对于一些人来说,克罗恩斯病可能会随着时间的推移而变得更糟。了解更多关于这种情况可能发生的原因以及你有哪些治疗选择。
为了阻止这种情况的发生,你的医生将试图在早期控制你的病情。他们会治疗你的症状,并尽他们所能减少你体内的炎症。
但是克罗恩病是不可预知的。你可能会不时地发作,然后是症状较少的时候(缓解)。你的医生的目标是增加你处于缓解期的时间,并减少你的复发。
他们也想防止出现以下问题。
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消化道的溃疡(疮)。
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瘘管,您的肠道和附近器官之间的不正常通道
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狭窄,即疤痕组织使你的肠道变窄。这可能导致肠道阻塞,阻碍或减慢消化食物的通过。
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肛裂,肛门内和周围的组织出现裂缝
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脓肿,由感染引起的脓包。它们可能出现在你的腹部、骨盆或肛门附近。
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营养不良,当你的身体没有吸收足够的营养或你没有吃饱喝足时,就会发生营养不良。
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炎症超出你的肠道。它可以影响你的眼睛
克罗恩病何时更容易进展?
你的身体受克罗恩病影响的程度,你开始发病时的年龄,以及它的活跃程度,都对你出现严重问题的可能性起着作用。这些事情也指导你的医生的治疗。
在下列情况下,你的疾病恶化或引起严重并发症的机会较高。
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您在儿童或青少年时就被诊断出来
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克罗恩病会影响你身体的较大区域。它经常发生在你的结肠和小肠的某些部位,但也可能在你消化道的任何地方引起炎症。
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你的腹部深处和你的器官周围有脂肪
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您有瘘管或肠道梗阻
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您的直肠和/或肛门周围区域受到严重影响
您的药物可能会有什么变化
如果您一直有症状或您的克罗恩病变得更糟,您的医生可能会改变您的药物、剂量或服用频率。他们也可能建议改变生活方式,如改变你的饮食习惯或采取措施减少压力。
如果缓解是不可能的,他们会尝试使你的疾病不那么严重。
当你的疾病较轻时,医生通常从氨基水杨酸盐开始,这些药物可以对抗肠道中的炎症。他们也可能开出抗生素来杀死你肠道发炎部位的细菌。你也可能服用抗腹泻药物。
你的医生可能会开出皮质类固醇来帮助停止发作。但你可能不会长期使用这些药物,因为它们可能有令人烦恼的副作用。
如果氨基水杨酸盐对你不起作用,你的医生可能会推荐一种叫做免疫调节剂的药物。这些药物抑制你的免疫系统,使炎症得到控制。
如果你的克罗恩病是中度或严重的,并且对其他药物没有反应,你可以服用一种生物药物。这些基本上是抗体,使你的免疫系统不引起炎症。你可以通过注射或静脉注射的方式获得这些药物。你可能同时服用一种生物制剂和一种免疫调节剂。
其他治疗方法
当你有严重的症状时,你的医生可能会建议你进行肠道休息以帮助你的肠道修复。在这段时间内,你可能完全不吃不喝。或者你会饮用一种特殊的液体。你可以通过胃或小肠中的喂食管,或通过静脉注射获得营养。这可能需要几天到几周的时间。你可以在家里或在医院进行。
大多数克罗恩病患者在某些时候需要手术。当药物治疗无济于事时,你的医生可能会切除你的部分肠道来治疗你的症状。或者他们可能做手术来修复并发症,如堵塞和瘘管。
你的医生可能会取出你的部分小肠或大肠。或者他们可能完全切除你的结肠和直肠。
如果发生这种情况,他们会在你的腹部创建一个永久性的开口,称为造口。它与你的小肠末端相连。一个造口袋在外面连接着它。你的大便现在通过造口流到袋子里。
并发症的治疗
即使你不需要手术,你的医生可能会改变你的治疗方法以控制克罗恩病的并发症。
如果您有脓肿或瘘管,您的医生可能会给您使用抗生素来帮助治疗感染。他们也会排出脓肿。你可能还需要改变你的饮食。
如果你有肛裂,家庭治疗如软膏和温水浴可能会有帮助。改变饮食也可以。
如果克罗恩病的并发症使你无法获得足够的营养,你的医生可以给你一个喂食管,静脉输液,或补充营养。