如果您患有肺气肿，有一些治疗方法可以减缓病情，帮助您更容易呼吸。医生解释了有哪些医疗和手术选择。
这篇文章涉及一些最常见的治疗方法。你的医生推荐哪种方法取决于你的症状有多严重。
支气管扩张剂
这些药物通过放松肺部的肌肉，使空气通道变宽来缓解症状。支气管扩张剂通常使用吸入器（puffer）。它们也有药片或液体形式，但这些药物的效果不如吸入器好，而且可能有更多副作用。
支气管扩张剂有短效和长效之分。短效药物起效较快，但持续时间不长。长效药起效没有那么快，但持续时间更长。如果您的肺气肿症状较轻，医生可能会建议您在症状发作时服用短效支气管扩张剂。当您的症状恶化时，您可能不得不每天服用长效支气管扩张剂。
支气管扩张剂有两种形式。
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抗胆碱能药物阻止你的气道周围的肌肉收紧。它们还能使肺部的粘液更容易清除。
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β-受体激动剂能放松气道周围的肌肉。
你的医生可能只在你需要时才开出短效β-兴奋剂，以控制你的症状。它们在3至5分钟内开始发挥作用，并持续4至6小时。但它们可能导致你的心跳加速。它们还可能导致手、腿和脚的颤抖和痉挛。这些副作用会使你感到焦虑。这反过来又会使你的呼吸更加困难。
短效抗胆碱能药物在大约15分钟内开始起作用，持续6至8小时。这些药物的长效形式可以在大约20分钟后开始起作用，并持续长达24小时。这些药物最常见的副作用是口干和小便困难。
如果你有晚期肺气肿，你的医生可能会开出长效吸入性支气管扩张剂。这些药物定期使用，以打开您的呼吸道并保持其开放性。
PDE-4抑制剂
较新的口服药物称为磷酸二酯酶-4（PDE-4）抑制剂，也被证明对治疗慢性阻塞性肺病（COPD）有效。
一些临床试验显示，PDE-4药物罗氟司特与支气管扩张剂治疗一起使用时，可改善肺功能。一些研究发现它也导致了更少的复发。
美国食品和药物管理局批准罗氟司特用于治疗支气管炎，而不是肺气肿，但这两种疾病往往有类似的症状。
类固醇和联合用药
类固醇可以减少呼吸道的肿胀和粘液，从而使你的呼吸更加顺畅。通常情况下，你用吸入器吸入它们。
随着时间的推移，类固醇会产生严重的副作用，包括体重增加、糖尿病、白内障、高血压、骨骼变弱，以及增加感染的风险。
你的医生可能建议你在使用类固醇的同时使用β-激动剂或抗胆碱能支气管扩张剂。这比单独使用其中一种药物有更多好处。它也更容易，因为你有一个吸入器而不是两个。
粘液溶解剂
这些药物有助于稀释肺部的粘液，使你能更容易地咳出粘液。研究表明，使用这些药物可以减少发作，特别是当您的肺气肿比较严重时。
蛋白质疗法
有些人有一种遗传性的肺气肿，是由于缺乏α-1抗胰蛋白酶（AAT）造成的。注射AAT可以帮助延缓肺部的损伤。
氧气治疗
随着肺气肿的发展，您可能需要额外的氧气来帮助您自主呼吸。你的医生会规定你需要多少氧气，以及你应该什么时候服用。您可以通过以下三种方式之一来补充氧气。
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氧气浓缩器。这种设备可以去除空气中的其他气体，给您提供接近纯的氧气。(空气中通常含有21%的氧气）。
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液体系统。这是过冷却的纯氧，储存在一个看起来像保温瓶的罐子里。
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氧气瓶。这类氧气含有100%的氧气，在高压下储存在大型或小型罐状容器中。
疫苗
流感疫苗不能直接治疗肺气肿，但医生建议你每年注射一次。他们还建议您每5至7年注射一次肺炎疫苗以预防感染。如果你有肺气肿，你因流感和肺炎而出现严重问题的几率更高。
手术治疗
对于比较严重的肺气肿病例，有许多不同类型的手术。它们包括
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肺容积缩小手术（LVRS）。在这种手术中，外科医生会切除你的一个或两个肺的一部分。其目的是取出你的不工作的气囊，以便更容易呼吸。这是一个大手术，所以你的心脏必须是强大的，你的其他肺部必须是健康的，然后才能进行手术。你还需要在手术前戒烟并完成肺部康复计划。
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肺切除术。在少数情况下，由肺气肿引起的肺部气囊会变大，并会压迫到肺部的健康部位。这些过大的气囊被称为肺泡。气囊切除术是去除它们的手术。
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肺移植。对于最严重的病例，可以进行肺移植。这是一个6至10小时的手术，之后你将在医院住院8至21天--如果没有并发症的话。手术的两个最大风险是感染和对移植器官的排斥。
新的治疗方法即将面世
研究人员正在开发治疗严重肺气肿病例的方法，而无需进行大手术。它们包括
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单向阀。在这个过程中，医生将阀门放置在肺部的病变部位。瓣膜阻止气流和粘液进入这些区域，这样肺部的健康区域可以更好地工作。
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肺容积缩小线圈治疗（LVRC）。医生将拉直的镍钛线圈插入肺部。在那里，它们作为一个弹簧，将病变区域拉在一起，使其变小。与单向阀一样，其目的是让肺部的健康部分更好地工作。
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支气管镜热蒸汽消融术（BVTA）。这种手术通过使用加热的水蒸气造成疤痕来减少肺部体积。它是为那些肺部上叶有严重肺气肿的人设计的。
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气道搭桥。医生将一个支架或管子放入严重病变的气道，使被困在肺部的空气得以排出。支架还含有药物紫杉醇，以阻止气道内的组织生长。
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有针对性的肺部神经支配（TLD）。研究人员也在研究用这种手术去除气道周围的某些神经。它的目标是使你的肌肉收缩和产生过多的粘液的神经。一项小型试点研究发现TLD是安全的。患者的情况有所改善，但研究人员说需要对这种技术进行更多研究。
