儿童的抑郁症:儿童抑郁症的症状和常见类型

向医生了解更多关于识别和治疗儿童抑郁症的信息。

是的。儿童抑郁症不同于正常的 "忧郁症 "和儿童在成长过程中经历的日常情绪。仅仅因为一个孩子看起来很悲伤,并不一定意味着他们有明显的抑郁症。但是,如果悲伤变得持久,或者干扰了正常的社会活动、兴趣、学校作业或家庭生活,这可能意味着他们有抑郁症疾病。请记住,虽然抑郁症是一种严重的疾病,但它也是一种可治疗的疾病。

如何判断我的孩子是否有抑郁症?

儿童抑郁症的症状各不相同。这种情况经常不被诊断和治疗,因为症状被当作正常的情绪和心理变化。早期的医学研究集中在 "掩饰性 "抑郁症上,即儿童的抑郁情绪通过行为或愤怒行为来证明。虽然这种情况确实存在,特别是在年龄较小的儿童中,但许多儿童表现出的悲伤或低落情绪与成年人的抑郁症相似。抑郁症的主要症状是围绕着悲伤、无望的感觉和情绪变化。

儿童抑郁症的体征和症状包括。

  • 脾气暴躁或愤怒

  • 持续的悲伤和无望的感觉

  • 社会退缩

  • 对拒绝更加敏感

  • 食欲的变化,要么增加,要么减少

  • 睡眠的变化(失眠或睡眠过多)

  • 发出声响或哭泣

  • 难以集中注意力

  • 疲劳和精力不足

  • 对治疗没有反应的身体不适(如胃痛和头痛)。

  • 在家里或与朋友的活动中,在学校,在课外活动中,以及在其他爱好或兴趣方面遇到麻烦

  • 感到无价值或内疚

  • 思考或集中力受损

  • 有死亡或自杀的念头

并非所有儿童都有所有这些症状。事实上,大多数会在不同的时间和不同的环境中表现出不同的症状。虽然有些孩子在有组织的环境中可能继续做得相当好,但大多数患有严重抑郁症的孩子会在社交活动中出现明显的变化,对学校失去兴趣,学习成绩差,或外表有变化。儿童也可能开始使用药物或酒精,特别是如果他们超过12岁。

虽然在12岁以下的青少年中比较少见,但年幼的孩子确实会试图自杀--当他们感到不安或愤怒时可能会冲动地这样做。女孩更有可能尝试自杀,但男孩在尝试自杀时更有可能真正自杀。有暴力、酗酒、身体或性虐待家庭史的儿童,以及有抑郁症状的儿童,自杀的风险更大。

哪些孩子会得抑郁症?

在美国,多达3%的儿童和8%的青少年患有抑郁症。这种情况在10岁以下的男孩中明显更常见。但到16岁时,女孩的抑郁症发病率更高。

躁郁症在青少年中比在年幼儿童中更常见。但儿童的双相情感障碍可能比青少年更严重。它也可能与注意力缺陷多动症(ADHD)、强迫症(OCD)或品行障碍(CD)一起发生,或被它们掩盖。

什么原因导致了儿童抑郁症?

和成人一样,儿童的抑郁症也可以由与身体健康、生活事件、家族史、环境、遗传脆弱性和生化紊乱有关的任何组合引起。抑郁症不是一时的情绪,也不是不经适当治疗就会消失的状况。

儿童抑郁症可以预防吗?

有抑郁症家族史的儿童患抑郁症的风险也较高。父母有抑郁症的儿童往往比父母没有抑郁症的儿童更早出现第一次抑郁症发作。来自混乱或冲突家庭的儿童,或滥用酒精和毒品等物质的儿童和青少年,患抑郁症的风险也较大。

儿童抑郁症是如何诊断的?

如果您的孩子的抑郁症症状已经持续了至少2周,请安排他们去看医生,以确保这些症状没有身体原因,并确保您的孩子得到适当的治疗。也建议向专门从事儿童工作的心理健康护理专家咨询。请记住,儿科医生可能会要求与你的孩子单独交谈。

心理健康评估应该包括与你(父母或主要照顾者)和你的孩子的谈话,以及任何其他需要的心理测试。来自老师、朋友和同学的信息可以说明这些症状在你孩子的各种活动中是一致的,并且与以前的行为有明显的变化。

没有特定的医学或心理测试可以明确显示出抑郁症,但诸如问卷调查(针对孩子和父母)等工具,结合个人信息,可以非常有助于帮助诊断儿童的抑郁症。有时,这些治疗课程和问卷调查可以发现导致抑郁症的其他问题,如多动症、行为障碍和强迫症。

一些儿科医生在孩子第11年的健康检查时开始使用心理健康筛查,之后每年都会使用。

美国预防服务工作组建议对8至18岁的儿童和青少年进行焦虑症筛查,对12至18岁的青少年进行主要抑郁症(MDD)筛查。

有哪些治疗方案?

儿童抑郁症患者的治疗方案与成人相似,包括心理治疗(咨询)和药物治疗。你孩子的医生可能会建议先进行心理治疗,如果没有明显改善,可以考虑使用抗抑郁药物。迄今为止最好的研究表明,心理治疗和药物治疗的结合对治疗抑郁症最为有效。

但研究确实表明,抗抑郁药氟西汀(百忧解)对治疗儿童和青少年的抑郁症是有效的。该药物被美国食品和药物管理局正式认可用于治疗8至18岁的儿童抑郁症。

大多数用于治疗儿童抑郁症的药物都有一个黑框警告,即有可能增加自杀的想法。重要的是要在受过训练的专业人员的照顾下开始和监测这些药物,并与他们讨论对你孩子的潜在风险和好处。

治疗患有双相情感障碍的儿童

患有双相情感障碍的儿童通常接受心理治疗和药物组合治疗,通常是抗抑郁药和情绪稳定剂。

抗抑郁药需要谨慎使用,因为它们可能引发双相情感障碍儿童的狂躁或多动行为。管理儿童的药物必须是整体护理计划的一部分,包括治疗和常规初级保健预约。

美国食品和药物管理局警告说,抗抑郁药物可能会增加患有抑郁症和其他精神障碍的儿童和青少年的自杀思维和行为的风险。如果你有问题或担忧,请与你的医生讨论。另外,如果你的孩子被安排使用这些药物,继续密切关注医生和治疗师的情况仍然非常重要。

长期展望

研究发现,儿童首次患抑郁症的年龄比以前小。与成人一样,抑郁症可能在以后的生活中复发。抑郁症往往与其他身体疾病同时出现。而且由于研究表明,抑郁症可能会在以后的生活中出现更严重的精神疾病,所以诊断、早期治疗和密切监测是至关重要的。

作为家长,有时更容易否认你的孩子患有抑郁症。你可能会因为与精神疾病有关的社会污名而推迟寻求帮助。作为家长,了解抑郁症并认识到治疗的重要性是非常重要的,这样你的孩子才能在身体和情感上继续健康地成长。同样重要的是寻求教育,了解抑郁症在整个青春期和成年后可能对您的孩子产生的影响。

儿童的抑郁症。警告信号

父母应该特别警惕可能表明他们的孩子有自杀风险的迹象。

儿童自杀行为的警告信号包括。

  • 许多抑郁症状(饮食、睡眠、活动的改变)。

  • 社会隔离,包括与家人隔离

  • 谈论自杀、无望或无助感

  • 不良行为(性或行为)的行为增加

  • 承担风险的行为增加

  • 频繁的事故

  • 滥用药物

  • 专注于病态和负面的主题

  • 谈论死亡和垂死的问题

  • 哭泣增加或情绪表达减少

  • 赠送财物

如果你怀疑你的孩子或青少年有抑郁症,花点时间听听他们的担忧。即使你不认为这个问题是真正值得关注的,请记住,对他们来说,这个问题可能是非常真实的。重要的是要保持沟通的渠道畅通,即使你的孩子似乎想退出。尽量避免告诉你的孩子该怎么做。相反,仔细倾听,你可能会发现更多关于导致问题的问题。

如果你感到不知所措或无法联系到你的孩子,或者如果你继续担心,请寻求专业帮助。

Hot