短肠综合征：症状、诊断和治疗

医生介绍了短肠综合症的原因、症状和治疗。

你的肠子是由两部分组成的--大肠，也叫结肠，和小肠。短肠综合征通常影响那些被切除大量小肠的人。没有这一部分，你的身体就不能从你吃的食物中获得足够的营养和水分。这将导致肠道问题，如腹泻，如果你不进行治疗，可能会有危险。

如果你得知自己患有短肠综合征，要知道医生可以做很多事情来缓解你的症状，并确保你获得正确的营养。患有这种疾病的人可以过上积极的生活。

随着时间的推移，你的身体可能会适应有一个较短的小肠，你可能可以服用较少的药物。关键是要坚持你的治疗计划，并得到你所需要的支持。

病因

成年人通常有大约20英尺的小肠。患有短肠综合征的人通常至少有一半的小肠缺失或被切除。

发生这种情况的原因有很多。有些婴儿出生时就有肠道问题，损坏了部分肠道。其他人只是天生肠道较短。最常见的是，短肠综合征发生在切除大部分小肠的手术之后。

医生可能会切除小肠作为治疗的一部分。

• 克罗恩斯病，一种终生的炎症性肠病，会引起腹痛、腹泻和其他消化系统问题

• 癌症

• 癌症治疗造成的损害，如放疗

• 肠道损伤

症状

短肠综合征的主要症状是腹泻不退。您或您的孩子也可能有。

• 痉挛

• 胀气

• 气体

• 烧心

• 身体虚弱

• 疲劳

• 体重下降

由于你的身体难以从食物中获得营养和维生素，也会导致。

• 贫血（没有足够的红血球）

• 容易瘀伤

• 脂肪肝

• 胆结石

• 肾结石

• 骨骼疼痛和骨质疏松症（骨骼变薄和脆弱）

• 吃某些食物有困难

获得诊断结果

如果你有任何症状，而且你已经切除了很多小肠，你的医生可能已经怀疑是短肠综合症。为了确定，他们会做身体检查，并可能进行其他测试，包括。

• 血液检查

• 粪便检查

• 胸部和腹部的X射线检查

• 上消化道系列，也叫钡餐X光。你会喝下一种特殊的液体，包裹你的喉咙、胃和小肠，使它们在X射线图像上显眼。

• CT扫描，一种强大的X射线，可以在你的身体内制作出详细的图片

• 超声波，使用声波来制作你的器官的图像

• 骨骼密度测试

• 肝脏活检，当医生取出一块组织进行测试。大多数时候，医生会在你的腹部开一个小口，用一根空心针来获取他们需要的细胞。他们使用CT扫描或超声波来查看针的位置。活检大约需要5分钟，但你可能需要几个小时来恢复。

在进行检查的同时，你的医生可能还会问你关于你的症状的问题，比如。

• 您的感觉如何？

• 您的症状是什么时候开始的？

• 您是否有其他病症？

• 您的能量水平如何？

• 您是否有腹泻的情况？

• 您在吃了某些食物后有问题吗？

• 什么会使您的症状好转？什么会使它们变得更糟？

询问医生的问题

• 我的短肠综合症有多严重？

• 会不会消失？

• 我怎么做才能感觉好一点？

• 我需要什么样的治疗？

• 我们怎么知道它们是否有效？

• 我应该吃哪些食物？

• 我需要检查我的维生素水平吗？

如果您的孩子患有短肠综合症，请询问您的医生如何确保他们获得成长所需的营养。

治疗

治疗有两个目标：缓解症状和给你足够的维生素和矿物质。你得到的治疗方式取决于你的病情有多严重。

• 对于轻度病例，您可能需要每天吃几顿小餐，同时补充额外的液体、维生素和矿物质。你的医生可能也会给你治疗腹泻的药物。

• 中度病例的治疗方法是一样的，但不时地，你可能需要通过静脉注射来补充液体和矿物质。

• 对于更严重的情况，你可能会通过静脉输液管来代替吃饭。或者，你可能直接将管子放入你的胃或小肠。如果你的病情有足够的改善，你可以停止插管喂食。

• 在最严重的情况下，人们需要一直使用静脉输液管。

你的医生可能会建议你进行手术，包括移植部分或全部小肠。一个新的器官可以治愈小肠综合征，但移植是一个大手术。医生通常只在其他治疗方法无效的情况下才建议进行移植。

如果你选择这个方案，你的医生会把你列入等待名单，等待捐赠者的小肠。移植后，你可能要在医院住6周或更长时间。你将需要服用药物，以防止你的身体对新器官产生排斥。在你的余生中，你将需要这些药物和定期检查。

根据你的情况，还有其他治疗方法可以帮助你的小肠吸收更多的营养和水分。它们包括

• 特杜鲁肽(Gattex)

  . 医生可能会给患有较严重的短肠综合症的成年人开这种激素，他们需要静脉输液管。

• L-谷氨酰胺

  ，是一种粉末，可以与水混合后饮用。一些研究表明，它可能帮助你的小肠吸收更多的营养物质。

• 索玛托品 (Zorbtive)

  ，是一种人类生长激素。您可以通过注射获得这种药物。它可以帮助你的肠道更好地自行工作，所以你不需要那么多的营养支持。

如果有证据表明肠道内有细菌过度生长，那么像洛哌丁胺（易蒙停）这样的止泻药可能会有帮助，也可以使用抗生素。

确保患有短肠综合征的儿童获得足够的热量和营养是非常重要的，因为他们还在成长。与医生或营养师讨论什么样的食物是最好的。你的孩子的医生会定期检查他们，以确保他们获得所需的营养。

有些人可能只需要短时间的治疗。他们会得到医生所说的肠道适应，这时小肠能够适应其较短的长度，并按照它的要求工作。这可能需要长达2年的时间，大多数人在他们的器官适应事物之前仍然需要治疗。

科学家们正在临床试验中寻找治疗短肠综合征的新方法。这些试验测试新药物是否安全，是否有效。它们通常是人们尝试新药的一种方式，但并不是每个人都能获得。你的医生可以告诉你这些试验是否适合你。

照顾好你自己

应对腹泻等症状很困难，但短肠综合征不一定会占据你的生活。重要的是，你要与医生保持联系，并遵循你的治疗计划，这样你才能控制住局面。

你也可以采取一些措施让自己感觉更好，比如。

• 知道该吃什么。

  短肠综合征患者没有单一的饮食计划，但一般来说，你应该确保吃瘦肉（肉类、奶制品、鸡蛋、豆腐）和低纤维的碳水化合物（白米、面食、白面包）。避免甜食和脂肪。营养师可以帮助你弄清楚哪些食物是最好的。

• 保持活跃。

  锻炼对你的身体和精神都有好处。你的医生可以告诉你多少活动和哪些活动是适合你的。如果你使用静脉注射治疗，请要求提供一个可以随身携带的静脉注射器。

• 求助于人。

  家人、朋友和社区成员可以帮助你跑腿、搭车去看医生，或者只是让你发泄一下治疗的压力。与心理学家或辅导员交谈也可能有帮助。

期待什么

通过与医生紧密合作，你可以控制你的症状，过上积极的生活。如果你不遵循你的治疗计划，短肠综合征会非常严重。你会变得脱水，而且你的身体有可能得不到足够的营养物质。

对有些人来说，病情会好转，过一段时间后就不需要大量治疗了。你的短肠综合征是否会消失，取决于你的年龄、你的健康程度、你的小肠和大肠还剩下多少，以及你是否有其他疾病如克罗恩斯病。

获得支持

关于短肠综合症的更多信息，请访问短肠综合症基金会的网站。你也可以在那里找到支持团体的信息。