耐受治疗的抑郁症:高科技治疗方案

研究人员正在不断研究治疗慢性、耐药性抑郁症的新方法。 医生谈到了最新的高科技治疗抑郁症的方法。

如果你在治疗你的症状方面有困难,请问你的医生你是否可能是这些方法中的一个很好的候选人。

以下是解决抑郁症的一些最新进展。

电休克疗法(ECT)对患有抑郁症和其他精神疾病的人使用电刺激。你的ECT医疗团队通常包括一名精神病学家、麻醉师和其他护士或助理。他们会在通过放置在你头上的电极施加电脉冲之前让你睡觉。你通常会得到6到12次治疗,这取决于你的反应如何。

研究表明,ECT的使用具有真正的前景,特别是对治疗耐药的抑郁症。然而,重要的是你的医生要告诉你和你的亲人关于治疗的所有风险和好处。有些人在ECT后注意到记忆问题和其他问题。

经颅磁刺激(TMS,或rTMS)向大脑的特定区域发送脉冲能量--来自电磁铁。科学家们认为它影响了大脑中可能在抑郁症中起作用的神经细胞通讯。

该程序相当简单,可以在医生的办公室进行。2008年10月,FDA批准将其作为抑郁症的标准(非实验性)治疗方法。TMS设备本身有两个部分:一个绝缘线线圈(看起来像一个桨)和一个提供电源的盒子。在治疗过程中,医生或技术员会将 "桨 "放在你的头皮上。你头皮的具体区域取决于你的医生试图影响大脑的哪一部分。当接通电源时,电线线圈会产生一个磁场,可以无痛地穿透你的大脑。这种磁场会激发目标大脑区域。治疗过程通常持续30分钟左右。你可能每周接受5天治疗,持续4至6周。

虽然需要做更多的研究,但TMS似乎很少有风险和副作用,而且你不需要为此住院。有些人感到头皮的肌肉收缩。很少有TMS导致头痛或头晕的情况。但没有证据表明它会影响记忆,就像电休克疗法(ECT)有时会影响记忆一样。然而,TMS是一种与ECT不同的治疗方法,而且还没有被证明具有与ECT相当的疗效。TMS可能会导致癫痫发作,但专家说这是非常不可能的,风险大约为1/1000人。

癫痫磁疗(MST)是一种实验性程序,它使用强磁场来触发大脑中的受控癫痫发作。其效果类似于ECT。由于医生并不完全了解的原因,这些癫痫发作可以迅速缓解抑郁症的症状。MST需要住院治疗。在手术过程中,你需要接受全身麻醉。医生希望,由于刺激可以比ECT更准确地定位,它可能对记忆的影响更小。

深度脑刺激(DBS)是一种侵入性的外科手术,将电极插入特定的大脑区域,提供有针对性的电流以缓解抑郁症的症状。它已经被用作治疗帕金森病的方法。通过手术植入大脑特定区域的电极由放入胸部或腹部的电池组供电。虽然到目前为止,对这种方法的研究非常有限,但结果是有希望的。2016年《美国医学会精神病学杂志》(JAMA Psychiatry)对25名耐受治疗的重度抑郁症患者进行了DBS随机对照试验,δ报告了40%的积极反应率。

迷走神经刺激术(VNS)是一种外科手术,其中一个类似于起搏器的装置向迷走神经提供电脉冲,迷走神经连接到大脑区域,被认为有助于调节情绪。由于医生并不完全了解的原因,这些通过迷走神经发送到大脑的电脉冲可以缓解抑郁症的症状。这些脉冲可能会影响大脑中影响情绪的区域的神经细胞回路传输信号的方式。通常需要几个月才能感觉到效果。

虽然这些新的治疗方法令人激动,但大多数仍然是实验性的。医生们还不确定它们的长期效果如何,或者是否有其他长期的负面影响。但是,如果你有兴趣尝试其中一种,请与你的医生讨论你是否符合条件,必要时,如何报名参加临床试验。

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