哮喘和COPD是两种具有类似症状的肺部疾病。了解如何发现它们的区别，以及哪些治疗方法可以提供帮助。
哮喘和慢性阻塞性肺病（COPD）是肺部疾病。两者都会导致你的呼吸道肿胀，使你难以呼吸。
对于哮喘来说，这种肿胀往往是由你的过敏物，如花粉或霉菌，或由身体活动引发的。COPD是一组肺部疾病的名称，包括肺气肿和慢性支气管炎。
肺气肿发生在你肺部的小囊（称为肺泡）被损坏时。慢性支气管炎是指将空气带到你的肺部的管道（支气管）发炎。吸烟是造成这些情况（以及慢性阻塞性肺病）的最常见原因。
哮喘会好起来。症状可能来来去去，你可能在很长一段时间内都没有症状。对于慢性阻塞性肺病，症状是持续的，而且随着时间的推移会越来越严重，即使经过治疗。
什么是哮喘-COPD重叠症？
有些人同时患有哮喘和慢性阻塞性肺病。如果你有两种疾病的症状，你的医生可能称之为哮喘-COPD重叠（ACO）。
有可能同时有哮喘和COPD的症状。ACO并不是一种独立的疾病。这个名字是承认混合症状的一种方式。
目前还不清楚是什么原因导致ACO。长期患有慢性阻塞性肺病可能会改变你的肺部工作方式，使你更有可能得到它。或者，如果你在患有哮喘时吸烟，它可能会开始。它也可能是由于还没有人弄清楚的原因而发生。
发现和治疗ACO是很重要的，因为它可能比单独患有这两种疾病更严重。没有治疗方法，但你和你的医生可以一起工作，帮助你呼吸和生活得更好。
谁可能患有哮喘、慢性阻塞性肺病或ACO？
长年吸烟或在工作中吸入污染或化学品的人有较高的机会患COPD。这就是为什么该病症常常在中年或晚年开始出现。
哮喘有时是由通过家庭传递的基因变化引起的。如果你的父母之一有这种疾病，你就更有可能得这种病。
哮喘的症状往往在儿童时期开始，这种情况是儿童中最普遍的长期疾病之一。大约每10个孩子中就有一个受到影响。
除了有家族病史外，有几件事可以提高你患哮喘病的几率。
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过敏症
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肺部感染
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吸烟
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在空气中的化学物质或其他刺激物周围
得了ACO的人往往在40岁以上，但比只得COPD的人年轻，而且他们有过敏症（或有家人有过敏症）。
哮喘-COPD的联系
研究人员现在知道，儿童时期的哮喘会大大增加你以后患COPD的机会。虽然许多孩子长大了，但有些孩子的肺部并不成熟，与从未患过哮喘的人相比，他们的肺部工作能力也不尽如人意。
专家认为，哮喘要么导致慢性阻塞性肺病，要么是使慢性阻塞性肺病在成年后更有可能发生的因素之一。
这对那些有持续的儿童哮喘的孩子来说尤其如此。这些孩子几乎每天都有呼吸困难。一项研究发现，有这种严重哮喘的孩子中，有11%在年轻时患有慢性阻塞性肺病。
更重要的是，4个患有持续性哮喘的儿童中，有3个在20岁出头时出现了肺活量或生长速度降低的迹象。这可能使他们以后会得慢性阻塞性肺病。男孩比女孩更有可能出现肺部问题。
需要进行更多的研究，以了解是否以及哪种治疗可能有助于防止儿童哮喘转化为慢性阻塞性肺病。
症状
由于哮喘和慢性阻塞性肺病都会使你的呼吸道膨胀，它们都会引起。
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呼吸急促
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咳嗽
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喘息
一个主要的区别是，哮喘通常会引起喘息和胸闷的发作。慢性阻塞性肺病的症状通常比较恒定，并可能包括咳嗽，带出痰液。
如果你有ACO，你也可能有。
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发作或症状加重，但通常在服用打开呼吸道的药物（如支气管扩张剂）后会好转。
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唾液中的中性粒细胞或嗜酸性粒细胞（与炎症有关的白细胞）。
患有ACO，你会比单纯的哮喘或慢性阻塞性肺病有更多的症状，而且你会更经常地有更严重的发作。你会更多地需要去医院治疗。但患有ACO的人可能比单纯的COPD有更好的前景。
诊断
为了弄清您的病情，医生会先对您进行身体检查并询问您的病史。他们会看你的鼻子和喉咙，用听诊器听你的肺部。他们可能会问一些事情，比如。
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您的症状
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如果您有哮喘或过敏的家族史
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如果您吸烟或周围有二手烟
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如果您在化学品或其他可能刺激肺部的东西周围工作
你的医生也会想做一个叫做肺活量的测试，检查你的肺部工作情况。你会对着一个口罩吹气，机器会测量你能吹出多少空气，以及你吹气的速度。
如果你的医生认为你有哮喘，他们可能会要求你吸入一种叫做支气管扩张剂的药物，并再次进行肺活量测试。如果你有哮喘，你的肺部在服药后应该工作得更好。
诊断哮喘的另一种方法是进行挑战试验。你吸入一个哮喘诱因，如强烈的气味或药物甲胆碱。然后你做一个肺活量测试，看看你的气道是否变窄。之后的气流变弱可能是你有哮喘的迹象。
如果你小时候有严重的哮喘，或者你的孩子有哮喘，医生建议每年做一次肺活量测试。该测试可能会发现肺部问题的迹象或慢性阻塞性肺病的早期症状，这样你就可以得到治疗。
用于诊断COPD的测试还可能包括。
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胸部X光。这是用低剂量的辐射来制作你的肺部图像。
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动脉血气测试。这可以测量你血液中的氧气含量。慢性阻塞性肺病会使您的血氧水平下降。
如果您有相当均匀的哮喘和慢性阻塞性肺病的混合特征，您可能有ACO。
治疗方法
哮喘病的症状以发作的形式出现和消失。对某些人来说，这些症状可能更经常发生，或者随着时间的推移更严重。
哮喘药物有两种类型。快速缓解的药物可以放松你的气道，让更多的空气进入你的肺部。你在哮喘发作时服用这些药物，以迅速停止喘息和其他症状。
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短效β-受体激动剂可以放松您的气道周围的肌肉。
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抗胆碱能药物既能放松你的气道，又能减少你肺部的粘液量。
长期的药物有助于保持哮喘症状。您每天都要服用这些药物。
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皮质类固醇可以减轻你的肺部肿胀。您通过一种叫做吸入器的装置吸入药物，或以药片形式服用。
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吸入式长效β-受体激动剂可以放松你的气道周围的肌肉，帮助你更容易呼吸。这些药物总是与其他哮喘药物一起使用。
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其他抗炎药物，如色甘酸，有助于保持你的气道不肿胀。
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白三烯调节剂是阻断导致气道肿胀的过程的药片或液体。
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免疫调节剂直接作用于免疫系统。这些也被称为生物制剂。
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茶碱有助于打开你的呼吸道。
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过敏针或舌下含片是两种免疫疗法，如果您的哮喘是由过敏引发的，可能会有帮助。
慢性阻塞性肺病引起的日常症状会随着时间的推移而恶化。按照治疗计划可以减缓这种情况，并帮助你的肺部更好地长期工作。慢性阻塞性肺病的治疗方法有一些与哮喘相同的药物，而其他药物则不同。
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支气管扩张剂可以放松你的气道肌肉。
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皮质类固醇可缓解呼吸道内的肿胀。
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磷酸二酯酶-4(PDE4)抑制剂可减轻肺部肿胀，防止COPD发作。
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抗生素治疗可能使您的COPD症状恶化的感染。
一些非药物治疗也可以帮助控制COPD的症状。
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肺部康复。这个项目教你做运动，并建议改变你的饮食和其他提示，以帮助你在患有慢性阻塞性肺病时生活得更好。
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补充氧气。如果你的肺不能将足够的氧气拉入你的血液，你可能需要从氧气瓶或机器中吸入氧气。
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手术。切除肺部受损部位有时可以帮助健康部位更好地工作。
无论您是患有慢性阻塞性肺病、哮喘，还是两者都有，戒烟是很重要的。它也最好远离任何刺激你的肺部的东西，如：。
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喷雾化学品，如清洁产品和杀虫剂
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霉菌、灰尘、花粉等过敏原
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香水和其他气味
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二手烟
