克罗恩病治疗的生物制剂:目的、风险、益处

生物制剂,一种由活细胞制成的药物,可以成为治疗克罗恩病的可行方法。在医生那里了解更多关于哪些生物制剂药物可以用来治疗克罗恩病

生物制剂对你的免疫系统起作用。它们针对你体内导致炎症的特定蛋白质。

美国食品和药物管理局已经批准了这些生物制剂来治疗克罗恩斯病。

  • Adalimumab (Humira)

  • Adalimumab-adbm (Cyltezo), Humira的生物仿制药

  • Adalimumab-atto (Amgevita), 也是Humira的生物类似药

  • Certolizumab (Cimzia)

  • 英夫利昔单抗 (Remicade)

  • Infliximab-abda (Renflexis), Remicade的生物仿制药

  • Infliximab-dyb (Inflectra), 也是Remicade的生物仿制药

  • Natalizumab (Tysabri)

  • Ustekinumab (Stelara)

  • Vedolizumab (Entyvio)

阿达木单抗、阿达木单抗-adbm、阿达木单抗-atto、Certolizumab、infliximab、infliximab-abda和infliximab-dyb对一种称为TNF-alpha的蛋白质起作用,该蛋白质是炎症过程的一部分。

Natalizumab和Vedolizumab通过阻止你的免疫系统中的某些分子--称为整合素--附着到你的肠道内壁的其他细胞上而起作用。

Ustekinumab阻止白细胞介素12和23的蛋白质,它们也是炎症过程的一部分。

Adalimumab (Humira), Adalimumab-adbm (Cyltezo), Adalimumab-atto (Amjevita)

这些药物可以缓解中度至重度克罗恩病的症状。它们也可能有助于防止它们复发。

它们是如何被给予的。每2周在皮下注射一次。

常见的副作用是什么?

  • 打针部位的皮肤发红、肿胀、瘙痒、疼痛、皮疹或瘀伤

  • 上呼吸道或鼻窦感染

  • 头痛

  • 噁心

还有哪些潜在的副作用?所有的生物制剂都可能有副作用,包括结核病和败血症等感染。这些药物不会引起结核病,但它们可能会在已经接触到结核病的人中引发结核病。

有少数人得了癌症,如淋巴瘤。

Certolizumab (Cimzia)

这种药物也能缓解中度至重度克罗恩病的症状,并有助于防止其复发。

它的给药方式。在你的皮肤下打一针。前三个剂量间隔2周。然后每4周进行一次维持治疗。

最常见的副作用是什么?

  • 皮疹

  • 肿胀

  • 关节疼痛

  • 上呼吸道感染

  • 泌尿道感染

其他潜在的副作用是什么?你可能更有可能得到结核病和败血症。

你得到其他感染的几率可能比大多数人要高。如果你有感染,或有咳嗽、发烧、疲劳或感冒,请立即告诉你的医生。在极少数情况下,人们会得淋巴瘤等癌症。

Infliximab (Remicade), Infliximab-abda (Renflexis), Infliximab-dyb (Inflectra)

这些药物可以减轻您的症状。它们也可以帮助治愈和降低您的瘘管数量。这些是你的肠道部分之间的异常连接,或从肠道到你的器官或皮肤。它们常常被感染并流出脓液、粘液或粪便。

如何给它们。你的医生将通过静脉注射给你。第一次用药后,你将在2周和6周时再接受一次静脉注射。此后,你将每8周接受一次静脉注射。

最常见的副作用是什么?

  • 静脉注射的地方出现发红、肿胀、瘙痒、疼痛、皮疹或青紫的现象

  • 上呼吸道或鼻窦感染

  • 咽喉肿痛

  • 头痛

  • 皮疹

  • 噁心

  • 咳嗽

  • 胃痛

其他潜在的副作用是什么?与其他生物制剂一样,可能会出现严重的感染,如结核病和败血症。它很少见,但有些人得了癌症,如淋巴瘤。

Natalizumab (Tysabri)

如果您有中度至重度克罗恩病并有炎症的迹象,您的医生可能会推荐这种药物。如果您服用此药,您不能使用其他生物制剂或阻断免疫系统的药物。

如何给药。你的医生将通过静脉注射给你,每四周一次。

最常见的副作用是什么?

  • 上呼吸道感染

  • 泌尿道感染

  • 头痛

  • 抑郁症

  • 疲劳

  • 腹泻

  • 胃痛

  • 皮疹

其他潜在的副作用是什么?这种药物会提高你患罕见但有时是致命的脑部感染的几率,这种感染称为进行性多灶性白质脑病(PML)。它也可以引起过敏反应和肝脏损害。

Ustekinumab (Stelara)

其用于治疗中度至重度克罗恩病。

它的给药方式。你的医生会通过静脉注射给你第一剂。然后每8周注射一次。

最常见的副作用是什么?

  • 感染(泌尿系统、酵母菌、上呼吸道)。

  • 感到疲倦

  • 头痛

  • 瘙痒

  • 打针的地方发红

其他潜在的副作用是什么?像其他生物制剂一样,ustekinumab可能会提高您获得严重感染或败血症的几率。也有可能出现过敏反应,严重的肺部炎症,以及某些类型的癌症或神经系统疾病。

Vedolizumab (Entyvio)

其用于治疗中度至重度克罗恩病。

它的给药方式。你的医生会通过静脉注射给你。在你第一次用药后,你将在2周和6周时再接受一次静脉注射。此后,你将每8周得到一个剂量。

最常见的副作用是什么?

  • 上呼吸道感染

  • 头痛

  • 关节疼痛

  • 噁心

  • 疲劳

  • 发烧

  • 疹子

  • 手和脚的疼痛

其他潜在的副作用是什么?像其他生物制剂一样,维多珠单抗可能会提高您获得严重感染的几率,如结核病或败血症。也有可能出现过敏反应、肝脏损伤,以及一种罕见但有时是致命的脑部感染,称为PML。

与您的医生紧密合作

如果您的医生给您开了生物制剂,他们会希望经常见到您,以确保治疗安全有效地进行。所以一定要去看所有的预约。

告诉你的医生所有你服用的处方药和非处方药、补充剂或自然疗法。任何这些都可能影响其他药物或补充剂的工作方式。在你服用任何新的药物之前,请与你的医生讨论。还要告诉你的医生你所有的医疗状况。如果你的症状恶化或发现任何新的症状,请告诉他们。

生物制剂的费用

生物药品,即使是仿制药或生物仿制药,也可能非常昂贵。它们很难制造,这就使价格上升。一年的治疗费用可以达到约20,000美元。即使你有健康保险,你可能需要支付25%至35%的药物费用。

许多药物公司和私人团体提供低价或免费提供药物的计划。这些资源可能会帮助你,或介绍你到一个可以帮助你的团体。

  • 如果您的健康保险支付的费用很少,慢性病基金的好日子可以帮助您支付药物共付额的费用。

  • NeedyMeds可以让您了解超过2400个药物援助计划。您可以找到帮助支付每一种用于治疗克罗恩病的生物制品的方案。NeedyMeds还提供了一份由国家赞助的计划和折扣药物卡的清单。

  • The Partnership for Prescription Assistance有超过475个提供低价或免费药物的公共和私人计划,包括超过180个药物公司计划。

  • 如果您的保险支付额度过低,病人访问网络基金会可以帮助您支付自费费用,包括药品共付额。

  • Rx Assist有一份病人援助计划的档案,以及一份药物折扣卡的清单。

  • 美国克罗恩病和结肠炎基金会可以提供其他来源。

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