第四阶段慢性阻塞性肺病（COPD）被归类为非常严重的晚期。了解更多关于第四阶段COPD的症状、诊断和治疗。
慢性阻塞性肺病的末期，或第4阶段，是慢性阻塞性肺病的最后阶段。大多数人在与这种疾病和它所造成的肺部损害生活了多年后达到了这个阶段。因此，你的生活质量很低。你会有频繁的病情加重，或发作 -- 其中一个可能是致命的。
为了弄清你是否处于第四阶段，你的医生会做一个叫做肺活量测试的肺部测试。它显示你的肺部工作的情况。它可以测量。
-
强制生命力（FVC）。在尽可能大的吸气后，你能强行呼出的最大空气量。
-
强制呼气量（FEV1）。你在一秒钟内能从肺部逼出多少空气。
您处于第4阶段的时候。
-
FEV1 / FVC小于70%。
-
FEV1小于30
末期COPD的预后
COPD对每个人的影响是不同的。通过适当的治疗，这种疾病不一定会限制你的寿命，即使是严重的慢性阻塞性肺疾病。安全地进行锻炼。注意急性发作或恶化的警告信号，并采取行动。对你的表现起作用的事情包括。
-
您的慢性阻塞性肺病的严重程度
-
吸烟情况
-
身体质量指数低
-
频繁的急性发作
如果你去医院，你的短期前景更多地取决于发作的严重程度，而不是你的COPD有多严重。但从长远来看，你的慢性阻塞性肺病的严重程度才是最重要的，还有相关的疾病，如肺癌、心血管疾病、睡眠呼吸暂停、代谢综合征和糖尿病等等。
晚期COPD的症状
你在早期阶段的许多症状，如咳嗽、粘液、呼吸急促和疲倦，都可能变得更糟。
仅仅是呼吸就需要很大的努力。你可能不需要做什么就会感到呼吸困难。发作可能更经常发生，而且往往更严重。
你也可能得到一种叫做慢性呼吸衰竭的疾病。这是指没有足够的氧气从你的肺部进入你的血液，或者你的肺部没有从你的血液中排出足够的二氧化碳。有时，两者都会发生。
末期慢性阻塞性肺病的其他症状包括。
-
当你开始吸气时发出噼里啪啦的声音
-
桶状胸部
-
持续喘息
-
长时间喘不过气来
-
谵妄
-
心跳不规则
-
静止状态下的快速心跳
-
重量损失
-
从心脏到肺部的动脉中的高血压（肺动脉高血压）
和第三阶段一样，要保持良好的饮食和运动，提高你的体力和能量水平，变得越来越难。你的慢性阻塞性肺病越严重，你就越容易受到感染。
第四阶段COPD的诊断
你可能会接受一些测试。
-
肺活量测试。在第四期COPD中，FEV1小于30%。如果您的FEV1比较高，您可能仍然是晚期COPD。
这就是为什么你的医生也可能用这些来检查慢性呼吸衰竭。
-
动脉血气检查。这可以检查您血液中的氧气和二氧化碳水平。
-
脉搏血氧仪测试。在您的手指或耳朵上的一个小传感器告诉您血液中的氧气量。
晚期COPD的治疗方法
您的医生会使用与早期阶段相同的治疗方法，尽管您可能需要不同的剂量、组合，或更经常地需要其中一些治疗方法。
-
短期和长期的支气管扩张剂
-
类固醇和抗生素
-
肺部复健计划
-
氧气治疗
晚期COPD的手术治疗
手术也可能是一种选择。只有在药物对你无效的情况下，你才会接受手术。即使如此，它也只对少数人有帮助。
有几种不同的类型。
-
气囊切除术。慢性阻塞性肺病会使你肺里的小气囊变大很多。当这种情况发生时，医生称它们为鼓室。这并不太常见，但它们可以长得足够大，妨碍你的呼吸。外科医生会切除它们，以帮助你更容易呼吸。
-
肺容积缩小手术。对一些人来说，这种切除肺部上部的手术可以改善呼吸和生活质量。要得到它，你需要有一个强大的心脏和足够健康的肺部组织。你还需要戒烟，并表明你能坚持你的肺部康复计划。
-
肺移植。
这是指你从捐赠者那里得到一个健康的肺。它有严重的风险。例如，你的身体可能会排斥新的肺部。医生通常建议这种手术只适用于那些肺部有很多损伤而没有其他健康问题的人。
其他护理选择
您可能想和您的医生谈谈姑息治疗，它侧重于生活质量和缓解任何疼痛或其他症状。您与一个由医生、护士和社会工作者组成的团队合作，以。
-
为您希望得到的护理设定目标
-
帮助您根据这些目标做出医疗决定
-
为您的身体、心灵和情绪提供支持，例如做呼吸练习和处理焦虑问题
-
满足您的家庭成员和照顾者的需求
与你的朋友、家人和医疗团队讨论你对临终关怀的要求也是不错的。这可能不是一个容易开口的话题，但研究表明，你越早开口，你会得到越好的护理。这对你和你的亲人都是一种安慰。
