克罗恩病饮食计划:避免的食物,低残留饮食,以及更多

医生提供饮食提示和营养建议,帮助控制克罗恩病的症状。

什么是克罗恩病

它与溃疡性结肠炎是炎症性肠病(IBD)的两种主要类型之一。两者都涉及针对肠道的免疫反应。

克罗恩病经常使小肠发炎,这可能导致腹泻和腹痛。你可能食欲不振,炎症使你的身体更难从你所吃的食物中吸收营养物质。

克罗恩病的手术切除了你的部分肠道,可以增加吸收问题。

患有克罗恩病的人很难获得足够的营养并保持健康的体重。

什么是克罗恩病的饮食计划?

你可能读过关于克罗恩病的不同类型的饮食。但事实上,目前还没有科学证明的炎症性肠病的饮食方案。然而,大多数专家认为,一些病人可以确定引发他们的胃肠道症状的特定食物,特别是在疾病发作时。通过避免你的 "触发食物",你可能会发现你的胃肠道症状,如气体、腹胀、腹痛、痉挛和腹泻更容易控制。同时,你将给你发炎的肠子以时间来愈合。

当你的克罗恩病症状发作时,这一点就更加重要。辛辣或油腻的食物、全谷物、高纤维的水果和蔬菜、坚果和种子、咖啡因和酒精在发作时都会对你的身体造成影响。

如果您因克罗恩病而导致营养吸收出现问题,那么即使您不想吃东西,也必须遵循高热量、高蛋白的饮食。在这种情况下,一个有效的克罗恩病饮食计划,根据专家的建议,将强调每天吃正常的三餐--加上额外的两到三个小吃。这将有助于确保你获得充足的蛋白质、热量和营养物质。此外,你将需要服用任何医生推荐的维生素和矿物质补充剂。通过这样做,你将能够补充你体内的必要营养物质。

克罗恩病的饮食计划应该避免哪些食物?

每个克罗恩病患者引发症状的食物都不同。要知道哪些食物应该从你的饮食计划中剔除,你需要确定哪些食物(如果有的话)会引发你的症状。许多克罗恩病患者发现以下列表中的一种或多种食物在疾病发作时加重了症状。有可能这些列出的食物中至少有一部分会引发你的症状。

  • 酒精(混合饮料、啤酒、葡萄酒)

  • 黄油, 蛋黄酱, 人造黄油, 油类

  • 碳酸饮料

  • 咖啡, 茶, 巧克力

  • 玉米

  • 乳制品(如有乳糖不耐受者)

  • 脂肪类食品(油炸食品)

  • 高纤维的食物

  • 产气食物(扁豆、豆类、豆制品、卷心菜、西兰花、洋葱)

  • 坚果和种子(花生酱、其他坚果酱)

  • 未加工的水果

  • 生的蔬菜

  • 红肉和猪肉

  • 辛辣的食物

  • 全谷物和麸皮

一旦你确定了导致你的症状发作的食物,你可以选择避免这些食物,或者学习新的方法来准备这些食物,使它们变得可以忍受。要做到这一点,你需要试验各种食物和制备方法,看看什么对你最有效。例如,如果某些生的蔬菜触发了发作,你不一定需要放弃它们。你可能会发现,蒸、煮或炖会让你在不增加消化道症状的情况下吃它们。如果红肉会增加粪便中的脂肪,你可以尝试吃碎沙朗或碎圆肉,看看你是否能容忍较瘦的牛肉切片。或者你可以决定依靠鱼或不带皮的低脂肪家禽作为你的主要蛋白质来源。

低脂饮食是克罗恩病治疗饮食吗?

低残留饮食是指少吃会增加大便残留物的特定食物。许多患有小肠克罗恩病的人都有下段小肠(回肠)狭窄或狭窄的情况。对他们来说,低纤维、低残留的饮食可以帮助减轻腹痛、痉挛和腹泻。虽然缺乏科学证据,但这种饮食也可能有助于减少一些人的排便频率。在低残留饮食中要避免的食物可能包括。

  • 玉米壳

  • 坚果

  • 未加工的水果

  • 种子

  • 生蔬菜

纤维在克罗恩病中的作用是什么?

膳食纤维对你的整体健康很重要。它可以帮助你保持你的胆固醇、血压和体重在健康水平。每天摄入约23克的纤维素可以将你的克罗恩病发作的风险降低40%。但是,当你有一个发作,高纤维的食物可以加重你的症状。

当你有克罗恩病时,最好的纤维选择是含有可溶性纤维的食物。可溶性纤维吸收了你的肠道中的额外液体。富含可溶性纤维的食物可以帮助您减缓消化速度,缓解腹泻。另一种纤维,即不溶性纤维,可以提高你的肠道内的水量。你会迅速消化食物。这可能导致水样腹泻、胃痉挛或气体。在最坏的情况下,过多的不可溶性纤维会导致堵塞。

来自植物的食物是纤维的最佳来源。这包括水果、蔬菜、谷物、豆类和坚果。大多数基于植物的食物都含有可溶性和不可溶性纤维。去掉水果或蔬菜的皮、皮和种子以减少不可溶性纤维。并检查标签,看是否在你想不到的食物中添加了纤维,如乳制品。

在你没有克罗恩病症状的时候,选择全谷物和各种新鲜水果和蔬菜。

坚持每天写食物日记能帮助我管理克罗恩病吗?

是的。记录您每天吃的食物可以帮助您识别 "罪犯"--可能引发症状的食物。避免这些食物,特别是当你的疾病处于活跃期时,可以让你更好地控制症状。

你也可以使用每日食物日记来帮助你和你的医生确定你是否得到了适当的平衡饮食。它可以显示你是否获得了足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪和水。它还可以显示你是否获得足够的热量来维持你的体重和能量。

要开始写日记,在一个小本子上记录你每天吃的食物和份量。在笔记本上输入日期、食物、以及吃了这种食物后可能感觉到的任何症状。

一两个月后,安排一个时间与注册营养师一起审查你的食物日记。营养师可以确定你是否在一个均衡的膳食计划中获得了必要的营养,或者你是否可能需要补充。适当的营养有助于身体自愈,使你保持健康。因此,与注册营养师进行营养讨论对您的整体健康和克罗恩病的管理很重要。

克罗恩病饮食计划中还有哪些重要内容?

限制一些食物的诱因可能有助于控制疾病发作时的症状。但不要过分限制自己,以至于使营养不良的情况恶化,而营养不良常常伴随着克罗恩病。你需要找到其他来源来替代你所消除的食物中的热量、蛋白质、碳水化合物和脂肪。要做到这一点,你需要专注于在你的饮食计划中增加营养丰富的食物。

虽然在健康的饮食计划中,通常应避免使用快餐,但有时如果少用,它们可以给你的饮食带来必要的促进作用。一些快餐可以提供有价值的关键营养物质和热量。例如,比萨饼提供热量、蛋白质和营养物质,如钙和维生素A、B、C和D。当然,如果你有乳糖不耐症,你需要记得在喝牛奶产品之前服用适当的药物。

向你的医生或营养师咨询维生素和矿物质的补充。例如,许多克罗恩病患者有维生素D的缺乏。美国预防医学杂志》中的一项研究δ报告说,较高剂量的维生素D(每天1000至2000IU)可能对你有好处,特别是在减少结肠直肠癌的风险方面,IBD患者的风险可能更高。美国国家科学院已经确定,2000 IU/天的维生素D剂量是安全的。但重要的是,你还是要向你的医生咨询,看看什么剂量对你来说是理想的。

液体饮食可以帮助我控制克罗恩病的症状吗?

一些研究表明,液体饮食可能对某些健康状况有帮助,有证据表明一些克罗恩病患者可能从高热量的液体饮食中受益,特别是在疾病发作期间。通过让肠道得到亟需的休息,液体饮食可以帮助抑制克罗恩病的症状。此外,液体饮食或特殊的高热量液体配方可以帮助那些短期内需要额外营养的克罗恩病患者或那些肠道不能从整个食物中吸收适当营养的患者。

您的医生可能会推荐两种形式的营养支持中的一种。

  • 肠内营养。你可以喝液体营养品,如Ensure Plus或Boost Plus,以补充或代替常规食物。液体补充剂也可以通过喂食管输送。肠内营养对那些因克罗恩病而导致生长停滞或青春期延迟的儿童往往有帮助。

  • 肠外营养。如果您有严重的发作,非常营养不良,或因手术失去了大部分小肠,您的医生可能会建议完全绕过您的肠道。液体营养物质通过一根管子或导管直接进入你的血液。这使你的肠道得到休息,这可以帮助缓解症状。你的医生可能称其为肠道休息。

从Omega-3脂肪酸和益生菌中获得好处吗?

许多使用鱼油和亚麻籽油的研究表明,良好的脂肪在IBD发生的炎症中起着重要作用。不过,关于欧米茄-3脂肪酸是否对IBD有特定的抗炎作用,这些研究并不一致。如果你想在你的饮食中添加欧米茄-3脂肪酸补充剂,请先与你的医生讨论。

其他研究刚刚开始研究益生菌或 "好 "细菌是否对克罗恩病和溃疡性结肠炎有益。不过,还需要更多的研究来确定这些补充剂是否能帮助IBD患者的肠道愈合。

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