你可能从你的主治医生那里得到你的抗抑郁药。但是后续护理应该如何进行？
耶鲁大学抑郁症研究项目主任杰拉德-萨纳科拉博士说，初级保健医生可以是一个很好的首选。
"他说："不可能让每个经历过抑郁症的人都去看精神病医生。他说："没有足够的心理健康专家为每个人看病"。
在医生的帮助下，你可以采取一些措施来充分利用你的治疗。
询问问题
大多数初级医生的时间都很紧张。"萨纳科拉说："他们平均有8分钟的时间与每个人交谈。但当谈到抑郁症治疗时，他说有一些关键点你应该涉及。
首先，他说："问一下计划是什么，以及你什么时候应该看到结果，这是非常合理的。" 这里还有一些你可能想问的问题。
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不同的抗抑郁药有什么优点和缺点？
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常见的副作用有哪些？
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如果我有副作用，什么时候会消失？
请记住，你的身体可能需要时间来适应药物的使用。萨纳科拉说，有时，人们在头几周就因为不想要的症状而放弃了。但如果你知道会出现什么症状，它们可能会更容易处理。
"他说："这并不是说副作用是如此难以忍受。"而是他们没有被告知，在你感觉好转之前，你可能实际上感觉更糟。"
何时复诊
没有一个时间框架是最适合所有人的。Sanacora说，这取决于一些事情，比如你的症状有多严重，你对药物的耐受程度如何。
如果你的症状较轻，而且你开始好转，那么在4-6周内复诊可能是可以的。如果你的症状未见好转，则应更早检查。
"有很好的证据表明，如果你在头几周内没有看到任何改善，那么你应该考虑重新评估，" Sanacora说。"这并不意味着改变[药物]。但你应该改变剂量吗？你应该重新考虑诊断吗？"
萨纳科拉说，当你处于抑郁状态时，微小的改善可能很难被注意到，而基于测量的护理可以提供很大的帮助。这就是当你在量表上对抑郁症的典型症状进行评分。当你的治疗继续进行时，你会比较结果。
以下是他关于您或您的医生应该测量什么的一些提示。
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心情
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感受快乐的能力
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食欲
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睡眠习惯
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专注力和注意力
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能量水平
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您启动事情的能力
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自杀的想法
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儿童的后续护理
当涉及到儿童时，耶鲁大学儿童研究中心的儿童和青少年精神病学助理临床教授Linda Drozdowicz博士说，还有一些其他症状需要注意。?
"她说："孩子们在抑郁的时候可能会表现得很烦躁。"他们可能看起来并不悲伤；他们可能看起来很生气。"
抗抑郁药有一个黑框警告--它们可能会提高24岁以下的人出现自杀念头的几率。对这种担忧有一些争论。但Drozdowicz说，孩子或青少年一开始应该每周检查一次，可以是当面检查，也可以通过电话检查。
担心自杀的想法是正常的。但这并不意味着你的孩子应该避免服用抗抑郁药。
"Drozdowicz说："开始时可能会有较小的机会出现更多的自杀想法，通常在第一个月内。"但是，当涉及到自杀[企图]时，继续使用未经治疗的抑郁症的风险似乎更高。因此，最终，这些药物似乎是保护性的。它们可以拯救生命。"
但是，如果你认为你的孩子不安全或可能伤害自己，"那是一个直接去最近的急诊室或拨打911的时间，"Drozdowicz说。
"那是一种威胁生命的紧急情况，与心脏病发作一样。"
这并不是一件非此即彼的事情。你可以在治疗的任何时候尝试附加疗法。但这里有一些你可能想尝试谈话治疗的理由。
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您的症状是轻度至中度。
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您想学习能帮助您避免复发的技能。
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您想采用非药物方法。
问问你的医生，你是否能看到专门从事认知行为疗法（CBT）的人。这是一种基于技能的方法，对抑郁症非常有效。它还可以帮助你处理日常问题，如家庭或工作中的忧虑。
"萨纳科拉说："长期的压力似乎是未来抑郁症发作的诱因之一。
CBT和其他类型的谈话疗法可以帮助你管理难受的感觉。但也许最重要的是，萨纳科拉说，你与治疗师的关系。你需要 "联系和共鸣，感觉你们有一个共同的目标在前进"，他说。
什么时候看专家
大多数初级保健医生可以处理轻度抑郁症的治疗。但如果你的情况比较复杂，你可能需要看精神科医生。这包括如果。
你有治疗耐药性的抑郁症。你对至少两种标准抗抑郁药没有反应。
你需要帮助解决副作用。抗抑郁药一开始会使你感到更加焦虑或 "被激活"，这并不罕见。你可能会感到不平衡或有睡眠困难。这些症状通常会消失，但可能需要几天或几周。萨纳科拉说，精神科医生可能更了解如何在你适应药物的同时帮助你处理这些副作用。
你想听听别人的意见。无论你的医生是否对抑郁症治疗有很多了解，从其他人那里获得帮助总是可以的。
"如果你的直觉告诉你事情进展不顺利--也许你已经尝试了一些东西，但它们不起作用--看看你是否能看到一个儿童精神病学家或精神病学家也无妨，"德罗兹多维茨说。
不该做什么
如果你在服用抗抑郁药，不要突然停止服用。你可能会出现戒断症状，如恶心、焦虑、眩晕或大脑 "晕眩"。你的医生可能把这称为停药综合症。
在你对药物进行任何改变之前，一定要和你的医生商量。你需要在一段时间内慢慢降低剂量。他们会让你知道如何安全地做到这一点。
