重度抑郁症(临床抑郁症)的症状、治疗和其他内容

医生对临床--或重度--抑郁症进行了概述,包括其原因、症状和治疗。

患有重度抑郁症,可能难以工作、学习、睡眠、饮食,以及享受朋友和活动。有些人一生中只得过一次临床抑郁症,而有些人一生中得过几次。

重度抑郁症有时会在家庭中代代相传,但往往它可能影响到没有家族病史的人。

什么是重度或临床抑郁症

大多数人在他们生命中的某个时刻都会感到悲伤或低落。但临床抑郁症的特点是一天中大部分时间情绪低落,有时特别是在早晨,对正常活动和人际关系失去兴趣--这些症状每天都存在,至少持续2周。此外,根据DSM-5 -- 一本用于诊断精神健康状况的手册 -- 你可能会有其他症状与重度抑郁症。这些症状可能包括

  • 几乎每天都感到疲劳或失去活力

  • 几乎每天都有无价值感或内疚感

  • 专注力受损,优柔寡断

  • 几乎每天都失眠或睡眠不足(睡得多)。

  • 几乎每天对所有活动的兴趣或乐趣都明显减少(称为失语症,此症状可由重要他人的报告来表示)

  • 烦躁不安或感觉迟钝

  • 反复出现死亡或自杀的想法

  • 体重明显下降或增加(一个月内体重变化超过5%)。

哪些人有患重度抑郁症的风险?

根据美国国家心理健康研究所的数据,18岁以上的美国人口中约有6.7%受重度抑郁症影响。总的来说,20%到25%的成年人在他们一生中的某个时间点可能会遭受严重抑郁症的发作。

重度抑郁症也影响到老年人、青少年和儿童,但在这些人群中经常不被诊断和治疗。

女性患重度抑郁症的风险高吗?

患有重度或临床抑郁症的女性几乎是男性的两倍;青春期、月经期、怀孕期、流产期和更年期的荷尔蒙变化可能会增加风险。

在生物学上容易患临床抑郁症的女性中,其他提高风险的因素包括家庭或工作压力增加,平衡家庭生活和事业,以及照顾年迈的父母。独自抚养一个孩子也会增加风险。

男性重度抑郁症的征兆是什么?

男性抑郁症的报道明显不足。患有临床抑郁症的男性不太可能寻求帮助,甚至不可能谈及他们的经历。

男性抑郁症的迹象可能包括易怒、愤怒或滥用药物和酒精(药物滥用也可能是抑郁症的一个原因,而不是其结果)。压抑负面情绪可能导致内向和外向的暴力行为。它还可能导致疾病、自杀和凶杀的增加。

什么会触发重度抑郁症?

重度抑郁症的一些常见诱因或原因包括。

  • 因死亡、离婚或分居而失去亲人

  • 社会孤立或被剥夺的感觉

  • 重大生活变化 -- 搬家、毕业、换工作、退休

  • 个人关系上的冲突,无论是与重要的另一半还是与上级的关系

  • 身体、性或情感虐待

重度抑郁症是如何诊断的?

健康专家--如您的主治医生或精神病学家--将进行彻底的医学评估。你可能会在定期的医生检查中接受抑郁症的筛查。专业人员会询问你的个人和家庭精神病史,并问你一些问题,以筛查出严重抑郁症的症状。

没有任何血液检查、X射线或其他实验室检查可以用来诊断重度抑郁症。然而,你的医生可能会进行血液检查,以帮助发现任何其他具有与抑郁症类似症状的医疗问题。例如,甲状腺功能减退症可以引起一些与抑郁症相同的症状,酒精或药物的使用和滥用、一些药物和中风也是如此。

重度抑郁症如何治疗?

重度或临床抑郁症是一种严重但可治疗的疾病。根据症状的严重程度,您的主治医生或精神科医生可能建议使用抗抑郁药物治疗。他们也可能建议进行心理治疗,或谈话治疗,让你解决自己的情绪状态。

有时,在抗抑郁药中加入其他药物以提高其疗效。某些药物对某些人来说效果更好。你的医生可能有必要以不同的剂量尝试不同的药物,以确定哪种药物对你最有效。

还有其他治疗临床抑郁症的方法--如电休克疗法,也叫ECT或休克疗法--如果药物证明无效或症状严重,可以使用。?其他难以治疗的抑郁症的治疗方法包括鼻内氯胺酮或经颅磁刺激(TMS)。

重度抑郁症可以预防吗?

一旦你有过一次重度抑郁症的发作,你就会有再次发作的高风险。防止抑郁症再次发作的最好方法是了解重度抑郁症的诱因或原因(见上文),并继续服用处方药物以避免复发。同样重要的是要知道什么是重度抑郁症的症状,如果你有这些症状,要及早与你的医生沟通。

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