SSRIs:用途、副作用和戒断

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是最常用的抗抑郁药。医生解释了它们的作用,潜在的副作用,以及它们如何能够帮助治疗抑郁症和其他情绪障碍。

然而,抑郁症是最容易治疗的精神障碍之一。80%到90%的人从治疗中受益。你需要什么样的管理取决于你的具体情况,但对一些人来说,药物治疗可能非常有帮助。

这是因为大脑化学反应可能导致这种情况,所以服用抗抑郁药实际上可以改变你的大脑化学反应,帮助你感觉更好。

最常见的抗抑郁药被称为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)。它们被认为是相对安全的,与其他类型的治疗抑郁症的药物相比,引起的副作用较少。

SSRIs是如何发挥作用的?

SSRIs通过增强大脑中调节情绪的神经细胞的功能而发挥作用。信息在你的脑细胞之间通过信号进行交流。传递这些信号的化学信使被称为神经递质。血清素是神经递质的一种类型。

当这些脑细胞(称为神经元)相互发送信号时,它们会释放一点神经递质,以便信息能够被传递。然后它们必须收回它们释放的神经递质,以便它们能够发送下一个信息。这个替换神经递质的过程被称为再摄取。

如果你正在与抑郁症作斗争,你大脑中调节情绪和使用血清素发送信息的区域可能无法正常运作。SSRIs通过阻断再摄取过程来帮助提供更多的5-羟色胺。这允许血清素在神经元之间积累,从而使信息能够正确发送。它们被称为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,因为它们专门针对5-羟色胺。

SSRIs的类型

美国食品和药物管理局(FDA)负责决定哪些药物对哪些原因是安全和有效的。以下SSRIs被批准用于治疗抑郁症、焦虑症和其他情绪障碍。

  • 西酞普兰(Celexa)

  • 艾司西酞普兰 (Lexapro)

  • 氟西汀 (Prozac)

  • Fluvoxamine (Luvox, Luvox CR)

  • 帕罗西汀 (Paxil, Paxil CR)

  • Sertraline (Zoloft)

  • Vilazodone (Viibryd)?

副作用

大多数使用SSRI抗抑郁药的人不会有大问题,但每一种医疗都有一些风险。这些抗抑郁药可能出现的副作用包括。

  • 头痛

  • 皮疹

  • 视力模糊

  • 昏昏欲睡

  • 口干舌燥

  • 烦躁或紧张

  • 感到晕眩

  • 关节或肌肉疼痛

  • 胃部不适、恶心或腹泻

  • 性欲减退

  • 勃起或射精的问题

有些人,尤其是儿童和年轻人,在服用SSRIs时可能更容易产生自杀的想法。研究表明,与服用安慰剂的结果相比,在服用任何一种抗抑郁药,包括SSRI时,产生自杀念头的几率增加了一倍--从1%到2%之间增加到2%到4%之间。如果你在服用SSRI时有伤害自己的想法,请拨打911。

关于SSRIs还有一些重要的安全问题需要考虑。虽然很罕见,但如果过多的5-羟色胺在你的系统中积累,你可能会出现一种叫做5-羟色胺综合症的情况。如果两种增加5-羟色胺的不同药物合并使用,这种情况最常发生。

SSRIs还可能与一些药物发生危险的相互作用,包括处方药和非处方药,包括草药和补充剂。在开始服用SSRI之前,一定要告诉你的医生你正在服用的所有不同种类的药物和补充剂。

由于所有SSRIs的作用方式相似,无论你服用哪种药物,其副作用往往都是相似的。但是每一种SSRI都有不同的化学成分,所以如果你服用一种SSRI有副作用,那么如果你换成另一种,可能就不会有那么多或任何副作用。

虽然有些人确实有副作用,但其他人没有,而且在许多情况下,副作用在治疗几周后就会消失。与你的医生合作,找到适合你的药物很重要。

这些药物需要多长时间才能发挥作用?

每个人在服用SSRIs后看到的改善都是不同的。但人们通常在治疗4至6周后开始注意到积极的变化。可能需要几个月才能感受到药物的全部效果。

但如果你在6至8周后没有感觉到任何改善,请与你的医生讨论尝试其他治疗方法或调整你的剂量。

停止治疗

尽管SSRIs不会形成习惯,但突然停止治疗或连续错过几次治疗也是危险的。这样做可能会导致一种叫做 "停药综合症 "的情况,引起类似戒断的症状。

如果你确实经历了停药综合症,你可能会开始觉得自己得了流感和/或注意到以下症状。

  • 恶心

  • 眩晕

  • 不舒服

  • 疲劳或昏昏欲睡

这就是为什么要在医生的帮助下慢慢达到规定的剂量,并在你同意停止时逐渐减少。

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