要知道你是否患有慢性阻塞性肺病,你应该记录你的症状并向医生咨询。你可能还需要做一些检查,但许多检查都是无痛的,或者涉及到抽血。
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肺气肿(损害肺部的气囊)
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慢性支气管炎(将空气带到肺部的管道持续发炎)。
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慢性阻塞性哮喘(哮喘不消退)
它们都会使呼吸变得更困难,并随着时间的推移而变得更糟。
你必须去看医生才能确定你是否患有慢性阻塞性肺病。这是因为诊断时需要考虑一些事情,因为慢性阻塞性肺病可以反映其他疾病的症状。
获得诊断
首先,你的医生会想知道你的病史,是否有慢性阻塞性肺病的家族史,以及你可能有的任何症状和你有这些症状多久了。
慢性阻塞性肺病的主要症状是呼吸急促,咳嗽不止,以及咳出的粘液(痰)很浓,通常是彩色的。
其他症状,特别是在疾病的后期阶段,可能包括。
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胸部有紧缩感
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保持活跃的能力降低
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性活动减少
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体重增加(因为你不能像以前那样活动)
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体重下降(因为吃饭时呼吸困难)
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症状在早上加重(典型的COPD症状)
你的医生在评估你时一定会想知道这些症状。他们还想知道你或你家里的任何人是否吸烟,因为吸烟是慢性阻塞性肺病的最大风险因素。长期暴露在烟雾、污染或灰尘中也是慢性阻塞性肺病的一个风险因素。
但请记住,在早期阶段,你可能根本没有任何症状。或者症状可能非常微妙--比如在做一些基本的工作如走楼梯或拿杂货的时候会更累。
如果这些症状随着时间的推移慢慢恶化,没有明显的原因,医生可能会特别感兴趣。如果你的医生怀疑是慢性阻塞性肺病,他们可能会用一种叫做肺活量计的特殊气流装置测试你的呼吸。胸部X光检查和其他检查也可能有助于确定诊断(见下文)。
尽快诊断出你的慢性阻塞性肺病很重要,因为尽管目前没有治愈方法,但早期治疗可以大大减缓疾病的进展。
慢性阻塞性肺病的测试
一些测试可以帮助锁定COPD的诊断。它们揭示了慢性阻塞性肺病的迹象,并帮助排除可能被误认为慢性阻塞性肺病的其他疾病的迹象。这些检查包括
胸部检查。你的医生将目视检查你的胸部,并用听诊器听你的胸部。他们会把听诊器放在你的胸部,听是否有任何异常,如喘息。他们甚至可能敲击你的胸部来听某些声音。根据他们听到的声音,他们可能会建议进行更多的检查。
肺活量测定法。这是测试你能吸入和呼出的空气量。这是最常见的肺功能测试,被认为是诊断慢性阻塞性肺病的最佳方法。它简单而无痛。你将被要求做一次深呼吸,然后对着连接到一台小机器的口罩用力吹气。这台机器被称为肺活量计,测量你从肺部吹出空气的速度。
结果可以告诉你是否患有慢性阻塞性肺病,即使你还没有出现症状。它也可以表明你是否有另一个健康问题,如哮喘或心脏衰竭。
胸部X光。这将形成你胸部的图像,包括你的心脏、肺部和血管。这显示肺部是否有问题,包括其他疾病,如肺炎、癌症和心力衰竭(当你的心脏不能泵出足够的血液时)。
胸部CT扫描。这也会形成你的胸部图像,尽管它比胸部X光检查有更多细节。这种检查也是无痛的,尽管为了获得更清晰的胸部图像,可能会在你手臂的静脉中注射一种染料。
你将躺在一张可以移动到CT扫描仪的桌子上,CT扫描仪的形状像一个隧道。当扫描仪在你周围移动拍照时,你会听到咔嚓声和各种声音。整个扫描过程大约需要30分钟。
动脉血气测试。这可以测量你血液中流动的氧气和二氧化碳的数量。你将被抽血,以便实验室对其进行分析。
如果你没有得到足够的氧气进入你的血液,这可能是你有慢性阻塞性肺病或其他肺部疾病的迹象。
α-1抗胰蛋白酶缺乏症测试。这是对一种叫做AAT的蛋白质的测试,它存在于你的肺部和血液中。
这种蛋白质有助于保护你的肺部免受诸如COPD等疾病的影响。但是有些人不能制造足够的AAT,因为他们继承了一个基因突变。缺乏AAT的人更有可能比平时更早得肺部疾病,大约在30至40岁。
这种基因突变是罕见的。如果你的家族有AAT缺乏的历史,你的医生可能会建议你做这个测试。
检查时,从你的一条静脉中抽取少量血液样本,然后检查AAT的水平。