医生解释，如果你的抗抑郁药没有发挥应有的作用，你可以做什么？
如果你曾经服用过抗抑郁药，你就会知道最初的几天甚至几周会很艰难。抗抑郁药需要时间来发挥作用，有些会引起令人不快的副作用，如头晕、恶心、手掌出汗和腹泻。当你把所有这些放在一起时，你可能会开始怀疑一种需要一个月才能使你感觉更好的药物的价值。
很有可能你最终会感觉更好。如果6-8周后你对药物的反应不充分，请与你的医生讨论修改你的治疗。如果六周后你没有注意到服用抗抑郁药后情绪的变化，那么它可能不适合你。首先，确保你是按指示服药。然后与医生讨论你的感觉。医生可以建议各种综合治疗和替代治疗，以及各种类型的谈话治疗，帮助改善你的抑郁症。
哥伦比亚大学流行病学和精神病学教授Myrna Weissman博士说，重要的是要得到对你的反应很关注的医生或治疗师的持续护理。
给予时间来寻找合适的抗抑郁药
抗抑郁药有效。认知疗法也是如此。但找到正确的抗抑郁药和正确的治疗组合需要时间。
北卡罗来纳大学精神病学副教授布拉德利-盖恩斯（Bradley Gaynes）说，在一项关于抗抑郁药有效性的大型研究中，只有约30%的患者在服用第一种抗抑郁药的四个月内变得没有症状。
盖恩斯说，另外20%的人在更换抗抑郁药或在治疗中加入认知疗法或另一种药物后获得缓解。而当剩下的人又换了两次抗抑郁药后，70%的人不再把自己说成是抑郁症。
与抑郁症专家交谈
盖恩斯告诉医生，重要的是不要太快放弃。他说，通常情况下，病人从他们的普通医生那里得到他们的第一个抗抑郁药处方。但许多人需要精神科医生来理清所有的选择。如果你在服用抗抑郁药时感到恐慌或焦虑的症状开始或持续，这一点尤其正确。
盖恩斯说，知道你是否在服用正确的药物的一个关键是确保你得到足够强的剂量。
他说，剂量不足，可能是一个比你选择哪种药物更大的问题，盖恩斯说。初级保健医生更有可能出于谨慎或不熟悉某种药物而导致剂量不足。精神科医生可以查看你正在服用的药物，并让你知道你所开的剂量是否足以治疗你的抑郁症。
检查可能干扰抗抑郁药的潜在问题
有些人可能有潜在的问题，如恐慌症或焦虑症，需要在抗抑郁药发挥良好作用之前得到解决。(抖动和焦虑都可能是抗抑郁药的副作用）。
大多数人可以度过最初的几天，症状会消失 -- 他们感觉更平静，恐慌发作的频率也会下降。但对有些人来说，焦虑增加的副作用变得更糟，并继续发展，波士顿马萨诸塞州综合医院精神病学临床主任乔纳森-E-阿尔珀特博士说。他们需要治疗焦虑症以及抑郁症。一些抗抑郁药被批准用于治疗这两种情况。医生也可能开出一种治疗抑郁症的药物和第二种治疗焦虑症的药物。
也有可能这个人被误诊，实际上是患有双相情感障碍。阿尔珀特说，在这些病人中，抗抑郁药可能引发躁狂症状。在这些情况下，开出一种更合适的抗精神病药物将大大改善治疗。
仔细观察你的习惯和情绪
有时，一种药物在长期有效地缓解了抑郁症的症状后，其益处似乎会减弱。精神病学家称之为 "百忧解"。
但根据盖恩斯的说法，这种情况经常有一个外部原因。酒精或药物的使用可能干扰了药物的有效性。或者剂量可能不够高。
然后，症状也会随着日常生活的起伏而加剧。有些人要求服用更强剂量的药物，以掌握日益暗淡的情绪。但对许多人来说，几个月的认知或谈话治疗往往是恢复平衡的最佳途径。
考虑用谈话疗法来治疗抑郁症
哥伦比亚大学流行病学和精神病学教授魏斯曼说，研究表明，大多数人在结合药物治疗和有效的谈话疗法时，从抑郁症中恢复得最好。魏斯曼帮助创建了人际心理疗法，这是一种以目标为导向、有期限的疗法，帮助患者检查抑郁症的触发因素，并以不同的方式关注它们。它是为数不多的谈话疗法之一，在科学试验中被证明对许多患者的抑郁症治疗和药物一样有效。
评估你对抑郁症治疗的舒适程度
韦斯曼说，病人的偏好很重要。患者可能会说，我不想吃那些[药物]，或者患者可能会说，我不想和一个陌生人谈论我的问题。在这些情况下，道路是非常清楚的。但是，如果病人有[严重的]症状和体征--她吃不好或睡不好--这通常是药物治疗的一个迹象。
她补充说，我们对这些问题的理解已经加深，而且我们知道它相当复杂。从某种意义上说，一切都是化学反应，但它是由生活事件引发的。你通常不能立即改变某人的生物学或基因，但你可以帮助他们更好地处理他们的生活事件。在某些情况下，如果你改善了一个人的情绪，他们就会充满希望，更加精力充沛，这有助于他们的人际关系、工作和整个前景。
