Pramlintide (Symlin)的作用类似于你的胰腺随胰岛素发出的一种荷尔蒙--淀粉酶。你只有在同时使用胰岛素的情况下才会服用它。

胰岛素治疗可能是在压力大的情况下的短期修复,或者是因为其他药物不足以控制其血糖。胰岛素的类型按其开始发挥作用的速度和效果的持续时间进行分组。你可能需要使用一种以上的胰岛素。有些胰岛素是预先混合的。

你可以通过以下几种方式服用胰岛素。

  • 用针头和注射器进行注射。你从一瓶胰岛素中装入注射器,然后给自己打一针。您选择一个地点,在腹部、大腿、臀部和上臂之间轮换。

  • 胰岛素泵。它与你皮肤下的一个小针头相连接,全天提供稳定的胰岛素流。

  • 胰岛素笔。它看起来像一支笔,但末端有一个针。有的预装了胰岛素,有的则有一个容器可以更换。

  • 吸入器。您可以吸入粉末状的胰岛素。

  • 注射口。这个管子放在你的皮肤下,让你使用针头和注射器或笔,而不必每次都扎在不同的地方。你将注射口保留一个星期,然后在新的位置更换一个新的注射口。

  • 喷射式注射器。这是在高压下将胰岛素细密地喷入你的皮肤,而不是使用针头。

减肥手术?摆脱了多余的体重。而这本身就有助于控制你的血糖。但它也提高了你的肠道中的激素水平,称为增殖素。这些激素告诉你的胰腺要制造胰岛素。随着时间的推移,你可能能够采取更少的药物治疗。不过,这并不适合所有人。医生通常只建议超重至少100磅的男性和超重至少80磅的女性接受减肥手术。

2型糖尿病管理

你需要改变生活方式,以帮助你成功控制2型糖尿病。

  • 减肥。减去5%到10%的体重--如果您的体重是180磅,那么就少于20磅--可以降低您的A1c水平和心血管疾病的风险。它可以帮助你减少治疗糖尿病、高血压和高胆固醇的药物。减肥还可以缓解抑郁症的症状,并帮助治疗睡眠呼吸暂停。

  • 健康的饮食。没有放之四海而皆准的糖尿病饮食。你需要注意碳水化合物、纤维、脂肪和盐,以控制你的血糖和避免糖尿病并发症。你吃多少和什么时候吃也很重要。请与您的糖尿病团队或注册营养师讨论,以帮助您计划您的膳食和零食。

  • 体育活动。从健身到做家务,活动可以降低您的血糖。它帮助你的细胞使用胰岛素。它还能帮助你的肌肉使用葡萄糖。请确保在运动前后检查您的血糖。

  • 更好的睡眠。? "没有足够的睡眠可以提高你首先获得2型糖尿病的几率。睡眠时间的长短和睡眠质量可以提高A1c水平,医生用这个测试来检查你3个月的平均血糖水平。这意味着改善你的睡眠可以使血糖读数降低。

糖尿病监测

您的医生会希望经常看您,做一些检查,以了解您的糖尿病控制得如何。这些检查包括

  • 血糖监测。当医生告诉您时,您可以使用血糖仪来检查您的血糖,或者购买一个可以持续监测您血糖水平的小工具。

  • 定期检查。医生会检查您的A1c和胆固醇水平,同时做检查以确保您的甲状腺、肝脏和肾脏都在正常工作。

  • 定期进行眼科检查。医生会检查是否有视网膜病变的迹象,即糖尿病对眼睛造成的神经损伤。

  • 定期足部检查。医生会检查是否有脚部问题和脚部的神经损伤。

你的血糖数字告诉你你的治疗效果如何。医生会让您知道每天需要检查多少次。这取决于你正在服用的糖尿病药物。

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