抑郁症会导致体重增加或减轻吗？体重增加或减轻会导致抑郁症吗？ 医生帮助揭开了围绕抑郁症和体重之间联系的神秘面纱。
困难的情绪使你暴饮暴食或吃得太少，这是正常的。但如果你生活在临床抑郁症中，饮食的变化可能是长期的，并导致体重急剧增加或减少。
抑郁症与体重之间的联系
多伦多大学精神病学和药理学教授罗杰-麦金太尔（Roger McIntyre）博士说，体重增加和抑郁症可能源于社会、环境和生物学原因。例如，经济不安全的人或有麻烦的童年的人患肥胖症和抑郁症的风险更高。
麦金太尔说，对于那些生活在食物沙漠或食物沼泽的人来说，环境中的事物也可以起到一定的作用。生活在快餐店和便利店中，远离有新鲜农产品的杂货店，使他们更难吃得健康。
抑郁症与体重的联系是双向的。抑郁症患者更可能是肥胖者。而患有肥胖症的人患抑郁症的风险更高。
多伦多大学的精神病学家罗德里戈-曼苏尔(Rodrigo Mansur)博士说，这是一个典型的鸡和蛋的问题。科学家们仍在试图解析这些关系背后复杂的因素网络。
曼苏尔说，这并不像人们患上抑郁症那么简单，他们锻炼的积极性不高，他们吃得更多，因此体重增加。这显然是有一定道理的。但这是对实际发生情况的过度简化。
抑郁症的典型症状之一是对活动失去兴趣和乐趣。这种情况的临床名称是失语症。科学家们说，它植根于大脑的奖励系统，可以使曾经令人愉快的活动突然显得平淡无奇。
以食物为例。你的嘴能检测到甜味和令人满意的酸味等味道。但你从饮食中获得的快乐是由你的大脑处理的。如果这个奖励系统出了问题，它可能会导致你寻求更多的食物，以弥补枯燥或不存在的快乐。
麦金太尔说，当他们摄取食物时，它并不能满足预期的奖励。这可能导致食物成瘾，对食物的可怕渴望是无法控制的。
抑郁症也会干扰你的冲动控制。研究表明，患有抑郁症的人更有可能承担风险，例如进行不安全的性行为。类似的认知障碍会导致暴饮暴食和贪食症等饮食障碍。
而压力荷尔蒙皮质醇也可以发挥作用，因为它与胰岛素抵抗和肥胖有关。起初，压力可以抑制你的食欲。但是长期的压力会导致更高的胰岛素水平，使血糖下降并导致对含糖和脂肪食物的渴望。
约翰霍普金斯大学(Johns Hopkins University)的精神科医生伊丽莎白-普林斯(Elizabeth Prince)说，在极少数情况下，抑郁症患者会出现认知扭曲或想法，从而改变他们的世界观，导致体重变化。普林斯说，她检查她的病人，看他们是否有迹象表明，他们不是因为认为自己不应该得到食物而故意逃避食物。如果是这样的话，这就是他们的抑郁症变得严重的迹象。
打破联系
你的抑郁症症状可能与其他人的症状非常不同。所以你的治疗方法应该是为你量身定做的。
没有一种东西可以永远治疗抑郁症。普林斯说，它确实是个性化的，人们应该与最了解他们的医生一起努力。她说，同时解决抑郁症和体重问题的综合治疗计划是最好的，因为它们显然会相互影响。
对麦金太尔来说，第一个问题是他的病人是否睡得好。如果他认为有帮助，他有时会开出药物治疗。他还强调了健康饮食的基本原则。最后，他敦促人们进行某种体育活动。在他的研究中，他已经表明，保持活跃的人，即使只是去工作、上学或在社区做志愿者，在抗抑郁治疗中也有更好的结果。
他说，我们并不建议跑马拉松，但必须有一些活动。
事实上，治疗抑郁症和体重问题并没有普遍的规则。没有银弹，麦金太尔说。尽管如此，他仍希望这一领域的更多研究和数据将导致更好的、基于证据的方法。我认为未来在改善结果方面有很大的希望。
