什么是抑郁症?概述、症状、原因和治疗方法

医生提供了一个关于抑郁症类型、其症状、诊断和治疗的概述。

  • 重度抑郁症

  • 抑郁症和慢性抑郁症(现称持久性抑郁症)

  • 季节性情感障碍

  • 精神病性抑郁症

  • 双极性抑郁症

重度抑郁症

患有重度抑郁症或重度抑郁症的人,会感到一种深刻的、持续的无望感和绝望。

重度抑郁症的特点是一系列的症状干扰了患者的工作、学习、睡眠、饮食和享受一次愉快的活动的能力。重度抑郁症可能只发生一次,但更常见的是在一生中发生数次。

重度抑郁症的症状有哪些?

抑郁症的症状包括。

  • 悲伤

  • 烦躁不安

  • 对曾经喜欢的活动失去兴趣

  • 退缩于社会活动

  • 無法集中精神

  • 睡眠中断

  • 疲劳或失去活力

  • 食欲改变

  • 有自杀的念头

精神病性抑郁症

大约有25%因抑郁症入院的人患有所谓的精神病性抑郁症。除了抑郁症的症状外,患有精神病性抑郁症的人还可能有。

  • 幻觉 -- 看到或听到并不存在的东西。

  • 妄想 -- 不合理的想法和恐惧。

精神病性抑郁症与其他精神障碍有什么不同?

患有其他精神障碍的人,如精神分裂症,也会出现精神病性症状(妄想和幻觉),而精神病性抑郁症患者的症状通常反映了非理性的绝望和消极程度,如深刻的无望感、被惩罚或犯了罪。人们也可能感到羞愧或尴尬,并试图隐藏他们的精神病性症状,或尽量减少其强度,这可能使诊断这种情况变得困难。在精神病性抑郁症中,妄想和幻觉也是不存在的,除非同时存在抑郁症综合征。

精神病性抑郁症的症状有哪些?

  • 焦虑 -- 恐惧和紧张

  • 烦躁不安

  • 妄想症

  • 失眠 -- 难以入睡和保持睡眠

  • 身体不动

  • 智力障碍

  • 幻觉(错误认知)

  • 妄想(固定的、错误的信念)

癔症(Dysthymia

癔症,有时也被称为持续性抑郁症,是一种不太严重的抑郁症,但抑郁症的症状会持续很长时间,通常是几年。患有癔症的人通常能够正常工作,但似乎一直不快乐。

患有癔症的人通常也会出现重度抑郁症的叠加期,然后减轻而不完全消失。这被称为 "双重抑郁症"。

癔症的症状有哪些?

抑郁症的症状包括。

  • 睡眠困难

  • 对活动失去兴趣或不能自得其乐

  • 过度的内疚感或无价值感

  • 丧失精力或疲惫

  • 难以集中注意力、思考或做决定

  • 食欲改变

  • 有死亡或自杀的念头

癔症与重度抑郁症的不同之处在于,癔症所涉及的上述症状比重度抑郁症所出现的要少。要被诊断为癔症,成人的症状必须持续至少两年,儿童或青少年则必须持续一年。

季节性抑郁症(原名为季节性情感障碍)

季节性抑郁症,以前称为季节性情感障碍(SAD),是重度抑郁症的一个亚型,每年在同一时间复发,通常在秋季或冬季开始,在春季或初夏结束。它不仅仅是 "冬季忧郁症 "或 "小屋热"。一种罕见的具有季节性模式的抑郁症,被称为 "夏季抑郁症",在春末或夏初开始,在秋季结束。

季节性抑郁症的症状有哪些?

患有季节性抑郁症的人有严重抑郁症发作的症状。这些症状包括悲伤、易怒、对平时的活动失去兴趣、退出社交活动和无法集中注意力。但是冬季模式的一些症状可能比夏季模式更容易发生。

冬季模式的抑郁症的症状可能包括季节性出现的。

  • 疲劳

  • 睡眠需求增加

  • 能量水平下降

  • 体重增加

  • 食欲增加

  • 注意力难以集中

  • 独处的欲望增加

具有夏季模式的抑郁症的症状可能包括季节性发生的。

  • 体重下降

  • 睡眠困难

  • 食欲下降

什么原因导致了抑郁症?

抑郁症的原因不只一个。它是一种复杂的疾病,可能是多种不同因素的结果,包括生物学和情绪及环境因素。对于在生物学上容易患抑郁症的人来说,有时可能会从一个重大的生活事件开始,如失去亲人或生活发生变化或被诊断出患有严重疾病后。对其他人来说,抑郁症可能只是没有明显的 "原因 "而发生。事实上,不需要有任何明显的 "原因",抑郁症的症状就会在容易患病的人身上发生。

抑郁症是如何诊断的?

抑郁症的诊断通常从医疗和精神病史开始,也可能由医护人员进行身体检查。筛查和治疗可以由初级保健医生或心理健康专家来管理。虽然没有实验室测试来专门诊断抑郁症,但保健提供者可能会使用各种测试来寻找其他医疗条件作为症状的原因。如果排除了其他医疗条件,你的医疗服务提供者可能会开始用治疗抑郁症的药物进行治疗,或将你转到精神病医生或心理学家那里进行评估。

诊断的依据是症状的强度和持续时间 - 包括由症状引起的任何功能问题。

抑郁症是如何治疗的?

抑郁症最常见的治疗方法包括联合使用抗抑郁药物,包括选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)、血清素-去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)和三环类抗抑郁药,以及心理治疗(谈话疗法)。有时会使用多种药物的组合来治疗抑郁症。

有时,当单独使用抗抑郁药不能完全有效地治疗抑郁症时,某些非典型抗精神病药物或其他药物(如锂或其他情绪稳定剂)可以与抗抑郁药联合使用。

电休克疗法,也称为ECT,鼻内氯胺酮喷雾,或经颅磁刺激(TMS)疗法,都可以在高度严重的抑郁症致残且对其他形式的治疗无反应时使用。

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抑郁症患者的前景如何?

寻求治疗的抑郁症患者的前景是非常好的。通过与合格的、有经验的心理健康护理专家合作,你可以重新控制你的生活。

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